骨質疏鬆患者活動注意事項

1、骨質疏鬆症患者在飲食方面有哪些注意事項？

正常成年人，每日約有700毫克的鈣在骨中進出，隨著年齡的增長，鈣的吸收有所下降，鈣的沉積也逐漸減慢，到了老年，骨質中鈣的溶出則佔了優勢。因此，人到中年以後，如果鈣的攝入量不足，就容易導致骨質疏鬆症。

①應攝入足夠的鈣。老年人應從膳食中攝取豐富的鈣，才能夠滿足骨中鈣的正常代謝，一般每日應不少於850毫克。若已發生了骨質疏鬆症，則每日應不少於1000～2000毫克。而且食物中的鈣磷比值要高於2：1，才有利於骨質疏鬆症的預防和治療。

②膳食要富含蛋白質和維生素C。高蛋白膳食可明顯增加鈣的吸收。膳食中若缺乏蛋白質，骨有機質生成不良，若缺乏維生素C則影響基質形成，並使膠原組織的成熟發生障礙。因此，必須供給充足的蛋白質和維生素C。一般主張每日供給優質蛋白60～70克、維生素C300毫克以上。這些蛋白質主要從魚、蝦、奶及黃豆製品中獲得。維生素C可通過食用富含維生素C的蔬菜和水果獲取。

③簡易食療。蝦皮30～50克，與雞蛋l～2隻攪拌均勻，放入蒸鍋中蒸熟佐飯吃。常食有效；豆腐200克，鮮蝦100克，加姜、鹽等調料置鍋內同燉熟，每日食用。

2、60歲的骨質疏鬆患者如何進行鍛煉，有何禁忌？

60歲骨質疏鬆應該科學補鈣，增加骨骼密度，每天曬半小時的太陽，促進鈣質的吸收。鍛煉的話不要做劇烈運動，適量活動活動就可以了，可以玩玩太極拳，切勿劇烈運動，因為骨質疏鬆最容易引起骨折。你可以網上看看309醫院骨科網站，他們醫院成立了骨質疏鬆俱樂部，有很多文章你可以去看看。

3、得了骨質疏鬆，有哪些注意事項需要知道？

你身邊的老人是否會出現腰酸背痛、身高變矮、駝背等，那麼您需要警惕骨質疏鬆的發生。全世界每3秒就發生1次骨質疏鬆性骨折。有研究表明，1/3女性和1/5男性會在50歲以後遭遇一次骨質疏鬆性骨折。2004年世界衛生組織（WHO）發布的骨質疏鬆診斷標准建議絕經後女性和50歲以上男性需做骨密度檢查。

建議以下人群每年檢查1次骨密度

①吸煙、過度飲酒或咖啡

②缺乏體力活動，經常不在室外活動（經常不曬太陽）

③有脆性骨折史或脆性骨折家族史

④性激素水平低下

⑤有影響骨骼礦物質代謝疾患（腎功不全、糖尿病、慢性肝病、甲亢）

骨質疏鬆的日常注意事項有哪些

（1）多注意飲食方面問題

平時可以多吃一些含鈣高的食物，比如說牛奶、豆製品、捲心菜、蘿卜、芥菜、甘藍等。同時也要多吃高蛋白質食物，比如說瘦肉，魚蝦，蛋類，家禽肉等等。除此之外，飲食方面還要注意限制鹽的攝入，及時補充錳和鎂等，這樣才能夠保存患者體內的鈣質。

（2）適當的進行運動和鍛煉

運動能夠增強骨骼系統的功能，增加骨骼密度，同時也可以提高血液的供應，增加骨骼的承重能力。研究表明適當的身體鍛煉可以讓肌肉活動更頻繁，骨骼更堅固，同時也可以減少骨骼鈣流失，延緩骨骼衰老。

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（圖片來自網路）

（3）增加日光照射

每天至少要進行15至60分鍾的戶外活動，日光照射能增強人體的維生素D，可以幫助人體吸收鈣，增強骨骼。

（4）保持正確姿勢

平時生活中一定不能突然之間做彎腰等動作，以免增加骨骼負擔，甚至引發骨折發生。

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骨質疏鬆日常注意事項非常多，除了以上四點需要特別注意以外，骨質疏鬆患者在日常生活中還要避免喝太多的咖啡，濃茶等刺激性飲料，也不能喝酒吸煙，否則對疾病恢復極為不利。

中老年人一定要注意合理安排自己作息時間，不要經常出現熬夜現象，否則對於身體也會造成極大的傷害，或者是長時間受到潮濕都會導致骨質疏鬆。

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4、骨質疏鬆患者有哪些注意事項？

1.飲食應注意營養：宜多食富含鈣、磷、蛋白質的食品，如豆製品，牛奶等。富含維生素D及C的食物亦有裨益。

2.戒煙戒酒。堅持體育鍛煉，定時曬太陽，每日戶外日曬不少於半小時。

3.適當選用食療及保健品，如核桃、黑芝麻，或更年康、龍牡壯骨沖劑等。

5、骨質疏鬆患者適合做哪些運動？

骨質疏鬆的患者多為老年人，運動項目的選擇要慎重，應該根據自己身體狀況的不同來選擇適合自己的鍛煉項目。美國運動醫學學會最新研究成果顯示，負重有氧運動對骨骼發展很重要，是預防骨質疏鬆的最好運動方式。一般選擇散步、慢跑、踏車、登台階、太極拳等運動，動作的速度和幅度相對較緩慢，既又能刺激骨骼，增加或維持骨量，防止骨量過多丟失，又可以增加肌肉力量，有效地防止骨質疏鬆引起的骨折。

一些強度或負荷較大、屏氣用力，以及對抗性或技巧性較強的運動，均不適合於骨質疏鬆患者。這些運動容易發生運動性損傷，甚至骨折。如仰卧起坐、坐位體前屈等動作，不適合骨質疏鬆患者。這些動作都需要彎曲脊柱，使脊柱承受很大的張力，很容易引發嚴重的背痛，甚至脊柱骨折。

運動量和運動強度應因人而異，應該針對個體運動能力的差異、骨密度及是否有骨折來制定運動療法方案。每次運動訓練時應有準備活動和整理運動（10～15分），運動持續時間一般20～30分。骨質疏鬆症患者應進行低強度較長時間的運動。在運動開始的第1周，要進行低、中等強度運動20～30分，運動2～4周後出現正常的運動反應且無並發症時，運動時間可以從20分逐漸增加。嚴重骨質疏鬆患者也可進行間歇運動。運動頻度通常為每周3次。

此外，每天堅持1小時日曬，能有效防治骨質疏鬆的發生。曬太陽應在上午6～9時，這時的陽光以溫暖柔和的紅外線為主，是一天中曬太陽的第一個黃金時段。而上午9～10時、下午4～7時，這兩個時間段陽光中的紫外線A光束增多，是儲備體內維生素D的大好時間，如果老人缺鈣或者骨質疏鬆，應該在這兩個時間段好好曬曬太陽。

6、得了骨質疏鬆有什麼注意事項

骨質疏鬆致腰部疼痛回答者：王坤山你的這種情況建議找中醫辨證用中葯治療。
我雙膝彎曲時有響聲，下樓時痛，不知是骨質疏鬆還是關節炎？我４０歲了．回答者：古東飛估計是關節炎，建議到醫院就診，及時治療。
請教老年骨質疏鬆回答者：李江紅可以。
確診是右腳關質骨質疏鬆回答者：陳斌既然腳痛與天氣變化有關聯，說明腿腳部的血脈不暢通，可以做輕微手法的按摩來疏通氣血。由於年齡很高了，出現骨質疏鬆也是正常的事，平時可以通過吃些鈣成分高的食物來補充就可以了。
骨質增生，骨質疏鬆會不會引起小腹下部疼痛回答者：潘昊如果有椎間盤問題就有可能的。
中度骨質疏鬆回答者：陳庄洪1、一般降壓葯不引起您所述的症狀，可到醫院拍片等檢查，了解有無關節退變、類風濕等。2、您也可以向心血管內科醫生進一步核實您所用葯品的副發應。3、可口服西樂葆200毫克（1片），一天一次到兩次，以改善症狀。4、加強針對骨質疏鬆治療，可服用中葯和西葯等。[本貼已經被 陳庄洪 在 2004-9-8 20:24:23 修改過]
類風濕關節炎、骨質疏鬆回答者：徐勝前看來治療非常不正規，當然每天吃一片強的松，喝兩次中葯都是可以的，但我們一貫強調要使用改變病情抗風濕葯，他們包括甲氨蝶呤、柳氮磺氨吡啶、羥氯喹、來氟米特等葯物，雖然他們有一定的副作用，但確切的治療作用是國內外都公認的。如果談到特效葯的話，這些葯就是特效葯了。
替我媽媽詢問關於骨質疏鬆回答者：潘昊骨質疏鬆引起的疼痛治療主要是針對治療。可以服用促進骨質生長的葯物，適當鍛煉，另外可以使用密蓋息加鈣劑效果應該不錯。建議還檢查一下椎間盤，了解疼痛和椎間盤突出的關系。治療方面就不一樣了。

7、骨質疏鬆症患者有哪些注意事項？

1.飲食應注意營養：宜多食富含鈣、磷、蛋白質的食品，如豆製品，牛奶等。富含維生素D及C的食物亦有裨益。

2.戒煙戒酒。堅持體育鍛煉，定時曬太陽，每日戶外日曬不少於半小時。

3.適當選用食療及保健品，如核桃、黑芝麻，或更年康、龍牡壯骨沖劑等。

8、老年人預防和治療骨質疏鬆的注意事項

骨質疏鬆症
什麼是骨質疏鬆症
什麼原因引起骨質疏鬆症
骨質疏鬆症有什麼症狀
骨質疏鬆症需要做哪些檢查
如何治療

什麼是骨質疏鬆症
骨質疏鬆症是以骨組織顯微結構受損，骨礦成分和骨基質等比例地不斷減少，骨質變薄，骨小梁數量減少，骨脆性增加和骨折危險度升高的一種全身骨代謝障礙的疾病。骨質疏鬆症一般分兩大類，即原發性骨質疏鬆症和繼發性骨質疏鬆症。退行性骨質疏鬆症又可分為絕經後骨質疏鬆症和老年性骨質疏鬆症。老年人患病率男性為60.72%，女性為90.47%。

什麼原因引起骨質疏鬆症
引起中老年人骨質丟失的因素是十分復雜的，近年來研究認為與下列因素密切相關。
（1）中、老年人性激素分泌減少是導致骨質疏鬆的重要原因之一。絕經後雌激素水平下降，致使骨吸收增加已是公認的事實。
（2）隨年齡的增長，鈣調節激素的分泌失調致使骨代謝紊亂。
（3）老年人由於牙齒脫落及消化功能降低，骨納差，進良少，多有營養缺乏，致使蛋白質，鈣，磷、維生素及微量元素攝入不足。
（4）隨著年齡的增長，戶外運動減少也是老年人易患骨質疏鬆症的重要原因。
（5）近年來分子生物學的研究表明骨疏鬆症與維生素D受體（VDR）基因變異有密切關系。

骨質疏鬆症有什麼症狀
（1）疼痛。原發性骨質疏鬆症最常見的症症，以腰背痛多見，占疼痛患者中的70%-80%。疼痛沿脊柱向兩側擴散，仰卧或坐位時疼痛減輕，直立時後伸或久立、久坐時疼痛加劇，日間疼痛輕，夜間和清晨醒來時加重，彎腰、肌肉運動、咳嗽、大便用力時加重。一般骨量丟失12%以上時即可出現骨痛。老年骨質疏鬆症時，椎體骨小梁萎縮，數量減少，椎體壓縮變形，脊柱前屈，腰疹肌為了糾正脊柱前屈，加倍收縮，肌肉疲勞甚至痙攣，產生疼痛。新近胸腰椎壓縮性骨折，亦可產生急性疼痛，相應部位的脊柱棘突可有強烈壓痛及叩擊痛，一般2-3周後可逐漸減輕，部分患者可呈慢性腰痛。若壓迫相應的脊神經可產生四肢放射痛、雙下肢感覺運動障礙、肋間神經痛、胸骨後疼痛類似心絞痛，也可出現上腹痛類似急腹症。若壓迫脊髓、馬尾還中影響膀胱、直腸功能。
（2）身長縮短、駝背。多在疼痛後出現。脊椎椎體前部幾乎多為松質骨組成，而且此部位是身體的支柱，負重量大，尤其第11、12胸椎及第3腰椎，負荷量更大，容易壓縮變形，使脊椎前傾，背曲加劇，形成駝背，隨著年齡增長，骨質疏鬆加重，駝背曲度加大，致使膝關節攣拘顯著。每人有24節椎體，正常人每一椎體高度約2cm左右，老年人骨質疏鬆時椎體壓縮，每椎體縮短2mm左右，身長平均縮短3-6cm。
（3）骨折。這是退行性骨質疏鬆症最常見和最嚴重的並發症。
（4）呼吸功能下降。胸、腰椎壓縮性骨折，脊椎後彎，胸廓畸形，可使肺活量和最大換氣量顯著減少，患者往往可出現胸悶、氣短、呼吸困難等症狀。

骨質疏鬆症需要做哪些檢查
退行性骨質疏鬆症診斷需依靠臨床表現、骨量測定、X線片及骨轉換生物化學的指標等綜合分析判斷。
1．生化檢查：測定血、尿的礦物質及某些生化指標有助於判斷骨代謝狀態及骨更新率的快慢，對骨質疏鬆症的鑒別診斷有重要意義。
（1）骨形成指標。
（2）骨吸收指標：1）尿羥脯氨酸。2）尿羥賴氨酸糖甙。3）血漿抗酒石酸鹽酸性磷酸酶。4）尿中膠原吡啶交聯（PYr）或I型膠原交聯N末端肽（NTX）。
（3）血、尿骨礦成分的檢測：1）血清總鈣。2）血清無機磷。3）血清鎂。4）尿鈣、磷、鎂的測定。
2．X線檢查：，X線仍不失為一種較易普及的檢查骨質疏鬆症的方法。
3．骨礦密度測量：
（1）單光子吸收測定法（SPA）。
（2）雙能X線吸收測定法（DEXA）。
（3）定量CT（QCT）。
（4）超聲波（USA）。

如何治療
（一）葯物治療：
原發性I型骨質疏鬆症屬高代謝型，是由於絕經後雌激素減少，使骨吸收亢進引起骨量丟失，因此應選用骨吸收抑制劑如雌激素、降鈣素、鈣制劑。原發性II型骨質疏鬆症，其病因是由於增齡老化所致調節激素失衡使骨形成低下，應用骨形成促進劑，如活性維生素D、蛋白同化激素（苯丙酸諾龍）、鈣制劑、氟化劑和維生素K2等。
1．雌激素：是防治絕經後骨質疏鬆症的首選葯物。（1）雌二醇1-2mg/d。（2）乙烯雌酚0.25mg/每晚。（3）復方雌激素0.625mg/d。（4）尼爾雌醇2mg/半月。（5）利維愛。
2．降鈣素：（1）降鈣素。（2）益鈣寧。（3）密鈣息。
3．Vir D：（1）羅鈣全。（2）阿法骨化醇。
4．鈣制劑：（1）無機鈣7a686964616f31333234333265：1）氯化鈣。2）碳酸鈣。3）碳酸鈣。（2）有機鈣：1）葡萄糖酸鈣。2）乳酸鈣。3）門冬氨酸鈣。（3）活性鈣。（4）鈣爾奇D。
5．雙磷酸鹽：（1）氯甲雙磷酸二鈉。（2）羥乙基二磷酸鈉。
6．異丙氧黃酮。
8．中醫葯。

http://www.qm120.com/cha/quanshen/718/

另附：

骨質疏鬆症如何治療

對於原發性骨質疏鬆症的治療仍以葯物為主。治療的目的有兩個：預防病理性骨折和解除腰背痛。因為骨質疏鬆症是由於骨質吸收增加，而與此相關的骨形成不能充分進行所引起。所以要廣泛使用抑制骨吸收的葯物；如鈣劑、雌激素、降鈣素等。另一類是促進骨形成葯物，如氟化物、二膦酸鹽類、甲狀旁腺素等。
(1)鈣劑 主張青少年時，日進鈣(元素鈣)1000—1200毫克，成人每日800—1000毫克，絕經後婦女每日1000-1500毫克。患腎結石或尿鈣濃度高，有發生腎結石危險的病人攝鈣量不宜太多。凡骨質疏鬆症病人，均應適當補鈣。，目前雖無明確證據表明單純補鈣就能降低骨折的發生，但補鈣至少應作為骨質疏鬆症的輔助治療。以提高膳食中鈣的含量為主，若食物中所進量不夠，則需用含鈣制劑補充。在此需要說明的是，一般鈣片的量不等於其含鈣量，在服用時，應按實際加以計算，碳酸鈣、氯化鈣、乳酸鈣和葡萄糖酸鈣分別含元素鈣40％、27％、13％和9％。若鈣劑在進餐後服，伺時喝200毫升水，則吸收較好。分次服比一次服好。胃酸缺乏者應服枸櫞酸鈣。
(2)雌激素 為防止婦女絕經後骨丟失的首選葯物，主要，通過抑制骨吸收及再建骨代謝平衡。一般最好在絕經期後即開始應用。單獨使用雌激素有可能患乳腺癌和子宮內膜癌，故應使用最低有效劑量，並輔以適當的孕激素。目前常用的有尼爾雌醇、安宮黃體酮、利維愛和倍美力片等。雌激素治療的婦女在用葯前和用葯期間，應定期進行婦科和乳腺檢查。
(3)降鈣素 它的快速作用可以抑制破骨細胞活性，緩慢作用可以減少破骨細胞的數量，有止痛、增加活動功能和改善鈣平衡的作用。鮭魚降鈣素名密蓋息，50單位隔日或每日肌內注射一次；每日200—400單位噴在鼻黏膜。鰻魚降鈣素名益蓋寧，每次10單位，每周2次或每次加單位，每周1次，肌內注射。不良反應有惡心、面部和雙手潮紅發熱感。缺點是價格昂貴，難以普及。
(4)維生素D 維生素D及其代謝產物，可以促進小腸鈣的吸收和骨的礦化，活性維生素D可以促進骨形成，增加骨鈣素的生成和鹼性磷酸酶的活性。活性維生素D有羅鈣全(每次0．25微克，每日1—2次)和α(阿爾發)—D3(每日0．25—1微克)。
(5)二膦酸鹽類 是20世紀80年代開始用於臨床的新型骨吸收抑制劑。目前已有羥乙膦酸鹽(又稱依替膦酸鹽)、氯甲二膦酸鹽(又稱骨膦)、帕米膦酸鹽、阿侖膦酸鹽(又稱福善美)、替魯膦酸鹽、利塞膦酸鹽等品種。其中阿侖膦酸鹽於1995年獲美國食品和葯品管理局批准，用於絕經期後婦女骨質疏鬆症。為有利於葯物吸收，並減少對食管的刺激，應空腹服用，並飲溫開水500-1000毫升，半小時後方可進食。應避免與鈣劑同服。
(6)氟化物 直接作用於成骨細胞刺激骨形成。單氟磷酸鹽通過水解酶的作用，在小腸緩慢釋放，可持續維持12小時。目前臨床上應用的特樂定，其成分有單氟磷酸谷氨醯胺和葡萄糖酸鈣及枸櫞酸鈣，每片含氟5毫克和元素鈣150毫克，每日3次，每次1片，嚼碎後吞服，可與飯同服。
(7)甲狀旁腺素 大量動物實驗證實有促進成骨的作用。目前尚處於進一步研究中。