1、甲潑尼龍的葯理
具有糖皮質激素的作用。其鹽皮質激素樣作用較氫化潑尼松弱,而抗炎作用較強,如其4mg的抗炎活性相當於氫化潑尼松5mg。
大劑量或高濃度時產生如下葯理作用作用。
1、抗炎作用:GCS有快速、強大而非特異性的抗炎作用。對各種炎症均有效。在炎症初期,GCS抑制毛細血管擴張,減輕滲出和水腫,又抑制白血細胞的浸潤和吞噬,而減輕炎症症狀。在炎症後期,抑制毛細血管和纖維母細胞的增生,延緩肉芽組織的生成。而減輕疤痕和粘連等炎症後遺症。但須注意,糖皮質激素在抑制炎症、減輕症狀的同時,也降低了機體的防禦功能,必須同時應用足量有效的抗菌葯物,以防炎症擴散和原有病情惡化。
抗炎作用機制:GCS擴散進入胞漿內,並與GR—Hsp結合。同時Hsp被分離。GCS和GR復合物進入細胞核,與靶基因啟動子序列的GRE結合,增加抗炎細胞因子基因轉錄,與nGRE結合。抑制致炎因子的基因轉錄,而產生抗炎作用。
1) 誘導抗炎因子的合成。
⑴ 誘導脂皮素的合成,抑制PA2活性而減少PGs和LTs的生成。
⑵ 誘導ACE合成,促進緩激肽降解和增加血管緊張素Ⅱ的生成。
⑶ 誘導炎症蛋白質的合成。而抑制白細胞炎症蛋白酶的生成。
⑷ 誘導IL-10的合成,而抑制Mφ分泌IL-1,IL-2,IL-8,TNF等致炎因子。
2)抑制炎性因子的合成。
⑴ 抑制ILs(IL-1,IL-3,IL-2,IL-5,IL-6,IL-8)及TNFα.GM-CSF的合成分泌。
⑵ 抑制MΦ中NOS的活性而減少炎性因子NO的合成。
⑶ 基因轉錄水平上抑制ELAM-1和ICAM-1等粘附分子的表達。
3) 誘導炎性細胞的凋亡。
4) 收縮血管並抑制蛋白水解酶的釋放。
5) 抑制單核細胞、中性白細胞和MΦ向炎症部們的募集和吞噬功能。
2、免疫抑製作用:GCS抑制MΦ對抗原的吞噬和處理;促進淋巴細胞的破壞和解體,促其移出血管而減少循環中淋巴細胞數量;小劑量時主要抑制細胞免疫;大劑量時抑制漿細胞和抗體生成而抑制體液免疫功能。
3、 抗休克作用:
1) 抑制某些炎症因子的產生,減輕全身炎症反應及組織損傷
2) 穩定溶酶體膜,減心肌抑制因子(MDF)的生成,加強心肌收縮力。
3) 抗毒作用,GCS本身為應激激素,可大大提高機體對細菌內毒素的耐受能力,而保護機體渡過危險期而贏得搶救時間。但對細菌外毒素無效。
4)解熱作用:GCS可直接抑制體溫調節中樞,降低其對致熱原的敏感性,又能穩定溶酶體膜而減少內熱原的釋放,而對嚴重感染,如敗血症、腦膜炎等具有良好退熱和改善症狀作用。
5)降低血管對某些縮血管活性物質的敏感性,使微循環血流動力學恢復正常,改善休克。
4、 其它作用
1) 與造血系統:GCS刺激骨髓造血功能。使紅細胞、Hb、血小板增多,能使中性白細胞數量增多,但卻抑制其功能。使單核,嗜酸性和嗜鹼性細胞減少。對腎上腺皮質功能亢進者。可使淋巴組織萎縮。減少淋巴細胞數。但對腎上腺皮質功能減退者。則促進淋巴組織增生而增加淋巴細胞數。
2)CNS: GCS興奮CNS。出現興奮、激動、失眠、欣快等,可誘發精神病和癲癇。
3)消化系統:GCS促進胃酸和胃蛋白酶的分泌,抑制黏液的分泌,可誘發或加重潰瘍病。
4)骨骼:長期大量應用糖皮質激素類葯物可引起骨質疏鬆。
5)影響激素水平,特別是生長激素水平
5、抗毒作用
糖皮質激素能提高機體對細菌內毒素的耐受性,即有良好的退熱作用,又有明顯的緩解毒血症的作用。但不能中和內毒素,也不能破壞內毒素,對外毒素亦無作用。
2、甲潑尼龍服用一個月會有煩躁易怒的副作用嗎
甲潑尼龍片是一種中效的糖皮質激素類的葯物,本類葯物因具有抗炎和抗免疫的作用被廣泛應用於風濕免疫性疾病的治療。
當然本葯也有一定的副作用,表現如下:可出現皮膚萎縮,痤瘡,紫紋,脂膜炎等;也可出現肌痛,肌無力,骨質疏鬆,無菌性骨壞死;胃腸道可出現消化性潰瘍,胃出血等;也可出現血壓增高,血糖增高,性格改變及眼球突出,視乳頭水腫等;女性可導致月經不調,流產;此外也可出現水鈉瀦留,高脂血症及繼發感染的情況。
3、吃了甲潑尼龍片
醋酸潑松片和甲潑尼龍片都屬於激素類葯物,有一定的副作用,但為了治療,應該在醫生的指導下,合理服用葯物!
長痘痘,那是服用葯物後的副作用,但換不換葯治療,應該徵求主治醫生意見,根據病情來決定!
4、長期服用甲潑尼龍片有什麼危害
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5、甲潑尼龍片吃多了會有什麼副作用?
甲潑尼龍片帶來的一些副作用是非常多的,比如說有一些用戶在平時可能會引起出現電解質紊亂,可能還會引起出現骨骼肌肉的一些改變,有些用戶會出現腸道出血,出現消化道的一些疾病。
有的用戶可能還會引起傷口久久不能癒合,經常的出現皮膚有瘀點。而且可能還會影響到用戶的正常代謝,可能出現蛋白質分解造成的負氮平衡,還包括神經系統症狀出現,顱內壓升高,有的用戶還會出現神經錯亂。少數的一些用戶也會出現內分泌失調而引起出現過敏的反應。
(5)服用甲潑尼龍會骨質疏鬆嗎擴展資料:
注意事項:
1、兒童:長期每天分次給予糖皮質激素會抑制兒童生長,這種治療只可用於非常嚴重的情況。隔日療法通常可避免或減少這一副作用。
2、心臟病用戶:使動脈高血壓病情惡化。
3、糖尿病用戶:引發潛在的糖尿病或增加糖尿病用戶對胰島素和口服降糖葯的需求。
4、有精神病史者:已有的情緒不穩和精神病傾向可能會因服用皮質類固醇而加重。
5、服用皮質類固醇治療發生異常的緊急狀況的用戶,在緊急狀況發生前、發生時和發生後須加大速效皮質類固醇的劑量。
6、前段時間有吃了一個星期的甲潑尼龍片,是突然停葯的,請問會不會有副作用。我感覺臉比以前的大了 【男的
這個激素類的葯還是少吃為好。一個星期正常用量。還有長胖了沒事的,總會減下來的。
下面是甲潑尼龍片累的不良反應。望對你有幫助。
糖皮質激素類葯品如甲潑尼龍可導致的不良反應如下:體液及電解質紊亂常規和高劑量的氫化可的松和可的松可產生鹽皮質激素作用,除非在高劑量下,合成類衍生物很少發生類似作用。限鈉、補鉀的飲食可能是必要的,所有類固醇類葯物都增加鈣的排泄。鈉瀦留某些敏感患者的充血性心力衰竭高血壓體液瀦留鉀離子喪失低鉀性鹼中毒肌肉骨骼系統類固醇性肌病肌無力骨質疏鬆:骨質疏鬆是與長期大劑量使用糖皮質激素有關的常見且不易察覺的不良反應。無菌性壞死壓迫性椎骨骨折病理性骨折胃腸道可能穿孔或出血的消化道潰湯消化道出血胰腺炎食管炎腸穿孔皮膚病傷口癒合延遲瘀點和瘀斑皮膚脆薄代謝因蛋白質分解造成的負氮平衡神經系統顱內壓升高假性腦腫瘤精神錯亂:使用皮質類固醇可產生的精神紊亂包括:欣快感,失眠,情緒不穩,個性改變,嚴重抑鬱甚至明顯的精神病表現。癲癇發作眩暈內分泌月經失調引發柯興氏症抑制垂體-腎上腺皮質軸糖耐量降低引發潛在的糖尿病增加糖尿病患者對胰島素和口服降糖葯的需求抑制兒童生長過敏反應血管水腫眼長期使用糖皮質激素可引發後房囊下白內障、青光眼和可能損傷視神經,並增加眼部繼發真菌或病毒感染的機會。為防止角膜穿孔,糖皮質激素慎用於眼部單純皰疹患者。眼內壓增高眼球突出心血管高劑量引起心動過速。免疫系統掩蓋感染潛在感染發作機會性感染過敏反應可能抑制皮試反應
7、服用甲潑尼龍片以後如何減量?有何方法消除此葯對身體的傷害?
不用這么擔心來,甲潑尼龍片原自本就是激素中副作用較小的一種,它不通過肝臟轉化就直接吸收,減低了對肝臟的損害。
關於減量的問題,要看你是因為什麼病服用此葯。但是最起碼的一點就是不要擅自增減葯量或驟停激素,一定要在醫生的指導下進行增減。
服用期間加強鈣的補充,因為激素會引起骨質疏鬆,還有就是最好在吃飯中將葯吃下,這樣可減少對胃的刺激。
透析是針對腎衰竭的病人的,你怎麼會產生這樣的念頭?吃下去的葯很快就被身體吸收轉化,不會積存在身體中的,我就是長期服用甲潑尼龍片,只要劑量不大,就不會對身體產生大的傷害
8、過量服用甲潑尼龍片會出現什麼危害
服用甲潑尼龍片本身就有以下副作用:
長程用葯可引起以下副作用:體重增加、下肢浮腫、紫紋、易出血傾向、創口癒合不良、痤瘡、月經紊亂、肱或股骨頭缺血性壞死、骨質疏鬆或骨折(包括脊椎壓縮性骨折、長骨病理性骨折)、肌無力、肌萎縮、低血鉀綜合征、胃腸道刺激(惡心、嘔吐)、胰腺炎、消化性潰瘍或腸穿孔,兒童生長受到抑制、青光眼、白內障、良性顱內壓升高綜合征、糖耐量減退和糖尿病加重。
患者可出現精神症狀:欣快感、激動、不安、譫妄、定向力障礙,也可表現為抑制。精神症狀尤易發生於患慢性消耗性疾病的人及以往有過精神不正常者。
並發感染。以真菌、結核菌、葡萄球菌、變形桿菌、綠膿桿菌和各種皰疹病毒感染為主。多發生在中程或長程療法時,但亦可在短期用大劑量後出現。
下丘腦-垂體-腎上腺軸受到抑制。