骨質疏鬆基本知識

1、如何預防骨質疏鬆呢？

骨質疏鬆主要是指骨微結構破壞、骨量低下，使得骨脆性增加容易發生骨折的疾病，骨質疏鬆引起的骨折是引起老年人死亡病殘最主要的原因。由於骨質疏鬆屬於慢性進展性疾病，必須要對相關的健康知識進行了解，才能夠為治療和預防起到一定的幫助。

那麼有關骨質疏鬆的健康常識都有哪些呢？

1、35歲之後就應該關注骨骼健康

骨質疏鬆的發生與年齡因素有關，當年齡增長之後骨密度就會降低，所以必須要在年輕時就注重補充鈣質，讓骨密度的峰值處於高峰就能夠降低老年時期發生骨質疏鬆的幾率，所以在35歲之後就應該關注骨骼健康。

2、飲食營養要均衡

骨質疏鬆的特點就是骨量下降，僅依靠補鈣不能夠完全預防骨質疏鬆，還需要保證營養的均衡。骨骼健康與否受多種因素影響，當體內其他營養元素失衡時一樣會導致骨質疏鬆，所以必須要適當的補充蛋白質和維生素，還有一些微量礦物質元素比如銅、鋅、錳等維持骨的正常代謝，保證多種食物種類的攝入。

3、不能用骨頭湯補鈣

很多人都認為以形補形，想要喝骨頭湯來補骨質疏鬆，這種方法是錯誤的，骨頭中的骨髓含有大量的脂肪，在熬出湯之後並不會含有鈣質，只會含有大量的油脂，長期服用骨頭湯不僅無法補鈣，還容易導致脂肪堆積。

4、攝入多種含鈣食物

牛奶和奶製品都是鈣質的來源，牛奶中的乳清有助於預防骨質疏鬆，但是除了牛奶和奶製品之外其他食物中也會含有大量的鈣質，比如豆類、堅果類和綠葉蔬菜都含有豐富的鈣，適當的服用，既能夠補充鈣質，還能夠維持身體的健康。

5、進行抗阻力運動，能夠增加骨量

骨骼需要進行運動，長期不愛運動的人更容易出現骨質疏鬆，必須要增強抗阻力運動，維持骨密度增加骨量。可以選擇一些對身體沖擊力較小的有氧運動，對於過度肥胖的人群和老年人，應該根據身體情況量力而行。

6、預防骨質疏鬆，不能只吃鈣片

老年人群是骨質疏鬆的，高發人群鈣流失得比較快，必須要通過補充鈣質防止骨折出現可以服用鈣片，加速身體對鈣的吸收和利用，還可以多食用一些含鈣量豐富的食物，通過膳食來補充。

7、加強對生活環境的跌倒防護

骨質疏鬆患者還必須要進行跌倒防護，能夠降低骨折的發生幾率，必須要保證居住環境有充足的光線，還需要在衛生間的潮濕地面使用防滑墊，並且在衛生間中安裝扶手，方便穿脫衣物。

骨質疏鬆的健康知識有很多，除了上述幾點之外還需要加強對肌肉力量的鍛煉，保持身體的平衡性，能夠減少跌倒概率的發生。很多老年人會有其他基礎疾病，服用葯物時必須要注重葯物的不良反應，以免使骨質疏鬆病情加重，必須要遵循醫囑按劑量服用。

2、骨質疏鬆患者學會哪三招可以有效緩解痛苦？

人一般都分為兩種狀態：病態和亞健康狀態。不少人出現腰腿疼痛、疲乏無力的狀況，就是典型的亞健康狀態，也是骨質疏鬆的信號，由於人體骨量隨著年齡的增加慢慢流失，讓人無法察覺，對人產生無形的傷害。骨質疏鬆的患者在這幾年越來越年輕化，很大原因與脾胃虛弱有關，另一個原因是患者被風寒濕邪侵襲，正氣虧虛，出現血瘀，導致走路疼痛。

骨質疏鬆對生活的影響很大，治病主要是治本，對於脾虛和血虛引起的骨質疏鬆，需要了解它對於身體的影響來確定治療措施。

1、脾虛

脾的功能是運化生肌，人的氣血津液就是從它而來，脾好的人四肢健壯，脾胃虛弱則無法滋養骨髓，還會影響腸胃對各種營養物質的吸收，身體營養不夠，骨質疏鬆由此產生。

2、血瘀

氣能推動血的運行，有長久氣虛症狀會造成血瘀，血瘀造成的骨質疏鬆與腎虛和脾虛有直接關系，血氣不能很好的運行，身體很多地方都會出現問題。

調養好這兩個問題，可以預防骨質疏鬆的發生。對於已經患病的人群，不要著急，可以用3個方法來緩解和治療疾病。

1、內調的方法

內調需要補充2種物質，第一是硫酸補骨脂，這種物質含有豐富的硫酸軟骨素，可以促進骨細胞的再生和修復，使骨的密度得到增加，還能增強骨骼強度，對骨質疏鬆症有很好的治療效果。第二種需要補充的物質是鈣，人的身體離不開骨骼的支撐，鈣是製造骨骼的功臣，身體缺少鈣，骨骼無力承擔它的職責，難免出現骨質疏鬆。身體每天需要1200毫克的鈣，從食物中吸取的鈣還遠遠達不到身體所需，需要另外補鈣，防止骨密度下降造成的骨質疏鬆。

2、養成多曬太陽的習慣

曬太陽是一個不需花錢又很享受的事情，更主要的是多曬太陽可以促進身體維生素D 的合成，而維生素D能夠增加鈣的吸收，讓身體里的鈣量充足，骨的密度也得到增加，有效的預防骨質疏鬆。

3、葯物治療

在生活中要做好防跌的措施，建立一個相對安全的環境，並在醫生的建議下合理補鈣或用葯物治療。

通過這些內調外養，骨質疏鬆病情能得到緩解。在調理的同時，也要糾正一些不良生活習慣，首先是戒煙戒酒，過度的煙酒會抑制身體對鈣的吸收，使身體缺鈣。其次飲食方面要以清淡為主，盡量不要吃涼的或重口味的食物。做好了這些，骨質疏鬆和身體其它問題都能得到改善。

3、老年人骨質疏鬆是很常見的現象，該怎樣預防？

骨質疏鬆是多種原因引起的一種骨病，缺鈣是原因之一。通常在不出現骨折的情況下很難察覺。骨質疏鬆在中老年人群體中很常見，隨著年紀增長，體內的鈣物質流失加重，骨骼退化嚴重，容易發生肌肉抽筋、腰背疼痛、關節痛、骨質疏鬆等現象，影響日常生活。

鍛煉常識

體內缺鈣引起的骨質疏鬆，不過好在是輕微骨質疏鬆。問醫生怎麼緩解？骨質疏鬆怎麼辦？醫生建議及時加強體育鍛煉。中老年人及時進行體育鍛煉有必要，不但可以增加骨骼密度，增強骨骼健康；還可以緩解骨質疏鬆，預防骨折等危害。

食補常識

骨質疏鬆怎麼辦相信很多人都比較關注，除了鈣片，日常生活中也要注意補充蛋白質，它對骨基質的維護有重要作用，攝入充足的蛋白質，能有效增強骨骼健康；還有多吃高鈣食物，比如：排骨、蝦、牛奶、豆類等都可以為人體補充鈣質。

補鈣常識

骨質疏鬆吃什麼？周圍很多朋友說鈣片不錯，經過一番了解後，發現吸收好、含鈣量高。每天一至兩片就能補充600-1200mg的鈣質，基本滿足日常所需。鈣質能增加骨骼密度，讓骨骼堅韌健康，有助於中老年人預防和緩解骨質疏鬆，吃後腰腿疼痛很少出現，上下樓也變得靈活。

要注意少喝濃茶及含碳酸飲料，少吃動物內臟、腌製品這類食物，這些都是容易導致鈣流失的食物。

4、老年人骨質疏鬆症之護理要點

一、 定義：骨質疏鬆症是一種使骨骼脆弱、並容易折斷的疾病;初期症狀不明顯，通常在病人發生骨折時才會發現。

二、 最常發生骨折的部位：脊椎、髖部、手腕。

三、 我國65 歲以上的婦女發生脊椎壓迫性骨折率約有 19.8%;男性則為 12.5%。大約 1/3 的台灣婦女在一生中會發生一次脊椎、髖部或手腕之骨折;男性約為 1/5。

四、 危險因子：

(一)無法改變的因子：老年、女性、遺傳、白種人、亞洲人、體型瘦小者、女性賀爾蒙。

(二)可改變的因子：吸煙、喝酒、體重、體能活動(卧床或長期使用輪椅)、飲食中鈣質和維他命 D 的缺乏。

五、 哪些葯物會加速骨質流失：

(一)類固醇(黑葯丸有此成分)

(二)治療癲癇的葯物(癲能停、癲通等)

(三)甲狀腺葯物

(四)某些利尿劑

(五)某些免疫抑制劑(環孢素等)

六、 診斷骨質疏鬆的依據：骨質密度 T 值(健保規定首次做骨密度檢查需自費 600 元。若檢查結果未達骨質疏鬆，則以後仍要自費;若達骨松標准，健保局每人一生最多給付 3 次。)

七、 照護原則：飲食、運動、葯物及跌倒預防

(一) 鈣質：每天建議攝取量 1000-1200 毫克

1. 含鈣豐富的食品：杏仁、青菜、綠花椰菜、加鈣豆漿、罐裝帶骨沙丁魚、鮭魚、牛奶、乳酪、冰淇淋、布丁、蚝、芝麻、大豆、豆腐、豆乾等。

2. 一份乳製品(一杯牛奶或優格、或 50g 乳酪)約含鈣 300mg。

3. 避免使用含有牡蠣殼、骨粉等成分的補充劑，因可能混雜其他重金屬成分。

4. 挺立：每顆含 600mg 鈣 + 200 單位維他命 D。

5. 銀寶善存：每顆含 200mg 鈣 + 400 單位維他命 D。

6. 碳酸鈣片：每顆含 500mg 鈣，於飯中嚼碎服用最易吸收。

(二) 維他命 D：每天需補充 800-1000 國際單位

1. 維他命 D 可以幫助鈣質的吸收，並預防跌倒、預防骨折、對肌肉力量有幫助。

2. 使用維他命補充劑。

(三) 葯物：雙磷酸鹽類(如福善美、骨力強、骨維壯)、抗體類(如保骼麗)、荷爾蒙(鈣穩)、副甲狀腺素(骨穩)等。

(四) 規律負重式及肌力運動(如行走)的好處：增加骨質密度、減輕疼痛、增進平衡感及肌肉力量、減少跌倒和骨折的機會。

(五) 預防跌倒與骨折：以改善視力、平衡感、肌肉強度、行動能力及居家環境安全為主。

(六) 若有使用鎮靜安眠葯劑或會造成低血壓、低血糖、頭暈、下肢無力等副作用的葯物需特別注意。

(七) 有需要時，使用拐杖、助行器及髖部保護墊等輔具。

(八) 減少危險因子：類固醇、過量的甲狀腺素、煙、酒、過輕的體重等。

(九) 只要有發生骨折，就應該要檢測骨質密度及治療骨質疏鬆。

(十) 長期使用類固醇者都應該要服用鈣片及維他命 D 補充劑，並更積極的避免其他會造成骨質疏鬆症的原因。

※所有婦女或男性都應都應增加飲食中鈣質及維他命 D 攝取、保持適當體重、避免煙酒、規律運動、避免跌倒。

資料來源於養老信息網《老年骨質疏鬆症之護理指導》

5、基本的醫學常識

正常心率：每分鍾75次

健康成年人安靜狀態下，心率平均為每分鍾75次。正常范圍為每分鍾60-100次。成人安靜時心率超過100次/分鍾，為心動過速；低於60次/分鍾者，為心動過緩。心率可因年齡、性別及其他因素而變化，比如體溫每升高1℃，心率可加快12-20次/分鍾，女性心率比男性心率稍快，運動員的心率較慢。

2. 正常體溫：36.3℃-37.2℃（口測法）

臨床上通常用口腔溫度、直腸溫度和腋窩溫度來代表體溫。口測法（舌下含5分鍾）正常值為36.3℃-37.2℃；腋測法（腋下夾緊5分鍾）為36℃-37℃;肛測法（表頭塗潤滑劑，插入肛門5分鍾）為36.5℃-37.7℃。在一晝夜中，人體體溫呈周期性波動，一般清晨2-6時最低，下午13-18時最高，但波動幅度一般不超過1℃。只要體溫不超過37.3℃，就算正常。

3. 血紅蛋白（HbB）：成年男性（120-160克/升），成年女性（110-150克/升）

臨床上以血紅蛋白值佐為判斷貧血的依據。正常成人血紅蛋白值90-110克/升屬輕度貧血；60-90克/升屬中度貧血；30-60克/升屬重度貧血；白細胞計數（WBC）：4-10*（10的9次方）個/升

白細胞計數大於10*（10的9次方）個/升稱白細胞增多，小於10*（10的9次方）個/升稱白細胞減少。一般地說，急性細菌感染或炎症時，白細胞可升高；病毒感染時，白細胞會降低。感冒、發熱可由病毒感染引起，也可由細菌感染引起，為明確病因，指導臨床用葯，醫生通常會讓你去查一個血常規。

5. 血小板計數（PLT）：100-300*（10的9次方）個/升