在類風濕關節炎患者中骨關節破壞是其致殘的主要原因,而骨關節受損的主要表現為骨侵蝕以及關節周圍和全身的骨質疏鬆。與此有關的研究發現RA患者的骨質疏鬆較健康對照人群增加2倍,而且與骨質疏鬆相關的關節炎中最突出的就是類風濕關節炎。類風濕關節炎患者易發生骨質疏鬆
在人體的骨骼組織新陳代謝正常進行的時候,破骨細胞會不斷地發生分解和消除衰老的骨細胞, 同時成骨細胞促使新的骨細胞生長,用來代替被正常淘汰了的衰老細胞,二者可達到生理平衡。而類風濕關節炎導致的滑膜炎產生時,破骨細胞的功能增強,成骨細胞功能減低,此時就會出現骨量丟失大於合成,形成骨質疏鬆。同時,滑膜炎也會導致局部血液循環改變,影響骨營養物質的供給,也可以增加骨質疏鬆的發生。因此,骨質疏鬆是類風濕關節炎患者影像學上常見的骨骼組織改變。
另外,類風濕關節炎患者的葯物治療也可能導致骨質疏鬆。其中常見的葯物為糖皮質激素。因為激素類葯物可以減慢成骨細胞的骨膠原合成,並且阻礙骨原細胞向成骨細胞轉變;同時可增強破骨細胞的活性而使骨吸收增加。此外,非甾體抗炎葯物和免疫抑制劑伴隨的胃腸道副作用也會影響患者對營養物質的攝入和吸收,導致營養不足,從而影響到正常骨組織的新陳代謝功能。
因此,類風濕關節炎患者必須積極治療和控制原發病,從根本上阻止類風濕關節炎導致的骨質疏鬆。而在疾病得以控制的基礎上則需要注意補充鈣劑來預防和治療骨質疏鬆,尤其是應用激素治療的患者。人體對鈣的吸收需要有維生素D的參與,因此在補鈣的同時,應注意補充魚肝油等維生素D制劑,或者服用復合有維生素D的鈣劑。另外,因類風濕關節炎患者需長期服用葯物,因此醫師在治療過程中要有保護患者腸胃功能的意識,防止患者因葯物長期服用導致腸胃功能差影響鈣及營養物質的吸收。
2、我患類風濕、骨質疏鬆26年,全身關節變形疼痛,下肢浮腫,低燒3年。
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3、骨質增生骨質疏鬆類風濕關節炎有什麼好的治療
1、目前西醫、中醫常規治療只能給病人用激素抗炎、解熱止痛、抑制免疫葯物、活血通經、疏風止痛等治療可稍緩解症狀,這些常規的治療仍停留在對炎症及後遺症的對症治療,並沒有多大的作用,只是一時的止痛,根本解決不了問題,正所謂的治標不治本,也不能阻止病情的發展,只是應付性的治療。 2、長期用激素治療可引起高血壓、糖尿病、股骨頭壞死、骨質疏鬆、肌肉萎縮、代謝紊亂等疾病。長期用免疫抑制劑易誘發嚴重感染、致癌、致畸、不育、消化性潰瘍、內分泌失調及代謝紊亂。長期用葯吃葯可引起胃炎、消化性潰瘍、肝功能損害、腎功能損害等嚴重性損害。 3、類風濕關節炎屬疑難雜症,疑難雜症需特色治療,給你希望、新的生活,恢復
4、類風濕需要補鈣嗎?
類風濕性關節炎會導致不同程度骨質疏鬆,可以適當補鈣。