老人骨質疏鬆摔倒事件

1、簡述老年人跌倒的危險因素以及如何預防跌倒

1 內在因素
人體內在的穩定性有賴於感覺器官、中樞神經、骨骼肌肉功能的協調一致。擾亂這一功能系統的原因有疾病、慢性累積性勞損及老年退行性變等因素。
1.1 感覺功能因素及平衡失調 老年人由於中樞處理能力下降，感覺到的信息就會簡化、削弱，反應時間會增加；視力減退導致不能正確判斷環境結構及障礙物，感覺中樞或傳導的原因，神經瘤引起的聽力喪失；環境突然改變不能及時作出適宜的動作而跌倒。
1.2 中樞神經的因素 任何中樞神經系統的疾病都會影響人體的穩定能力，如腦血管意外、震顫性麻痹（與葯物、腦血管性痴呆有關）引起的平衡能力的降低，以及痴呆、帕金森病、腦積水、維生素B12缺乏、脊柱病變引起的步態異常，此外，某些急性感染性疾病（如肺炎，尿路感染）使人直立活動時容易跌倒。
1.3 骨骼肌肉的因素 下肢髖、膝、踝的退行性關節炎，導致步態和肌肉失常；腰背脊柱的勞損退變使脊柱對下肢的重新調整代償能力下降。足部疾病（骨刺、滑囊炎，趾甲畸形等）可提供錯誤的下肢本體感覺信息，誘發跌倒，還有老年過程導致的骨質疏鬆是老年人跌倒的重要危險因素。
1.4 心理因素 精神狀態和認識能力與機體對環境、步態、平衡的控制能力有關，當判斷能力受損或對周圍的環境忽略時，跌倒的危險性增加。住院病人，由於軀體疾病、龐大的醫療費用給病人帶來巨大的精神壓力，有些葯物的應用也常常影響老年人的判斷能力。簡單智力檢查（mini mental state examinatina MMSE）得分低於24分以及老年抑鬱量表（geriatric depression scale GDS）評分高於10分的老年人，跌倒的危險性成倍增加。
1.5 一過性腦缺氧 短暫性腦缺血發作可影響大腦的供血，引起間斷性頭暈，老年人從卧位或坐位突然站起，導致大腦暫時供血不足引起頭暈、眩暈、視物不清等，極易站立不穩而跌倒。
2 外在因素
老年人身體功能下降，環境因素與自身因素作用增加跌倒發生的危險性，當個體的功能下降時，環境因素所起的作用就顯得更為重要，除不平的路面、光線不足、環境雜亂、路邊分界不清、地板過滑外，常因廁所、浴室、走廊無扶手、病床無護欄、坐在或躺在移動的物體上（未固定好的床、輪椅）等，另外由於病床較小，過高，上床不方便，難以在床上坐穩，也使老年患者跌倒的危險性增加。
3 健康教育
向跌倒的高危人群及其家屬講解跌倒的不良後果及提供教育，加強公共衛生環境的管理，是預防跌倒的有效護理措施。
3.1 做好入院評估介紹 患者入院時，責任護士應從多方面收集以往有無跌倒的病史，本次患病或既往病史中是否有易引起跌倒的疾病，患者的視力情況，入院時或入院前用葯是否有潛在跌倒的危機，步態及平衡能力，下肢能力，下肢肌肉骨骼是否有疾病，本身的肢體行動能力等，詳細介紹病室環境，易引起跌倒的危險場所，如廁所、浴室、樓梯等，以引起患者的重視，對活動不便易跌倒的老年人建議家屬陪護，對於因種種原因家屬無法陪護者，應詳細說明病情，並簽字為證，以免發生醫療糾紛。
3.2 採取各種必要的安全措施 了解病史後要幫助患者熟悉病房和周圍環境，患者夜間起床可先打鈴通知護士，讓護士給予幫助，老年人的病床應適當降低，地面應保持平整乾燥，如果剛擦過地應有明顯標志，提醒老年人注意防滑。洗手間和走廊內照明光線要充足並要有扶手。對長期卧床者及眼科手術後的患者，突然起床很容易引起跌倒，故交代患者最好在床上大小便，如必須起床時應由家屬或護士協助患者大小便、下床活動、坐卧輪椅等，對於有跌倒的可能的患者最好有預防跌倒的記錄單。
3.3 心理行為的護理干預 老年人跌倒一次後，就會產生恐懼心理從而害怕跌倒而限制活動，有的因本身疾病長期卧床不起，而易產生消極心理，對這類老年人除加強肌力和平衡功能的鍛煉外，心理護理更為重要，因此，對於有這種跌倒恐懼心理的老人，護理人員不僅要幫助他們了解如何預防跌倒，幫助老人克服恐懼心理。
因此，老年護理的一個十分重要的任務在於有效評估和積極消除各種引起跌倒的危險因素，只有通過全面，細致的護理評估，必要時護理干預以及護理人員，老年人和家屬的共同努力，才能有效防止跌倒的發生，維護老年人的身體健康和生活質量。

2、老年人為什麼容易跌倒

10種情況最易跌倒。
年齡大於65歲、曾有跌倒史、平衡感失調、肢體功能障礙、意識障礙、身體虛弱、頭暈、睡眠障礙、大小便功能異常、服用影響意識或活動的葯物。一般在住院早期和晚期、從床到椅子之間轉移時、走路和上洗手間時容易跌倒，在床邊、洗手間、樓梯、走廊等地方也容易發生跌倒。
老人易跌倒該咋辦？
老人跌倒原因多。跌倒的常見原因分為內因和外因。內因包括老人自身生理或病理變化所導致的身體機能下降，通常來講有3種情況：1.衰老導致感覺遲鈍、反應變慢以及視力減退。當環境突然改變時，不能正確判斷環境結構及障礙物，身體失去平衡時不能及時做出適宜的動作，容易跌倒。2.老人易患中樞神經系統疾病，如腦卒中，從而引起平衡能力下降，容易跌倒。3.衰老導致骨骼肌肉系統退化，肌肉力量和關節靈活性下降，或由於腰背、脊柱的勞損退變使脊柱對下肢的調節能力下降，容易誘發跌倒。
如何提高防跌倒能力。一要預防身體機能退化，有遠視、近視、散光等問題的老人應佩戴合適的眼鏡，避免用眼過度。聽力下降者佩戴助聽器。尿失禁者每日進行盆底肌肉訓練，夜尿多者睡前少喝水，床邊准備尿壺。
二要避免走過陡的樓梯和地面不平的路，注意利用樓梯扶手和拐杖。有的老人不服老，覺得自己身體好，出門時攜帶物品過重或買很多東西，造成走路不穩，從而增加跌倒風險。搭乘交通工具時應等車輛停穩後再上下，不要心急。避免走在光線不足的環境中，天亮前和天黑後最好減少出行。在卧室、浴室和過道都裝上夜間照明燈。
三要選擇合適的衣服和鞋子。有的老人一雙鞋穿了很多年，鞋底的紋路已經磨沒了仍然不捨得換，但鞋在保持軀體穩定性中起著重要作用。有的老人衣服松緊大小不合適仍湊合著穿，也會增加跌倒風險。

3、老年人跌倒時易發生哪些部位的骨折

老年人隨著年齡的增長,全身機能發生退行性變化,手腳不夠靈活,行走不穩,視力也回較差,對外界發生的情況答反應遲鈍,不能及時正確作出應變。外出步行時,稍不注意常常會滑跌,撞倒在地,有時甚至很輕微的外力,也可使老年人疏鬆而脆弱的骨質發生骨折。當老年人跌倒時,根據受傷姿勢易發生以下部位的骨折: 1.股骨頸骨折和股骨粗隆問骨折。這是老年人跌倒時最易發生的骨折。當跌倒時,半個身子倒地,臀部坐地致傷,常易導致股骨頸骨折或股骨粗隆間骨折。這時常常出現髖關節部位腫脹、疼痛,不能站立,更不能行走,下肢短縮,屈曲和內收畸形。至於是哪一種骨折,還需請醫生進一步檢查並拍X線片以確定之。 2.腕部骨折。常見的是橈骨遠端骨折。當跌倒時手掌著地,常易發生此種骨折。這時腕關節上方出現腫脹、疼痛、畸形,腕關節活動功能部分或完全喪失,手指作握拳動作時疼痛加重。 3.脊柱壓縮性骨折。脊椎骨主要由松質骨組成,老年人因常有骨質疏鬆,所以當老年人跌倒臀部坐地致傷,常易發生此種骨折。這時會出現局部疼痛,腰背部肌肉痙攣,不能站立,翻身困難,感覺腰部軟弱無力等症狀。

4、老人沒摔跤一覺醒來發現腿骨碎了，你還見過這樣匪夷所思的事嗎？

老人沒摔跤卻出現一覺起來腿骨碎了的情況，這種情況聽起來確實有點匪夷所思。不過，仔細想一想的話，還是有幾種可能的。比如說，老人有骨質疏鬆症，晚上睡覺的時候不小心在床上翻騰導致腿骨碎了。也有可能是老人夢游摔碎了腿骨，這也說不定。

老人沒摔跤腿骨為什麼會碎掉？

就像我之前說的那樣，這種事情看起來離奇，但也有合情合理的解釋。就比如之前說的，老人有骨質疏鬆症，自己翻騰碰到哪裡了把腿骨碰碎了，或者夢游的時候摔跤了。這都是有可能的，是比較合理的解釋。除此之外，甚至還可以說有人在老人睡覺的時候把他的腿骨打碎了，或者老人住的地方房梁塌了把老人腿骨砸碎了。這種情況似乎很奇怪，有些匪夷所思，但是也能說得通。因此，單憑這么一句話來確定老人到底出現什麼問題是不太可能的。

一覺醒來人出現在千里之外

事實上，我沒親自見過匪夷所思的事情。不過我好像在哪個電視節目上看到過一個比較離奇的事情，而且至今，我都想不明白有什麼合理的解釋。似乎是在七十年代，一個農民晚上睡覺之後，第二天莫名其妙就到了遠在千里之外的城市。根據考察，人家農民也覺得奇怪，自己怎麼睡一覺就走了一千多里，而且這個時間只有十個小時。你要是說他自己悄悄買票去的，那也說不通，因為當時最快的列車走這一千多里還要20多個小時呢。

不得不說，有些事情看似離奇，卻能找到合理的解釋。但有些事情的匪夷所思之處，就在於得不到合理的解釋。

5、老年人為什麼會摔跤

摔跤對一般人來說算不了什麼，但老年人卻經不起摔跤，即使是慢慢的滑倒、回輕微的外傷，答也會造成骨折。老年人容易骨折的內在原因是由於衰老，骨生理發生變化，骨密質逐漸變薄，骨松質的骨小梁逐漸變細變小，也就是常說的老年骨質疏鬆病。骨質疏鬆使骨頭的結構變得脆弱，承受外力的能力差，因此即使很小的外力也可以引起骨折。外在原因是老年人運動的靈活性降低，四肢力弱，行走不穩，視力不行，對外界的反應遲鈍，遇到緊急情況，無法保持身體平衡。這些內在和外在的不利因素，造成了老年人容易骨折的現象。但這不是必然的，只要平時多加註意，採取適當的措施，還是可以預防骨折的發生。因此，老年人應注意如下幾點：

6、現在的老年人都因為骨質疏鬆行走不變，特別是在摔倒的時候骨頭會斷裂，導致癱瘓，請問有沒有一個法子，在

建議補充氨糖鈣和乳鈣(軟骨硬骨一起補)，從根本上減輕骨質疏鬆對老年人的傷害

7、老年人容易摔倒有哪些情況？

下雨天路滑要注意，還有就是洗澡得時候注意。

8、老人骨質疏鬆摔倒3天了，

指導意見：
您好， 建議打醫院外科檢查一下的， 看看是不是有骨折的現象， 確診後遵醫囑來治療的， 加上補鈣來治療的，祝你健康！

9、老人跌倒為何如此的危險？如何預防骨質疏鬆？

老人跌倒因為這個原因如此的危險，可以這樣預防骨質疏鬆。老年人隨著年紀越來越大，他們身體的各個器官都會有所衰減。行動起來非常的不方便。他們科導的時候也是非常的危險。老年人摔倒的幾率非常大，所以我們在平時的過程中一定要注意家人，讓他們小心一點。在很多人看來，骨質疏鬆的症狀就是我們身體內缺乏鈣元素，其實這個想法是不正確的。骨質疏鬆是因為我們骨頭的一些物質含量減少而使骨頭變得非常脆，這樣容易發生骨骼骨骼裡面鼓的物質是一部分，當然還會含有其他的物質。骨質疏鬆是在老年人中經常常見的一種疾病，它是由人的衰老而造成的。對於老年人的骨質疏鬆產生的骨折不需要非常強大的外力，只要是一點兒輕微的外力，就可能引發這種的狀況。當然，在平時的過程中，如果提取重物的話，坐車太顛的話，打噴嚏等都會引起這種的傷害。所以在平時的生活過程中，每個老年人都應該注意。在平時的過程中還要吃一些東西，讓自己的骨骼更加的強壯。既要吃一些肉類，也要吃一些蔬菜，使身體內的營養保持一個平衡的狀態。而且要吃多含有鹼性的食物，它可以防止我們骨子裡的古物質流失。老年人也不應該全是素食，在適當的時候吃一點肉類。說起補鈣的食品，大家肯定都知道一些蝦皮，魚骨等都是非常好的。如果想要鍛煉，還是選擇一些適合自己的運動。可以在太陽照射的地方進行一些鍛煉，這樣不僅可以預防骨質疏鬆，還能達到強身健體的作用。在生活中注意身邊不要去人多和地形復雜的地方，以免摔倒。

10、老年護理學案例分析李某發生跌倒的危險因素有哪些

到的信息會簡化、削弱，反應時間會增加，如環境突然改變，則估計和選擇適當反應就會變慢，不能及老年人跌倒的危險因素包括損害老年人自身穩定機制、引起步行能力下降的內因和社會因素。 2)病理和葯理因素，包括：①病理因素：心血管疾病、神經系統疾病、運動器官畸形等； ②葯理因素1生理學因素包括：①中樞和周圍神經系統的控制力下降；②感覺信息的傳入不正常；③-更容易跌倒」的惡性循環。：服用鎮靜劑、精神類葯物、降血壓葯物，會影響平衡能力，容易導致跌倒；③心理因素：在老年人群肌肉力量下降和骨質疏鬆；④生物力學因素；⑤感覺功能，即健康的老年人因中樞處理能力下降，感覺外因：即引起老年人跌倒的環境因素。環境因素的危險性取決於老年人周圍環境的危險和老年人對環境的適應能力。戶外環境危險不僅指環境、設施，而且也包括社會秩序的不安全因素。
時做出適當的動作而跌倒；⑥視覺，老年人視力減弱非常普遍，而視力在維持平衡方面有著重要作用。中，跌倒反復發生並引發一種或多種程度不等的損傷，故可使人產生恐懼心理，形成「跌倒-喪失信心