骨質疏鬆可以做物理治療嗎

1、骨質疏鬆可以做背部理療嗎

骨質疏鬆患者可以做背部理療，但是這個理療對骨質疏鬆是沒有治療作用的，你要補補鈣。

2、骨質疏鬆必須治療嗎？

在康復醫生指導下的運動訓練有利於骨質疏鬆症患者；康復治療的介入可提高骨強度、預防跌倒、矯正骨質疏鬆所致的畸形，及時的康復介入可促進功能的改善，提高生活品質。

65歲的張女士兩月前逛超市時不慎跌倒致右腕骨折，於骨科行內固定術。因術後兩月右腕部仍有疼痛，屈伸活動障礙，右手握拳困難而來康復醫學科就診，經過問診了解到張女士2年內還曾發生過腰椎骨折、右上臂肱骨骨折。經過骨密度等相關檢查，找到了張女士多次骨折的原因：骨質疏鬆！

我們知道骨質疏鬆常發生於中老年人，以骨量減少，骨的微觀結構退化為特徵，致使骨的脆性增加。其臨床表現主要為疼痛，身長縮短和駝背，易發生脆性骨折。這其中常見骨折部位為脊柱、橈骨遠端、股骨。

根據發病原因，骨質疏鬆症可分為三大類：

一類為原發性骨質疏鬆症，是最常見的有老年性和絕經後骨質疏鬆；

第二類為繼發性骨質疏鬆症，它常由甲狀旁腺亢進綜合征、慢性腎病等疾病或服用糖皮質激素等葯物因素所誘發；

第三類為特發性骨質疏鬆症，例如妊娠期骨質疏鬆，同時可伴有家族遺傳史。

骨質疏鬆症的高危人群或患者就診需去哪個科室？

目前骨質疏鬆是一個多學科診治疾病，涉及科室包括：骨質疏鬆和骨病專科、內分泌代謝科、骨科、康復醫學科、臨床營養科、腎臟內科等。很多骨質疏鬆的患者並不了解為什麼需要涉及那麼多科室，尤其康復醫學科常被忽視。由於骨質疏鬆症的治療包括葯物治療和非葯物治療，而非葯物治療涉及到教育、營養、康復等方面。

康復醫學科能為骨質疏鬆患者做點什麼呢？

通過有效的康復治療，可提高骨強度、預防跌倒、矯正骨質疏鬆所致的畸形，而在因骨質疏鬆症發生骨折後，及時的康復介入可促進功能的改善，提高生活活動能力。

運動療法是康復醫學的重要分支之一，運動能夠增加骨組織血流，促進成骨細胞活動。通過改善局部循環，減少鈣離子流失。運動和負重還能使鈣易於沉著。此外，運動可調節性激素的分泌，改善骨代謝。但是，骨質疏鬆的患者最好還是在康復醫生的指導下，根據病情的不同選擇適合的運動。

適合骨質疏鬆症患者的運動療法包括哪些內容呢？

研究表明，力量訓練、有氧訓練、牽伸訓練、平衡協調及靈活性運動均是康復運動療法的重要組成部分。

力量訓練：或稱抗阻訓練，通過增強目標肌肉的收縮活動，增加對骨局部的應力。力量訓練中需明確靶肌肉群，設計針對性訓練方法，遵循超量負荷原理，循序漸進增加訓練負荷，可通過克服沙袋、橡皮筋阻力或者利用自身體重等實現訓練目的。腰背部、髖部、腕部是骨質疏鬆骨折的好發部位，故這些部位的大肌群肌力訓練常為目標所在。

牽伸訓練：是指將軟組織被動地拉長。通過關節被動活動及軟組織牽伸對局部骨組織產生應力。在力量訓練前後，也可針對性開展牽伸，比如腰背肌的牽伸運動等。

有氧運動：是在氧氣充足的情況下進行的鍛煉。常見有氧訓練包括快走、健身跑、騎車、有氧操、跳舞等，這類運動可有效訓練大肌群，低-中等強度並且持續時間超過20分鍾的有氧訓練還可以增強心肺功能，調節激素分泌，有效預防骨質疏鬆。

平衡協調及靈活性運動：是老年人防跌倒訓練的重要舉措之一，可進一步減少因骨質疏鬆所致骨折的風險。平衡協調訓練的方案包括平衡儀、平衡板以及一些球類活動（拍球、拋球或顛球）等。

醫療體操：可綜合應用力量訓練、有氧訓練、牽伸、平衡訓練等運動方法。訓練中可採取徒手操或器械操，個體訓練或群體訓練等不同模式，增進訓練的趣味性。

盡管骨質疏鬆的康復治療益處頗多，但運動療法也需遵循個性化原則。有效的運動處方需要有合適的運動項目和運動量，並具有特殊的注意事項。

一方面我們需根據疾病的特點設計運動項目，另一方面還要注意掌控好運動量，運動量的控制具有很多方法，最常見的是根據自我感覺，一般認為，達到有些疲勞但休息後能改善的程度最佳。此外，運動過程中，需調整好呼吸，避免疼痛，注意運動保護，謹防運動損傷。

3、骨質疏鬆做理療好不好

骨質疏鬆主要是缺鈣，平時可以曬曬太陽補充維生素D，可以促進鈣的吸收，多吃點含鈣比較高的食物，不如帶骨頭的小魚小蝦，芝麻醬，牛奶等，做理療的話估計作用不大吧。

4、運動療法可以防治骨質疏鬆嗎？

世界衛生組織曾明確指出，補鈣、調節飲食和運動療法是防治骨質疏鬆的三大原則。臨床實踐表明，合理的運動訓練的確對防治骨質疏鬆大有益處。

生理學知識顯示，運動是鈣、磷等礦物質沉積於骨頭的基本條件。每天不運動、四肢癱瘓或偏癱而不能運動的患者，與每天堅持運動半小時者相比較，每年骨鹽丟失量增加5%。又如絕經後婦女，每周進行三次有氧鍛煉，每次一小時，其骨量丟失顯著少於未進行運動鍛煉者。運動之所以能防治骨質疏鬆，目前認為主要有兩方面原因:一是促進性激素分泌。運動訓練能增加睾酮及雌激素分泌，而這兩種激素均與骨代謝關系密切，可促進骨的蛋白質合成，骨鹽沉積加強，骨質增厚，骨骺融合，從而促進骨的生長發育。二是增加骨皮質血流量，有助於骨形成。骨內血液循環活躍，可使骨內血液保持中性，防止鈣溶解，而且能使骨細胞代謝過程增強，進一步促進骨形成。

5、骨質疏鬆症除了醫療還有哪些治療措施？

主要包括激素療法補鈣和運動療法

(一)預防和治療骨質疏鬆的葯物1.抗骨吸收葯如雌激素降鈣葯二磷酸鹽等

2.促進骨形成葯物如氟化物，促進合成代謝的類固醇等

3.礦化作用葯物如鈣制劑維生素D等

葯物治療可以減輕骨質疏鬆的疼痛，增加骨量，預防骨折

(二)運動療法提高患者的日常生活活動量，可在短期內獲得確切的療效據文獻報告，每天運動25分鍾，比不做此運動的人全身骨鹽1年間增加5%Frost認為，在神經系統調控下的肌肉質量是決定骨強度的重要因素這種由肌肉產生的作用力(機械性因素)，對骨強度的控製作用遠遠大於非機械因素(包括各種骨相關激素維生素鈣以及其他礦物質氨基酸脂肪骨相關的細胞因子等)兩者的效應可以相互強化，但不能相互取代例如，骨相關激素鈣和維生素D可以決定3%~10%的骨強度，而肌肉產生的牽張力的影響可高達40%另外，骨結構中的膠原組織在應力的作用下，根據其物理性能產生壓電效應，這些帶負電的電荷與帶正電的鈣離子形成鈣鹽，在骨中沉積由此可見，運動鍛煉對於增強肌力耐力，維持和改善關節活動，促進骨質代謝，改善症狀都具有重要作用並且運動可以改善老年人的步態和平衡能力，有效減少跌倒的危險

運動療法的內容可根據病情，有針對性地選擇治療部位運動幅度運動速度和肌肉收縮的強度

運動療法應由醫生根據患者的健康情況心血管或運動器官的功能狀態年齡性別及運動愛好等特點，從疾病特殊需要來規定適當的運動方法和運動量

6、骨質疏鬆症可以不用葯物治療嗎?

物理康復運動可以減少骨質疏鬆症患者的殘疾，改善身體功能，並降低骨質疏鬆症跌倒的風險。康復和鍛煉是公認的改善功能的手段，如日常生活活動。下面向大家介紹一下物理康復運動的原則和治療效果。

1、在制定康復計劃之前，評估並考慮骨質疏鬆症患者身體和功能安全以及心理和社會狀況、醫療狀況、營養狀況和目前葯物使用狀況。

2、評估患者及其當前的葯物使用情況，並考慮可能的相互作用和改變葯物後，是否有影響精神狀態的風險。給予酌情干預。

3、提供安全運動和日常生活安全活動的培訓，包括骨質疏鬆症高危人群的姿勢、轉運、提升和走動。適當干預，例如，使用輔助設備方法，以改善移動平衡。

4、盡可能實施糾正潛在有缺陷的步驟，即改善姿勢和平衡，加強股四頭肌肌肉，使人能夠在無需幫助的情況下從椅子上起來；促進使用輔助設備幫助移動、平衡、提升和伸展。

5、評估家庭環境中跌倒的危險因素，並進行適當的干預。

6、根據患者的初始情況，提供完整的運動建議，包括骨骼的有氧負重活動、姿勢訓練、肌肉和骨骼強化的漸進阻力訓練、綳緊軟組織和關節的拉伸以及平衡訓練。

7、建議患者避免前彎和軀干屈曲運動，特別是與扭轉相結合。

8、只要遵循安全運動的原則，步行和日常活動，如家務活和園藝，都是有助於保持健康和骨量的實用方法。此外，在目前健康狀況的范圍內，漸進性阻力訓練和增加負荷訓練有利於肌肉和骨骼力量。適當的運動可以改善身體機能、骨量、肌肉力量和平衡，並降低跌倒的風險。

9、避免長期固定，僅在需要時和盡可能短的時間內建議部分卧床休息（定期坐姿和走動）。

10、對於急性椎體骨折、多個椎體骨折、髖關節骨折、橈骨遠端骨折後引起慢性疼痛的患者，使用軀干矯形器（如背帶、胸衣、姿勢訓練、支持裝置等）可以通過減少骨折部位的負荷和調整骨折部位來減輕疼痛。然而，長期的支撐可能導致肌肉無力和進一步的失去調節。

11、有效的疼痛管理是脊椎骨折康復的基石。疼痛緩解可以通過使用各種物理學、葯理學和行為學技術來獲得，但要注意的是，疼痛緩解的益處不應被可能導致跌倒的副作用（如定向障礙或鎮靜）的風險所抵消。

12、有近期疼痛性椎體骨折、髖關節骨折、橈骨遠端骨折且保守治療失敗的患者，當由經驗豐富的醫生進行手術時，可作為干預措施（如後凸成形術、椎體成形術、髖關節置換術等）。

綜上所述，物理康復運動不僅綠色有效而且經濟方便，讓大家減少葯物的副作用，值得推廣和應用。

7、骨質疏鬆的治療時間長不長？

每年治療需要20天-3個月，一般需要3-5年的時間才能看出效果

8、老年骨質疏鬆最好的治療辦法有哪些？

1.要3/4及腰5骶1椎間盤膨出 2.腰4/5椎間盤膨出積氣3.腰椎退行性變4.骨質疏鬆該怎麼治療