營養與骨質疏鬆症

1、如何對骨質疏鬆進行 營養治療

骨質疏鬆症可以多注意的飲食：
1、合理補鈣多吃富含鈣食物，飲食中鈣攝入不足，每天補鈣劑500～1000mg。 2、注意鈣磷比值鈣磷比值應以1～1.5：1為好。 3、充足微量元素補鈣同時，補微量元素鋅和銅比單純補鈣效果好。氟對骨骼與牙齒形成有重要作用。氟化物對原發性骨質疏鬆症治療范圍是每天吸收10～20mg氟。 4、補充脂溶性維生素活性維生素D3對骨健康作用是雙重的，補充足夠維生素D，不僅可以提高骨密度，也可提高骨強度。維生素A參與骨有機質膠原和黏多糖的合成，對骨骼鈣化有利，飲食不足時，應再額外補充維生素A。
運動治療：1、適量運動 要想讓骨骼變得強壯，抗骨折的能力提高，運動是個好辦法。建議經常參加體育鍛煉，如散步、游泳、打太極拳等，並持之以恆。 2、陽光要多接受陽光照射，這可以增加鈣從小腸的吸收。需要提醒的是，曬太陽要盡量使皮膚直接與陽光接觸，不能隔著玻璃「曬太陽」。如果在曬太陽時皮膚出現發紅、出汗過多等症狀，要立即停止。
飲食和運動的治療只是骨質疏鬆的輔助治療，需要根據骨質疏鬆的病因做治療：葯物治療，物理治療和飲食運動的綜合治療。
摘自：中國老年學學會骨質疏鬆診療北京基地309醫院骨內科

2、如何從運動和營養兩方面預防骨質疏鬆

運動方面：進行太極、瑜伽、慢跑等體育鍛煉，一方面可以使骨骼粗壯，保持和增加骨骼中礦物質的含量，另一方面可以加強關節、肌肉的靈活性和協調性，讓中老年人減少跌倒的幾率，減低發生骨折意外的傷害。
營養方面：平時注意攝取含鈣量較高的食物，比如：牛奶、乳酪、蛋類、魚類、瘦肉以及豆類食物，注意多補充維d、維k等，也要多補充鎂磷等骨骼必須的物質。也可以吃一些治療骨質疏鬆的營養補充劑，比如法瀾秀補骨膠原和食物鈣，都是防治骨質疏鬆的，能促進鈣吸收，鎖住鈣不流失，增加骨密度，增強骨韌性，對強健骨骼，預防骨質疏鬆有很好的效果，而且還沒有副作用的。

3、骨質疏鬆與骨質疏鬆症有什麼區別

骨質疏鬆症是以骨組織顯微結構受損,骨礦成分和骨基質等比例地不斷減少,骨質變薄,骨小梁數量減少,骨脆性增加和骨折危險度升高的一種全身骨代謝障礙的疾玻骨質疏鬆症一般分兩大類,即原發性骨質疏鬆症和繼發性骨質疏鬆症。

4、骨質疏鬆症患者要補充哪些營養素？

維生素。

維生素C膠原是構成骨質的重要物質，足夠的維生素C對膠原合成時所需的一種重要酶的活性是必要的。因此，維生素C不足可能會導致骨質疏鬆症，而且補充維生素C是非常安全的。雖然維生素C的臨界缺乏對骨質疏鬆症有多大影響並不明確，但為了防備萬一，服用一些也是值得的。

維生素D維生素D是使鈣在腸道被吸收所必要的物質，因此活化維生素D不足就是引起骨質疏鬆的原因。特別是老年人，維生素D的飲食來源應該首推乳製品，如牛奶等。我們前面講過紫外線能刺激某些皮脂製造維生素D，因此陽光也是維生素D的絕好來源。所以每天1—2次，每次10分鍾處於陽光下是解決維生素D不足的絕好辦法。當然不可在陽光最強的時候曝曬，以上午10點以前和下午3點以後為佳。陽光照射後使自身產生維生素D是最好的辦法、因為過量服用的維生素D也是有害的，會增加骨質再吸收。如果在冬季或是寒冷地帶日照不足時，必須在醫生指導下來確定你的維生素D甩量，一般每天400國際單位的用量是適宜和安全的。

礦物質。

鈣人體中幾乎99%的鈣存在於骨骼中，所以鈣的新陳代謝與骨質疏鬆間的關系是十分密切的。有實驗證明當人體血液內的鈣呈負平衡時，骨骼內的鈣以每日25毫克的速度向血液釋出，久而久之骨骼明顯脫鈣，造成骨質疏鬆，所以避免造成鈣負平衡是防止骨質疏鬆的起碼保證。一般認為，提高鈣的攝入量，特別是對處於生長發育階段的兒童和少年來說，保證鈣的攝取量是保證其成長和防止骨質疏鬆的必要措施，另外在哺乳期增加鈣的攝取也可減少骨鈣的流失。

婦女在更年期開始，由於雌激素水平下降，骨質丟失的速度較同齡男子要快得多，在絕經後的數年內，丟失得更快。因此，骨質疏鬆是婦女更年期綜合症的一症。這是由於雌激素的分泌減少，導致鈣磷代謝障礙，此時血清鈣是正常的，而x線片可提示骨質疏鬆，骨密度檢查提示其密度下降。這就提示對更年期所引起的骨質疏鬆症，除補鈣外，還必須補充雌激素，盡量減少骨質流失。

我國有關部門推薦的成人鈣攝入量為每日800毫克，但我國傳統膳食結構特點以穀物和蔬菜為主，人們從食物中攝人的鈣量往往每天只有400—500毫克。糾正的方法除盡量食用含鈣豐富的食品外，還需要膳食之外再補充一些鈣。補充鈣的目的不僅是要提高血鈣的濃度，而且要使血液中的鈣沉積在骨骼上，填補已形成的孔隙，加強骨骼的支撐功能。這也是我國近些年來一些鈣製品在宣傳中熱烈強調沉積的原因所在。鈣在消化道的吸收主要在小腸上段進行，並且受許多因素的影響。大多數鈣制劑在腸內被吸收，進入血液的量不足40%，近年來出現的L—蘇糖酸鈣吸收率較高，且伴隨吸收的蘇糖酸根促進骨基質合成，有利於骨礦物質規則地排列成骨鹽框架結構，促進骨骼的正常生長發育。當你選擇鈣劑時，一定要征詢一下醫生的意見，注意其成分。

氟化物氟化物是牙齒和骨骼形成時必需的一種礦物質，氟存在於海產食物、動物膠和飲用水中。有研究表明，攝取均衡的鈣的同時，配合攝取一定量的緩慢釋放型的氟化物，能刺激患有骨質疏鬆症病人的新骨頭的成長。但是氟並沒有每天推薦攝取量，據某些研究機構統計安全的攝取量在1.5—4毫克。每天的劑量超過20毫克會產生毒副作用。因此，我們在這里提到這一礦物質的意義，僅在於使大家知道它的作用後，盡量注意含氟化物食物的適量攝取。

鎂與硼鎂和硼均是維持正常骨骼健康的非常重要的礦物質，兩者都可減少鈣的流失，硼還可以升高血液中雌激素的含量，這些均可以避免鈣流失。但兩者在我國尚無推行的現成口服制劑，而且鎂吸收過量還容易引起腹瀉，且易損害腎功能，所以我們暫且盡量攝取含鎂食物即可。鎂的良好食物來源，包括香蕉、杏、桃、咖喱粉、麥糠；種子食物如穀物、堅果類和豆莢；還有海產品、干香菇和綠葉蔬菜等。

其他銅、鐵、錳、磷和鋅含量不足時也可能導致骨質疏鬆症的發生，但至今尚未證實額外補充的必要性。目前來說為了保證礦物質的來源充足，最好的方法就是讓飲食多樣化，並遵循本節所提供的飲食建議。抑或一定需要補充以上礦物質，一定要在專科醫師的推薦和指導下進行，均不可自行亂用。

5、骨質疏鬆患者缺乏哪些營養素

骨質疏鬆缺乏營養：

1.蛋白質

蛋白質能促進鈣質與骨細胞結合，強化骨骼，提高骨密度，防止骨質疏鬆症，但是攝入大量蛋白質又可能會增加尿鈣的丟失。

因此，對蛋白質的攝入量最好使用推薦值。理論上成人攝入蛋白質0.8 克/(千克·天)為宜。我國由於以植物性食物為主，所以成人蛋白質推薦攝入量為1.16 克/(千克·天)。

蛋白質廣泛存在於動植物性食物中，動物性蛋白質質量好、利用率高，但同時也富含飽和脂肪酸和膽固醇，而植物性蛋白質利用率較低。因此，需注意蛋白質互補，適當進行搭配。大豆及其製品、牛奶都是優質蛋白質的重要食物來源，提倡食用。

2.礦物質

礦物質與骨健康具有密切的關系，其中，鈣攝入不足可引起骨質疏鬆。鈣是人體含量最多的無機元素，其中約99%集中在骨骼和牙齒中。鈣的攝入量增加可以提高骨量的峰值，增加骨密度。因此，攝入足量的鈣是人體骨健康保證。中國營養學會推薦成人鈣適宜攝入量為800 ～ 1200 毫克/ 天。

奶和奶製品含鈣豐富且吸收率高，是鈣的良好來源。鈣含量在小蝦皮、海帶、豆類、芝麻醬和綠色蔬菜中也較豐富。

鉀的主要作用在於維持鈣的動態平衡，尤其是尿鈣的重吸收和排泄。低鉀飲食會增加尿鈣損失，高鉀飲食可減少尿鈣損失。豆類、瘦肉、乳、蛋、馬鈴薯等含鉀都很豐富。

鈉攝入量增加，可使尿鈣排出量增加，骨密度降低，因此預防骨質疏鬆還應減少鈉的攝入量。含鈉高的食物有食鹽、味精、雞精、醬油、松花蛋、腌製品等。

3.維生素

維生素是維持機體生命活動過程所需的一類微量的低分子有機化合物。

維生素D 是膽固醇的衍生物，是一種類固醇激素。人體內的維生素D3 主要由皮膚經日光中的紫外線照射轉化而來，也可從動物性食物中獲取。血漿中維生素D3 直接刺激骨細胞，對骨形成和骨礦化有促進作用，高濃度可增加破骨細胞的數量和活性，促進骨吸收。

臨床研究的結果表明，補充維生素D 可使老年人的骨密度增高，骨折發生率明顯下降。維生素K 是骨骼基質蛋白，骨鈣素的羥化所需，為維持骨骼中骨鈣素的最佳羥化，每天最好有≥ 100 微克的維生素K 攝入。

維生素K 在綠葉蔬菜中含量高，其次是奶及肉類，水果及谷類中含量低。

6、骨質疏鬆症哪些營養素關系密切

骨質疏鬆的關鍵營養素就是鈣，相關營養素包括兩個方面：（1）促進鈣吸收因素：維生素D、乳糖、適量的賴氨酸、精氨酸、色氨酸以及食物中鈣磷的比例。（2）抑制鈣吸收因素：過多的蛋白質、脂肪、膳食纖維另外還有草酸、植酸、鞣酸 以及食物中的不溶性鈣鹽。

7、骨質疏鬆的營養食補有哪些？

骨質疏鬆症是絕經後婦女和老人最常見的骨代謝性疾病，特徵是骨頭變得疏鬆脆弱，使得骨骼容易破裂和骨折。這個時候，尤其要注意營養的搭配來預防與緩解骨質疏鬆。

1．營養方案

首先，應選擇含鈣、蛋白質高的食品，如排骨、蛋、豆類及豆製品、蝦皮、奶製品，還有海帶、海菜、乳酪、芹菜、木耳等。其次，適當補充維生素D。最後，應多吃蔬菜、水果，保證足夠的維生素C。

減少動物蛋白、鹽、糖的攝入量，盡量少用含太多鎂、磷的飲料和加工食品。同時，咖啡因、酗酒也會造成鈣的流失，所以在日常生活當中應盡量避免。

2．營養食補

(1)魚頭燉豆腐

原料：鰱魚頭500克，豆腐塊500克，生薑、蒜瓣、食醋、精鹽、麻油各適量。

製法：魚頭去鰓，腸洗凈，從魚骨中間橫向剁成2大塊，放人沙鍋中，加薑片、蒜瓣、食醋和適量清水，用大火燒開，改用小火燉45分鍾，加入豆腐塊、麻油、鹽，再燉10分鍾，至豆腐入味，食用。

功效：魚頭和豆腐中均含有較高的鈣質，有利於補充人體鈣元素。

(2)牛肉粥

原料

製法加水煮粥

功效新鮮牛肉100克，粳米250克，調料適量。新鮮牛肉洗凈，切成小塊，加水及調料煮熟，再放人粳米，待肉爛粥熟，加作料煮沸即可，每日早餐熱食。有滋養脾胃、強筋壯骨之功效，對骨質疏鬆症有良好作用。

8、營養、健身運動和骨質疏鬆的關系是什麼?

營養健身可以有效的預防骨質疏鬆，使人身體健康。

9、對於骨質疏鬆症，你知道多少？

骨質疏鬆症會導致腰背部疼痛、駝背、變矮等還容易發生骨折。

你還記得父親高大挺拔的身軀嗎 隨著時間的推移，她們的太陽穴灰白，皺紋堆積，行動遲緩，腰背疼痛，駝背變矮。即使他們只攜帶重物或咳嗽或打噴嚏，也會導致肋骨骨折

你看在眼裡，傷在心，感嘆時光流逝，親人遲到，可你卻不知道，以上疼痛的罪魁禍首是內分泌疾病骨質疏鬆症。

骨質疏鬆症改變骨結構，降低骨質量和骨強度，然後增加脆性骨折的風險。

現在讓我們來了解一下這種疾病，為了我們的老人，為了我們自己的成長或衰老。

1風險因素

年齡較大，女性（尤其是圍絕經期的亞洲女性）、絕經期過早（45歲以下）、身材矮小、神經性厭食或貪食症、低鈣飲食、使用某些葯物（如糖皮質激素、抗驚厥葯等）、男性睾酮水平低、缺乏運動、吸煙，過度飲酒等是骨質疏鬆症的危險因素。

2典型症狀

骨質疏鬆症早期可能沒有明顯症狀，但隨著骨質流失的增加，患者會出現腰痛、駝背、矮小等症狀，容易骨折。骨質疏鬆性骨折是中老年人面臨的嚴重問題。骨質疏鬆症可以導致任何部位的骨折，最常見的是股骨近端、脊柱和手腕。股骨骨折尤其危險，約20%的患者在確診後一年內死亡。大約一半的股骨骨折患者最終失去了獨立生活的能力。因此，骨質疏鬆症的早期預防、早期診斷和治療顯得尤為重要。每個病人都應盡量防止骨折的發生。

三。預防措施

（1） 鈣和維生素D是骨骼的原材料。平日應增加鈣和維生素D的攝入量。乳製品（包括牛奶、乳酪、酸奶、布丁等）、綠色蔬菜（如花椰菜、菠菜等）、海鮮和豆類含鈣量高；雞蛋、魚和牛奶富含維生素D；

（2） 經常日照，每周至少3至4次，每次30分鍾進行輕中度戶外活動，如快走、慢跑等，但不要進行負重活動，如搬運物品、舉重等，以防止脆性骨折；

（3） 戒煙和禁酒；

（4） 墜落預防；跌倒是65歲以上人群受傷的主要原因。尤其是對於骨質疏鬆症患者，跌倒可能會給患者帶來致命的傷害。

4處理措施

如果您有上述危險因素，需要及時到大型三級醫院內分泌科就診，並進行軸骨（脊柱和雙側髖關節）雙能X線骨密度等相關檢查，以確定您是否患有骨質疏鬆症。骨質疏鬆症患者需要在專業醫生的指導下進行治療，包括基礎葯物（鈣和活性維生素D）、抑制骨吸收的葯物、促進骨形成的葯物以及一些中成葯。記得在專業醫生的指導下定期用葯，每半年定期復查一次。

了解骨質疏鬆症，早預防，早治療，預防骨折的發生，從你我做起。