肝病的骨質疏鬆症患者禁用

1、骨質疏鬆患者不能吃哪些東西呢?

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2、骨質疏鬆症的治療

1.基礎措施
（1）調整生活方式①富含鈣、低鹽和適量蛋白質的均衡膳食。②注意適當戶外活動，有助於骨健康的體育鍛煉和康復治療。③避免嗜煙、酗酒和慎用影響骨代謝的葯物等。④採取防止跌倒的各種措施，如注意是否有增加跌倒危險的疾病和葯物，加強自身和環境的保護措施（包括各種關節保護器）等。
（2）骨健康基本補充劑1）鈣劑我國營養學會制定成人每日鈣攝入推薦量800mg（元素鈣量），絕經後婦女和老年人每日鈣攝入推薦量為1000mg。我國老年人平均每日從飲食中獲鈣約400mg，故平均每日應補充的元素鈣量為500mg～600mg。 2）維生素D成年人推薦劑量為200單位（5μg）/d，老年人推薦劑量為400～800IU（10～20μg）/d。治療骨質疏鬆症時劑量可為800～1200IU（目前國內銷售的鈣劑和維生素D復合制劑中維生素D含量普遍偏少）。建議老年人血清25OHD水平應為30ng/ml（75nmol/L）以上，以降低跌倒和骨折風險。應定期監測血鈣和尿鈣，酌情調整劑量。但是，如患者伴有腎結石及高尿鈣，則應慎用鈣劑及維生素D制劑。
2.葯物干預
僅補充鈣劑對於骨質疏鬆的治療是遠遠不夠的，需根據患者情況加用葯物。
（1）葯物治療適應證已有骨質疏鬆症（T≤-2.5）或已發生過脆性骨折；或已有骨量減少（-2.5<T<-1.0）並存在一項以上骨質疏鬆症危險因素者。無條件測定骨密度，但具備以下情況者，也需葯物治療：①已發生過脆性骨折；②OSTA篩查為高風險；③FRAX工具計算出髖部骨折發生概率≥3%或任何重要的骨質疏鬆性骨折發生概率≥20%。
（2）抗骨吸收葯物1）雙膦酸鹽類可選擇的葯物有阿侖膦酸鹽（Alendronate）、唑來膦酸鈉、利塞膦酸鈉等。2）降鈣素類更適合有疼痛症狀的骨質疏鬆症患者。不宜長期使用。鮭魚降鈣素，皮下或肌肉注射，根據病情每周2～5次；鮭魚降鈣素鼻噴劑；鰻魚降鈣素，肌肉注射。3）選擇性雌激素受體調節劑（SERMs）用於女性患者，能降低雌激素受體陽性浸潤性乳癌的發生率，不增加子宮內膜增生及子宮內膜癌的危險。雷諾昔芬（Raloxifene），有靜脈栓塞病史及有血栓傾向者如長期卧床和久坐期間禁用。4）雌激素類只能用於女性患者。應全面評估利與弊，遵循以下原則：①適應證 有絕經期症狀（潮熱、出汗等）及/或骨質疏鬆症及/或骨質疏鬆危險因素的婦女，尤其提倡絕經早期開始用，收益更大風險更小。②禁忌證 雌激素依賴性腫瘤（乳腺癌、子宮內膜癌）、血栓性疾病、不明原因陰道出血及活動性肝病和結締組織病為絕對禁忌證。子宮肌瘤、子宮內膜異位症、有乳腺癌家族史、膽囊疾病和垂體泌乳素瘤者慎用。有子宮者應用雌激素時應配合適當劑量的孕激素制劑，以對抗雌激素對子宮內膜的刺激，已行子宮切除的婦女應只用雌激素，不加孕激素。激素治療的方案、劑量、制劑選擇及治療期限等應根據患者情況個體化。應用最低有效劑量。堅持定期隨訪和安全性監測（尤其是乳腺和子宮）。
（3）促進骨形成葯物甲狀旁腺激素（PTH），治療時間不宜超過2年。肌肉注射，用葯期間要監測血鈣水平，防止高鈣血症的發生。
（4）鍶鹽雷奈酸鍶，睡前服用。不推薦CCr（肌酐清除率）<30ml/min者使用。
（5）其他葯物1）活性維生素D更適合老年人，腎功能不全，1α羥化酶缺乏者。包括1α羥維生素D（α骨化醇）和1，25雙羥維生素D（骨化三醇）兩種。定期監測血鈣和尿鈣水平。骨化三醇、α-骨化醇在治療骨質疏鬆症時，可與其他抗骨質疏鬆葯物聯合應用。2）維生素K2（四烯甲萘醌）餐後服用。禁用於服用華法令的患者。
3.外科治療
（1）微創手術經皮椎體成形術（vertibroplasty）和後凸成形術（kyphoplasty）是脊柱微創治療的新進展之一，適用於新鮮不伴脊髓或神經根症狀、疼痛嚴重的椎體壓縮性骨折，有很好的止痛效果。
（2）粉碎性骨折的治療老年人骨質疏鬆性橈尺骨遠端骨折多為粉碎性骨折，且累及關節面，骨折癒合後易殘留畸形，常造成腕關節和手指功能障礙。治療方法一般採用手法復位，可用夾板或石膏固定，或外固定器固定。對於少數不穩定的骨折可考慮手術處理。
（3）髖部骨折的治療髖部骨折具有以下特點：①死亡率高，容易發生肺炎、泌尿系感染、褥瘡、下肢靜脈血栓等並發症。②骨壞死率及不癒合率高。③致畸、致殘率高。④康復緩慢。手術治療包括內固定、人工關節置換和外固定器等。也可採取非手術治療。

3、請問肝病可以吃牛肉嗎？要禁止那些食物呢？

肝病患者可以選擇的食品:
一、蘋果
含有豐富的鉀，可排出體內多餘的甲鹽，維持正常的血壓。

二、燕麥
含極豐富的亞油酸和豐富的皂甙素，可降低血清膽固酸、甘油三酯。

三、玉米
含豐富的鈣、硒、卵磷脂、維生素E等，具有降低血清膽固醇的作用。

四、海帶
含豐富的牛磺酸，可降低血及膽汗中的膽固醇；食物纖維褐藻酸，可以抑制膽固醇的吸收，促進其排泄。

五、大蒜
含硫化物的混合物，可減少血中膽固醇，阻止血栓形成，有助於增加高密度脂蛋白含量五、蘋果
含有豐富的鉀，可排出體內多餘的鉀鹽，維持正常的血壓。

六、牛奶
因含有較多的鈣質，能抑制人體內膽固醇合成酶的活性，可減少人體內膽固醇的吸收。
七、洋蔥
所含的烯丙二硫化物和硫氨基酸，不僅具有殺菌功能，還可降低人體血脂，防止動脈硬化；可激活纖維蛋白的活性成分，能有效地防止血管內血栓的形成；前列腺素A對人體也有較好的降壓作用。
八、甘薯
能中和體內因過多食用肉食和蛋類所產生的守多的酸，保持人體酸鹼平衡。甘薯含有較多的纖維素，能吸收胃腸中較多的水分，潤滑消化道，起通便作用，並可將腸道內過多的脂肪、糖、毒素排出體外，起到降脂作用。

此外，胡蘿卜、花生、葵花籽、山楂、無花果等也可以起到降脂作用，脂肪肝患者不妨經常食用。
肝病患者不宜吃的食物對於肝病患者來說，營養豐富的食物能夠幫助肝細胞修復，但有些食物則不易多吃，要掌握其量，吃多了反而會影響肝病的康復。

1、巧克力、糖及各種甜食，一日之內不易多吃，吃得過多會使胃腸道的酶分泌發生障礙，影響食慾；糖容易發酵，能加重胃腸脹氣，並易轉化為脂肪，加速肝臟對脂肪的貯存，促進脂肪肝的發生。

2、少食用葵花籽，葵花籽中含有不飽和脂肪酸，多吃會、消耗體內大量的膽鹼，可使脂肪較易積聚肝臟，影響肝細胞的功能。

3、松花蛋含有一定量的鉛，鉛在人體內能取代鈣質、經常食用松花蛋會使鈣(鈣食品)質缺乏和骨質疏鬆，還會引起鉛中毒。

4、味精是調味佳品，肝病患者一次用量較多或經常超量服用，可出現短暫頭痛、心慌甚至惡心等症狀。

5、方便麵、香腸和罐頭食品常含有對人體不利的食品色素與防腐劑等，經常食用會增加肝臟代謝和解毒功能的負擔。

6、各種腌制食品鹽分太高，肝病患者吃多了易影響水、鈉代謝，對失代償期的肝硬化患者則應禁忌。
7、不宜吃小麥、土豆類食物。以往認為，晚期肝病病人出現嗜睡、記憶力喪失、木僵化及昏迷不醒等症狀，是因肝功能障礙引起的。但近年據美國科學家研究發現，晚期肝病病人發生的神志不清，與病人血液中積聚的一種叫「天然苯二氮樣化合物」有關。研究人員說，小麥和土豆類食物含有少量的天然二氮類物質，但由於量少，對健康(健康食品)人不能起到鎮靜作用。而慢性肝病患者如常食用這類食物，由於肝功能障礙，機體不能把食物中含有的天然鎮靜劑及時分解清除，造成食物性的二氮類化合物在體內積聚。當這類物質達到一定量時，即可引起病人嗜睡、木僵及昏迷。因此，科研人員指出，慢性肝病病人，除了禁忌使用合成的二氮類葯物（如安定）之外，也不宜食含有這類天然鎮靜劑物質的小麥和土豆類食物。

4、肝病患者可吃但不宜多吃哪些食物？

從理論上講，肝病患者應選用營養豐富的食品，特別要吃活殺的新鮮畜肉類，剛捕撈或養殖的活魚活蝦、剛採摘的水果或蔬菜，但不管畜禽野味多鮮美，山珍海味多奇特，只要一過咽部，進入食管，都只能是按食物本身的蛋白質、脂肪、糖類、無機鹽、維生素等實際營養價值去核算。任何營養價值高的食物，都不宜多吃，對每餐來說，食多無味，偏愛或過多選食某幾樣食物是不科學的。如巧克力、葡萄糖、水果糖及各種甜食，一日之內不宜多吃。再如松花蛋在製作過程中多數含一定量鉛，鉛在人體內能取代鈣質，所以人們經常食用松花蛋，會使鈣質缺乏和骨質疏鬆，還會引起鉛中毒。
方便麵、香腸和罐頭食品常含有對人體不利的食品色素與附腐劑等，常吃會增加肝臟代謝和解毒功能的負擔。特別是方便麵中缺乏人體必需的一些營養素，長期食用會造成營養不良，引起口腔潰瘍、皮膚瘙癢等。
烤炸牛羊肉串及炸油條等食物，在熏烤煎炸過程中會產生一些有害物質，有致癌作用，天天吃油條，其中明礬中析出的含鋁物質沉積於體內，對大腦及神經細胞產生毒害，可過早引發老年性痴呆症。
臭豆腐在發酵過程中難免受其他微生物污染，另外過多的硫化氫和揮發性鹽基氮對人體有害。鹹菜腌制不好，內含亞硝酸鹽這種致癌物，因此，不宜多食。各種腌制食品鹽分太高，肝病患者吃了易影響水、鈉代謝，對失代償期的肝硬化患者更屬禁忌食物。

5、肝炎禁止什麼食品

你好，肝炎患者不宜多食用的是罐頭食品、油炸及油煎食物、方便麵和香腸。罐頭食物中的防腐劑、食物色素等會加重肝臟代謝及解毒功能的負擔。油炸、油煎屬高脂肪食物，不易消化和吸收，容易引起吸收不良性脂肪寫。反復煎炸的食物油中會有致癌物質，對防止肝炎發展為肝癌是不利的。

味精是調味品，肝病患者一次用量較多或經常超量服用，可出現短暫頭痛、心慌惡心等症狀。

各種甜食不宜多吃。糖容易發酵，加重胃腸脹氣，易轉化為脂肪，加速肝臟對脂肪的貯存，促進脂肪肝的發生。

少食用葵花籽。葵花籽中含有不飽和脂肪酸，多吃會消耗體內大量的膽鹼，可使脂肪較易積聚肝臟，影響肝細胞的功能。

松花蛋含有一定的鉛，鉛在人體內能取代鈣質，經常食用松花蛋會使鈣質缺乏和骨質疏鬆。

各種腌制食物鹽分太高，肝病患者吃多了易影響水、鈉代謝，對肝硬化患者則應禁忌。
乙肝病人每天適當吃點水果有益於健康，但要注意以下幾個問題：

1. 要適量：吃得太多會加重胃腸負擔，影響消化吸收，甚至誘發疾病。

2. 要新鮮：新鮮水果含大量維生素C，可增加營養，保護肝臟。腐壞水果會產生有害物質，加重肝臟負擔。

3. 要選擇：一般乙肝病人可選擇蘋果、柑橘、葡萄、梨、椰子等，脾胃虛寒泄瀉者宜吃龍眼、荔枝、山楂、大棗，不宜吃柿子、香蕉、甘蔗、柚、桑椹；肝硬化腹水需利尿者，宜吃柑橘、李子、梅子、椰子等；肝氣郁結者宜吃金橘、桔餅等。

4. 要清洗：由於水果皮上常有殘遺農葯、催化劑，故吃前一定要洗凈；冬天吃水果最好去皮後用開水溫一下。

祝你好運

6、肝病患者飲食有哪些注意事項？

1、應該禁止飲酒，健康飲食即清淡而又有營養，少吃動物性脂肪、甜食，多吃青菜、水回果和富含纖維素的食答物。
2、盡量補充高蛋白質的瘦肉、河魚、豆製品等，保持五味不偏。
3、多吃含有維生素的蔬菜、水果。維生素的攝入可以改善患者皮膚乾燥、夜盲、出血等維生素缺乏的症狀，同時還有助於肝細胞的再生和修復、免疫力的提高。
4、益吃含有蛋白質的食物。蛋白質在人體內代謝分解產生各種氨基酸，可以保證各項機體的正常運行，同時可以促進肝細胞的修復和再生，改善肝功能。

7、肝病能吃雞嗎？

病情分析：肝病患者不宜吃的食物對於肝病患者來說，營養豐富的食物能夠幫助肝細胞修復，但有些食物則不易多吃，要掌握其量，吃多了反而會影響肝病的康復。1、巧克力、糖及各種甜食，一日之內不易多吃，吃得過多會使胃腸道的酶分泌發生障礙，影響食慾；糖容易發酵，能加重胃腸脹氣，並易轉化為脂肪，加速肝臟對脂肪的貯存，促進脂肪肝的發生。2、少食用葵花籽，葵花籽中含有不飽和脂肪酸，多吃會、消耗體內大量的膽鹼，可使脂肪較易積聚肝臟，影響肝細胞的功能。3、松花蛋含有一定量的鉛，鉛在人體內能取代鈣質、經常食用松花蛋會使鈣（鈣食品）質缺乏和骨質疏鬆，還會引起鉛中毒。4、味精是調味佳品，肝病患者一次用量較多或經常超量服用，可出現短暫頭痛、心慌甚至惡心等症狀。5、方便麵、香腸和罐頭食品常含有對人體不利的食品色素與防腐劑等，經常食用會增加肝臟代謝和解毒功能的負擔。6、各種腌制食品鹽分太高，肝病患者吃多了易影響水、鈉代謝，對失代償期的肝硬化患者則應禁忌。7、不宜吃小麥、土豆類食物。以往認為，晚期肝病病人出現嗜睡、記憶力喪失、木僵化及昏迷不醒等症狀，是因肝功能障礙引起的。但近年據美國科學家研究發現，晚期肝病病人發生的神志不清，與病人血液中積聚的一種叫「天然苯二氮樣化合物」有關。研究人員說，小麥和土豆類食物含有少量的天然二氮類物質，但由於量少，對健康（健康食品）人不能起到鎮靜作用。而慢性肝病患者如常食用這類食物，由於肝功能障礙，機體不能把食物中含有的天然鎮靜劑及時分解清除，造成食物性的二氮類化合物在體內積聚。當這類物質達到一定量時，即可引起病人嗜睡、木僵及昏迷。因此，科研人員指出，慢性肝病病人，除了禁忌使用合成的二氮類葯物（如安定）之外，也不宜食含有這類天然鎮靜劑物質的小麥和土豆類食物意見建議：雞可以吃，但是要適量哦