1、系統性紅斑狼瘡為什麼不能曬太陽
系統性紅斑狼瘡病因,據統計,大約有三分之一的系統性紅斑狼瘡病人在日曬後,面頰部或其他暴露部位會出現鮮紅皮疹或使原有皮疹加深,這種現象稱之為光敏感,這也是系統性紅斑狼瘡病因之一。 一般光敏感是指患者皮膚接受了光照後產生的過敏反應,其中主要是對光線中的紫外線過敏。是光線作用於皮膚所引起的一種異常反應,按其作用機制可分為光毒性反應和光變應性反應兩類。光毒性反應是一種可發生於任何人的非免疫反應,在接受一段時間的照射後,在光暴露部位出現紅斑水腫等曬斑反應,嚴重時還會出現水皰,消退時可有脫屑,一般發病急,病程短,消退快。 系統性紅斑狼瘡病因,光變應性反應是一種免疫反應,僅發生於對光線過敏的少數病人,首次光照後需經過必然潛伏期才發病,表現為光照後在暴露部位出現丘疹、水皰等濕疹性反應或速發的風團反應,與光毒反應不同之處,還在遠隔暴露於光的部位可有同樣反應,反復發作,病程遷延,系統性紅斑狼瘡的光敏感就屬於光變應性反應。 光敏感可以在紅斑狼瘡病人病程中的任何時候發生,因此應避免在強烈陽光下長期照射,更不能在紫外線直截照射下工作。在日常生活中,系統性紅斑狼瘡病人在有強陽光時最好少出門,更不宜在海灘浴場游泳或進行日光浴,病人外出應戴寬邊帽或撐傘,穿長袖襯衫和使用防曬霜。 ?
2、那是不是患系統性紅斑狼瘡的人一生都不能曬太陽的啊?
不一定,有些病人對光過敏,有些病人不會出現光敏感,如果皮膚沒有損害一般情況下是沒事的
3、紅斑狼瘡為什麼不能曬太陽 紅斑狼瘡有什麼症狀
系統性紅斑狼瘡是紅斑狼瘡各類型中最為嚴重的一型。絕大多數患者發病時即有多回系統損害表現,答少數病人由其他類型的紅斑狼瘡發展而來。部分病人還同時伴有其他的結締組織病,如硬皮病、皮肌炎、乾燥綜合征等,形成各種重疊綜合征。系統性紅斑狼瘡臨床表現多樣,錯綜復雜,且多較嚴重,可由於狼瘡腎炎、狼瘡腦病及長期大量使用葯物的副作用而危及患者生命。
4、紅斑狼瘡不可以曬太陽嗎?
紅斑狼瘡不能曬太陽,光過敏,容易出現紅斑,疾病容易誘發,這本來就是終身疾病,要注意很多東西,避免一些急性誘發因素,這個病要免疫抑制劑加激素長期應用,(化療葯物加激素)副作用可想而知,所以一定要注意。
5、紅斑狼瘡的一些知識
中葯抄預防 免疫性疾病.
一般措施:限制病人曬太陽,避免應用誘發本病的葯物.活動期卧床休息,加強營養,穩定期可恰當鍛煉.
本病難治程度高,可配合西葯免疫眼抑制劑或增強劑、腎上腺皮質激素等。應用抗生素預防及治療續發性感染。
6、什麼免疫系統疾病嚴重會致死?不能曬太陽 一曬就回皮膚紅腫潰爛。還會個個器官都有反應
系統性紅斑狼瘡,1.一般症狀
本病累及男女之比為1:7~9,發病年齡以20~40歲最多,幼兒或老人也可發病。疲乏無力、發熱和體重下降。
2.皮膚和黏膜
表現多種多樣,大體可分為特異性和非特異性兩類。①特異性皮損 有蝶形紅斑、亞急性皮膚紅斑狼瘡、盤狀紅斑。②非特異性皮損 有光過敏、脫發、口腔潰瘍、皮膚血管炎(紫癜)、色素改變(沉著或脫失)、網狀青斑、雷諾現象、蕁麻疹樣皮疹,少見的還有狼瘡脂膜炎或深部狼瘡及大皰性紅斑狼瘡。3.骨骼肌肉
表現有關節痛、關節炎、關節畸形(10%X線有破壞)及肌痛、肌無力、無血管性骨壞死、骨質疏鬆。
4.心臟受累
可有心包炎(4%的患者有心包壓塞徵象),心肌炎主要表現為充血性心力衰竭,心瓣膜病變,如利布曼-薩克斯(Libman-Sacks)心內膜炎。冠狀動脈炎少見,主要表現為胸痛、心電圖異常和心肌酶升高。
5.呼吸系統受累
胸膜炎、胸腔積液(20%~30%),肺減縮綜合征主要表現為憋氣感和膈肌功能障礙);肺間質病變見於10%~20%的患者,其中1%~10%表現為急性狼瘡肺炎,0%~9%表現為慢性肺間質浸潤性病變,肺栓塞(5%~10%,通常抗心磷脂抗體陽性),肺出血和肺動脈高壓(1%)均可發生。
6.腎
臨床表現為腎炎或腎病綜合征。腎炎時尿內出現紅細胞、白細胞、管型和蛋白尿。腎功能測定早期正常,逐漸進展,後期可出現尿毒症。腎病綜合征和實驗室表現有全身水腫,伴程度不等的腹腔、胸腔和心包積液,大量蛋白尿,血清白蛋白降低,白球蛋白比例倒置和高脂血症。
7.神經系統受累
可有抽搐、精神異常、器質性腦綜合征包括器質性遺忘/認知功能不良,痴呆和意識改變,其他可有無菌性腦膜炎,腦血管意外,橫貫性脊髓炎和狼瘡樣硬化,以及外周神經病變。
8.血液系統
受累可有貧血、白細胞計數減少、血小板減少、淋巴結腫大和脾大。
9.消化系統
受累可有納差、惡心、嘔吐、腹瀉、腹水、肝大、肝功異常及胰腺炎。少見的有腸系膜血管炎,布加綜合征(Budd-Chiari綜合征)和蛋白丟失性腸病。
10.其他
可以合並甲狀腺功能亢進或低下、乾燥綜合征等疾病。
7、系統性紅斑狼瘡該如何治療?
系統性紅斑狼瘡,第一個要把它分成輕型和重型,如果是輕型的,一般的我們就是,比如說常用的就是羥氯喹,因為羥氯喹可以抑制狼瘡,可以抗過敏,甚至有的因為它對血小板,還有活血的作用。
所以一般的狼瘡,不管輕的重的,就先把這個羥氯喹給上,就因為這是一個基礎用葯。
第二,如果說再重一點的,那像輕型的,他只有關節疼,可以給小量的激素,一般給個三十毫克,五毫克是一片,三十毫克就是六片,就是五六片都可以,這樣就行了。
但真正我們指的是重度的,特別是狼瘡腎炎,比如說狼瘡腎炎,急性狼瘡腎炎的話,我們一般治療要分這樣,一個叫誘導治療,一個叫緩解治療。
所謂誘導治療,就是在急性期,用大量的這個葯物,用多種葯物,讓急性期炎症給他克服了,克服了以後,這個病不是治癒的,這個大家要記住,不是說我今天把這個病治好了,就再也不用吃葯了,那你不吃葯,將來還可能復發。
第二步就是說誘導治療完了以後,我們要做維持治療,就是用小量的比較少的葯物,來給它維持治療,這樣防止它復發。
因為反復復發的話,它對這個器官的損傷,會積累,這一次復發一次損傷一點,再一次復發一次損傷一點,那那個器官的損傷多了,器官的功能就會受影響,比如說腎臟,很可能就出現腎功能不全,所以我們防止它復發。
就是說在誘導治療期間,我們用什麼葯,一般就是用大量的激素,有的甚至用激素沖擊,所謂激素沖擊,就是用一千毫克,這是很大的量,靜脈注射,然後連用三天,用完了以後,再用大劑量的口服激素,去維持誘導。
用了激素,還可以用別的,比如說環磷醯胺,也可以沖擊治療,我們一般一個月用一克,或者說每半個月用0.4克,等於說一個月0.8克,你可以分開一個月,也可以每兩周用一次,可以用環磷醯胺。
但是有的人比如說他用不了環磷醯胺,或者說他過去對環磷醯胺過敏,或者他一用,肝功能就上去了,白細胞就低了,副反應不能用,你可以用霉酚酸酯,霉酚酸酯也是一種免疫抑制劑,可以用這個葯。
急性期過去了,那你激素沖擊治療就三天就不沖擊了,除非再有明顯的復發,穩定了以後,就用維持治療,維持治療激素量可以小一點。
原先比如說一公斤體重一毫克,五十公斤就是五十毫克,五十毫克就是十片了,你維持這(段)時間,不要那麼多,可能六片,四片。
隨著病情如果穩定,還可以慢慢降,但是你不能光用激素,因為光用激素的話,你將來撤激素的時候可能撤不下來,同時要用環磷醯胺,或者霉酚酸酯,也有人用甲氨蝶呤。
總之你要加一個免疫抑制劑,這個免疫抑制劑的作用,一個是它對免疫有調節抑製作用。
另外就是減激素的時候,你要是單純減激素,就跟打仗一樣,你把這個部隊撤回去了,敵人來了怎麼辦,你還加一個免疫抑制劑在這兒監測到它,這樣的話你能夠把這個激素減下來,這是一個主要治療狼瘡的問題。
但是你在治療過程中,你光想到激素,環磷醯胺的好處了,你還要觀察它的壞處,成功決定於細節,如果你這個細節不注意,你是狼瘡腦病,我給你大量的沖擊,你要看看它能不能沖擊。
如果他血壓很高,糖尿病(血糖)很高,潰瘍很厲害,你一沖,腦袋可能好了,胃穿孔了,那也不行,所以治療,醫生治療,要把一個人作為一個整體的治療,要全面的考慮哪些地方有問題,哪些地方是我們需要注意的。
我們在治療這個的時候,第一個,因為激素容易脫鈣,所以一般就補一點鈣片,免得骨質疏鬆。
還有如果這個病人,事先本來胃就不好,我有胃疼,胃吐酸水,當你有條件做個胃鏡看看胃的情況,就是說沒有的話,你至少可以吃一些保護胃的葯,不要治療過程再出現胃的問題。
如果有高血壓的,你要把高血壓控制好,要及時檢測高血壓,因為用了激素以後,血壓可以高,高血壓、糖尿病,不是激素的絕對禁忌症,不是說有了高血壓就不能用,它是個相對的禁忌症。
當然說如果有高血壓,你可用可不用激素,你當然就不要用,但是為了有的腦病,肺出血,那你不用的話,很可能人就出問題,所以你還是要用。
但是你對高血壓的話,你就要加強高血壓的治療,該加葯的加葯,該檢測的檢測,包括胃、腸道、糖尿病,都是這樣,都應該做相應的密切觀察。
因為這病人很復雜,一個慢性病,它可能同時有感染,這種常見的,因為你用了這個葯以後,這個病人本來抵抗力就差一點,因為他得了狼瘡了。
另外你用這些葯,基本上都是抑制免疫的葯,他可能得了感染了,那你感染再用大量激素,就會使感染更厲害,那有時候也可以用免疫球蛋白,當然還有少見的情況下,用血漿透析,血漿交換都可以。
8、紅斑狼瘡能活多久 紅斑狼瘡導致骨質疏鬆的治療 請您回答,謝謝!拜託了各位 謝謝
老年骨質疏鬆導致多次骨折怎麼辦? 患者:我母親,71歲,目前因老年骨質疏鬆導致骨折,胸椎、腰椎骨折4處,1處新傷、3處舊傷。 自95年就有可能骨質疏鬆,當時未得到重視,後來背越來越駝,2006年曾經發生過骨質疏鬆導致骨折,後靜養,吃葯好轉、自愈; 2008年11月再次發生過骨質疏鬆導致骨折。目前只能躺在床上,吃葯、靜養。 北京大學第一醫院骨科李軍1)希望大夫給予良好的建議,可否預約看病; 2)貴院是否有一種針劑,注射後,可彌補、填充裂紋。減少病痛? 北京大學第一醫院骨科李軍:骨質疏鬆導致的椎體骨折治療應該兩部分:葯物(包括針劑)和手術注射骨水泥。葯物治療的有關內容建議您看看我前面的詳細文章。您提到的這種情況在老年人比較常見,您直接來醫院就診看普通門診就可以,不需要專門找專家。 查看原帖>>
記得採納啊
9、盤狀紅斑狼瘡是不是不能曬太陽
盡量避免陽光長時間來照射
因為源因為系統性紅斑狼瘡病人在曬太陽的時候,陽光中紫外線的照射不但會使病人面部或其它部位的皮疹加重,甚至使全身症狀加重,醫學上將這種現象稱為「光過敏」現象。光過敏現象是紅斑狼瘡的一個特徵,也是紅斑狼瘡發病或病情加重的一個重要原因。如果患者盲目外出,患處一旦受到陽光照射,很容易造成復發。
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