1、治療骨質疏鬆的葯物該如何選擇?
骨質疏鬆葯物大體分為抑制破骨細胞葯物和促進骨形成的葯物,適應症專主要是發生了脆屬性骨折的嚴重骨質疏鬆者,因此要根據患者的年齡選擇一類到兩類葯物的治療效果比較理想。
第一類葯物是抗骨吸收類葯物,它包括了以下四組:
第1,雙磷酸鹽類葯物。
第2,降鈣素,更適合有骨性疼痛的患者,但是不宜長期使用。
第3,選擇性雌激素受體調節劑,主要用於絕經期後的女性患者,能夠降低雌激素受體陽性浸潤性乳癌發生率,因此要密切的觀察乳腺疾病和陰道的不規則流血。
第4,雌激素類,也是主要用於絕經期之後的女性患者,但是要注意這種雌激素依賴性的腫瘤,要明確或者不明原因的陰道流血是用葯的禁忌症。
第二類葯物是促進骨形成的葯物,這類葯物包括甲狀旁腺激素和育黃銅類葯物,不宜長期應用超過兩年。
第三類是鍶鹽類葯物,應該是在腎功能相對比較好的情況下才能應用,還包括了這種活性的維生素d以及維生素k2,這些葯物都是一些治療骨質疏鬆的很好的葯物,選擇其中的一類或者兩類治療就足夠了,但是,如果是發生脆性骨折我們還應該及時的藉助外科的治療。
2、骨質疏鬆為什麼要用降鈣素治療?降鈣素不是降低血鈣的么,那用了降鈣素不是血中的鈣更低了嗎?
降鈣素具有很好的鎮痛作用,能抑制破骨細胞活性,阻止骨鹽的溶解和骨基質的分解,防止微骨折的發生,以及治療骨質疏鬆引起的疼痛!血液中的鈣不會降低!因為血鈣減少的話會從骨鈣當中借!
3、治療骨質疏鬆症的葯物中,歸屬促進骨礦化劑的是 A氟制劑 B鈣制劑 C降鈣素 D
B
4、嚴重骨質疏鬆使用復泰奧,還要用降鈣素嗎
復泰奧是作用在成骨細胞,促進新骨生成的成骨葯物,可以使用,而降鈣素,福善美,密固達都是作用在破骨細胞,減緩骨丟失,所以一個是開源,一個是節流
5、雙膦酸鹽,降鈣素丶雌激素丶鍶鹽,哪個是屬於抗骨質疏鬆症的葯物
上述葯物中除了鍶鹽意外,其他幾種都是骨質疏鬆中特殊治療方面提到的特殊葯物。