1、為了預防骨質疏鬆症的發生和流行，營養學家提出了什麼建議？
要增加鈣的攝入量。首先應調整膳食結構，做到全面均衡適量營養。充足的蛋白質有助於骨質形成，富鈣食品有助鈣代謝平衡，利於礦物質沉積。牛奶、雞蛋既能提供優質蛋白質，又含有豐富的鈣、磷。每人每天攝入1瓶牛奶(大約含有300毫克鈣)或奶製品、一隻雞蛋和50～100克豆及豆製品，同時多食海帶、蝦皮、蝦米、海魚、芝麻醬等含鈣豐富的食品，有利於增加鈣的攝入量。但是，僅僅從膳食中獲取鈣，仍然滿足不了人體需要，尤其是孕婦、乳母、絕經期婦女對鈣特殊需要的人群，最好再能長期額外補充優質鈣劑和維生素d；
要增加體育活動。體育活動能刺激骨細胞活動，有利於骨質形成。有人通過平行組實驗觀察發現，絕經期婦女如果每周鍛煉3次，每次1小時，可使全身鈣量從781～876克逐漸增加到801～919克，而不鍛煉組幾乎每個病人的全身鈣量均下降。據上海華東醫院對500名老年人調查發現，活動量少或僅有少量活動的與活動量大的相比，前者骨質疏鬆症的發生率明顯提高。經常戶外活動，還要多曬太陽，促進皮膚合成維生素d，能幫助腸道吸收食物中更多鈣。所以，經常戶外體育活動是預防和控制骨質疏鬆症發生與流行的一項不可或缺的措施；
要控制影響骨質形成的食品或葯物的攝入。吸煙可促使骨質的丟失，飲酒會減少鈣的攝入，增多尿鈣排泄。此外，含鋁的制酸葯、可的松、苯妥英鈉、肝素和咖啡因等葯品，都會影響骨質形成，應加以控制。
此外，還應積極治療引起骨質疏鬆症的許多內分泌疾病，如柯興氏綜合症、肢端肥大症、甲狀腺機能亢進、甲狀旁腺機能亢進、糖尿病等。必要的時候，在醫生指導下應用性激素，可預防骨質過度丟失，控制骨質吸收，延緩骨質疏鬆發生。
2、骨質疏鬆是什麼 20多歲 會有嗎
骨質疏鬆症是以骨組織顯微結構受損，骨礦成分和骨基質等比例地不斷減少，骨質變薄，骨小梁數量減少，骨脆性增加和骨折危險度升高的一種全身骨代謝障礙的疾病。骨質疏鬆症一般分兩大類，即原發性骨質疏鬆症和繼發性骨質疏鬆症。退行性骨質疏鬆症又可分為絕經後骨質疏鬆症和老年性骨質疏鬆症。老年人患病率男性為60.72%，女性為90.47%。
病因
引起中老年人骨質丟失的因素是十分復雜的，近年來研究認為與下列因素密切相關。
（1）中、老年人性激素分泌減少是導致骨質疏鬆的重要原因之一。絕經後雌激素水平下降，致使骨吸收增加已是公認的事實。
（2）隨年齡的增長，鈣調節激素的分泌失調致使骨代謝紊亂。
（3）老年人由於牙齒脫落及消化功能降低，骨納差，進良少，多有營養缺乏，致使蛋白質，鈣，磷、維生素及微量元素攝入不足。
（4）隨著年齡的增長，戶外運動減少也是老年人易患骨質疏鬆症的重要原因。
（5）近年來分子生物學的研究表明骨疏鬆症與維生素D受體（VDR）基因變異有密切關系。
症狀
（1）疼痛。原發性骨質疏鬆症最常見的症症，以腰背痛多見，占疼痛患者中的70%-80%。疼痛沿脊柱向兩側擴散，仰卧或坐位時疼痛減輕，直立時後伸或久立、久坐時疼痛加劇，日間疼痛輕，夜間和清晨醒來時加重，彎腰、肌肉運動、咳嗽、大便用力時加重。一般骨量丟失12%以上時即可出現骨痛。老年骨質疏鬆症時，椎體骨小梁萎縮，數量減少，椎體壓縮變形，脊柱前屈，腰疹肌為了糾正脊柱前屈，加倍收縮，肌肉疲勞甚至痙攣，產生疼痛。新近胸腰椎壓縮性骨折，亦可產生急性疼痛，相應部位的脊柱棘突可有強烈壓痛及叩擊痛，一般2-3周後可逐漸減輕，部分患者可呈慢性腰痛。若壓迫相應的脊神經可產生四肢放射痛、雙下肢感覺運動障礙、肋間神經痛、胸骨後疼痛類似心絞痛，也可出現上腹痛類似急腹症。若壓迫脊髓、馬尾還中影響膀胱、直腸功能。
（2）身長縮短、駝背。多在疼痛後出現。脊椎椎體前部幾乎多為松質骨組成，而且此部位是身體的支柱，負重量大，尤其第11、12胸椎及第3腰椎，負荷量更大，容易壓縮變形，使脊椎前傾，背曲加劇，形成駝背，隨著年齡增長，骨質疏鬆加重，駝背曲度加大，致使膝關節攣拘顯著。每人有24節椎體，正常人每一椎體高度約2cm左右，老年人骨質疏鬆時椎體壓縮，每椎體縮短2mm左右，身長平均縮短3-6cm。
（3）骨折。這是退行性骨質疏鬆症最常見和最嚴重的並發症。
（4）呼吸功能下降。胸、腰椎壓縮性骨折，脊椎後彎，胸廓畸形，可使肺活量和最大換氣量顯著減少，患者往往可出現胸悶、氣短、呼吸困難等症狀。
檢查
退行性骨質疏鬆症診斷需依靠臨床表現、骨量測定、X線片及骨轉換生物化學的指標等綜合分析判斷。
1．生化檢查：測定血、尿的礦物質及某些生化指標有助於判斷骨代謝狀態及骨更新率的快慢，對骨質疏鬆症的鑒別診斷有重要意義。
（1）骨形成指標。
（2）骨吸收指標：1）尿羥脯氨酸。2）尿羥賴氨酸糖甙。3）血漿抗酒石酸鹽酸性磷酸酶。4）尿中膠原吡啶交聯（PYr）或I型膠原交聯N末端肽（NTX）。
（3）血、尿骨礦成分的檢測：1）血清總鈣。2）血清無機磷。3）血清鎂。4）尿鈣、磷、鎂的測定。
2．X線檢查：，X線仍不失為一種較易普及的檢查骨質疏鬆症的方法。
3．骨礦密度測量：
（1）單光子吸收測定法（SPA）。
（2）雙能X線吸收測定法（DEXA）。
（3）定量CT（QCT）。
（4）超聲波（USA）。
治療
（一）葯物治療：
原發性I型骨質疏鬆症屬高代謝型，是由於絕經後雌激素減少，使骨吸收亢進引起骨量丟失，因此應選用骨吸收抑制劑如雌激素、降鈣素、鈣制劑。原發性II型骨質疏鬆症，其病因是由於增齡老化所致調節激素失衡使骨形成低下，應用骨形成促進劑，如活性維生素D、蛋白同化激素（苯丙酸諾龍）、鈣制劑、氟化劑和維生素K2等。
1．雌激素：是防治絕經後骨質疏鬆症的首選葯物。（1）雌二醇1-2mg/d。（2）乙烯雌酚0.25mg/每晚。（3）復方雌激素0.625mg/d。（4）尼爾雌醇2mg/半月。（5）利維愛。
2．降鈣素：（1）降鈣素。（2）益鈣寧。（3）密鈣息。
3．Vir D：（1）羅鈣全。（2）阿法骨化醇。
4．鈣制劑：（1）無機鈣：1）氯化鈣。2）碳酸鈣。3）碳酸鈣。（2）有機鈣：1）葡萄糖酸鈣。2）乳酸鈣。3）門冬氨酸鈣。（3）活性鈣。（4）鈣爾奇D。
5．雙磷酸鹽：（1）氯甲雙磷酸二鈉。（2）羥乙基二磷酸鈉。
6．異丙氧黃酮。
8．中醫葯。
中華醫學會上海骨質疏鬆學會主任委員、上海華東醫院骨質疏鬆中心教授朱漢民20日公布一項調查結果：我國20歲以上人群骨質疏鬆患病率為11．5％，其中男性為4．3％，女性為18．7％。
朱漢民在2007國際骨質疏鬆——骨與關節大會上介紹說，這項調查的范圍是我國9個省份的10個地區，主要是中東部省份的漢族人群，調查對象共7000餘例。
朱漢民說，根據以上調查數據進行標准化推測，全國有3500萬至4000萬名骨質疏鬆症患者，有108萬至120萬人骨量低下。
「我國骨質疏鬆防治任務很重。」他說，調查發現，城市居民骨質疏鬆的知曉率為60％多，但會找醫生治療的只有18％，而真正接受治療、得到治療的僅2％。
朱漢民提醒，防治骨質疏鬆症，人們要做好六件事情：一是人們要摸清家底，尤其是中年以後要檢測骨量；二是通過運動促進骨量新陳代謝，「正常人躺一星期骨量流失相當於一年的生理性流失」；三是注意骨骼營養，其中鈣、維生素D是骨骼重要的營養素，其他營養素通過膳食可得到補充；四是避免不良生活方式，如抽煙、飲酒等；五是避免進入骨質疏鬆防治誤區，如骨質疏鬆與年輕人無關、與男性無關，骨質疏鬆就吃鈣片等誤區；六是要及時治療。
專家提醒——
從小多儲存骨礦鹽
「按正常生理過程，人在30歲前是儲存骨礦鹽的時期，之後隨著年齡的增長，骨礦鹽會逐漸流失。」北京積水潭醫院風濕免疫科副主任醫師宋慧提醒人們，從小應通過合理均衡的膳食和良好的生活方式多儲存些骨礦鹽。
3、怎樣預防骨質疏鬆症的發生和流行？
營養學家建議：
要增加鈣的攝入量。首先應調整膳食結構，做到全面均衡適量營養。充足的蛋白質有助於骨質形成，富鈣食品有助鈣代謝平衡，利於礦物質沉積。牛奶、雞蛋既能提供優質蛋白質，又含有豐富的鈣、磷。每人每天攝入1瓶牛奶(大約含有300毫克鈣)或奶製品、一隻雞蛋和50～100克豆及豆製品，同時多食海帶、蝦皮、蝦米、海魚、芝麻醬等含鈣豐富的食品，有利於增加鈣的攝入量。但是，僅僅從膳食中獲取鈣，仍然滿足不了人體需要，尤其是孕婦、乳母、絕經期婦女對鈣特殊需要的人群，最好再能長期額外補充優質鈣劑和維生素D；
要增加體育活動。體育活動能刺激骨細胞活動，有利於骨質形成。有人通過平行組實驗觀察發現，絕經期婦女如果每周鍛煉3次，每次1小時，可使全身鈣量從781～876克逐漸增加到801～919克，而不鍛煉組幾乎每個病人的全身鈣量均下降。據上海華東醫院對500名老年人調查發現，活動量少或僅有少量活動的與活動量大的相比，前者骨質疏鬆症的發生率明顯提高。經常戶外活動，還要多曬太陽，促進皮膚合成維生素D，能幫助腸道吸收食物中更多鈣。所以，經常戶外體育活動是預防和控制骨質疏鬆症發生與流行的一項不可或缺的措施；
要控制影響骨質形成的食品或葯物的攝入。吸煙可促使骨質的丟失，飲酒會減少鈣的攝入，增多尿鈣排泄。此外，含鋁的制酸葯、可的松、苯妥英鈉、肝素和咖啡因等葯品，都會影響骨質形成，應加以控制。
此外，還應積極治療引起骨質疏鬆症的許多內分泌疾病，如柯興氏綜合症、肢端肥大症、甲狀腺機能亢進、甲狀旁腺機能亢進、糖尿病等。必要的時候，在醫生指導下應用性激素，可預防骨質過度丟失，控制骨質吸收，延緩骨質疏鬆發生。
骨質疏鬆症是老齡化社會的常見病。老年人由於骨量減少，時刻受到骨折的威脅。女性進入50歲之後，由於雌激素停止分泌而閉經，骨量急劇減少，骨質疏鬆化顯得更為突出。
在日本，骨質疏鬆症患者的人數，男性為100萬左右，女性則高達730萬，兩者相加約占總人口的6%以上。此外，在65歲以上老人中，大約30%患有骨質疏鬆症。由此看來，如何預防骨質疏鬆，已成為擺在人們面前的一個十分緊迫的研究課題。
人的骨頭，主要由以骨膠原(蛋白質)為主要成分的基質和以鈣、磷為主要成分的骨鹽組成，並始終處於形成和破壞之中。在人的發育期和青春期，骨質形成快於骨質破壞。但隨著年歲的增長，骨質破壞開始快於骨質形成，導致骨密度(每一單位容積的骨鹽量)逐漸下降。由於骨密度下降，只要不慎跌倒在地，甚至扭轉身體，都會出現骨折。
骨量的減少，首先出現在脊椎、骨盆、大腿骨根部、手腕等代謝旺盛的松質骨部位，並直接導致脊椎壓迫性骨折、大腿骨根部骨折、前胳膊末端骨折等的頻發。其中多見於老年人的大腿骨根部骨折，往往致使患者常年卧床不起，造成回歸社會困難，成為骨質疏鬆症最為嚴重的合並症。