腰椎滑移制動產生椎體骨質疏鬆

1、骨質疏鬆症的發病率很高，這類患者是否更容易發生椎體骨折?

脊椎骨折佔全身骨折的5%～6%，以胸腰段椎體骨折多見。脊椎骨折可合並脊髓或馬尾神經的損傷，特別是頸椎骨折脫位可造成脊髓損傷，嚴重者可致截癱，甚至死亡。暴力是引起骨折的主要原因，以車禍及高處墜落傷多見。

脊椎骨折是常見骨科疾病，常伴有脊髓損傷。脊椎骨折伴脊髓損傷時臨床一般通過外科手術進行骨折治療，解除脊髓壓迫，脊椎骨折手術因為骨折部位特殊，手術難度較大。

其病因多由外力所致，常見於老年人群。脊椎骨折大多數都是因骨質疏鬆與嚴重的外傷所引起，該病在老年人中發病的幾率較高。

如不及時對其進行治療，會對患者的生活質量造成嚴重的影響。外傷性脊椎骨折一般常見於60歲以上的老年人，該病的病發程度也大不相同，一般會是單個椎體發病，但也會出現多個椎體發病的情況，且發病的主要部位為胸腰椎。

而胸腰椎骨折一般都是通過X線進行檢查，以此充分了解其病理特徵，其目的是減低椎體前緣皮質厚度與水平骨梁，且終板厚度會呈現出雙凹形態，患者在發病時一般都會出現腰背疼痛的情況，還會有四肢乏力、關節疼痛等臨床症狀，這些都是外傷性脊椎骨折最為常見的臨床表現。

骨質疏鬆症是由於多種原因導致的骨密度和骨質量下降，骨微結構破壞，造成骨脆性增加，從而容易發生骨折的全身性骨病。骨質疏鬆症分為原發性和繼發性二大類。

原發性骨質疏鬆症又分為絕經後骨質疏鬆症（Ⅰ型）、老年性骨質疏鬆症（Ⅱ型）和特發性骨質疏鬆（包括青少年型）三種。

絕經後骨質疏鬆症一般發生在婦女絕經後5～10年內；老年性骨質疏鬆症一般指老人70歲後發生的骨質疏鬆；而特發性骨質疏鬆主要發生在青少年，病因尚不明。

骨質疏鬆症本身包括三大類症狀

（1）疼痛患者可有腰背酸痛或周身酸痛，負荷增加時疼痛加重或活動受限，嚴重時翻身、起坐及行走有困難。

（2）脊柱變形骨質疏鬆嚴重者可有身高縮短和駝背。椎體壓縮性骨折會導致胸廓畸形，腹部受壓，影響心肺功能等。

（3）骨折非外傷或輕微外傷發生的骨折為脆性骨折。是低能量或非暴力骨折，如從站高或小於站高跌倒或因其他日常活動而發生的骨折。發生脆性骨折的常見部位為胸、腰椎、髖部、橈、尺骨遠端和肱骨近端。

骨質疏鬆帶來的疼痛本身可降低患者的生活質量，脊柱變形、骨折可致殘，使患者活動受限、生活不能自理，增加肺部感染、褥瘡發生率，不僅患者生命質量和死亡率增加也給個人、家庭和社會帶來沉重的經濟負擔。

2、骨質疏鬆症的具體表現有哪些？

您好！

臨床上形成骨質疏鬆的因素很多，其中大多數病因是缺鈣引起的，即人體降鈣素以及維生素D的吸收量不夠。骨質疏鬆症的致病原因多種多樣，但不管哪種引起的，其共同臨床表現主要是疼痛，其次是身長縮短、駝背、骨折及呼吸系統障礙。

(1) 疼痛。疼痛是骨質疏鬆症最常見、最主要的症狀。臨床上以腰背疼痛是為多見，其它尚可伴有四肢放射疼、四肢麻木感。疼痛的主要原因是由於骨轉換過快，骨吸收增加。在骨吸收過程當中，骨小梁的破壞、消失，骨膜下皮質骨的破壞均會引起全身骨痛。疼痛的第二個原因為骨折，即受外力壓迫或非外傷性脊椎體壓縮性骨折、楔形和魚椎樣變形而引起的腰背痛。另外，骨質疏鬆症患者在進行活動時，腰背肌處於痙攣狀態，日久導致肌肉疲勞，收縮力減弱，以致肌肉新陳代謝減弱，會導致肌肉疼痛，從而加重骨質疏鬆症患者的腰背痛。

(2) 身長縮短、駝背。身長縮短，駝背是繼腰背疼痛之後的最重要的骨質疏鬆症臨床體征之一。其原因是由於椎體骨質疏鬆，椎體受壓後變形所致。椎體大部分由松質骨構成，而且是支持身體的支柱，負重量最大，這是椎體易變形的原因。

(3) 骨折。在骨折疏鬆症患者，骨骼脆而弱，從而受輕微的外力作用就易發生骨折。骨質疏鬆症骨折發生的特點：在扭轉身體、持物、開窗等室內日常活動中，即使沒有較大的外力作用也可發生骨折；骨折發生部位比較固定，好發部位為胸腰椎椎體、橈骨遠端、股骨上端、踝關節等。其中，椎體骨折以第12胸椎最多見，其次為第1腰椎和第11胸椎，再次為以上椎體鄰近的脊柱，上位胸椎和下位腰椎也發生，頸椎骨折幾乎沒有。由於骨質疏鬆症引起的脊柱壓縮性骨折，其部位僅限於椎體，不影響椎弓，故導致脊髓損傷的情況罕見。

(4) 呼吸系統障礙：骨質疏鬆症患者可出現輕度胸悶、氣短、呼吸困難甚至紫鉗。骨質疏鬆後可導致胸廓畸形，從而引起肺活量降低。

建議您去專業的骨科醫院去檢查一下，祝您早日康復！

希望我的回答能令您滿意！謝謝！

3、骨質疏鬆常見的症狀有哪些