產婦骨質疏鬆嚴重

1、請問月子病怎麼治，誰治好過，我真的想死了？

你說的月子病究竟是什麼病？從臨床上來說沒有月子病這種說法，是民間一種很不靠譜的籠統的說法。所以你得說你到底得了什麼病？宮頸問題？陰道炎？骨質疏鬆？肌肉酸痛？

2、產婦吃醋會骨質疏鬆嗎

沒有聽說過這樣的說法，醋就是一般的調味品，應該沒事的，我懷孕後也是一直吃醋的，只要是適量吃沒有影響的，寶媽不要擔心。

3、簡述骨質疏鬆葯物的分類及合理補鈣的原則

人體的骨骼主要是承擔人的體重和保證人的運動，是一個非常重要的基本結構，因此必須要足夠的堅強。骨本身是由很多很密的網狀組織構成的，包含蛋白質、礦物質（鈣）等。如果某些原因導致骨含有的礦物質逐漸減少到一定程度，這樣骨頭就會變得很軟弱，就沒有足夠力量去承擔身體活動產生的力量，骨頭也就比一般人更容易折斷。這個過程是無聲無息的，自己是感覺不到的，等到骨質丟失到一定程度發生了骨折的時候往往才被發現。
骨質疏鬆分為原發性和繼發性，所謂原發性骨質疏鬆症主要是由於年齡的原因，女性比男性更容易得。而繼發性的骨質疏鬆主要是由於一些疾病引起的，比如代謝性疾病、甲狀腺疾病、糖尿病、腎臟病等。對於大多數人來說更主要的應該是關注原發性的骨質疏鬆。
治療骨質疏鬆症葯物按其作用主要分為三類。
（1）骨吸收抑制劑。①激素替代療法。用於絕經後婦女骨質疏鬆症的治療，已有70多年歷史，國際上普遍接受該法。為防治絕經後骨質疏鬆症的首選療法。常見葯物有：尼爾雌醇、雌二醇、雌三醇、利維愛（替勃龍）等。②雌激素受體調節劑。是人工合成的類似雌激素的化合物，它與雌激素作用非常相似，但可完全拮抗雌激素對子宮和乳腺的刺激，不引起子宮內膜和乳腺細胞增生，不增加致癌危險。常見葯物有雷洛昔芬。③二膦酸鹽。是20世紀80年代開始應用於臨床的新型骨吸收抑制劑，二膦酸鹽與雌激素作用相似，但後者僅用於女性，而二膦酸鹽男女均可使用。該類葯物可分為3代：第一代有依替膦酸二鈉、氯屈膦酸二鈉；第二代有替魯膦酸鈉、帕米膦酸鈉；第三代有阿侖膦酸鈉、利塞膦酸鈉、依本膦酸鈉等。④降鈣素。是人體調節骨鈣代謝的一種內源性激素，是治療伴有骨痛、高鈣血症骨質疏鬆的首選葯物，目前能夠人工合成的有4種，即鮭魚降鈣素、鰻魚降鈣素、人降鈣索和豬降鈣素，前兩種更為常用。常用葯物有：密鈣息和益鈣寧。
（2）骨形成促進劑。①甲狀旁腺素。它是體內鈣平衡的主要調節者，對骨骼有合成作用，增加成骨細胞數量，減少其程序性死亡，促進骨形成，並顯著減少松質骨的丟失及骨小梁厚度的減少。目前已有重組甲狀旁腺激素上市。②氟制劑。 氟化物是一種強有力的骨形成刺激劑，有穩定骨鹽晶體結構的作用，抑制骨質吸收，促成骨細胞分裂，顯著增加中軸骨的骨質量。常見葯物有氟化鈉、單氟磷酸鈣(特樂寶)。
（3）骨礦化葯品。①鈣劑。足量鈣的攝人對正常骨的發育和維持是必要的，鈣人量不足可降低骨量峰值和隨衰老所致的骨量丟失。目前臨床應用的鈣劑很多，常見葯物有碳酸鈣、氯化鈣、葡萄糖酸鈣、乳酸鈣、枸櫞酸鈣、氨基酸鰲合鈣、蓋天力、龍牡壯骨沖劑、鈣爾奇D、凱思立D和樂力膠囊等。②維生素D及其衍生物。維生素D是促進人體鈣吸收的重要元素，原發性骨質疏鬆症患者都存在維生素D的生成和代謝障礙，導致活性維生素D的減少，因此必須加以補充。常見葯物有阿法D3、活性維生素D3、阿法骨化醇、骨化三醇等。
治療骨質疏鬆症葯物按其作用主要分為上述三類，其他如骨生長因子制劑及中葯也可用於治療骨質疏鬆症。治療骨質疏鬆症不僅需要用骨吸收抑制劑，防止骨量繼續降低，而且需同時使用刺激骨形成的葯物以增加骨量，可採用聯合用葯。骨吸收抑制劑只能維持骨量和暫時骨形成增加，骨形成刺激劑才能有效地提高骨量，這是目前世界治療骨質疏鬆症新葯研究的主要方向。

2. 骨質疏鬆患者怎樣科學合地補鈣？
鈣是人體內最重要的元素之一 。全身99％的鈣貯存在骨骼與牙齒中，組成身體最堅硬的部分。鈣是骨骼的重要成分並且促進骨礦化，而骨骼作為貯鈣的主要場所又承擔著維持血鈣濃度穩定的重任。所以，鈣與骨骼健康的密切關系不言而喻。
嚴重缺鈣可導致動物與人類骨質疏鬆的模型早已公認為不可質疑的科學事實。大量觀察性研究和隨機的臨床試驗的數據表明，補充鈣和(或)維生素D能減少絕經後婦女骨量丟失和發生摔倒的危險。目前對於補充鈣劑和維生素D在防治骨質疏鬆症中的地位基本達到國際共識，即對攝鈣不足的人群補充鈣劑和維生素D是有益的，是防治骨質疏鬆症的「基礎措施」。
鈣補充劑是防治骨質疏鬆症的「基礎措施」，這充分說明其重要性。鈣對骨骼健康雖然是有益的，但降低骨折危險的作用是微弱的，因此單純補鈣不是防治骨質疏鬆症的唯一和全部措施，而是基礎措施之一，同時還應當注重營養、鍛煉、接觸陽光等健康的生活方式。對於有明確危險因素的骨質疏鬆症高危人群或已經是骨質疏鬆症的患者，除補鈣外，需要與其他抗骨質疏鬆症的葯物及治療措施聯合應用。
總之，鈣不僅是維持骨健康的基本元素，也是參與全身多系統生理功能的重要物質。盡管單純補充鈣劑不是防治骨質疏鬆的全部措施，但的確是重要的基礎措施。因此，鈣不能不補，也不能濫補。科學合理地選擇鈣劑和補充鈣劑，才能
真正地做到既安全又受益。

3. 目前市場上常用補鈣制劑有哪些？
鈣是人體終生所需的元素，人體總鈣量的99％存在於骨骼和牙齒中，是骨骼正常生長和達到峰值骨量的物質基礎。缺鈣可引發幾十種疾病，包括軟骨症、抽搐症、腎結石和高血壓、骨質疏鬆症等。
鈣制劑是防治鈣缺乏症的重要葯物。目前市場上的口服補鈣制劑種類繁多，為臨床醫生和患者提供了更多的選擇機會。鈣制劑的分類方法有以下幾種。
（1）根據成鹽的性質分成三類即無機鈣制劑類、有機鈣制劑類、天然生物鈣制劑類。無機鈣如碳酸鈣、氯化鈣、葡萄糖酸鈣等；有機鈣如乳酸鈣、枸櫞酸鈣、氨基酸鰲合鈣等；天然生物鈣如活性鈣、蓋天力、龍牡壯骨沖劑等。
（2）依據鈣制劑的發展過程將其分為三代。第一代有乳酸鈣、葡萄糖酸鈣等制劑及中葯龍骨、牡蠣等，其特點是溶解度較低、吸收較差，吸收率均在30％ ～40％ ；第二代為活性鈣及以活性鈣為主要原料的制劑，其特點是對胃腸道刺激性大、生物利用度低，且有些生物鈣的制劑中含有對機體的有害的元素，如鎘、鉍、鉛等，長期服用會產生潛在的重金屬中毒的可能；第三代為超微粉化碳酸鈣制劑和氨基酸鈣制劑，如納米鈣、L—天冬酸鈣等，其特點是溶解性好、吸收度好(其吸收率一般為60％～80％，也有達90％以上者)、生物利用度高、對胃腸道刺激小，是目前較理想的補鈣制劑。
（3）按其組分分為單純鈣及復合鈣兩類：單純鈣是以碳酸鈣、氯化鈣、葡萄糖酸鈣等其中的某一鈣鹽作為主體，再與輔料加工而成；復合鈣劑是以2種以上的鈣鹽與酵母及各種維生素組成的(如維丁鈣、巨能鈣等)以增加鈣的吸收，此類制劑是一種很有潛力的制劑。
補鈣原則上應以飲食補鈣為主，增加富含鈣質的食物供給量，一般不應
提倡用鈣劑來補充營養或代替食物補鈣。經常接受日光照射和適量運動，可促進鈣的吸收以增強體內骨鈣的含量。對特殊群體，參考我國鈣的每日供給量標准計算：每日補充鈣量＝鈣推薦供給量-每日膳食鈣量。根據情況適當補充不同劑型的鈣劑，對兒童、孕婦、產婦、哺乳期婦女和老年性骨質疏鬆的治療補鈣，應同時注意必須予以適量維生素D。

4. 雌激素治療骨質疏鬆時應遵循哪些原則？
骨質疏鬆症是一個世界范圍的、越來越引起人們重視的健康問題。目前全世界約2億人患有骨質疏鬆症。其發病率已躍居常見病、多發病的第七位。它是指以骨量降低、骨組織結構退變、骨強度下降、骨脆性增加、骨折危險性增大為特徵的代謝性疾病。目前，骨質疏鬆症治療常用雌激素(激素替代治療)作為主要的治療方法。
雌激素在全身多個部位均可發揮作用，具有多方面的效應，其中的某些副作用是絕經後婦女不需要、或者是有害的。長期單獨使用雌激素可使子宮內膜癌發生率增加，而聯合應用雌激素與孕激素則可以預防子宮內膜癌的發生。乳腺癌與激素替代治療的關系各文獻報道不完全一致，多數認為連續使用5年以上時，乳腺癌的發生率升高。
因此在使用激素替代治療時應注意掌握以下原則：①絕經後婦女如有絕經症狀，又有骨質疏鬆症高危因素，應選用雌激素(子宮已切除)或雌、孕激素(子宮完整者)。②對適應證范圍婦女進行利弊評估，只要益處超過風險，就有應用價值。③絕經早期應用激素替代治療不僅可緩解症狀，預防骨丟失，還因避免老齡化的影響，可能對心血管及腦起保護作用。④絕經後連續應用激素替代治療 5年是安全的，如需應用5年以上，經權衡利弊、在病人知道潛在風險的情況下，可以繼續應用。⑤應用的最低有效劑量、葯物種類及使用途徑應個體化。⑥評估利弊，一般一年一次，以決定是否需要或可以繼續應用。

5. 二膦酸鹽類葯物是什麼？
二膦酸鹽是20世紀80年代開始應用於臨床的新型骨吸收抑制劑,近年來，二膦酸鹽類葯物已發展成為最有效的骨吸收抑制劑。由於它能減少各種原因引起的骨吸收，因此被用來預防和治療原發性骨質疏鬆症(老齡和絕經後)、制動引起的骨質疏鬆、骨腫瘤、成骨不全、骨纖維發育不良、炎性骨病等。還可用於糖皮質激素、甲狀腺素及肝素等引起的繼發性骨質疏鬆。另外，雙膦酸鹽還是惡性腫瘤及佩吉特骨病引起的高鈣血症的一線治療葯物。
二膦酸鹽與雌激素作用相似，但後者僅用於女性，而二膦酸鹽男女均可用。二膦酸鹽能抑制骨的吸收，防止骨質丟失，增加鈣的利用。骨質疏鬆症患者的骨密度能較快增加，能明顯改善骨質疏鬆引起的骨痛症狀。二膦酸鹽主要通過以下途徑抑制破骨細胞介導的骨吸收:①抑制破骨前體細胞的分化和募集，從而抑制破骨細胞的形成；②破骨細胞吞噬二膦酸鹽，導致破骨細胞凋亡；③附著於骨表面，影響破骨細胞活性；④干擾破骨細胞從基質接受骨吸收信號；⑤通過成骨細胞介導，降低破骨細胞活性。
二膦酸鹽類葯物迄今已開發出十幾個品種，按葯效學分為3代，第一代有依替膦酸二鈉、氯屈膦酸二鈉，除抑制骨吸收外，還有抑制正常礦化過程的不良反應，因此主張間歇性、周期性治療，同時持續服鈣劑。第二代有替魯膦酸鈉、帕米膦酸鈉，治療量不阻滯礦化；第三代有阿侖膦酸鈉、利塞膦酸鈉、依本膦酸鈉等，不但消除了抑制正常骨礦化作用，而且抗骨吸收療效增強。
二膦酸鹽的不良反應主要是胃腸道反應，如惡心、嘔吐、腹痛、腹瀉等。這可能是因為葯物中所含氨基對消化道的刺激引起。因此，對食管炎、食管潰瘍、糜爛、吞咽困難等患者禁用。不良反應除胃腸道反應外，還有注射局部刺激反應，故不宜靜注和肌注，應緩慢靜滴。

4、中老年骨質疏鬆要注意哪些？吃高鈣片好還是喝一些像Oz Farm澳滋中老年奶粉之類的高鈣奶粉好？

鈣是生物必需的元素。對人體而言，無論肌肉、神經、體液和骨骼中，都有用Ca2+結合的蛋白質。鈣是人類骨、齒的主要無機成分，也是神經傳遞、肌肉收縮、血液凝結、激素釋放和乳汁分泌等所必需的元素。
鈣約占人體質量的1.4%，參與新陳代謝，每天必須補充鈣；人體中鈣含量不足或過剩都會影響生長發育和健康，如果缺鈣就會引發一些並發症。
1、兒童：夜驚、夜啼、煩躁、盜汗、厭食、方顱、佝僂病、骨骼發育不良、免疫力低下、易感染。
2、青少年：腿軟、抽筋、體育成績不佳、疲倦乏力、煩躁、精力不集中、偏食、厭食、蛀牙、牙齒發育不良、易感冒、易過敏。
3、青壯年：經常性的倦怠、乏力、抽筋、腰酸背痛、易感冒、過敏。
4、孕產婦：小腿痙攣、腰酸背痛、關節痛、浮腫、妊娠高血壓等。
5、中老年：腰酸背痛、小腿痙攣、骨質疏鬆和骨質增生、骨質軟化、各類骨折、高血壓、心腦血管病、糖尿病、結石、腫瘤等。
1、在日常飲食中，我們要多食用含鈣量較高的食物：牛奶、豆類、蔬菜、海產品。
2、要注意飲食的合理搭配。補鈣同時也要補充磷、蛋白質、微量元素、維生素，特別是維生素D3。
3、要養成規律的運動習慣，多曬太陽。運動可以促進骨骼生長，多曬太陽可以促進維生素D3的合成。

5、產後為什麼會關節疼痛？

1、產婦分娩之後由於體內激素的變化，產後關節會變鬆弛，因此產後容易出現關節疼痛和水腫的現象
2、產後氣血虛弱引起關節疼痛，產婦在分娩過程中會大量失血，同時也會損耗大量的體力，容易出現全身乏力、畏寒、心悸、頭暈等症狀，同時也會引起關節疼痛
3、產後缺鈣引起關節疼痛，產婦在分娩過程中會損失許多鈣質，加上產後坐月子期間需要給寶寶喂母乳，所以坐月子期間的媽媽對鈣的需求量是很大的，如果產婦不注意及時補鈣而導致體內鈣不足，就很容易引發關節疼痛
4、產後勞累過度引起關節疼痛，坐月子期間正是產婦調養身體的關鍵時期，如果產婦在月子里勞累過度，如長時間忙著照顧寶寶，或急於做各種家務活，對產後身體的傷害是很大的，不僅容易引起腰酸背痛、關節疼痛，還會影響睡眠質量，從而會導致產後身體難以恢復

6、沒有哪幾種病症的產婦，說明月子期間護理的特別好？

坐月子，相信不少女性朋友都有所了解，特別已育的朋友應該更是印象深刻，畢竟對於絕大部分的中國人而言，

產後月子是必不可少的。而對於產後月子期，最怕莫過於留下月子病了。

月子病是一種產後母性較容易得疾病，主要病因就是坐月子期間沒有注意休養，而留下的病因，

通常我們想要評判月子是否坐得好，最主要的判斷就是看是否有月子病。

月子病遺留的問題很多時候也不是剛剛結束月子期就有表現，

有的人，甚至過了好幾個月，甚至是好幾年才有所表現。

1、出月子後沒有腰酸背痛，特別是關節酸痛

時至今日，即使生活水平有了很高的提升醫學水平也有了很大的進步，但月子期仍然有著很多的禁忌，否則就極容易落下月子病。

而月子病中有一項極為明顯的表現，就是產婦的關節痛。這主要是因為懷孕，造成孕婦體內出現

暫時性的分泌紊亂容易導致身體內肌肉的酸痛誘發身體的酸痛。另外，則是生產耗費了大量的精力，此時的身體免疫力也會下降，一旦受寒也容易引發關節痛。

但如果產婦在月子期間能夠很好地做好防寒措施，多加卧床休息，注意補充營養，這種症狀也能得到很好的改善，出了月子也不會再出現類似的症狀。

2、沒有出現頭疼的現象

產後頭疼是不少女性朋友月子病的後遺症，主要是因為生產過程中，失血過多、惡露排泄不凈等原因造成的。

除此之外，月子期特別是母乳喂養的媽媽們如果營養不足，產後調理不當過於勞累等都會引發頭痛。

月子期作為產後婦女休養的特殊時段，如果我們的媽媽們能夠很好地利用這段時間好好坐月子，那麼出月子後出現頭痛的機率也會大大地降低的。

3、沒有出現產後抑鬱症

經歷了十月懷胎的艱辛和生子的十級疼痛，加上身份的轉變和孩子到來所帶來的忙碌，女性容易導致出現性情大變、急躁等負面情緒，嚴重的甚至會導致產後抑鬱。

這種疾病是女性精神疾病的高發疾病，發病率高達15%—30%，且持續性非常長，甚至有的媽媽在孩子整個幼年期都會受到該疾病的困惱。

但這種精神疾病一般都是可防可控的，如果家屬們能夠及時察覺到女性的不良情緒，做好開導，多多理解和陪伴，讓她可以更順利地過渡接受身份的轉變。

傳統的月子是30天，但是要恢復的很好需要42天，完全恢復要60天。

如果產婦在出月子以後，沒有出現上述情況，精神狀態都比較好，而且吃得香、睡得好，說明在月子期間養得比較好，得到了家人們的悉心呵護。

女性為了孕育生命，付出的代價是非常高的，而對於月子病這種女性殺手，我們應該及時將其扼殺在搖籃中，作為家屬我們應該如何幫助她們呢？

1、有條件的情況下，選擇專業的月嫂

如果條件非常好的話，請個月嫂，可以避免很多的麻煩。

不管是婆婆還是娘家媽媽照顧，很多時候孕婦也會因為擔心媽媽們的勞累，而分擔部分的工作。

但是產後第一個月女性的身體是非常虛弱，只喂孩子就已經非常累了，孩子白天晚上還會鬧騰。

請個月嫂，有了專業人士的幫助和指導孕婦也可以全心地做好休養工作，同時也能夠有效地減少婆媳關系、兩代人育兒矛盾等導致影響孕婦心情的事情發生。

2、家人要盡量順著產婦

產婦在月子期睡眠少，脾氣也會相應增加，可能會因為很小的事情就發脾氣，家人要理解，一切以產婦為主，不要跟產婦爭論不休，特別是丈夫更要多加體諒產婦，多分擔一些育兒家務活，承擔起為人夫為人父的責任。

一般42天後，產婦的狀況會有所改善。3個月後不少產婦都可以恢復。

3、盡量不要讓產婦幹活

產婦在月子期，最好產後3個月內，不要碰涼水，不要做家務，所以家人多諒解。

我們都知道在過去，很多月子期的女性是不被允許洗澡洗頭的，而現在由於生活條件的改善，很多人也不在強制執行。

但家屬們要注意，月子期產婦洗澡洗頭還是要多加控制，且好注意保暖，頭發要馬上吹乾。

女人生孩子犧牲很大，所以老公要體諒，家人要幫著產婦多看看孩子，產婦適應角色轉變後就能夠進入到新的角色了。

產婦自己也要做好調節，千萬不要一時心急，落下了月子病，受苦的可是自己。