老人骨質疏鬆腰椎骨斷裂卧床不起

1、醫生好！我媽今年69歲，半月前因骨質疏鬆引起腰椎壓縮性骨折，現在家卧床休息，這期間是否需要用葯物？

樓上幾個NB職醫過了嘛？上來質問別人為什麼不打骨水泥，還說第二天就能下地。那麼你知道患者骨質疏鬆具體的情況么？患者告訴你他有沒有意向手術治療了么？骨質疏鬆性骨折，骨質疏鬆解決不了打個骨水泥能支撐起來么？

2、我奶奶70多歲，兩年前得了骨質疏鬆證，卧床兩年多了，有時候能起來坐一坐，多數要坐輪椅。現在基本都是

不要經常給她吃止痛葯，是葯三分毒知道不
骨質疏鬆的主要原因是膠原蛋白和鈣的流失，單補鈣是不管用的，
給老人家買點補骨膠原吧，我姥姥也有骨質疏鬆，我給她買的法瀾秀補骨膠原還有好點的鈣
吃了幾個月，痛疼減輕了很多，現在有些保健品要比葯管用的很多，你覺著葯便宜嗎，
現在的醫生都很坑人，稍微買點葯，治點病就花萬八千的，賺點錢根本擱不住花

3、骨質疏鬆引起的疼痛怎麼治療？

老年人普遍存在骨質疏鬆症，尤其以60歲以上女性多見。患者多訴全身疲乏，喜卧床或仰坐位而不願活動;全身酸痛，尤以腰部為明顯，可由腰向臀部和下肢放散，亦可由背部向肋骨和腹部放散。患者自己感覺身高逐漸變矮，除因椎間盤退變原因外，與椎體骨質疏鬆易引起壓縮骨折有關。骨質疏鬆對身體有什麼危害？ 要想治療骨質疏鬆引起的疼痛，就應從病根入手! 臨床上治療骨質疏鬆方法主要有以下幾種： 一、飲食治療：飲食治療的關鍵是合理安排飲食結構。要多攝入一些含鈣、磷、維生素及蛋白質豐富的食品，以彌補體內與骨代謝有關的物質的不足。飲食治療貴在長期、合理地調節飲食並持之以恆，短時間內暴飲暴食不但對身體無益，反而有害。 二、葯物治療：針對骨質疏鬆患者體內代謝的異常，可以用葯物進行調整。葯物治療分為三大類： 1、骨吸收抑制劑 以減少骨量的進一步丟失：雌激素、降鈣素、二磷酸鹽、異丙氧黃酮都屬於這一類; 2、骨形成促進劑 以增加骨量，包括氟化物、維生素K、甲狀旁腺素、雄激素、生長激素等; 3、骨礦化促進劑 促進骨鈣沉著，增加骨量，這類葯物有維生素D與鈣劑。 三、激素治療：嚴格地講，激素治療也屬於葯物治療，但有其特殊性。骨質疏鬆治療所用的激素不同於常用的固醇類激素，而是性激素(如雄激素、雌激素)。性激素可刺激骨恪形成，減少骨質分解，達到治療骨質疏鬆的目的。對於女性絕經後產生的骨質疏鬆，性激素的治療更為重要和有效。 四、物理治療：物理治療簡稱理療，是將電、光、聲等現代化理療儀器作用於人體，促進骨路的合成。主要包括超聲波、超短波、磁療、熱療等。 五、心理治療：心理治療長期以來不被人們所重視。近年來，人們越來越認識到，各種疾病(包括骨質疏鬆)的症狀輕重與人的心理狀態關系密切。心胸廣闊、心情愉快、性格豁達者症狀往往較輕，治療效果也好;心胸狹窄、性格怪癖、心情壓抑者症狀常表現得較重，治療效果也較差。因此，心理狀態的調整日益受到重視。 治療誤區： 許多人錯誤地認為，鈣補得越多，吸收得也越多，形成的骨骼就越多，就能夠防治骨質疏鬆，這是一種錯誤的認識。通常，年齡在60歲以上的老年人，每天需要攝入800毫克的鈣。過量補鈣並不能變成骨骼，相反，如果血液中鈣含量過高。可導致高鈣血症，並會引起並發症，如腎結石、血管鈣化等，危害人體健康，骨質疏鬆患者應接受科學的治療。長期吸煙會導致骨骼肌肉疼痛

4、由骨質疏鬆引起的胸椎和腰椎骨折卧床期間，病人怎樣護理比較有利於康復？

預防褥瘡
盡量不要翻動病人
後期能起床活動最好准備胸圍和腰圍
至少絕對卧床1個月以上
葯物治療可以幫助康復,如雙磷酸鹽類或者降鈣素類,配合鈣劑.

5、腰椎骨移位後怎麼恢復的快點？

做一些康復理療，保證發病部位的血液循環，新陳代謝正常，時間長了就不會再出現疼痛了

6、咳嗽、打噴嚏也能導致骨折,你信嗎？

你知道嗎？打個噴嚏居然也會骨折！

昨天上午專家門診，急急匆匆的來了個小患者，據小孩子的父母說「早上吃過飯後就帶他去公園玩了」。在公園打了一個噴嚏，突然孩子就大哭起來，指著自己的腰部說疼，家人不敢大意，趕緊來醫院看看。經過仔細查體後告訴家人：可能是腰椎骨折了，需要拍片證實，必要時進行核磁檢查。孩子的父母聽後，眼睛睜得銅鈴一樣大，滿臉不信和不可思議的表情：啥?打個噴嚏也能骨折，你們搞錯了吧?！

醫生耐心地說：這只是根據我的經驗推測，為保險起見，建議先拍片檢查一下，如果沒有當然最好，如果有骨折，根據情況再進行相應處理。這樣也是對孩子負責嘛!家人很不情願地去拍片，半小時後，拿著X光片回到診室，表情和語氣中已經帶著佩服了，因為X光片明確顯示腰1椎體壓縮骨折。但還是想不通：打個噴嚏也能骨折?

這其實就是骨質疏鬆性骨折，也稱脆性骨折。因為孩子骨骼發育尚未成熟，一些輕微動作如：彎腰、端水、咳嗽、打噴嚏、顛簸等不經意間就造成了骨折。一旦出現骨折，輕者可卧床休息，減少活動，如果較重，特別是疼痛嚴重者就有可能需要進行微創手術治療，這就是椎體成形術。

濟南梁氏骨科醫院的專家提醒：我們應該如何呵護自己的骨骼呢？

(一)調整生活方式

(1)建議攝入富含鈣(蝦皮，芝麻醬，紫菜，海帶等)、低鹽和適量蛋白質的均衡膳食，並每天攝入牛奶300 ml 或相當量的奶製品。

(2)充足日照：建議上午11: 00到下午3:00間，盡可能多地暴露皮膚於陽光下曬15～30 min，每周兩次，以促進體內維生素D的合成，盡量不塗抹防曬霜，但需注意避免強烈陽光照射，以防灼傷皮膚。

(3)規律適度的運動：游泳或在水裡走路對骨質疏鬆的人來說最為合適，其他抗阻運動如舉啞鈴及慢走、慢跑、太極拳、瑜伽、舞蹈和兵乓球等都很適合骨質疏鬆患者，運動應循序漸進、持之以恆。

(4)戒煙，限酒，避免過量飲用咖啡和碳酸飲料，盡量避免或少用影響骨代謝的葯物。

二)充足鈣和維生素D攝入量

成人每日鈣推薦攝入量為800mg，維生素D為400U/d;

50歲及以上人群每日鈣推薦攝入量為1000～1200mg，65歲以上老年人推薦維生素D攝入量為600U/d，除去每日通過飲食約攝入元素鈣400
mg，故尚需補充元素鈣500～600mg/d，而用於骨質疏鬆症防治時，維生素D攝入量劑量可為800～1200U/d。

補鈣的原則是盡可能通過飲食攝入充足的鈣，飲食中鈣攝入不足時，可給予鈣劑補充。補充鈣劑需適量，超大劑量補充鈣劑可能增加腎結石和心血管疾病的風險，高鈣血症和高鈣尿症時應避免使用鈣劑。補充維生素D制劑時應注意個體差異和安全性，定期監測血鈣和尿鈣濃度。