骨質疏鬆骨折補鈣嗎

1、骨質疏鬆只補鈣不可以嗎？為什麼要使用骨肽？

骨質疏鬆是多種原因引起的一種骨病，是以單位體積內骨組織量減少為特點的代謝性骨病變。當骨組織中的骨吸收活動強過骨形成活動就會導致持續發展的骨質疏鬆。
無論是運動、飲食攝入還是葯物治療，都是希望加強骨形成、逆轉骨吸收，而加強骨形成僅僅補充足量的無機鈣是不夠的，還需要骨膠原蛋白作為黏合劑，才能將鈣鎖住，只有鈣和骨膠原蛋白同時、足量補充，才能滿足加強骨形成的營養需求。
骨肽口服液中含有充足的骨膠原蛋白肽和葡糖酸鈣，另輔以維生素D等成分，可充分滿足骨質疏鬆人群每日的營養需求，加速骨形成，幫助對抗骨質疏鬆。

2、骨質疏鬆,用哪種補鈣方式最好?

從人體的氨糖量來講，氨糖25歲之後會慢慢缺失,所以需要及時補充，在勞動和運動的過程中，可能會出現骨頭關節損傷。健力多的氨糖可以修復或逆轉損壞軟骨，潤滑軟骨，減少積液的。

3、預防骨質疏鬆，補鈣越多越好嗎？

其實營養素的攝入並非越多越好，缺乏對健康不利，過量也對健康有害。防治骨質疏鬆要攝入充足的鈣，但鈣劑不是吃得越多越好，鈣補充劑可以選擇澳諾鋅鈣特，液體離子劑型，好吸收，讓骨骼更加堅韌。

4、只補鈣和維生素D，能預防骨質疏鬆嗎？

光補鈣和維生素D並不能完全預防骨質疏鬆
最近，美國醫學會雜志（JAMA）發表了一篇天津醫院趙嘉國、曾憲鐵團隊關於「補鈣和維生素D對骨折風險影響」的Meta分析研究。
該論文為JAMA網站主頁的封面論文
結論是：鈣和維生素D補充劑並不能防止老年人的骨折或髖部骨折。不管什麼劑量、老年人什麼性別、骨折歷史、飲食中的鈣含量如何，這些補充劑都沒有表現出明顯的益處。這在學術圈引起一片嘩然。
這也讓百姓不禁質疑，難道這些年的鈣都白補了嗎？尤其是對老年人而言，補鈣和維生素D對預防骨折真的沒有效果嗎？日常生活中又存在哪些補鈣誤區，又該如何合理補鈣？是時候說清楚了。

什麼原因導致骨折？
骨折有很多種，有外傷性的骨折，也有骨質疏鬆性的骨折。經常遇到一些老年人，走路不小心摔倒，就發生了骨折。其實，摔倒只是誘因，引起這種骨折最大的原因是患者的骨質疏鬆。

這就要從骨質疏鬆的發病原因來講，骨質疏鬆最主要的原因就是缺鈣。其實機體的缺鈣，並不僅僅是補鈣就能解決的。機體缺鈣有三種原因：一、補鈣不足，二、吸收鈣障礙，三、鈣排泄增加。

外傷性的骨折，補鈣和維生素D並不能預防。補鈣僅僅是解決了第一種原因，而對於骨質疏鬆的患者，不僅要攝入足量的鈣，還要能很好的吸收，減少鈣流失，這就需要抗骨質疏鬆的葯物，結合鈣片一起吃。
補鈣的幾種誤區
補鈣增加結石風險，或結石患者不宜補鈣

其實，大部分的泌尿系統結石都是由草酸鈣引起，而醫生建議補充的是碳酸鈣，合理服用碳酸鈣不僅不會引發結石，而且在人體內會使草酸鹽脫離，反而會抑制結石產生。草酸鈣主要存在於綠葉蔬菜，如菠菜等，建議先用開水焯一下再食用。
高血壓病人服用鈣離子通道阻滯劑時，不建議補鈣
鈣離子通道阻滯劑是高血壓治療中一類非常重要的葯物，許多高血壓病人都在服用，但是補鈣與服用鈣離子通道阻滯劑並不矛盾。相反，正確、有效地補鈣反而會使血壓下降。
多喝骨頭湯、多吃蝦皮可以補鈣
受腸道環境影響，鈉鹽、高蛋白和油脂類的食物都會抑制鈣的吸收。所以，對於要補鈣的中老年人來說，注意飲食清淡。

骨頭湯雖然鈣含量很高，但是由於膽固醇含量也過高，大大影響了鈣的吸收，所以喝骨頭湯補鈣的作用是微乎其微的。 蝦皮屬於弱鹼性食物，而鈣在弱酸環境下吸收最好。大量吃蝦皮容易在腸道內形成弱鹼性環境，反而不利於鈣的吸收。
認為補鈣越多越好
其實，補鈣並不是越多越好，而是有個限度。我國規定各年齡組可耐受的最高攝入量為2000mg，也就是說每 人每日不能超過2g，否則就可能造成不良反應。

如何合理補鈣？

合理膳食
平時注意多攝入含鈣高的食品，如適當多吃奶與奶製品、豆類、硬果、蝦皮、小魚、小蝦、綠色蔬菜、海帶、紫菜等含鈣高的食物。

補充維生素D

維生素D可以促進鈣的吸收，所以在補鈣的同時，最好有維生素D參與，鈣才能很好的被吸收和利用。

骨質疏鬆葯物
對於有骨質疏鬆的患者，除了基本補充劑，還需要補充一些抗骨質疏鬆葯物。主要有抑制骨吸收葯物和促骨形成葯物。

總之，我們不能否認補鈣和維生素D在預防骨質疏鬆性骨折中的作用，但對於骨質疏鬆患者，單純補鈣和維生素D，骨折的發生率很難降低。需要同時結合抗骨質疏鬆葯物一起服用，方能有效降低骨質疏鬆性骨折的發生率。

5、骨質疏鬆怎麼辦，別傻傻的只知道補鈣了？

1.適當運動：運動的益處毋須置疑，然而在烈日當空，或者風雨交加、冰天雪地時，戶外活動變得十分艱難，特別是對於一些年老體弱的人。

不能外出活動就蝸居不動固然不對。但在室內怎麼運動好呢？

其實，方式可以有很多：跑步機、踢毽子、跳繩、原地踏步……總之能動起來就好。即便是行動不便的老人家，也可以有辦法，例如多做床上運動，像高抬腿。平卧時，將一條腿舉至最高，然後屈膝放平，一邊做300下。對老人家而言，能堅持300下，已相當於走了半小時的路；如果能舉到500下，甚至比一般的爬坡、上樓還管用。

2.多曬太陽：增加日照日光浴最好選擇在太陽不太猛烈的時段（夏天可選擇上午8~10點，下午4~6點；冬天選擇上午11點至下午3點），盡量將皮膚暴露出來，裸曬約20分鍾，以皮膚不發紅、發燙，感覺舒適為度。

3.保持健康的生活方式：避免吸煙、酗酒和慎用影響骨代謝的葯物；過多過濃的咖啡也同樣引起骨丟失，每天2杯咖啡使骨丟失加速；鈉會促進鈣的排泄，飲食偏鹹的人應增加鈣的攝入，以彌補鈉鹽帶來的尿鈣丟失；食用垃圾食品（如漢堡包和快餐）的人群骨密度降低明顯。

骨骼問題其實可防可治，做到「早預防、早檢查、早治療」，就能減少骨質疏鬆症等疾病風險。建議中老年人群，每1~2年到醫院進行一次骨密度檢測，以及時發現疾病並制定預防和治療方案。

6、補鈣就能治療骨質疏鬆嗎

不能。 沒有治療作用。
有效的措施有以下幾種。
1.運動
在成年，多種類型的運動有助於骨量的維持。絕經期婦女每周堅持3小時的運動，總體鈣增加。但是運動過度致閉經者，骨量丟失反而加快。運動還能提高靈敏度以及平衡能力，鼓勵骨質疏鬆症患者盡可能的多活動。
2.營養
良好的營養對於預防骨質疏鬆症具有重要意義，包括足量的鈣、維生素D、維生素C以及蛋白質。從兒童時期起，日常飲食應有足夠的鈣攝入，鈣影響骨峰值的獲得。歐美學者們主張鈣攝入量成人為800～1，000mg，絕經後婦女每天 1，000～1，500mg，65歲以後男性以及其他具有骨質疏鬆症危險因素的患者，推薦鈣的攝入量為1500mg/天。維生素D的攝入量為400～800U/天。　
3.預防摔跤
應盡量減少骨質疏鬆症患者摔倒幾率，以減少髖骨骨折以及Colles骨折。
4.葯物治療
有效的葯物治療能阻止和治療骨質疏鬆症，包括雌激素代替療法、降鈣素、選擇性雌激素受體調節劑以及二磷酸鹽，這些葯物可以阻止骨吸收但對骨形成的作用特別小。用於治療和阻止骨質疏鬆症發展的葯物分為兩大類，第一類為抑制骨吸收葯，包括鈣劑、維生素D及活性維生素D、降鈣素、二磷酸鹽、雌激素以及異黃酮；第二類為促進骨性成葯，包括氟化物、合成類固醇、甲狀旁腺激素以及異黃酮。
（1）激素代替療法 激素代替療法被認為是治療絕經後婦女骨質疏鬆症的最佳選擇，也是最有效的治療方法，存在的問題是激素代替療法可能帶來其他系統的不良反應。激素代替療法避免用於患有乳腺疾病的患者，以及不能耐受其副作用者。①雌二醇 建議絕經後即開始服用，在耐受的情況下終身服用。周期服用，即連用3周，停用1周。過敏、乳腺癌、血栓性靜脈炎及診斷不清的陰道出血禁用。另有炔雌醇和炔諾酮屬於孕激素，用來治療中到重度的與絕經期有關的血管舒縮症狀。②雄激素 研究表明對於性激素嚴重缺乏所致的骨質疏鬆症男性患者，給予睾酮替代治療能增加脊柱的BMD，但對髖骨似乎無效，因此雄激素可視為一種抗骨吸收葯。③睾酮 肌內注射，每2～4周1次，可用於治療性腺功能減退的BMD下降患者。腎功能受損以及老年患者慎用睾酮，以免增加前列腺增生的危險；睾酮可以增加亞臨床的前列腺癌的生長，故用葯需監測前列腺特異抗原（PSA）；還需監測肝功能、血常規以及膽固醇；如出現水腫以及黃疸應停葯。用葯期間應保證鈣和維生素D的供應。另有外用睾酮可供選擇。
（2）選擇性雌激素受體調節劑 該類葯物在某些器官具有弱的雌激素樣作用，而在另一些器官可起雌激素的拮抗作用。SERMs能防止骨質疏鬆、還能減少心血管疾病、乳腺癌和子宮內膜癌的發生率。這類葯物有雷洛昔芬，為非類固醇的苯駢噻吩是雌激素的激動葯，能抑制骨吸收、增加脊柱和髖部的BMD，能使椎體骨折的危險性下降40%～50%，但療效較雌激素差。絕經前婦女禁用。
（3）二磷酸鹽類 二磷酸鹽類是骨骼中與羥基磷灰石相結合的焦磷酸鹽的人工合成類似物，能特異性抑制破骨細胞介導的骨吸收並增加骨密度，具體機制仍未完全清楚，考慮與調節破骨細胞的功能以及活性有關。禁用於孕婦以及計劃懷孕的婦女。第一代命名為羥乙基膦酸鈉稱依替膦酸鈉，治療劑量有抑制骨礦化的不良反應，因此主張間歇性、周期性給葯，每周期開始時連續服用羥乙基膦酸鈉2周，停用10周，每12周為一個周期。服用羥乙基膦酸鈉需同時服用鈣劑。
近年來不斷有新一代的磷酸鹽應用於臨床，如氨基二磷酸鹽（阿侖屈酯）、利塞膦酸（利塞膦酸鈉）、氯瞵酸（氯甲二磷酸鹽）（商品名骨膦）以及帕米膦酸納等，抑制骨吸收的作用特強，治療劑量下並不影響骨礦化。阿侖膦酸鈉（商品名福善美）證實能減輕骨吸收，降低脊柱、髖骨以及腕部骨折發生率達50%，在絕經前使用可以阻止糖皮質激素相關的骨質疏鬆症。
（4）降鈣素 降鈣素為一種肽類激素，可以快速抑制破骨細胞活性，緩慢作用可以減少破骨細胞的數量，具有止痛、增加活動功能和改善鈣平衡的功能，對於骨折的患者具有止痛的作用，適用於二磷酸鹽和雌激素有禁忌證或不能耐受的患者。國內常用的制劑有降鈣素（Miacalcin，鮭魚降鈣素）和依降鈣素（益鈣寧）。降鈣素有腸道外給葯和鼻內給葯2種方式，胃腸外給葯的作用時間可持續達20個月。
（5）維生素D和鈣 維生素D及其代謝產物可以促進小腸鈣的吸收和骨的礦化，活性維生素D（如羅蓋全、阿法骨化醇）可以促進骨形成，增加骨鈣素的生成和鹼性磷酸酶的活性。服用活性維生素D較單純服用鈣劑更能降低骨質疏鬆症患者椎體和椎體外骨折的發生率。另有維生素D和鈣的聯合制劑可供選擇，治療效果比較可靠。
（6）氟化物 氟化物是骨形成的有效刺激物，可以增加椎體和髖部骨密度，降低椎體骨折發生率。每天小劑量氟，即能有效地刺激骨形成且副作用小。特樂定（Tridin）的有效成分為單氟磷酸谷氨醯胺和葡萄糖酸鈣，與進餐時嚼服。本葯兒童及發育時期禁用。
對於接受治療的骨質減少和骨質疏鬆症的患者，建議每1～2年復查BMD一次。如檢測骨的更新指標很高，葯物應減量。為長期預防骨量丟失，建議婦女在絕經後即開始雌激素替代治療，至少維持5年，以10～15年為佳。如患者確診疾病已知會導致骨質疏鬆，或使用明確會導致骨質疏鬆的葯物，建議同時給予鈣、維生素D以及二磷酸鹽治療。
5.外科治療 只有在因骨質疏鬆症發生骨折以後，才需外科治療。