類風濕引起的骨質疏鬆

1、類風濕需要補鈣嗎？

類風濕性關節炎會導致不同程度骨質疏鬆，可以適當補鈣。

2、骨質增生骨質疏鬆類風濕關節炎有什麼好的治療

1、目前西醫、中醫常規治療只能給病人用激素抗炎、解熱止痛、抑制免疫葯物、活血通經、疏風止痛等治療可稍緩解症狀，這些常規的治療仍停留在對炎症及後遺症的對症治療，並沒有多大的作用，只是一時的止痛,根本解決不了問題，正所謂的治標不治本，也不能阻止病情的發展，只是應付性的治療。 2、長期用激素治療可引起高血壓、糖尿病、股骨頭壞死、骨質疏鬆、肌肉萎縮、代謝紊亂等疾病。長期用免疫抑制劑易誘發嚴重感染、致癌、致畸、不育、消化性潰瘍、內分泌失調及代謝紊亂。長期用葯吃葯可引起胃炎、消化性潰瘍、肝功能損害、腎功能損害等嚴重性損害。 3、類風濕關節炎屬疑難雜症，疑難雜症需特色治療，給你希望、新的生活，恢復

3、類風濕關節炎患者要補鈣嗎？

在類風濕關節炎患者中骨關節破壞是其致殘的主要原因，而骨關節受損的主要表現為骨侵蝕以及關節周圍和全身的骨質疏鬆。與此有關的研究發現RA患者的骨質疏鬆較健康對照人群增加2倍，而且與骨質疏鬆相關的關節炎中最突出的就是類風濕關節炎。類風濕關節炎患者易發生骨質疏鬆

在人體的骨骼組織新陳代謝正常進行的時候,破骨細胞會不斷地發生分解和消除衰老的骨細胞, 同時成骨細胞促使新的骨細胞生長,用來代替被正常淘汰了的衰老細胞,二者可達到生理平衡。而類風濕關節炎導致的滑膜炎產生時,破骨細胞的功能增強,成骨細胞功能減低，此時就會出現骨量丟失大於合成，形成骨質疏鬆。同時,滑膜炎也會導致局部血液循環改變,影響骨營養物質的供給,也可以增加骨質疏鬆的發生。因此，骨質疏鬆是類風濕關節炎患者影像學上常見的骨骼組織改變。

另外，類風濕關節炎患者的葯物治療也可能導致骨質疏鬆。其中常見的葯物為糖皮質激素。因為激素類葯物可以減慢成骨細胞的骨膠原合成，並且阻礙骨原細胞向成骨細胞轉變;同時可增強破骨細胞的活性而使骨吸收增加。此外,非甾體抗炎葯物和免疫抑制劑伴隨的胃腸道副作用也會影響患者對營養物質的攝入和吸收,導致營養不足,從而影響到正常骨組織的新陳代謝功能。

因此，類風濕關節炎患者必須積極治療和控制原發病，從根本上阻止類風濕關節炎導致的骨質疏鬆。而在疾病得以控制的基礎上則需要注意補充鈣劑來預防和治療骨質疏鬆，尤其是應用激素治療的患者。人體對鈣的吸收需要有維生素D的參與，因此在補鈣的同時，應注意補充魚肝油等維生素D制劑，或者服用復合有維生素D的鈣劑。另外，因類風濕關節炎患者需長期服用葯物，因此醫師在治療過程中要有保護患者腸胃功能的意識，防止患者因葯物長期服用導致腸胃功能差影響鈣及營養物質的吸收。

4、風濕病患者為什麼會骨質疏鬆

痹症是中醫內科學中常見的病症之一，是以關節疼痛為主的一組全身性病變癥候群。其臨床表現相當於現代醫學中的風濕性和類風濕性關節炎。中醫認為其病因病機主要是風寒濕侵及人體，留注關節，阻遏經脈，致使氣血瘀滯，經脈不通，不通則痛。

風濕性關節炎，發病急，侵及大關節，反復發作。多與上呼吸道鏈球菌感染有關，發病年齡多為青少年，血清抗鏈球菌溶血素「o」、抗鏈球菌激酶和抗透明質酸酶均陽性。以多發性、遊走性、大關節紅腫熱痛為特徵，活動期過後，受累關節不遺留病理性損害，如治療失宜，可累及心臟，引起風濕性心臟病。

類風濕性關節炎，起病慢，首侵小關節或脊柱，可造成關節變形，骨質損害，類風濕因子陽性。病情纏綿，病程遷延，反復發作。可伴有消瘦、貧血等全身慢性消耗性症狀。後期因關節變形僵硬，身體消耗，而生活不能自理。
張仲景金貴要略教學視頻指出：

中醫的歷節病，起因都是肝腎兩虛，病在筋骨之間游盪，類似於西醫的痛風、風濕病。臨床上，按照症狀分為三種：

（1）風痹，症狀是又麻又痛：風濕相摶，骨節疼痛，掣痛不得屈伸，近之則痛劇，汗出短氣，小便不利，惡風不欲去衣，或身微腫，甘草附子湯主之。

（2）血痹，症狀是麻而不痛：血痹，陰陽俱微，寸口關上微，尺中小緊，外證身體不仁，如風痹症，黃芪桂枝五物湯主之。

（3）歷節，症狀是但痛不麻：諸肢節疼痛，身體尪羸，腳腫如脫，頭眩短氣，溫溫欲吐，桂枝芍葯知母湯主之。針對膝蓋痛。

病歷節，不可屈伸，疼痛，烏頭湯主之。毒性大，嚴格按照要求製作使用，心臟病患者不能使用。
 咨詢中醫師。

5、骨質增生與類風濕飲食有何異同

骨質增生與骨質疏鬆是中老人的骨與關節衰老的一種表現，但骨質增生決非由骨質疏鬆所致。由於人體的骨與關節特別是負重大、活動多的膝和脊柱等部位，經過常年累月的磨損，關節軟骨失去了正常的光滑性而變得粗糙，同時關節周圍的關節囊、韌帶、肌腱也因勞損而出血。機體對這種慢性磨損要進行修復，其修復的方式就是增生即骨刺。骨質疏鬆的本質是指骨量減少而言。它是由於遺傳、激素和營養等因素相互影響下的復雜結果。鈣和維生素D缺乏、甲狀腺功能亢進、不適當地服用糖皮質激素(即強的松等)、吸煙、酗酒以及長期卧床等都可引起骨質疏鬆。所以說，骨質疏鬆不是一種單一疾病，而是由幾種不同原因造成的。比如性激素是人體骨的合成的重要因素。因此，當女性在絕經以後，由於女性激素分泌減少了或停止，則嚴重地影響了骨的合成。實際人類骨量的減少或丟失，從30─40歲就開始了，中老年人丟失的更快。盡管骨質增生和骨質疏鬆是中老年人不可避免的一種骨質老化現象。但絕非發生於所有中老年人，而是與不同的種族、不同的社會環境、社會經歷以及個人的生活方式、飲食習慣有關。比如經常參加體力勞動、戶外活動多或以新鮮素食為主的中老年人發生骨質增生和骨質疏鬆就少。而經常吸煙、酗酒或長期卧床不起或較少參加戶外活動者發生率就高。體內的骨是一種有生命的活體組織，隨著生命的存在，始終進行著新陳代謝活動。而鈣和磷又是骨的主要成份。一般情況下以骨鹽的形式集中於骨骼和牙齒中，從而維持了骨和牙齒中的硬度。鈣和磷的極小一部分存在於血液和肌肉等軟組織中，其含量保持一個適當的比值，從而維持了骨的健康。對於中老年人來說，由於其各臟器也和骨關節一樣發生老化，尤其是胃酸、胃蛋白酶和唾液腺分泌減少以及消化酶的活性降低，使其對鈣的攝取、消化和吸收受到嚴重的影響，這時骨骼中的鈣就會釋放出來，以保持鈣的正平衡狀態。因此可以這樣講，骨質疏鬆的實質是指骨內鈣的游離和減少。所以適量補鈣對防治中老年人的骨質疏鬆是有益的,補鈣不能治療骨質增生。在日常膳食中，富含鈣的食品有：乳類，蝦皮、海帶、豆製品以及綠色疏菜等。但在選用疏菜時要採取適當措施除去妨礙鈣吸收利用的草酸等因素。例如菠菜，可先用開水焯後，使部分草酸先溶於水再炒。對於老年人，許多學者認為每日應攝入鈣1000毫無，絕經後的婦女每日應攝入1200─1400毫克鈣，才能滿足身體對鈣的需要。若膳食中的鈣仍不能滿足需要時，可考慮補充之。目前臨床上常用的鈣劑有乳酸鈣、碳酸鈣、葡萄糖酸鈣以及活性鈣等，每日量為500毫克至1500毫克。盡管引起中老年人的骨質疏鬆的原因較多，但結果卻是一樣的。祖國醫學認為腎主骨、生髓。腎精足，則骨骼生化有源。骨骼得到髓的充分滋養而緊固有力，所以對中老年人要以補腎，以治本才能達到健骨的目的。常用的中草葯有女貞子、枸杞、山葯、補骨脂、黃芪、茯苓等。中成葯有六味地黃丸、骨質疏鬆症是一種由於骨量減少而產生的骨疾病狀態。 這里的骨量減少不僅是鈣、磷的減少，而且是骨礦物質和骨基質等比例的減少，即骨組織的超微結構發生退化而表現出的骨小梁變細、變稀，乃至斷裂。這實際上是一種微骨折，所以病人表現為骨骼疼痛、易骨折、身材變矮、駝背等。骨質增生又叫骨刺或骨贅，是骨關節邊緣上增生的骨質。這種骨與關節的退行性改變，是體內適應力的變化，維持體外平衡而產生的一種防禦性反應。也就是說骨頭又長了一些。可以說，這是兩個相反的結論，建議你去做一個骨密度測量，如果是X雙能密度儀，它測量骨質疏鬆的准確率是相當高的（骨質疏鬆症檢查的金標准），如果是骨質疏鬆會告訴你是哪個部位。骨質增生的話做ct就應當能檢查出來的。虎潛丸、壯腰健腎丸等，常服可取得一定的效果。

6、我媽骨質疏鬆類風濕有幾十年了，請問可以吃彼陽氂牛骨髓壯骨粉效果怎麼樣，還有可以吃三維蒲磷鈣嗎謝謝

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