1、老年人為什麼易患骨質疏鬆?
骨質疏鬆是老年人最常見的代謝性骨病,65 歲以上人群的發病率為15% ~ 50%,絕經後婦女每3 人中即有1 例,在80 歲以前,女性的發病率約為男性的4 倍。
老年人為什麼易患骨質疏鬆呢? 其病因有如下幾點。
(1)年齡。40 ~ 50 歲以後,隨年齡增長,骨實體逐漸減少,骨質消失率,在男子每年為0.5%,女子每年為1%。
(2)飲食鈣不足。導致凈鈣吸收呈負平衡,為了維持血鈣恆定,就必須從骨骼中動員鈣進入血液,鈣攝入不足對絕經後骨質疏鬆的發生已得到臨床證實。
(3)甲狀旁腺激素分泌增多。隨年齡增長而增加,女性尤為顯著,此激素水平增高使骨質吸收活動增強,骨質消失增快。
(4)維生素D 隨年齡增長而逐漸減低。維生素D 可促進腸黏膜上皮細胞合成鈣結合蛋白,使腸黏膜對鈣的主動吸收增加。維生素D 不足,影響鈣的吸收。
(5)雌激素缺乏。婦女在絕經後的負鈣平衡是絕經前的2 倍或更多,因此,雌激素對骨質吸收可能有一種張力性抑製作用,雌激素缺乏則導致骨質吸收增加。許多研究證明,絕經後婦女用雌激素治療可減少骨質消失,停葯則復如故。
(6)活動減少。老人長期卧床不動,室外活動減少,骨內的鈣、磷大量流入血中,經腎排出體外,鈣、磷大量丟失使老年人的全身或不活動部分出現嚴重的骨質疏鬆。
老年人常於椎體或長骨骨折時發現此病。最常見的症狀是腰痛,疼痛沿脊柱向外擴散,夜間和清晨醒來時明顯,日間減輕。彎腰,肌肉運動,咳嗽,打噴嚏和大便用力時疼痛加重。
診斷方法:當X 片陽性或骨活檢證實,再加上無吸收功能障礙,患者能活動,血清中的鈣、磷正常,鹼性磷酸酶正常時,可確診為原發性骨質疏鬆,即老年骨質疏鬆。但如果鹼性磷酸酶升高,低血磷,血中甲狀腺素增多,血清蛋白電泳異常,高尿鈣,或皮質素水平升高時則可排除此症。
治療措施有如下幾點。
(1)如果骨質疏鬆是由於繼發性原因所致,治療原發性疾病可使病變進展得到控制。骨質疏鬆的病因目前並不十分明確,缺乏有效的針對病因的治療手段。因此,採用多種葯物聯合的治療方案,以期既能阻止骨質丟失,又能增加新骨合成,從而達到逆轉骨質疏鬆過程的目的。
(2)糾正不適當的飲食習慣,如增加蛋白質與維生素,最主要的是補充鈣質,一般每日需要元素鈣1000mg。如碳酸鈣3g 含元素鈣1200mg,相當於乳酸鈣9.3g,葡萄糖酸鈣13.3g。
(3)維生素D 和鈣劑聯合應用能抑制甲狀旁腺激素分泌,使骨吸收率降低。如維生素D 用較大劑量,則應每月復查血清鈣一次,以免發生高血鈣。降鈣素、氟化鈉也可用於骨質疏鬆的治療,但副作用較多,應在醫生指導下使用。
(4)多開展室外活動,如慢跑、打太極拳、跳健身舞、練劍、射門球等,以防止因靜止不動而出現的鈣質丟失。
(5)雌激素能抑制破骨細胞活動,抑制骨質吸收,使負鈣平衡轉為正鈣平衡,一般用己烯雌酚。
2、同時患有骨質疏鬆和骨質增生,該怎麼治療呢?
可以適當的補鈣,同時補充一些維生素,促進鈣的吸收。
3、骨質疏鬆,骨質增生怎麼辦?
多補鈣,但是不要盲目的補,我媽媽也是 骨質疏鬆,她很樂觀的,越是年紀大的越要重視,生活中多曬太陽, 多吃茄子,喝牛奶
4、60多歲的老人骨質疏鬆怎麼辦才好?
?
5、腰椎骨質增生伴有骨質疏鬆該如何治療?平時應注意什麼?
建議:這是腰椎骨質增生,其主要症狀主要表現為腰部僵硬,酸痛,久站久坐後加重翻身困難,輕微活動後減輕,壓迫神經,胯部痛,一側或雙下肢麻木疼痛,甚至肌肉萎縮或癱瘓。建議採用中醫穴位外敷法,可強筋健骨,活血化瘀,消腫止痛的功效,不僅能控制阻止骨關節病的發展惡化,而且患者康復後不易復發.安全無副作用.另外日常生活中應當注意勞逸結合,姿勢正確,避免久站久坐,宜選用硬板床,保持脊柱生理彎曲.
祝早日康復!
6、骨質疏鬆骨質增生是什麼原因導致的?
骨質疏鬆與骨質增生都是中老年人常見病,主要表現為不同程度的腰背部痛。從字面上看,一個是「疏鬆」(骨質少了),一個是「增生」(骨質多了),似乎是性質相反的兩種疾病。然而事實上,它們都有著相同的病理學基礎,也就是說都是骨代謝異常的結果,且都與鈣代謝失常有關。不僅如此,看來是矛盾的疏鬆與增生卻往往同時存在於一個人身上,都出現腰酸背痛等症狀。因此,有人形容它們是「一根藤上的兩顆苦果」。
如何解釋上述現象呢。目前研究認為,不論是骨質增生抑或是骨質疏鬆,都是由於骨骼內有機類物質和礦物質含量比例失調引起,而這種比例失調又與體內鈣代謝失常有關。簡單說,中老年人甲狀旁腺分泌功能常發生改變,維生素D的吸收與活化也常有不足,以致骨中的鈣質被「動員」出來,引起骨鈣丟失,促發骨質疏鬆;與此同時,這些被「動員」出去的鈣,可在骨關節邊緣或骨以外組織異常沉積,形成骨質增生(俗稱「骨刺」)。特別是在身體負重較大或運動過多的關節,其骨邊緣更易形成增生。
值得注意的是,不少人常把腰背酸痛、足痛等歸咎於骨質增生,而忽略了同時存在的骨質疏鬆;還有人錯誤地認為,骨質增生是鈣「多」了,從而忽略了補鈣的重要性,延誤了正確治療。當然,對於經常腰背酸痛的中老年人,為了更准確、細致地分析判斷,最好進行拍片以及檢查骨密度,將有助於合理治療。