甲狀腺激素與骨質疏鬆

1、慢性腎臟病病人常見的症狀都有哪些？

1.胃腸道症狀抄
最常見的是胃腸道症，主要表現有食慾不振、惡心、嘔吐、口腔有尿味。
2.胃與十二指腸症狀
較常見炎症、潰瘍、出血，其發生率比正常人增高。
3.心血管病變
是CKD患者的主要並發症之一和最常見的死因。隨著腎功能的不斷惡化，心衰患病率明顯增加，至尿毒症期可達65%～70%。
4.神經肌肉系統症狀
CKD早期可有失眠、注意力不集中、記憶力減退等。隨病情進展常有反應冷漠、驚厥、幻覺、嗜睡、昏迷、精神異常等。
5.內分泌功能紊亂
CKD患者常出現內分泌功能紊亂，腎臟本身內分泌功能紊亂，包括：1,25（OH）2維生素D3、紅細胞生成素不足和腎內腎素-血管緊張素II水平升高；還可以引起下丘腦-垂體內分泌功能紊亂：如催乳素、促黑色素激素（MSH）、促黃體生成激素（FSH）、促卵泡激素（LH）、促腎上腺皮質激素（ACTH）等水平增高；大多數病人均有繼發性甲旁亢、胰島素受體障礙、胰高血糖素升高等。
6.其他
CKD病人血液系統異常主要表現為腎性貧血和出血傾向。部分病人可有性腺功能減退，表現為性腺成熟障礙或萎縮、性慾低下、閉經、不育等，可能與血清性激素水平異常、尿毒症毒素作用、某些營養素（如鋅）缺乏等因素有關。

2、兒童血清生長激素正常值是多少

新生兒：15～40μg／L2歲前兒童平均為：4μg／L2～4歲兒童平均為：8μg／L4歲以上到成人：0～回5μg／L建議去醫院做答個血液檢查。

1、生理性增高。體育運動可以促進GH分泌，因此從小堅持鍛煉可以促進生長發育。

2、病理性增高。腦垂體腺瘤、癌或GH分泌細胞增生，引起GH分泌過多。

3、腦垂體以外的組織分泌異源性GH，如胰腺癌、支氣管類癌等癌組織。但是，生長發育期GH分泌過多導致巨人症，成人GH分泌過多導致肢端肥大症，兩症發現越早，治療效果就越理想，預後就越好。

3、重組人生長激素用什麼副作用

矮小的孩子如何追趕身高是很多家長的煩惱，大多數小朋友的生長發育過程其實都是正常的，是不需要醫學干預的，通過改善營養、運動、睡眠等身高管理方法，使孩子發揮出最大的生長潛能，是可以達到理想的成年身高的。但對於一些病理性原因造成的矮小兒童，只有經過專業的專科醫生規范診療，嚴格按照適應症，明確病因後才能幫助他們解決問題。例如生長激素缺乏症、特納綜合征等疾病，目前主要通過生長激素的治療來幫助患兒達到理想身高。

生長激素對於兒童青少年的生長發育起著重要的調節作用，那麼這種激素是什麼?目前臨床上使用的葯物多為重組人生長激素，注射這種葯物對孩子的身體有什麼樣的影響?是否會致癌?有什麼樣的副作用……這幾乎是每位初次接觸生長激素的家長最關心的問題。

今天，就請北京協和醫院內分泌科主任醫師潘慧來給大家講一講生長激素吧。

此激素非彼激素，不能混淆張冠李戴

聽到「激素」，很多人會立刻想到身體發胖、骨質疏鬆、肝腎毒性等一連串副作用，在他們看來「生長激素是激素，小孩子不能用」。其實激素有很多種，通常人們概念里的「激素」一般都是指糖皮質激素或者是性激素。

生長激素是人體腦垂體分泌的一種肽類激素，它的主要功能之一就是通過刺激肝臟等器官產生類胰島素樣生長因子，作用於骨骺板中的軟骨細胞，直接刺激骨骼的生長。利用基因工程技術合成的重組人生長激素葯品，與人體自身分泌的生長激素化學結構、生理、葯理作用基本一致，所以給孩子使用並不會像糖皮質激素一樣導致身體迅速發胖或者嚴重的骨質疏鬆，目前也沒有證據支持會加快骨齡增長、促進骨骺閉合。

4、發育遲緩，該怎麼辦？

兒童腦發育障礙是指小兒大腦發育不良是由某種原因致腦醫學組織減少腦神經細胞發育不健全或受損而出現以智力低下和生長發育遲緩為特徵的一種病症。智力測試結果是比較可靠的,建議您帶孩子到兒童康復科就診,盡早開始康復治療,通過中西醫結合的多種訓練治療,幫助寶寶趕上同齡兒童的發育水平。

5、生長激素的副作用

敲黑板：生copy長激素臨床應用已經多年，家長可以放心給孩子使用；作為處方葯，生長激素使用需遵醫囑；生長激素日常儲存溫度要求嚴格，溫度關乎葯品安全和療效，目前市面上葯品多為2-8℃冷藏保存，全程冷鏈更推薦；注射過程要規范，可以選擇適合兒童的注射裝置，方便操作；生長激素用葯劑量需要經常調整，單支葯品往往需要多次使用，為降低感染風險，建議選擇有抑菌成分的葯品。

6、去醫院打生長激素安全嗎，要多少錢？

隨著人們生活水平提高，廣大家長們對孩子的身高越來越重視。經常有家長詢問，孩子矮小，怎樣才能健康、安全有效地長高？從臨床醫學上來說，除了營養、睡眠、運動等生活方式干預以外，國內外公認的適用於解決矮小問題的最有效葯物就是重組人生長激素。

但是，當經過層層檢查篩選，醫生診斷建議使用生長激素治療的時候，家長往往緊接著會有更多疑問「那我家孩子打生長激素要花多少錢？」「打一針生長激素的價格是多少？」「聽說打生長激素，有的人貴有的人便宜，區別在哪裡？」

這些疑問和困惑，基本上每個拿到生長激素治療診斷的家長都會問一遍，也有不少家長糾結於生長激素的治療費用，遲遲無法下定決心，在遲疑中讓孩子錯過最佳的治療時機。家長們對生長激素的治療費用還是有些誤解，我們想藉此機會，好好地跟大家說一說。

一個基本觀點：生長激素的花費，沒有直接答案

首先，請我們明確一個基本觀點：打生長激素要花多少錢，這個問題沒有一個統一、直接的數字答案。

生長激素的治療費用不是一個簡單的數字，而是一道復雜的科學題。那些想得到一個確定報價的家長，請更理性、科學地看待生長激素治療這件事。

舉例來說，生長激素治療有一系列適應症，不同的適應症治療，生長激素的使用劑量就會有所不同。美國FDA已經批準的生長激素治療適應症有11種，最早應用於治療的是生長激素缺乏症。這一適應症我們廣大家長可能會比較好接受，可以簡單理解為缺鋅補鋅，缺鈣補鈣，缺生長激素就補充外源性生長激素。

以未發育的兒童使用短效制劑為例，治療生長激素缺乏症兒童的給葯范圍在0.1-0.15IU/kg/d；而非生長激素缺乏引起的疾病，比如特發性矮小、小於胎齡兒、特納綜合征、慢性腎功能不全引起的矮小等，短效制劑的給葯范圍是0.15-0.2IU/kg/d。也就是說，非生長激素缺乏類病症比生長激素缺乏症的給葯量要大，相應的治療費用就高一些。

生長激素的治療因人而異，倡導早發現早治療

在前面我們也曾提到，生長激素的治療費用，受多個因素的影響，可以說生長激素的治療，完全是因人而異的。展開點來說，孩子在治療時的體重，導致矮小的原因，治療時孩子的年齡和骨齡情況，孩子是否性發育，治療的時長，生長激素不同品牌不同劑型的選擇，都會影響孩子的治療方案，相應的治療費用也會隨之變化。

敏銳的家長可能會注意到，我們在描述治療劑量的時候，單位用的是IU/kg/d。生長激素的治療劑量，是根據孩子的體重來的。體重越小，治療劑量就越小，治療費用就相應低一些。舉例來說，一個體重不到15kg的3歲孩子，跟一個體重25kg的6歲孩子相比，治療費用肯定相差就很大。

因此，矮小問題的生長激素治療，我們一般推薦「早發現、早診斷、早治療」，孩子越小，體重越輕，治療費用就越少。同時，年齡越小，骨齡也越小，生長的空間就比較大，也更有利於盡早追趕身高。隨著年齡增大，體重和骨齡隨之增加，生長激素劑量需要增加不說，追趕上期望身高的治療時長也會相應增加，這也會讓治療費用增加。由此可見，治療的時機非常關鍵。

所以遇到家長詢問「我家孩子打生長激素到底要花多少錢」「為什麼我家孩子的費用跟別家孩子相差那麼多」的時候，真是有點無從回答。脫離開上述那些影響生長激素治療的因素空談價格，實在是無稽之談。

治療的依從性和療效是考慮生長激素治療性價比的重點

在生長激素治療費用這個話題上，不得不提的一個重點是生長激素劑型的選擇。簡單來說，目前市面上比較常見的三種劑型是粉劑、短效水劑和長效水劑，價格上粉劑＜短效水劑＜長效水劑。

這三種劑型的生長激素各有自己的特點，各有優勢。

國內最早上市的是生長激素粉劑，從98年到現在，臨床應用了20多年，超過30萬人的治療應用證明它有很不錯的療效和安全性，近5年來，粉劑大幅度下降，成為中國矮小兒童都能用得起的生長激素劑型。

而水劑與粉劑相比，結構更天然，品質相對更高一些。部分生長激素水劑可以配套隱針電子筆來注射，這對於減少孩子內心的注射恐懼、減少疼痛感有挺大的幫助。

長效水劑則是生長激素研發技術上的一個突破，一周只需要注射一次，給了廣大家長和孩子新的治療選擇。

有些家長反應用了生長激素以後長高的效果一般，詢問情況後發現，最主要的原因就是漏打針，漏針數最多的孩子，3個月竟漏打40針，那生長激素治療的效果，怎麼能好呢？

總結下來，常聽到的漏針原因有這么一些：

1）每天打針這件事比較容易忘；2）選用生長激素粉劑的家庭，覺得打針的操作比較繁瑣；3）有家長說孩子怕針頭，每天要打針這件事給了家裡很多壓力，有時候也心疼孩子，漏打也就漏打了。

但生長激素的治療，必須要連續用葯，如果經常漏打針，葯物在體內就達不到穩定的血葯濃度，也就達不到理想的治療效果。

因此，在生長激素劑型的選擇上，我們還是建議家長選擇更適合孩子和家庭、更能堅持治療不漏打的生長激素。比如，沒有醫護背景的普通家庭，如果覺得粉劑的打針操作是個大難題的話，可以考慮選用水劑，不僅品質更優，打針操作上也會便捷很多；因為害怕針頭而一直漏打的家庭，可以試試隱針電子筆，看不到針頭能比較有效地減輕孩子的針頭恐懼；覺得每天打針比較容易忘或是孩子比較小無法接受每天打針的家庭，可以考慮長效水劑，每周只需要打一針，相對來說打針的壓力會小很多，孩子更能接受。

有一部分家長會比較簡單粗暴地表示「哪個便宜用哪個」「選貴的總沒錯」，但從理性角度來說，治療的依從性和療效，才是建議家長考慮生長激素治療性價比的重要因素，而不是簡單地看個價格。保障用葯療程，達到好的長高效果，家長在孩子長高這件事上的投入，才能有好的產出。

小結：打生長激素要花多少錢這個問題，沒有統一的數字答案，生長激素的治療費用，本就是因人而異的，受孩子體重、年齡、骨齡等多種因素影響，不能一概而論。我們倡導矮小問題早發現早診斷早治療，治療得越早，費用會相對低一些。廣大家長在看待這個問題的時候，特別要提醒關注生長激素治療的依從性和療效，選擇更適合孩子和家庭的治療方式，堅持讓孩子用葯治療，才能追趕到理想身高。

7、孩子身高偏矮，去醫院建議打生長激素，對孩子有副作用嗎？

孩子用葯無小事，葯品是否安全，有沒有副作用是每一位家長最關心的事情。生長激素安全嗎？有哪些注意事項需要家長格外留心呢？臨床專家有話說。

教授 碩士生導師 四川大學華西第二醫院兒保科 四川大學華西第二醫院矮身材研究中心主任 吳康敏

Q：以您的臨床經驗，生長激素使用安全嗎？哪種更放心？

A：生長激素臨床應用已經30多年，作為葯品的國家級管理監督機構，美國食品葯品監督管理局（FDA）和中國食品葯品監督管理局（CFDA）均已批准生長激素用於治療兒童矮身材，所以在專業醫生指導下使用是非常安全的。可以說，已上市的生長激素產品都是值得信賴的，如果存在安全風險，相關部門是絕不會批准其上市的。但同時，家長們也要知曉，生長激素屬於處方用葯，必須經過臨床醫生診斷才可以使用。
雖然葯品安全，但由於生長激素需要長期注射，許多家長又沒有醫學護理的經驗，所以操作過程中會存在很多安全風險。首先，家長日常注射操作一定要遵循醫護人員的指導，選擇適合兒童的注射器。此外，由於兒童身高體重變化較快，用葯劑量需要經常調整，一支葯品往往需要多次使用，為降低感染風險，還是建議選擇含有添加抑菌成分的生長激素。其次，生長激素作為蛋白類葯物，對溫度的要求較高，高溫不僅會影響葯品的品質，而且療效和安全性也會受到影響。目前臨床使用的生長激素葯品大部分都需要2-8℃儲存，有的廠家甚至已經做到全程式控制溫冷鏈運輸，當然，也有個別廠家推出常溫儲存概念。但這里我想提醒家長，因為許多人可能根本不清楚常溫的界定范圍，常溫就是20～25℃。例如我國南方有些地區一年中有200多天的溫度都是超過常溫的，所以絕不能忽視溫度的控制，以免影響葯物品質，耽誤孩子治療。

由此看來，應用生長激素葯品治療兒童矮身材還是十分安全的，只是家長們在日常操作中需要注意以下幾方面。

8、大姨媽沒來

首先，月經推遲的原因呢有以下幾點：
1．懷孕
可在月經在月經延遲7天後，可用「孕早知試條」測試尿液，若為陽性很有可能懷孕，「孕早知試條」呈陰性則反之。但如果是懷孕也會有其它的一些症狀如，惡心、乳房脹痛等。當然最後的辦法是到醫院做B超檢查。

2．葯物的幅作用如，長期服用避孕葯後內分泌失調，也可造成月經延期。與醫生根據患者反映還發現，新一代胃動力葯嗎叮啉又名多潘立酮也可能引起。由於嗎叮啉不易透過血腦屏障，故被認為其對中樞多巴胺受體無抑製作用。中樞多巴胺受體被抑制，致使下丘腦釋放因子進入垂體前葉的量減少，故垂體前葉分泌的促性腺激素和促皮質激素等減少，導致停經及排卵延遲等。

3．手術引起，如，宮腔手術引起宮頸粘連而致經血瘀留，從而使月經推遲。

4．其他，如精神緊張、壓力大，環境改變等心理因素，一些影響內分泌的疾病等。都可以引起月經推遲。
提示：如果僅偶爾1—2次月經延期，且無其他伴隨症狀，則不屬於月經病范疇。當月經周期間隔長達35天以上者稱月經稀發，停經超過3個月經周期稱為閉經。因閉經後不排卵，還可以導致骨質疏鬆、子宮內膜增生等問題，必須引起重視。應該立即到醫院進行全面檢查。

4．其他，如精神緊張、壓力大，環境改變等心理因素，一些影響內分泌的疾病等。都可以引起月經推遲。
提示：如果僅偶爾1—2次月經延期，且無其他伴隨症狀，則不屬於月經病范疇。當月經周期間隔長達35天以上者稱月經稀發，停經超過3個月經周期稱為閉經。因閉經後不排卵，還可以導致骨質疏鬆、子宮內膜增生等問題，必須引起重視。應該立即到醫院進行全面檢查。

但如果你沒有性生活史，那著只有第四點的情況比較符合你。不要忽視情緒對月經的影響。還有，如果你的學習壓力很大的話，那也很有肯能影響月經的到來。最後，如果你的月經史不是很長，肯定會有不規律的情況，我那會月經都來一年看了，還是經常不規律。你就不要急了，身體狀況都好的情況下，自然就來的。

9、什麼是女性荷爾蒙 女性荷爾蒙有什麼作用

人體會分泌75種以上的激素，它們在人體中扮演著各自的角色。21-22歲是青春的巔峰時期，也是內分泌系統功能最頂峰的時期。從25歲開始，體內荷爾蒙的分泌量便以每10年下降15%的速度逐年減少，人體各器官組織開始老化萎縮，皮膚明顯黯淡，精神不佳。60歲時，荷爾蒙分泌量只有年輕時的1/5左右。
女性荷爾蒙的重要性
保持女人味
雌激素不僅是女性的生理激素，更是女人的青春激素和健康激素。女人一旦雌激素減少，皮膚就會變得粗糙，皺紋早生，骨骼鬆脆，脂肪也會增加。
快樂的原動力
血清素的高低主要影響著我們的情緒與胃口。一旦血清素下降，我們的身體將會出現情緒低落或失控，身體出現疼痛，失眠也會隨之而來。
激發性慾
雄激素是激發性慾的啟動器，一旦雄激素下降，就會導致性慾下降;脂肪容易堆積在腹部，肌肉比重下降;此外，就是容易疲勞和精力缺乏，人也變得抑鬱。
指導食物吸收
胰島素可以調節機體各種營養物質代謝，是維持身體正常代謝必不可少的。不過，隨著女性年齡的增加，胰島素過量似乎難以避免。
完成女人的天職
其主要功能是「懷孕」，完成受孕等一系列的任務，讓女人實現做母親的夢想，它是圍絕經期最早下降的荷爾蒙。孕激素能預防並阻止乳腺癌及子宮內膜癌。
幫你應付壓力
皮質醇、腎上腺素、脫氫表雄酮，這三種激素被稱為壓力荷爾蒙，由腎上腺分泌。這三種荷爾蒙不但幫助我們應付許多生活壓力，同時還調節機體，減少荷爾蒙的失衡。
控制新陳代謝
甲狀腺素抓喲監控新陳代謝。如果你出現了極度疲勞、抑鬱、體重增加、皮膚乾燥等症狀，有可能屬於甲狀腺荷爾蒙低下。甲狀腺素過高可以引起甲亢。
控制衰老的時鍾
褪黑激素被稱為控制衰老的生理時鍾。研究發現，卧室完全漆黑有助於刺激褪黑激素的生成，而開燈入睡則會抑制人體褪黑激素的分泌，從而降低人體的免疫功能。
缺乏荷爾蒙 身體就報警
症狀1：失眠頭痛
表現：失眠、多夢、疲倦、頭痛。晚上催眠的方法皆用盡，還是睡不著。白天注意力不集中，睏倦嗜睡，嚴重影響了日常生活。
症狀2：月經不調
表現：「老朋友」總是不按時出現。提前還好說，最多就是弄個措手不及，但推後就不安了，疑神疑鬼地掰著手指頭算日子，或是懷疑安全套是否出問題了。好不容易把它盼星星盼月亮似的盼來了，卻發現在它該離開的時候，拖拖拉拉地不肯走。
症狀3：皮膚衰老
表現：皮膚鬆弛，白皙的肌膚也日漸粗糙，毛孔也膨脹粗大起來，就連色斑也跳出來搗亂，鏡子呈現出來的是標準的「黃臉婆」。
症狀4：煩躁胸悶
表現：心慌氣急、易激動甚至狂躁，會因一件小事與同事或家人爭吵，總是擺出一副「不高興」的樣子，有時很難控制自己的情緒;夜間睡覺時會因為胸悶而被憋醒，嚴重時會出現血壓也會像你的爆脾氣一樣，說翻臉就翻臉。
通過食物來補充荷爾蒙
從中醫的理論上說，人體有腎、肝、脾、心、肺五臟，而與荷爾蒙分泌有最密切關系的是肝、脾、腎。腎臟具有調節荷爾蒙分泌平衡的作用，對身體中出現的一些不良症狀，它會首先作出反應;肝臟是在荷爾蒙分泌失調時，對身體起支撐作用的關鍵;而肝和腎能正常運作，這完全都要歸功於脾。所以要改善荷爾蒙分泌失調導致的不良症狀，首先要從健胃健脾開始。
中醫認為：人是一個統一的有機體，五臟與五行、五味、五色是相生相剋的關系。不同顏色的食物與人體五臟六腑有著陰陽調和的關系，合適地搭配飲食有助提高荷爾蒙的分泌。與腎臟相對應的是黑色、帶有自然鹹味的食物，與脾相對應的是黃色、且有自然甜味的食物，而與肝相對應的是綠色、有酸味的食物。
黃色食物可以健脾，增強胃腸功能，恢復精力，補充元氣，進而緩解女性荷爾蒙分泌衰弱的症狀。黃色食物對消化系統很有療效，同時，也對記憶力衰退有幫助。
代表食物：豆腐、南瓜、夏橘、檸檬、玉米、香蕉和鵪鶉蛋等
黃豆：幫助胃腸恢復動力，是天然植物性的雌性荷爾蒙，可以幫助女性荷爾蒙的調整。也有助於緩解更年期和經期的症狀，還可以預防與荷爾蒙有關的癌症。
南瓜：提高精力，補充元氣，提高代謝。
檸檬：消除疲勞，促進血液循環，增加免疫力，延緩皮膚衰老。
柿子：健脾開胃，潤肺生津以及改善心血管功能。
香蕉：強化消化系統功能，清除血液中的毒素，並有抗憂郁及提高免疫力的功效。
別錯過黃金睡眠時間
優點：經常熬夜或作息時間不規律的人健康會嚴重受損，而且老得快，因為睡眠不足會導致新陳代謝失調。
健康提示：晚上11點至3點之間是人睡眠質量最高的時候。此時，人體生長激素大量釋放，抓住睡眠黃金期，荷爾蒙會更聽話。
經常熬夜或作息時間不規律的人不僅老得特別快，健康也會嚴重受損，因為睡眠不足會導致新陳代謝失調。專家告誡我們，晚上11點至3點之間是人睡眠質量最高的時候，同時也是人體生長激素大量釋放的時間，如果你能抓住這一睡眠黃金期，你的荷爾蒙會更加的聽話。
平衡荷爾蒙的飲食法
平衡荷爾蒙的飲食法
7要
1.多食水果和蔬菜。
2.多食絡合碳水化合物，如燕麥、黑米以及全麥麵包等。
3.盡可能購買、食用一些綠色食品。
4. 多食含有植物雌激素的食物，如小扁豆、鷹嘴豆、黃豆等豆類食物。
5.食用一些油脂類食物，包括魚、堅果、種子和油類。
6.飲用足夠的液體。
7.要增加纖維的攝入量。
4不要
1.盡量避免食用添加劑、防腐劑、以及含有其他化學物質的食物，如人工甜味劑等。
2.減少咖啡因的攝入量。
3.減少飲酒量。
4.少食糖以及各種甜食。

聰明適度地運動
經常進行適當的運動有助於改善身體氧和養分的供給，能促進荷爾蒙的生產。一般來說，那些喜歡運動的女性月經會更加規律，膚色會更加健康，食慾和性慾也高。建議有氧運動與無氧運動交替進行，每次保持30-45分鍾。長時間或是高強度的運動對荷爾蒙的平衡反而不利。專家指出，月經結束日至往後十天左右時間是卵泡期，屬於每月消耗人體熱量的「黃金期」，此時健身效果最佳。

10、想給50歲的父母做健康體檢，應該檢查那些項目？

50歲以上的中老年人做體檢可以常規做以下幾種：血、尿常規、血脂、血糖、血壓、肝、腎功能、心電圖、胸片、腹部、甲狀腺、彩超、女性加婦科乳腺彩超、男性加前列腺彩超、腫瘤抗原篩查、女性加婦科TCT甲功。

父母體檢的注意事項

1、體檢前3天內停用維生素C（因為它能和化驗血糖、尿糖的試劑發生化學反應，讓化驗出的血糖、尿糖偏低），一天好好休息不要熬夜，保持正常飲食，不要吃過於油膩、太咸、高蛋白的食物、不飲酒以免影響化驗結果，在體檢前八小時不要喝水飲食，不然可能會影響到血糖等功能檢驗結果。

2、如果老人的血糖比較低，早些到醫院做空腹項目，能盡快吃早餐，最好在10:00前吃早餐，不然血液狀態發生變化會導致檢測結果不太准。

3、如果老人體內有金屬植入，比如假牙、心臟導管、支架等，不宜做核磁共振等影像學檢查，不然有可能引起金屬位移、發熱造成傷害。

4、體檢當天讓老人穿著簡單寬松，便於解脫，不帶貴重物品，防止遺落丟失。女性不穿連衣裙，男性不打領帶、穿緊身上衣。

5、做胃鏡、腸鏡等內視鏡檢查時，需要考慮老人的身體承受能力。

6、做體檢前注意老人的心理變化，出現緊張焦慮時及時安撫，讓老人以一顆平常心去參加體檢，避免過度緊張，由心理上影響到檢測結果，告訴老人檢查過程中如果出現不適難受要及時告知醫生護士，不能強行忍著，以防發生意外；體檢後如果有出現身體不適，也要及時與醫生溝通。