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中年人群骨質疏鬆發病率

發布時間:2020-12-29 07:08:26

1、為什麼中老年婦女容易骨質疏鬆

。近幾年來像魏女士這樣,患有骨質疏鬆症的患者是越來越多了,60歲以上老人中,發病率約為60%,且女性遠遠超過男性。骨質疏鬆症好發於老年人或停經後婦女,尤其是在停經後五年,吸煙、酗酒與缺乏運動者更屬於危險因子,此外常吃類固醇的葯物也會誘導此症的發生。由於骨質緩慢的流失,使骨的密度減少,而易產生骨折,老年人往往只要輕輕跌一跤就可能發生骨折。骨質疏鬆症是以骨量減少、骨的脆性增加,以及易於發生骨折的一種全身骨代謝障礙疾病,一般分兩大類,即原發性骨質疏鬆症和繼發性骨質疏鬆症。原發性骨質疏鬆症又可分為絕經後骨質疏鬆症和老年性骨質疏鬆症。防止骨質疏鬆,蘇大附二院專家言湛軍講到應該在平時的生活和工作當中多鍛煉鍛煉身體,同時,也要注意飲食營養補充,多補充鈣,防止鈣缺。

2、關於中年女性骨質疏鬆

骨質疏鬆症是一種常見現象,你要多吃奶製品,同時補充植物雌激素,比如大豆異黃酮或者維生素E等,豆製品每天都要有,慢慢調養。

3、中年最怕骨質疏鬆,牢記哪些方法,可以預防骨質疏鬆?

骨質疏鬆症在中年很容易發生。預防應該是骨質疏鬆症的主要治療方法。如果我們注意從年輕人開始培養良好的生活方式,老年骨質疏鬆症的發病率將大大降低,由身體激素變化引起的骨質疏鬆症的風險也將降低。老年人骨質疏鬆症會逐漸使身體變矮、彎腰駝背,引起全身令人煩惱的骨痛,尤其是脊柱和骶髂關節承重部位。由於骨質疏鬆,骨骼的強度和韌性會降低,一些輕傷也會導致骨折。

如何預防骨質疏鬆症?一、增加鈣攝入量:無論哪個年齡段,人們都應該注意鈣的攝入,通過多吃含鈣的食物來補充鈣。雞蛋、魚蝦、豆類、牛奶、骨湯、海鮮和綠葉蔬菜含有豐富的鈣離子,可被人體吸收。它們應該合理匹配。多吃這些食物有助於增加鈣的攝入量。牛奶也是鈣的良好補充。喝牛奶的人比不喝牛奶的人患骨質疏鬆症的幾率低得多。

第二,一個人一生中應該養成不吸煙、少喝酒、少喝茶的好習慣。酒精和煙草中的有害物質及其毒素會導致成骨細胞中毒和破壞,導致骨量減少和骨質疏鬆。濃咖啡可以增加尿鈣排泄,影響身體對鈣的吸收。過量攝入鹽也會增加鈣的流失。日常生活中應該避免上述壞習慣。

第三是要適當攝入鈣和維生素D。聯合用葯效果更好。維生素D是鈣離子被骨髓吸收的載體,使人體對鈣離子的吸收成倍增加,效果更好。保持好心情,不要有太多的心理壓力。過大的壓力會導致酸性物質的沉積並影響正常的新陳代謝。適當調節情緒和自我壓力可以保持弱鹼性體質,從而預防骨質疏鬆症。

4、老年人為什麼易患骨質疏鬆?

骨質疏鬆是老年人最常見的代謝性骨病,65 歲以上人群的發病率為15% ~ 50%,絕經後婦女每3 人中即有1 例,在80 歲以前,女性的發病率約為男性的4 倍。

老年人為什麼易患骨質疏鬆呢? 其病因有如下幾點。

(1)年齡。40 ~ 50 歲以後,隨年齡增長,骨實體逐漸減少,骨質消失率,在男子每年為0.5%,女子每年為1%。

(2)飲食鈣不足。導致凈鈣吸收呈負平衡,為了維持血鈣恆定,就必須從骨骼中動員鈣進入血液,鈣攝入不足對絕經後骨質疏鬆的發生已得到臨床證實。

(3)甲狀旁腺激素分泌增多。隨年齡增長而增加,女性尤為顯著,此激素水平增高使骨質吸收活動增強,骨質消失增快。

(4)維生素D 隨年齡增長而逐漸減低。維生素D 可促進腸黏膜上皮細胞合成鈣結合蛋白,使腸黏膜對鈣的主動吸收增加。維生素D 不足,影響鈣的吸收。

(5)雌激素缺乏。婦女在絕經後的負鈣平衡是絕經前的2 倍或更多,因此,雌激素對骨質吸收可能有一種張力性抑製作用,雌激素缺乏則導致骨質吸收增加。許多研究證明,絕經後婦女用雌激素治療可減少骨質消失,停葯則復如故。

(6)活動減少。老人長期卧床不動,室外活動減少,骨內的鈣、磷大量流入血中,經腎排出體外,鈣、磷大量丟失使老年人的全身或不活動部分出現嚴重的骨質疏鬆。

老年人常於椎體或長骨骨折時發現此病。最常見的症狀是腰痛,疼痛沿脊柱向外擴散,夜間和清晨醒來時明顯,日間減輕。彎腰,肌肉運動,咳嗽,打噴嚏和大便用力時疼痛加重。

診斷方法:當X 片陽性或骨活檢證實,再加上無吸收功能障礙,患者能活動,血清中的鈣、磷正常,鹼性磷酸酶正常時,可確診為原發性骨質疏鬆,即老年骨質疏鬆。但如果鹼性磷酸酶升高,低血磷,血中甲狀腺素增多,血清蛋白電泳異常,高尿鈣,或皮質素水平升高時則可排除此症。

治療措施有如下幾點。

(1)如果骨質疏鬆是由於繼發性原因所致,治療原發性疾病可使病變進展得到控制。骨質疏鬆的病因目前並不十分明確,缺乏有效的針對病因的治療手段。因此,採用多種葯物聯合的治療方案,以期既能阻止骨質丟失,又能增加新骨合成,從而達到逆轉骨質疏鬆過程的目的。

(2)糾正不適當的飲食習慣,如增加蛋白質與維生素,最主要的是補充鈣質,一般每日需要元素鈣1000mg。如碳酸鈣3g 含元素鈣1200mg,相當於乳酸鈣9.3g,葡萄糖酸鈣13.3g。

(3)維生素D 和鈣劑聯合應用能抑制甲狀旁腺激素分泌,使骨吸收率降低。如維生素D 用較大劑量,則應每月復查血清鈣一次,以免發生高血鈣。降鈣素、氟化鈉也可用於骨質疏鬆的治療,但副作用較多,應在醫生指導下使用。

(4)多開展室外活動,如慢跑、打太極拳、跳健身舞、練劍、射門球等,以防止因靜止不動而出現的鈣質丟失。

(5)雌激素能抑制破骨細胞活動,抑制骨質吸收,使負鈣平衡轉為正鈣平衡,一般用己烯雌酚。

5、為什麼人到中年也會骨骼疏鬆?

骨質疏鬆症是人體衰老過程中出現的一種病理現象。據有關權威資料顯示,我國是世界上骨質疏鬆症患者最多的國家,患者總數高達9000萬,老年人中患者達半數以上,60歲以上女性骨質疏鬆症患病率高達70%。婦女患骨質疏鬆症的危險6倍於男子。不容忽視的是,骨質疏鬆症具有高患病率、高死亡率、高致殘率、高費用、低生活質量「四高一低」的特點。 一般人在30歲以後,骨質量會開始慢慢減少,每年流失0.5%~1%;更年期婦女一旦停經之後,鈣流失的速度每年可高達2%~3%。當骨質流失時,骨骼外形看起來雖然仍跟正常差不多,但實際上原本緊密的骨頭產生了許多空洞而呈現中空疏鬆的現象,就稱為「骨質疏鬆症」。 骨質疏鬆症早期無明顯症狀,故稱之為「無聲的殺手」,許多人是身在病中不知病,故極易被人們疏忽。骨質疏鬆症猶如大樹枯朽、岩石風化,就像房子的一根棟梁,外觀猶在,而裡面已被蛀空,極不牢固,骨骼在沒有明顯外力撞擊的情況下(如彎腰、伸腰、咳嗽、打噴嚏等)也會發生骨折,不堪一擊,這就是典型的骨質疏鬆症。隨著病情的進展,由於體內的鈣不斷減少,如果缺鈣太多,就會出現失眠、盜汗、易怒、手足麻木、腰酸痛、腿軟、牙齒松動及脫落等缺鈣症狀。 骨質疏鬆症的發生是多危險因素的綜合,目前認為內分泌因素(雌激素、甲狀旁腺素)、營養因素(口重、吃過多的鹽、鈣攝入不足)、物理因素(乆坐、長期缺乏鍛煉和陽光照射)、免疫功能(自身免疫性疾病)、危險因素(嗜煙酒、飲濃茶、濃咖啡)、遺傳因素(如祖母、母親、姐妹有此病)與骨質疏鬆症的發生均有密切關系。而傳統中醫學理論認為,腎虧脾虛是骨質疏鬆症的基本病理。 那麼人到中年以後該怎樣在日常生活中積極而有效地預防骨質疏鬆症呢?臨床專家為此提出了防治五要點—— 骨密度檢測 專家提醒廣大女性,不要等老了之後才去預防骨質疏鬆症,40歲左右的年輕女性就需要注意預防骨質疏鬆症。50歲以後的婦女以及70歲以上的男性,每年要做一次骨密度檢測,了解骨骼是否缺鈣,如發現骨量減少,盡早採取綜合防治對策。尤其應補腎健脾(需3~6個月,如服用「密骨膠囊」、淮山葯、黨參等)。 運動 研究表明,規律而持續的運動能預防和減緩骨質流失,甚至可以強化造骨細胞骨骼的耐受力,進而提高骨密度,因此,運動可說是最安全又沒有副作用的妙方。如果每日累計2~3小時的站立與步行(日行六千步),並可適量負重,打太極拳,做跳躍、下蹲的動作,還要注意多接觸陽光,則可防止骨骼的鈣流失。 補鈣 如果將我們的身體比作銀行,那麼補鈣,就像在銀行存錢,存得越多,將來可支取的鈣就越多,可以減緩日後骨量下降的速度。補鈣,應該作為貫穿一生(尤其是女性)的計劃。研究表明:補鈣還是要靠吃,飲食補鈣的作用要好於鈣補充劑。牛奶、酸奶、乳酪、小魚、蝦、貝類、蝦皮、雞蛋、鹹蛋、帶骨肉、豆腐、芝麻、核桃、花生、紅棗、黑木耳、海帶、紫菜、新鮮蔬菜等食物是極佳的鈣來源。終身喝牛奶的人,其發生骨質疏鬆症的平均年齡要比不喝牛奶的人推遲10年。膳食中要控鹽,因為攝入過多的鹽會增加鈣的流失。 健康生活方式 提高自我保健意識和能力,如生活規律,睡眠充足,情緒穩定,性格開朗,加強體育鍛煉、多曬太陽、適當活動不應長坐不動、不偏食挑食、吃低鹽、低脂、低糖飲食(老年人每日攝入食鹽應<5克)、戒煙限酒,不飲濃茶濃咖啡(咖啡因可明顯遏制鈣的吸收和增加尿鈣的排出)等。治療 對已確診的患者應積極給予適當治療,不同年齡段的個體可能有多種不同治療方案,但主要還是由醫生決定為好。鈣劑和適量的維生素D3是基本用葯,可以實現有效補鈣,而單純補鈣可能適得其反。中西醫結合治療,強調補腎健脾,如服中葯需3~6個月。還需要長期隨訪跟蹤治療,不斷調整治療方案。臨床報道,用福善美治療骨質疏鬆症,即使停用5年也不會造成骨折。在日常生活起居中,要著重加強防摔、防碰、防絆、防顛等措施,處處防止各種意外傷害的發生。

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6、中老年人常見的骨病有哪些?

人進入老年期,由於骨骼逐漸發生退行性變化,加上內分泌和代謝功能常有不同程度的失調,所以容易得某些骨病,下面做些簡單介紹。

1.骨質增生。也就是普通所說的骨刺,多發生在平時承重大、活動多的骨和關節,如頸椎腰椎、膝關節、髖關節等。有骨刺的部位常有疼痛感覺,嚴重的還可能影響活動。骨質增生是一種中老年人生理性退化現象在骨關節的具體表現,它的發生原因是骨關節經過幾十年長期的負重和磨損,產生了慢性骨勞損。如果中老年人同時有體重過重,動脈硬化、高血壓、糖尿病則可能促進和加重骨質退行性病變的發展。在預防上除了平常應進行適當體育鍛煉外,還要注意飲食調節,控制體重。已經有骨質增生的人應適當休息、減輕體力勞動,必要時可進行理療。

2.骨質疏鬆。這是一種常見於中老年人的代謝性骨病,特別是絕經期婦女大約有20%得骨質疏鬆症。病人常自覺全身骨頭痛,尤其是負重較大的脊柱、骨盆,股骨等處更甚,平常一些活動,像登樓、翻身、下蹲等往往受影響,有的表現為老年性駝背,甚至病理性骨折。造成骨質疏鬆的原因是由於老年期骨組織的化學成分有所改變,分解代謝占優勢,骨鎖中的有機物質和鈣鹽減少,因而骨質逐漸疏鬆或萎縮。這種變化與老年時期性激素分泌減少有關,特別是雌激素水平下降可使骨細胞對甲狀旁腺激素敏感性增高,加強了無機鹽的溶解,如果中老年人在飲食中缺少鈣質,血鈣降低,使甲狀旁腺激素分泌增加,從而更促使骨質疏鬆現象發展,所以中老年人應多吃些含鈣和蛋白質比較豐富的食物,比如豆腐、豆製品、魚、肝、蔬菜、水果等,缺鈣比較明顯的可服些鈣片,最好能同時吃些魚肝油,補充維生素D,促進腸道對鈣的吸收。此外,中老年人能經常堅持適宜的體育鍛煉也有好處,因為肢體如果活動太少,則骨頭缺乏必要的機械應力,骨質便會變薄,變細,逐漸發生疏鬆或萎縮。

3.中老年人股骨頸骨折。股骨頸和股骨大小轉子在腰和大腿之間的部位,也就是普通所說的「胯部」,中老年人很容易受外力沖撞而發生胯部骨折。據一般統計,股骨頸骨折90%發生在60歲以上中老年人,年齡越大發病率越高,原因是除了中老年人骨組織存在著上面所說的代謝變化外,還與胯部解剖位置比較特殊,中老年人行動不太利索有關。因此,中老年人要特別注意預防,平時在行動上要小心,避免一切外力的碰撞和摔倒,特別是下雨、下雪,人多路滑時更要防止滑倒,行動不便的中老年人盡量避免單獨外出。對已經發生股骨頸骨折的中老年人,要加強護理,防止發生感染、褥瘡,栓塞等並發症。

7、骨質疏鬆是中老年人尤其是老年人常患的一種骨科疾病。我國

城市人群中,老年女性骨質疏鬆的發病率接近20%,老年男性骨質疏鬆發病率為12.4%。骨質疏鬆發病時,不僅表現為疼痛,如周身骨痛等,而且容易導致骨折。另外,患骨質疏鬆的中老年人,還會發生駝背和身高變矮等。

對於骨質疏鬆,人們通常不會小視,但在防治上常常走入五大誤區,突出表現如下。

(1)認為年紀大了才需要補鈣。實際上,年輕人也同樣需要注意骨骼健康。只有年輕時補充足量的鈣,提高身體骨量的峰值,進入中老年時,才能延緩骨質疏鬆的發生。與其年紀大了出現骨質疏鬆時再補鈣,不如年輕時就注意通過平衡飲食等措施來防患於未然。

(2)僅靠自我感覺發現骨質疏鬆。一些中老年人骨頭不疼不癢,感覺良好,就以為不會發生骨質疏鬆。實際上,大多數的骨質疏鬆,在初期甚至中期都不會出現異常感覺或感覺不明顯。當發現自己腰背痛或骨折時才去診治,已為時過晚。如早期適當進行一些檢查,這種情況就可以避免發生。

(3)迷信保健品商店。現在不少出售鈣製品的商店為了促銷,都專門配備了檢測骨密度儀器,對顧客進行免費檢測。一些中老年人往往僅靠這一項檢測,就輕信自己患有骨質疏鬆,並大量購買補鈣品服用。實際上這樣做是錯誤的,因為判斷骨質是否疏鬆,還需要進一步做定量CT 檢查等才能確認。同時,補鈣也不是越多越好,只有選擇適合自己的品種,並適量服用,才能取得應有效果,盲目補鈣,反而對身體有害。

(4)認為骨質疏鬆只能在家裡靜養,或躺或坐。實際上,即使已經診斷為骨質疏鬆的老年人,也應該多參加運動,因為運動不僅可以改善血液循環,還可以增強骨密度,更助於骨骼健康。只是在運動中需要格外小心,以免運動不當發生意外。

(5)認為防治骨質疏鬆只需補鈣。這也是一種片面的看法。實際上,補充鈣片對防治骨質疏鬆有一定效果,但合理膳食在一定程度上比單純補充鈣片還重要。因為合理膳食,不僅能夠促進鈣質吸收和利用,而且補鈣通過食補,比如多吃一些含鈣較多的奶類、魚、蝦、豆製品等,效果反而更好。

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8、中年女性為什麼容易患骨質疏鬆症?

流行病學調查發現,骨質疏鬆症在40歲以上的男性發病率為5%,女性為22.2%,40歲以上的各年齡段女性的骨質疏鬆症發病率均高於男性。

女性較男性更易患骨質疏鬆症的原因主要有兩個:第一,女性比男性骨質含量低,所以40歲以後骨骼的變化對女性的影響更大;第二,女性自絕經期開始,骨質變化加劇。中年以後,婦女體內雌激素下降,使得保護骨質的力量削弱,骨質開始疏鬆。由於骨質疏鬆使患者的骨密度緩慢而穩定地降低,使得骨骼抵抗外力的能力減弱,易發生骨折或腰背及四肢關節酸痛。可以說,骨質疏鬆是骨質老化的表現,這時只要未發生骨折,骨的外形不會有變化,但X光片上可見骨密度減小。70~80歲的人骨密度只相當於青年人的50%左右。

事實上,骨密度的降低和骨質的疏鬆是一個緩慢的過程,當一個人出現身高減低,或是駝背,或是跌跤造成股骨頸骨折的時候,骨質疏鬆的發生已經歷了幾十年的過程了,這就是為什麼人們常把骨質疏鬆症與老年婦女聯系在一起的原因。其實,骨質疏鬆從30歲或40歲就已經開始了,只是在絕經期或絕經前期症狀會加劇。作為中年女性,對該病一定要有充分的認識,注意保養,盡可能提早預防。

9、中年老人骨質疏鬆

骨質疏鬆症是一種系統性骨病,臨床上骨質疏鬆症是低骨量或者是骨組織微結構退變的一種全身性代謝骨病。其特徵是骨量下降和骨的微細結構破壞,表現為骨的脆性增加,骨折的危險性也大為增加,即使是輕微的創傷或無外傷的情況下也容易發生骨折。
骨質疏鬆可分為原發性和繼發性兩類。原發性骨質疏鬆系指不伴引起本病的其他疾患,細分為絕經後骨質疏鬆症和老年性骨質疏鬆症。
繼發性骨質疏鬆症病因明確,常由內分泌代謝性疾病(如性腺功能減退症、甲亢甲旁亢、庫欣綜合征、1型糖尿病等)或各種全身性疾病引起。

骨質疏鬆的症狀
1、疼痛:患者可有腰背疼痛或周身骨骼疼痛,勞累時疼痛加重或活動受限,嚴重時翻身、起坐及行走有困難等症狀。
2、脊柱變形。骨質疏鬆嚴重者可有身高縮短和駝背,脊柱畸形和伸展受限。
3、胸椎壓縮性骨折會導致胸廓畸形,影響心肺功能;腰椎壓縮性骨折可能會改變腹部解剖結構,導致便秘,腹痛,腹脹,消化不良等症狀。
4、脆性骨折。即在輕微外力作用下就可發生骨折。常見部位為胸、腰椎,髖部,橈、尺骨遠端等。其他部位也可發生骨折。發生過一次脆性骨折後,再發生骨折的風險明顯增加。
骨質疏鬆年輕化的幾個因素
1、精神壓力大:如今中年男人壓力大,工作負荷重,容易促使男性性腺功能過早減退。當睾酮水平下降時,會引起破骨細胞分解速度過快、骨密度減少,由此使骨質疏鬆過早降臨。
2、運動時間少:運動不足,特別是負重運動不足,骨骼缺乏必要的刺激和「承重」,使成骨細胞活性降低,易造成骨質疏鬆。
3、過量飲酒:酒精會抑制新骨的生成,影響維生素D活化,導致男性過早與骨質疏鬆"結緣"。如果嗜酒無度,還可能導致「股骨頭壞死」。
4、抽煙:煙鹼可促使骨吸收增加,使血鈣升高,抑制甲狀旁腺激素的分泌,使鈣吸收減少。
六種方法可有效預防骨質疏鬆
1、定期檢查骨骼:定期到醫院檢查骨骼健康狀況,請醫生評估骨折風險。已確診患有骨質疏鬆症的患者應遵醫囑積極堅持治療。
2、改掉生活中的不良習慣:吸煙、酗酒對骨骼的傷害非常嚴重。要保護骨骼健康,改變這些不良生活習慣非常重要。
3、不要過度減肥:臨床發現,體重偏低的人比體重正常的人更易發生骨質疏鬆。因此,對於女性而言,最好別過度追求苗條。

4、經常鍛煉:每周應鍛煉3~4次,每次30~40分鍾。鍛煉項目可以多樣化,抗阻訓練和力量訓練相結合。
5、及時補充維D:及時補充維生素D十分關鍵,可以每天曬太陽15分鍾。日常飲食可多吃奶製品、魚類、魚肝油、堅果等富含維生素D的食物,或者適當補充維生素D補劑。
6、預防意識在心中:45歲前絕經、服用糖皮質激素類葯物、有骨關節炎或吸收不良綜合症等病史、發生過骨折或有骨質疏鬆症家族史等人群,生活中更應做好疾病的預防工作,重視疾病的危害。在出現了類似的症狀以後,應該及早的去正規的醫院進行有效的治療,這樣才能更好的治癒疾病。

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