1、骨質疏鬆,需要補什麼鈣
病情分析:
骨質疏鬆是多種原因引起的一組骨病,骨組織有正常的鈣化,鈣鹽與基質呈正常比例,以單位體積內骨組織量減少為特點的代謝性骨病變。在多數骨質疏鬆中,骨組織的減少主要由於骨質吸收增多所致。
指導意見:
保持人體弱鹼性環境是預防和緩解骨質疏鬆。防止缺鈣還必須養成良好的生活習慣,避免酸性物質攝入過量,加劇酸性體質。葯物有維生素D與鈣劑。
2、補鈣就可以防治骨質疏鬆嗎?
很多人認為補鈣可以防治骨質疏鬆,其實單純補鈣遠不能滿足骨代謝的需求,可應用含有鋅、賴氨酸等成分的復合補鈣制劑澳諾鋅鈣特,鋅元素可以協同細胞因子調節骨細胞的代謝,可降低骨丟失,賴氨酸可以有效的促進鈣在腸道的吸收,保證體內鈣質得到充分吸收和利用,可很大程度保持骨量。
3、骨質疏鬆要長期吃鈣片嗎
骨質疏鬆症的葯物治療包括三個部分,其中之一是補充鈣劑。根據我們中國人的飲食習慣,現有的膳食能夠提供的鈣還不能滿足治療骨質疏鬆症的需要,因此,患者每天還需要補充600~800毫克的鈣劑。這就是通常所說「吃鈣片」的理論基礎。
除了鈣劑,第二類葯物就是維生素D,尤其是活性維生素D。現在醫學界對維生素D的認識是,它不僅是鈣磷代謝的重要調節因素,而且對老人的神經肌肉協調非常重要,甚至有些醫生已經把維生素D的地位上升到同人體激素一樣的高度了。鈣劑和維生素D在骨質疏鬆症的葯物治療中都屬於基礎治療,一般都是不可缺少的。
第三類葯物就是對參與骨代謝的成骨細胞(使骨量增加)、破骨細胞(使骨量減少)的功能進行調節。具體來說,就是促進成骨或是抑制破骨的葯物。在臨床上,主要是以阿侖膦酸、唑來膦酸等為代表的雙膦酸鹽類葯物,還有降鈣素、雌激素調節劑等抑制破骨的葯物,以及甲狀旁腺素片等促進成骨的葯物。這些葯物在骨質疏鬆症的治療中起主要作用,一般都要長期使用,需要患者嚴格依照醫囑,規律服葯,按期復查。
所以,「吃鈣片」只是規范抗骨質疏鬆治療的一部分,其作用是有限的。國外的大規模臨床研究表明,即使按時服用鈣劑和維生素D,如果沒有規范服用抗破骨或促成骨的葯物,對於預防骨折來說仍是無效的。所以,老人吃鈣片沒有錯,但要靠它來治療骨質疏鬆症,則是遠遠不夠的。骨質疏鬆症是一隻安靜的猛獸,必須要認識它、了解它,同時還要有足夠的武器,才能馴服它。
4、骨質疏鬆要補鈣嗎?
骨質疏鬆當然要補鈣,但補鈣的途中也應該適當的補充一些蛋白質和維生素等,下面我給大家做詳細的介紹。
因為骨質疏鬆和補鈣有著很重要的聯系,所以患者應該經常地攝入鈣豐富的食物,如牛奶、奶製品、蝦皮、蝦米、魚、動骨等。
骨質酥鬆鈣質不足就很容易導致骨質疏鬆症,常規的補鈣方法可以預防此病的發生,但是嚴重者還需要服用碳酸鈣劑。
骨質疏鬆單靠補鈣遠遠不夠的,治療時還需要注意以下幾點,戒煙、酒、咖啡,因為煙、酒、咖啡以及飲食口味太重都會阻礙到體內對於鈣質的吸收,導致鈣質吸收障礙。
骨質酥鬆患者吸煙會影響骨質的高峰的形成。過量的飲酒不利於骨骼的新陳代謝;濃茶會增加尿鈣的排泄,影響體內對於鈣的吸收和利用,當然攝入過多的鹽和蛋白質也會增加鈣的流失,因此上述的習慣在日常生活中應該盡量避免。
5、骨質疏鬆症吃鈣片有用嗎?
骨質疏鬆症吃鈣片復只制是其中一個條件而已,要能夠達到充實骨頭的鈣質,除了鈣質外,還要有維生素d還有適當的運動才行,光是只有吃鈣片是不足以維持的。建議你每天最好日照10分鍾並運動,才會比較有效。 參考資料 查看原帖>>
6、怎樣治療骨質疏鬆,補充鈣劑有用嗎?
補充鈣劑是有效的!下面具體給LZ說一下!
治療骨質疏鬆葯物的作用為降低骨重吸收,刺激骨形成,或兩者兼備。目前,食品葯物管理局批準的骨質疏鬆預防或治療的葯物僅為抗骨吸收的葯物,包括激素替代治療(HRT,雌激素)、選擇性雌激素受體調節劑(雷洛昔芬,raloxifene)、雙膦酸鹽(阿侖膦酸鈉,alendronate)、降鈣素(calcitonin)。以上葯物治療都需要鈣和維生素D的攝入才能達到最好的療效。
1、鈣劑的合理應用
鈣是骨骼的主要構成成分,當飲食攝入量不能達到推薦的水平時,就需要額外補充鈣制劑。鈣制劑不僅可以預防骨質疏鬆,更是治療骨質疏鬆的基礎用葯。那麼如何才能科學補鈣劑呢?
(1)克服盲從,認真對待:缺鈣雖是一個普遍現象,但不同人群的缺鈣原因並不相同。如老年人的骨質疏鬆,其病理機制既可能是骨吸收率增加,也可能是骨形成減少,女性絕經期後的骨質疏鬆尚與雌激素的減少密切相關。所以,對多數人而言,作為一般預防性保健使用鈣劑是可行的,而對另一些人則必須查明原因對症治療。
(2)先學後購,仔細比較:選用鈣劑應先學習有關知識、掌握信息,選擇標準的基本要求是配方合理,含鈣量較高,吸收率較高、安全性高以及價格比。
配方合理:骨骼不僅需要鈣,更需要多種微量元素的補充,全面的營養才能讓骨骼既具堅硬度又具柔韌度。好的鈣劑要成為「骨骼健康專家」,在配方上就需要考慮配以多種骨骼所必需的微量元素。同時,可添加維生素D來幫助鈣的吸收。另外,大劑量的鈣補充也會干擾一些微量元素(如鋅、錳等)的吸收,因此補鈣期間切不可顧此失彼,鈣劑必須配方合理;
含鈣量較高、吸收率較高:這二者須結合起來看,僅僅含鈣量不能代替實際吸收的鈣含量就高;
安全性高:不主張將骨、白雲石和其他未精製的含鈣物作為鈣的來源,因為這些來源可能含有鉛和其他污染物。應以葯准字型大小的鈣劑為首選,因為葯品有質量監控且有肯定的臨床療效觀察,而保健品做不到。在選購葯品時,可注意選擇外包裝有綠色「OTC」標識的,此為乙類非處方葯,用葯更安全一些。
價格比:就是要求物美價廉,因為鈣劑劑型很多,含量、規格不一,難以作出判斷,為此定出價格比,即實際吸收每100mg鈣的價格。當然,判斷價格比時,一定是在同等質量的前提下進行,不能片面強調便宜的就好。
(3)過量補鈣,有害無益:有人認為鈣劑無毒可以隨便使用,這是片面的看法。如每日超過2000-2500mg鈣,或患者存在腎功能損害時,同樣會發生不良反應。高鈣血症的早期表現有嚴重便秘,進行性口乾、持續頭痛、食慾減退、煩躁、精神抑鬱、口中金屬味、疲軟等。後期表現有倦睡、意識模糊、高血壓、心律失常、惡心嘔吐、尿量增多等。由此可見任何葯物都要一分為二,不能掉以輕心。
治療骨質疏鬆葯物的作用為降低骨重吸收,刺激骨形成,或兩者兼備。目前,食品葯物管理局批準的骨質疏鬆預防或治療的葯物僅為抗骨吸收的葯物,包括激素替代治療(HRT,雌激素)、選擇性雌激素受體調節劑(雷洛昔芬,raloxifene)、雙膦酸鹽(阿侖膦酸鈉,alendronate)、降鈣素(calcitonin)。以上葯物治療都需要鈣和維生素D的攝入才能達到最好的療效。
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7、只補鈣和維生素D,能預防骨質疏鬆嗎?
光補鈣和維生素D並不能完全預防骨質疏鬆
最近,美國醫學會雜志(JAMA)發表了一篇天津醫院趙嘉國、曾憲鐵團隊關於「補鈣和維生素D對骨折風險影響」的Meta分析研究。
該論文為JAMA網站主頁的封面論文
結論是:鈣和維生素D補充劑並不能防止老年人的骨折或髖部骨折。不管什麼劑量、老年人什麼性別、骨折歷史、飲食中的鈣含量如何,這些補充劑都沒有表現出明顯的益處。這在學術圈引起一片嘩然。
這也讓百姓不禁質疑,難道這些年的鈣都白補了嗎?尤其是對老年人而言,補鈣和維生素D對預防骨折真的沒有效果嗎?日常生活中又存在哪些補鈣誤區,又該如何合理補鈣?是時候說清楚了。
什麼原因導致骨折?
骨折有很多種,有外傷性的骨折,也有骨質疏鬆性的骨折。經常遇到一些老年人,走路不小心摔倒,就發生了骨折。其實,摔倒只是誘因,引起這種骨折最大的原因是患者的骨質疏鬆。
這就要從骨質疏鬆的發病原因來講,骨質疏鬆最主要的原因就是缺鈣。其實機體的缺鈣,並不僅僅是補鈣就能解決的。機體缺鈣有三種原因:一、補鈣不足,二、吸收鈣障礙,三、鈣排泄增加。
外傷性的骨折,補鈣和維生素D並不能預防。補鈣僅僅是解決了第一種原因,而對於骨質疏鬆的患者,不僅要攝入足量的鈣,還要能很好的吸收,減少鈣流失,這就需要抗骨質疏鬆的葯物,結合鈣片一起吃。
補鈣的幾種誤區
補鈣增加結石風險,或結石患者不宜補鈣
其實,大部分的泌尿系統結石都是由草酸鈣引起,而醫生建議補充的是碳酸鈣,合理服用碳酸鈣不僅不會引發結石,而且在人體內會使草酸鹽脫離,反而會抑制結石產生。草酸鈣主要存在於綠葉蔬菜,如菠菜等,建議先用開水焯一下再食用。
高血壓病人服用鈣離子通道阻滯劑時,不建議補鈣
鈣離子通道阻滯劑是高血壓治療中一類非常重要的葯物,許多高血壓病人都在服用,但是補鈣與服用鈣離子通道阻滯劑並不矛盾。相反,正確、有效地補鈣反而會使血壓下降。
多喝骨頭湯、多吃蝦皮可以補鈣
受腸道環境影響,鈉鹽、高蛋白和油脂類的食物都會抑制鈣的吸收。所以,對於要補鈣的中老年人來說,注意飲食清淡。
骨頭湯雖然鈣含量很高,但是由於膽固醇含量也過高,大大影響了鈣的吸收,所以喝骨頭湯補鈣的作用是微乎其微的。 蝦皮屬於弱鹼性食物,而鈣在弱酸環境下吸收最好。大量吃蝦皮容易在腸道內形成弱鹼性環境,反而不利於鈣的吸收。
認為補鈣越多越好
其實,補鈣並不是越多越好,而是有個限度。我國規定各年齡組可耐受的最高攝入量為2000mg,也就是說每 人每日不能超過2g,否則就可能造成不良反應。
如何合理補鈣?
合理膳食
平時注意多攝入含鈣高的食品,如適當多吃奶與奶製品、豆類、硬果、蝦皮、小魚、小蝦、綠色蔬菜、海帶、紫菜等含鈣高的食物。
補充維生素D
維生素D可以促進鈣的吸收,所以在補鈣的同時,最好有維生素D參與,鈣才能很好的被吸收和利用。
骨質疏鬆葯物
對於有骨質疏鬆的患者,除了基本補充劑,還需要補充一些抗骨質疏鬆葯物。主要有抑制骨吸收葯物和促骨形成葯物。
總之,我們不能否認補鈣和維生素D在預防骨質疏鬆性骨折中的作用,但對於骨質疏鬆患者,單純補鈣和維生素D,骨折的發生率很難降低。需要同時結合抗骨質疏鬆葯物一起服用,方能有效降低骨質疏鬆性骨折的發生率。