1、骨質疏鬆的檢查項目有哪些？
1.血鈣、磷和鹼性磷酸酶在原發性骨質疏鬆症中，血清鈣、磷以及鹼性磷酸酶水平通常是正常的，骨折後數月鹼性磷酸酶水平可增高。
2.血甲狀旁腺激素應檢查甲狀旁腺功能除外繼發性骨質疏鬆症。原發性骨質疏鬆症者血甲狀旁腺激素水平可正常或升高。
3.骨更新的標記物骨質疏鬆症患者部分血清學生化指標可以反應骨轉換(包括骨形成和骨吸收)狀態，在骨的高轉換狀態(例如Ⅰ型骨質疏鬆症)下，這些指標可以升高，也可用於監測治療的早期反應。但其在骨質疏鬆症中的臨床意義仍有待於進一步研究。這些生化測量指標包括：骨特異的鹼性磷酸酶(Bone-specificalkalinephosphatase，反應骨形成)、抗酒石酸酸性磷酸酶(，反應骨吸收)、骨鈣素(Osteocalcin，反應骨形成)、Ⅰ型原膠原肽(TypeIprocollagenpeptidase，反應骨形成)、尿吡啶啉(Urinarypyridinoline)和脫氧吡啶啉(Urinarydeoxypyridinoline，反應骨吸收)、Ⅰ型膠原的N-C-末端交聯肽(cross-linkedN-andC-telopeptideoftypeIcollagen，反應骨吸收)。
4.晨尿鈣/肌酐比值正常比值為0.13±0.01，尿鈣排量過多則比值增高，提示有骨吸收率增加可能。
骨影像學檢查和骨密度：
1.對於有局部症狀的患者應攝取病變部位的X線片即使無脊柱症狀的患者也應攝取該部位的側位片，以免遺漏椎體骨折。X線可以發現骨折以及其他病變，如骨關節炎、椎間盤疾病以及脊椎前移。骨質減少(低骨密度)攝片時可見骨透亮度增加，骨小梁減少及其間隙增寬，橫行骨小梁消失，骨結構模糊，但通常需在骨量下降30%以上才能觀察到。大體上可見因椎間盤膨出所致的椎體雙凹變形，椎體前緣塌陷呈楔形變，亦稱壓縮性骨折，常見於第11、12胸椎和第1、2腰椎。
2.骨密度檢測骨密度檢測(Bonemineraldensity，BMD)是骨折最好的預測指標。測量何部位的骨密度，可以用來評估總體的骨折發生危險度;測量特定部位的骨密度可以預測局部的骨折發生的危險性。
根據美國最新的國家骨質疏鬆症基金會)制定的治療指南規定，以下人群需進行骨密度的檢測：65以上的絕經後婦女，盡管採取了各種預防措施，這類人群仍有發生骨質疏鬆的危險，如有骨質疏鬆症存在則應該進行相應的治療;存在1個或1個以上危險因素、小於65歲的絕經後婦女;伴有脆性骨折的絕經後婦女;需根據BMD測定值來決定治療的婦女;長期激素代替療法的婦女;輕微創傷後出現骨折的男性;X線顯示骨質減少的人群以及存在可導致骨質疏鬆症的其他疾病的患者。
通過與健康成年的BMD比較，WHO建議根據BMD值對骨質疏鬆症進行分級，規定正常健康成年人的BMD值加減1個標准差(SD)為正常值，較正常值降低(1～2.5)SD為骨質減少;降低2.5SD以上為骨質疏鬆症;降低2.5SD以上並伴有脆性骨折為嚴重的骨質疏鬆症。
測定骨密度的方法有多種，其中定量計算機體層掃描(，QCT)測量BMD最為准確，單位為g/cm3，該方法不受骨大小的影響，可用於成人和兒童。但QCT只能測定脊柱的BMD，骨贅會干擾測定值，而且費用較高，同時所受射線亦不可低估。
雙能X-線吸收法(alenergyx-rayabsorptiometry，DXA)接受射線較少、相對便宜，而且可重復性較QCT高，可用於成人及兒童。DXA可以測定脊柱以及髖骨的BMD，可視為測定BMD的標准方法，然而DXA存在校正值的差別。建議使用同一台機器上對患者進行隨訪連續測定BMD。影響DXA測定的因素有脊柱骨折、骨贅以及主動脈等脊柱外的鈣化。外周DXA可以測定腕關節的BMD。
跟骨的定量超聲(quantitativeultrasound，US)可用於普通篩查，該方法費用低、便攜且無電離輻射，但該方法不如QCT和DXA准確，因此不用來監測治療效果。
射線測量(radiogrametry)，通常用於測定手的骨皮質情況，尤其是第二掌骨。該法可用於兒童的BMD測定，費用最為低廉。但該法不如DXA精確，而且對於BMD變化的敏感性不大。
2、骨質疏鬆能檢查出來嗎？
每年進行一次骨密度檢查是有必要的。骨密度測定有助於協助診斷骨質疏鬆症，骨骼問題，不容小覷！除了骨密度檢查，還要定期給骨骼關節做個全面精準的掃描，我今年在廣州全景影像中心檢查的，提早預知關節軟骨的退化水平，做到提早預防。
3、人體的骨質疏鬆主要有哪些生化檢查？
鑒別骨質疏鬆的主要生化檢查主要為下面這幾項內容。
（1）骨形成標志物。主要有血清總鹼性磷酸酶（ALP）、血清骨鈣素（OC）、血清Ⅰ型前膠原C端肽（PICP）、N端肽（PINP）。
（2）骨吸收標志物。主要有空腹2小時的尿鈣/肌酐比值、血漿抗酒石酸酸性磷酸酶（TPACP）、Ⅰ型膠原C端肽（S-CTX）、尿吡啶啉（Pyr）和脫氧吡啶啉（d-Pyr）、尿Ⅰ型膠原C端肽（U-CTX）和N端肽（U-NTX）。
（3）其他。血清鈣、磷、25—羥維生素D3、1，25—雙羥維生素D3。
4、哪些人應該做骨密度檢查
1、中青年女性：
不良的生活習慣正不斷侵擾都市人們的健康，骨質疏鬆也漸漸提早出現。在25到35歲這個年齡段，50%以上的白領女性骨質流失情況較男性還嚴重，發 病率明顯高於男性。女性感覺腰背酸痛，其中相當一部分是骨質疏鬆的早期症狀。時下許多年輕女性因節食減肥、多坐少動、飲食不均衡等原因，很容易發生骨質疏 松。
抽煙、酗酒的男性：
由於抽煙、酗酒，以及肥胖、糖尿病、高血壓等代謝性疾病，中年男性骨量開始減少。如果您出現易疲勞、周身酸痛乏力、倦怠、多汗、麻木、愛抽筋等症狀時，就有必要去做骨密度檢查。
2、喜歡碳酸飲料的兒童：
經常大量喝碳酸飲料的孩子發生骨折的危險是其他孩子的3倍。看電視或電腦過多的孩子，因缺乏戶外運動，在成年後更有患骨質疏鬆症的危險。另外肥胖、挑食的孩子應該檢查骨密度。
絕經後女性：
3、女性絕經期到來時，骨量的下降是明顯的，這時骨密度的測量就顯得相當重要。測骨密度預防骨質疏鬆是50歲後中老年女性一定要做的。如果有額外的導致骨質疏鬆的危險因素，如用皮質激素、吸煙、長期喝大量咖啡，那就要每年做一次檢查了。
4、有腎功能不全、糖尿病、慢性肝病、甲狀旁腺亢進等的人們
5、老年人是骨質疏鬆的重點人群，一定要重視骨密度檢查。
6、性激素水平低下的人
7、有相關骨病家族病史的人們
8、X線檢查顯示骨質疏鬆改變的人。
9、孕婦在孕期第3、6個月要個檢查一次骨密度，及時補充鈣質。
10、服用可能影響骨礦代謝的葯物的人。
5、骨質疏鬆症常見的生化檢查方法有哪些
(1)血鈣、磷和鹼性磷酸酶 在原發性骨質疏鬆症中，血清鈣、磷以及鹼性磷酸酶水平通常是正常的，骨折後數月鹼性磷酸酶水平可增高。
(2)血甲狀旁腺激素 應檢查甲狀旁腺功能除外繼發性骨質疏鬆症。原發性骨質疏鬆症者血甲狀旁腺激素水平可正常或升高。
(3)骨更新的標記物 骨質疏鬆症患者部分血清學生化指標可以反應骨轉換(包括骨形成和骨吸收)狀態，這些生化測量指標包括：骨特異的鹼性磷酸酶(反應骨形成)、抗酒石酸酸性磷酸酶(反應骨吸收)、骨鈣素(反應骨形成)、Ⅰ型原膠原肽(反應骨形成)、尿吡啶啉和脫氧吡啶啉(反應骨吸收)、Ⅰ型膠原的N-C-末端交聯肽(反應骨吸收)。
(4)晨尿鈣/肌酐比值 正常比值為0.13±0.01，尿鈣排量過多則比值增高，提示有骨吸收率增加可能。
6、什麼狀況要做骨密度檢查
1、中青年女性：不良的生活習慣正不斷侵擾都市人們的健康，骨質疏鬆也漸漸提早出現。在25到35歲這個年齡段，50%以上的白領女性骨質流失情況較男性還嚴重，發 病率明顯高於男性。女性感覺腰背酸痛，其中相當一部分是骨質疏鬆的早期症狀。時下許多年輕女性因節食減肥、多坐少動、飲食不均衡等原因，很容易發生骨質疏 松。抽煙、酗酒的男性：由於抽煙、酗酒，以及肥胖、糖尿病、高血壓等代謝性疾病，中年男性骨量開始減少。如果您出現易疲勞、周身酸痛乏力、倦怠、多汗、麻木、愛抽筋等症狀時，就有必要去做骨密度檢查。2、喜歡碳酸飲料的兒童：經常大量喝碳酸飲料的孩子發生骨折的危險是其他孩子的3倍。看電視或電腦過多的孩子，因缺乏戶外運動，在成年後更有患骨質疏鬆症的危險。另外肥胖、挑食的孩子應該檢查骨密度。絕經後女性：3、女性絕經期到來時，骨量的下降是明顯的，這時骨密度的測量就顯得相當重要。測骨密度預防骨質疏鬆是50歲後中老年女性一定要做的。如果有額外的導致骨質疏鬆的危險因素，如用皮質激素、吸煙、長期喝大量咖啡，那就要每年做一次檢查了。4、有腎功能不全、糖尿病、慢性肝病、甲狀旁腺亢進等的人們5、老年人是骨質疏鬆的重點人群，一定要重視骨密度檢查。6、性激素水平低下的人7、有相關骨病家族病史的人們8、X線檢查顯示骨質疏鬆改變的人。9、孕婦在孕期第3、6個月要個檢查一次骨密度，及時補充鈣質。10、服用可能影響骨礦代謝的葯物的人。
7、為確定是否患有骨質疏鬆症,還應做何種檢查
可以行骨密度檢測，拍片看看，一般腰椎片。