骨質疏鬆的營養需求

1、老年人營養餐如何搭配？

不同的食物含有不同的營養物質，沒有一種食物可以供給人們所需的全部營養。而不同食物的組合、互補，可提高食物的營養價值。例如谷類和豆類混食，可提高蛋白質的質量，因為谷類缺乏賴氨酸，而豆類缺乏蛋氨酸，兩者結合 可以取長補短。又如把小麥、玉米、黃豆三種粉混合做成麵食，進食後的血糖指數要比單用小麥做的低10％。

因此，素食者要避免吃單一的食物，每天應吃谷類、豆類、薯類、蔬菜、鮮果等幾大類食物，加上適量油脂等調味品。每天的食物品種至少在5種以上，並要經常變換花樣。從營養需求上看，乳蛋素食和乳素食要比凈素食合理些。凈素食者，應多食大豆製品，因大豆是植物性食品中蛋白質質量最佳的。以蛋白質的含量來說，100克大豆相當於200克瘦肉，因而大豆製品被人們稱為「植物肉」。除了蛋白質以外，大豆中還含有許多大豆皂甙、大豆黃酮等物質，這些物質在體內抗氧化和抗衰老的作用。是整粒生大豆中含有一些不能消化的碳水化合物和抑制消化酶的因子，因此素食老人應食用經過加工煮熟的豆漿、豆腐、人造肉等豆製品。此外，在配餐注意不要把可能影響營養功效的食物放在同一餐食用，如菠菜、草頭中草酸含量高，與豆腐同食，其中的草酸與鈣就可變成人體不能利用的草酸鹽，從而影響鈣的吸收。

合理營養 體重適中

肥胖老人易患糖尿病、心血管病等疾病。但是，過於消瘦則會發生營養不良、免疫功能低下等一系列問題。所以，每日攝人的能量不能太多，也不能太少，應以維持理想體重為原則。理想體重的簡易計算方式是：身高(厘米)—105，其餘數即為理想體重數(千克)，在正負百分之十的范圍內均屬正常。

素食老人如體重較輕．則應先檢查一下有無病理情況，如沒有，則說明實際攝人的能量不足，應適當增加攝人量以維持理想體重。國外有一位學者曾進行過體重與老年健康關系的研究，結果發現過於消瘦和肥胖都會縮短壽命。由此看來 應把民間流傳的「千金難買老來瘦」這句話修改為「不胖不瘦利長壽」為妥。素食老人可以經常測量體重，以了解自己攝入的食物是否適量。如果長期低於標准體重，應請營養科醫生進行飲食指導。

合理烹調 科學選擇

老人飲食應清淡可口，但適量油脂是老人生活和營養所必需的。人體缺乏脂肪會造成能量不足以及脂溶性維生素和必需脂肪酸的缺乏。但過多的油脂，即使是植物油，對人體的健康也是不利的。因此，素食老人每天應攝人適量的植物油。

素食老人很可能發生鈣、鐵、鋅和硒的不足。鈣與老年骨質疏鬆症有密切關系，老年人每天需要攝入800毫克以上的鈣，以延緩骨質疏鬆症的發生或減輕其症狀。在日常食物中以乳類所含的鈣為最佳，其次是豆類。蔬菜和谷類中雖也含有較多的鈣，但由於受植酸的影響，人體吸收利用率低。為此，素食老人每天應飲用1—2杯豆奶，並經常攝食豆製品、海帶等含鈣豐富的食物，豆製品中又以豆腐衣、腐竹等含鈣量高。植物性食物中的鐵、鋅、硒也不易被人體所吸收，而通過酵母發酵過的麵食可降低植酸的含量，從而提高鋅和其他微量元素的吸收利用。所以，素食老人可多選用饅頭、麵包等作主食。此外，植物性食物中幾乎不含維生素D，而充足的陽光可以彌補這一不足。因而，素食老人應有更多的戶外活動。

新鮮的蔬菜、水果，特別是紅、綠色的蔬菜、水果是——胡蘿卜素和維生素C的良好來源，素食老人每天至少應攝入500克以上的新鮮果蔬。紅棗、花生、核桃等干硬果類是我國傳統的葯食同源的食物，如紅棗具有補中益氣、養血安神之功；花生具有潤肺和胃、養血調氣之功；核桃具有健腦補腎、益氣健脾之功。同時，這些食物也是含豆油酸和維生素E豐富的食品。黑豆、黑米、黑芝麻、黑木耳等黑色食品含有豐富的鐵和其他微量元素，不僅有助於預防貧血，而且其中的某些成分可以提高人體免疫功能。

合理進餐 飢飽適度

老人由於內分泌的改變和消化酶分泌的相對減少，對飢飽的調控能力較差，往往飢餓時會發生低血糖，過飽時會增加心臟負擔。尤其是凈素食老人，由於進食的全是植物性食物，耐飢性較差，因此，應少食多餐，飢飽適度，按時進食。一般每日最少進食三餐，最好在三次主餐之外，增加二三次副餐(或稱點心)。主餐中每餐應有兩種以上的菜看，副餐可選食豆奶、豆腐腦、紅棗蓮心湯、花生糊、核桃酪、芝麻醬、各種咸甜粥、松軟糕點、水果等食品。三次主餐的間隔時間為4-6小時，副餐放在主餐之間和睡前1小時。進餐時最好有家人陪伴，這樣有利於增進食慾，免除孤獨。對食量較小、胃納較差的老人，還可適當補充一些維生素和無機鹽制劑，如多元維生素、硒酵母片等，以滿足其營養需要。

2、經常鍛煉身體，只喝牛奶補充蛋白質可以嗎？

很多人一提到蛋白質的補充， 就會想到牛奶， 認為想要補充蛋白質多喝牛奶就可專以。這種觀點並不正確屬，牛奶含有蛋白質，且這種蛋白質也更有益於人體吸收，但其絕稱不上高蛋白食物。蛋白質是生命細胞的組成部分，幾乎所有的天然食物中都含有蛋白質。相對來說， 蔬菜、 水果、 藻類、 薯類等因含有大量水分， 蛋白質含量較低，多在 0.5%~2%；糧食類含水量低， 蛋白質含量在 7%~15%； 澱粉豆類（如紅豆、 綠豆） 在 20%左右， 大豆卻可高達 35%~40%，
因此，豆類與豆製品是蛋白質的優質來源。相對植物類食物蛋白質含量的參差不齊，動物類食物均為蛋白質的良好來源。各種肉類、 魚類、 貝類和蛋奶均含有豐富的蛋白質，但是按照鮮重來計算，肉類和魚貝類的蛋白質含量最高，可達15%~20%， 蛋類在 12%左右， 牛奶卻只有 3%左右。這也說明，牛奶中真正含有的蛋白質並不多，多喝一大杯奶所攝入的蛋白質，或許只需要吃一口肉就補回來了。 因此， 想要補充蛋白質不能只靠牛奶，更需注意均衡飲食， 肉、 蛋、 豆製品都不可缺少。

3、什麼樣的人需要補蓋?我媽今年48歲,需要補充哪些營養?

1.您需要補鈣么?

世界許多專家的調查研究認為：鈣缺乏症是目前威脅人類的一種嚴重疾患，使全球億萬人口遭受精神和肉體的巨大折磨，直接影響著人類素質的提高。專家們呼籲社會各界應予以高度重視！

胎兒從母體得到的鈣，有99％用來製造骨骼，僅剩下1％以離子鈣的形式游離在血液中，叫做"血清鈣"。但資料表明：降生以後，每個人都步入不同程度的缺鈣境地。任何年齡的人都缺鈣，兒童和老年人更為嚴重。科學家發現，自20歲開始，骨骼的總重量以每年1％的速度在遞減，50歲以後，骨總重量已減輕30％——這是一個科學而又驚人的結論。

由於"鈣飢餓"，導致了體內的所謂"鈣搬家"。就是說，骨頭的鈣不斷脫逸到血液中去維持血清鈣的正常水平。骨鈣同血清鈣之間的比例，必須長期保持著平衡，否則，就會產生"鈣搬家"，這樣的反常鈣代謝失衡。一個人在數天或一二個月內的鈣飢餓暫不影響血清鈣，但若照此下去，就會發生缺鈣疾病了：兒童表現為毛發稀疏、厭食、煩躁夜驚、佝僂病等；青少年的骨骼發育不良，視力障礙等；孕婦的腰腿酸痛，並影響胎兒發育，甚至畸胎等；中老年人的骨質疏鬆症、骨質退行性增生、結石症、高血壓、糖尿病、痴呆症等等。

顯然，鈣在生命過程中具有舉足輕重作用。

為什麼我們每天都在吃著含鈣的食物，如豆類、乳製品、水產品、殼類、骨類等，身體還會缺鈣呢。原來，食物中含的鈣，多屬於溶解的鈣鹽，不容易被吸收。更因為與谷類、菜餚同進餐時，穀物含有的植酸或肉類含有的脂酸，都會把鈣變成不溶性的鈣鹽而無法被吸收。按現代營養標準的計算是：我國成人需鈣（指"離子鈣"）的生物劑量，不得少於800毫克，小兒不得少於1000毫克。可惜長期以來， 醫葯界把鈣鹽錯誤地當成純鈣（即離子鈣）計算了，以致過去許多葯用鈣都起不了真正的補鈣功效。幸好近年來已發現這種謬誤，並加以糾正。一個分子鈣，一個離子鈣，僅一字之差，導致了人類的一場世界性的"鈣革命"！

缺鈣就得補鈣，人人都應提高補鈣的意識，問題是，補什麼樣的鈣，該怎樣補？盡管長期以來，醫界公認補鈣是個難題，但理想的鈣劑應具備的三大條件，即①既含有高數量、又含有高質量的純鈣；②能充分溶解；③服用後易被吸收、利用。目前已研製出許多的、越來越符合科學要求的、新型安全高效鈣營養強化劑。

日常食物中，鈣的來源以牛羊乳及乳製品為最好，不僅含量豐富，且吸收率高。已查明，蝦頭蝦殼中含鈣量很高，達2000毫克／100克，溶解度好，是一種生物蛋白鈣晶體的理想補鈣物，吃蝦取殼肉是不科學的！含鈣豐富的常用食物，除上述外還有豆類（黃豆、青豆、黑豆等及其製品）、核桃、芝麻、發菜、海帶等。

不過，請記住：補鈣最好是在飯前一小時空腹服用。

2.補鈣捷徑——少吃鹽

記得古代兵書上有這樣的話：戰而勝之，非上策；不戰而勝，上上策。把這話用在補鈣問題上就是：如果採用不補鈣的方法，而能達到補鈣的目的，恐懼算是最理想的補鈣方法了。那麼，有這樣不補鈣而達到補鈣的方法嗎？回答是肯定的，這就是補鈣捷徑——少吃鹽。

少吃鹽補鈣的方法，是英國科學家首先提出的。他們在研究中發現：飲食中鹽的攝入量是鈣的排出量多寡的主要決定因素。即鹽的攝入量越多，尿中鈣的排出量也越多，而且鹽的攝入量越多，鈣的吸收越差。因此他們得出結論：適當減少鹽的攝入對骨質的益處，與增加900毫克的鈣質的作用相當！這就是說，少吃鹽等於補鈣， 少吃鹽對鈣實際起到了"不補之補"的作用。

按照我國居民普遍缺鈣的說法，正常人每日應補鈣800-1200 毫克，最保守的說法，每日應補鈣300-500毫克。但不管哪種說法，少吃鹽等於每日補充900毫克的鈣， 這數量已可滿足人體對鈣的基本需求。即使還有些不足，也因少吃鹽可以增加鈣的吸收。

少吃鹽補鈣的方法，對所有的人來說都是適用的。比如：快速生長的少女，吃鹽多，鈣的排出量增多、吸收量減少，可導致骨質脫鈣，骨質發育不良。又如絕經後婦女，骨質疏鬆症的發病數本來就很高，如果吃鹽多，不僅尿鈣量增加，骨鈣的流失也增加，會加快其骨質疏鬆的發生。在一項研究中，把絕經後婦女的每日鹽攝入量由10.6克減至4.4克，鈣的排出量和血漿鈣的濃度都大大降低。 再是高血壓病人如果繼續高鹽飲食，其尿鈣的排出量要比正常血壓的人高得多，導致骨質脫鈣的潛在危險也比正常血壓者大。反之，少吃鹽，卻可使他們尿鈣減少，骨密度增加。

按照WHO推薦的標准，每日吃鹽量以5克為宜，不要超過6克。我們知道，人24小時的排鹽量為3-5克，那麼在食物中每日補充5克鹽，正是失去和補充相當的數字，可以滿足正常需要。而要把每日的吃鹽量限制在5克以內，也不容易。這需要改變一下我們的飲食習慣才行。因為在我國，尤其是北方居民，吃鹽量普遍偏多，多在每日12克以上，個別地方，有高達20-30克的。要把人們傳統吃鹹的習慣，一下子改變過來，也是相當困難的。但當人們知道了少吃鹽可補鈣，不花錢也可補鈣的道理，我們在日常生活中逐步、適當減少鹽的用量，我想還是可以辦到的。

在北京、上海等地，已有含鉀、鎂低鈉的鹽上市，這種鹽的含鈉量只有普通鹽的65％。如果常吃這種鹽，本身已減少鹽量的1／3了。中葯秋石，主要成分是氯化鉀，把它買來研細，與鹽對半混用，也可以起到減鹽1／2的作用。

當然減鹽還能幫助你預防、治療高血壓病，減少心腦血管病的發作危險，同時使你體重有所下降，達到減肥健美的目的。

3、補鈣多年為何仍缺鈣？

在補鈣治療中，經常會遇到一個普遍性問題，就是有些人連服鈣劑幾年還是缺鈣，在檢查骨密度時醫生還是說骨質疏鬆。這是為什麼？對這一問題要從以下幾個方面來認識。

補鈣劑量偏小 多數學者推薦，預防骨質疏鬆症的鈣元素攝入量要達到每日1000—1500毫克。目前我國生產的鈣制劑，大多數按照鈣鹽量標明劑量，而鈣鹽量與鈣含量相差很大。例如乳酸鈣每8克只含鈣量1克。補鈣的劑量，必須按鈣含量多少來補。比如常用的蓋天力和活力鈣片，鈣含量均為25毫克，也就是說如飲食補鈣達每天600毫克的話， 至少還需每天服蓋天力和活力鈣片24片（600毫克）， 才能滿足老年人和骨質疏鬆症患者的需要。補充其他鈣劑的原則也是一樣的，就是要根據廠家標明的鈣含量，而不是鈣鹽量，一般每天為600毫克。 如果劑量偏小，當然就收不到補鈣的效果。

鈣磷比例失調 在正常情況下，磷與鈣在骨中的比率為0.6， 即每3毫當量／升鈣就有2毫當量／升磷。鈣磷比例不合適，就會影響鈣的吸收和利用。特別是磷的缺乏，會導致骨量減少。老年人由於攝入減少，加之對魚、肝、肉、蛋等含磷豐富的食物有恐懼心理，攝入不足，盡管補充了足夠的鈣，但由於沒有足夠的磷，鈣沉積並無明顯增加。鮮牛奶之所以對骨質疏鬆症有利，就是牛奶中鈣磷比例適當，能達到鈣、磷雙補的作用。

食物成分不當 如果在補鈣的同時，攝入過多的含植酸、草酸、鞣酸的食物（例如菠菜等）和含脂肪酸食物（主要指豬油和肥肉），就會和鈣相結合而減少鈣的吸收。此外，一些優質蛋白質（如牛肉、魚、海產品、瘦豬肉等），在腸道消化過程中釋放出的氨基酸，可使腸道酸度降低，並與鈣形成不易吸收的鈣鹽，也可減少鈣的吸收。所以在補鈣的同時，要避免食物成分的相互作用和影響，以減少鈣的丟失。

激素的影響 有多種激素可促進腸鈣的吸收，最主要的是活性維生D3。老年人的活性維生素D3水平偏低，影響鈣的吸收和利用。補鈣的同時需補充活性維生素D3。 其他促進腸鈣吸收的激素還有：雌激素、雄激素、生長激素、降鈣素等。婦女絕經後，雌激素減少，腸鈣吸收減少，補充雌激素後可使腸鈣吸收增加，骨量增加。補充雌激素，宜在絕經後盡早開始，至少堅持至75歲。其他激素也可適量補充，以增加補鈣效果。當然，補充激素一定要在有經驗的醫生指導下進行。

戶外運動減少 活動過少可以導致骨質疏鬆或加速骨質疏鬆的發生。如果堅持戶外運動，每天接受陽光照射，甚至可不服活性維生素D3 。在我國，南方人較北方人骨含量高，這是由於南方較北方接受的陽光照射充足的緣故。

4、哪些人群應補鈣？

補鈣，對於很多人來說都認為只有小孩和佝僂病患者才需要。其實這種看法是不全面的。在臨床上有很多病患者，他們都需要補鈣。

糖尿病 糖尿病人的典型症狀為"三多一少"，即多飲、多食、多尿和體重減輕，由於滲透性利尿作用，使體內鈣排出增多，由此導致糖尿病性骨病的發生，出現骨質變薄，骨質疏鬆乃至骨盆畸形或病理性骨折。

老年性骨質疏鬆 人過中年，由於內分泌功能減退，活動過少，鈣攝入不足等因素，骨代謝發生障礙，成骨減少，鈣丟失過多，出現骨質疏鬆，骨退行性變，表現腰腿疼痛，彎腰駝背乃至發生病理性骨折現象。

孕婦 有的孕婦腰腿疼痛，小腿抽筋。由於胎兒的生長發育，對鈣的需求量增加而導致孕婦缺鈣。此外，低體重兒、早產兒、營養不良兒、慢性腹瀉兒，應注意補鈣。因小兒缺鈣不但會影響生長發育，而且還會因缺鈣繼發多種疾病的發生。

癲癇病人 近年來，科學研究證明，長期應用抗癲癇葯時，體內均有不同程度的骨密度低下、骨代謝異常。一旦缺鈣往往癲癇又不易控制，故需長期服用。

"三飲"者 長期大量飲酒或經常喝茶、喝咖啡者應注意補鈣。因飲酒使骨代謝發生障礙，易引起骨質疏鬆症，長期飲茶喝咖啡，由於利尿作用，使鈣排出增加，容易導致體內缺鈣。

甲狀旁腺功能低下 "甲旁"功能低下或缺少，可導致腸鈣吸收減少，從而引起血鈣降低。病人出現四肢麻木、刺痛、僵直、痙攣等一系列症狀。

補鈣應注意以下幾點：①盡量從飲食上攝取鈣，多食含鈣豐富食物。②糖尿病骨病者，除積極治療糖尿病外，可選用降鈣素和鈣劑聯合應用，增進骨細胞生成。③老年人，小兒缺鈣應注意增加戶外活動，曬太陽。④補鈣同時注意蛋白質、維生素D的補充，以促進鈣吸收，但補鈣劑量不宜過大，以防引起泌尿系統結石。

5、膳食補鈣要經常化

補鈣是保健的重要課題。老年人腰腿疼痛麻木、抽筋、肥胖、水腫、便秘、高血壓、動脈硬化及骨質疏鬆等多種疾病都與缺鈣有關。老年人每日攝取鈣理應在1000毫克以上，而日常飲食攝入鈣量只有300—500毫克。服用一些高鈣營養品固然重要，而通過日常膳食補鈣則更為經濟實用。

牛奶 半斤牛奶，含鈣300毫克，還含有多種氨基酸、乳酸、 礦物質及維生素，促進鈣的消化吸收，因此，牛奶應作為補鈣的主要來源。

大豆 大豆是高蛋白食物，含鈣量也很高。500克豆漿含鈣120毫克，150克豆腐含鈣就高達500毫克，其他豆製品也是補鈣良品。

海帶和蝦皮 海帶和蝦皮是高鈣海產品。每天吃上25克就可以補鈣300毫克，還能降低血脂，預防動脈硬化。蝦皮含鈣量更高，25 克就有500毫克。

動物骨頭 動物骨頭80％以上都是鈣，但是不溶於水，難以吸收。可以榨碎，加醋文火慢煮，還可加黃豆、姜鹽等。

疏菜 疏菜中也有許多高鈣品種，雪裡蕻100克含鈣230毫克；小白菜、油菜、茴香、芫荽、芹菜等含量也在150毫克左右。 這些綠葉疏菜每天吃上250克就可補鈣400毫克。

芝麻 芝麻是老年保健良品，也是補鈣的來源，可適量服用。芝麻醬含鈣量也很高，稀飯、面湯及涼拌菜都可加點芝麻醬，進行補鈣。

鈣攝入人體後，在體內的吸收利用是一個復雜的難題。就是最易消化吸收的牛奶，鈣的吸收率也只有50％，其他的含鈣食物吸收率更低。維生素D能調節體內鈣、磷代謝，促進鈣的吸收利用。維生素D的來源，一是靠人體接受室外陽光紫外線的照射在體內合成；二是靠食物。除魚肝油外，其他食物含量極低。唯有香菇富含維生素D，每克就含維生素D40國際單位。但是，必須經室外陽光照曬，但因照曬的效果會逐日減退，所以存放一個月後應重復照曬。每天只需服3—5克即可，切碎水煎或沖服，也可加入稀飯、菜湯中食用。多吃點醋和發醇麵食也有助鈣的吸收。

我們現行的膳食結構，含鈣量都很低，必須注意加用一些補鈣食品。由於鈣吸收困難，補鈣效果較慢，要改善症狀需要幾個月甚至一、二年的時間，應當貫徹"多品種、常變換、多攝入、經常化"的思想，堅持不懈，才能獲得補鈣保健的理想效果。

6、結石患者也需補鈣

人體內不論是膽結石、腎結石或其它部位結石，主要成分都是不溶性鈣鹽。過去一種理論認為，發病原因是由於機體攝入了過多的鈣，引起了鈣在體內的沉積。在此理論指導下，提出結石症病人要少吃含鈣多的食品，以利於預防和治療結石。但近年的研究發現，結石症並非是由攝入過多的鈣所致，而是體內鈣代謝紊亂的結果。

我國的營養學和流行病學調查表明，從飲食中攝取的鈣目前尚處在機體需要量的下限以至低於下降，這其中包括那些患有結石症的患者。大多數現代人由於攝入過於精製的飲食，所以導致鈣攝入不足，機體經常處於一種缺鈣的狀態。鈣在體內的代謝平衡是由一個被稱之為鈣代謝穩定系統控制的。這一系統包括甲狀旁腺及甲狀旁腺素、降鈣素、維生素D等，根據攝入及排出的量，調整著鈣在體內各部分的平衡。主要是血漿與骨骼中鈣的平衡。人體缺鈣首先表現在血漿中，由於血漿低鈣，為維持各種生理功能的正常進行，機體不得不動用骨骼貯存的鈣。當體內經常處於一種缺鈣的環境時，鈣平衡系統既要維持血漿中鈣的正常濃度，又要維持骨骼中的正常含量，往往是顧此失彼，嚴重時就發生了代謝紊亂，醫學上也稱之為"血鈣自穩定系統失調"。這種失調的結果就是異常的"鈣遷徙"，即骨鈣減少，血鈣和軟組織鈣含量增加的反常現象。

鈣的異常遷徙，可引起一些表面看似乎很矛盾的疾病，骨質疏鬆、骨質增生、結石、動脈硬化等。而且這些疾病往往在一個患者身上就有幾種並存。日本內分泌專家藤田拓指出："這種鈣質從骨骼向軟組織和血液中遷徙的現象是衰老的典型特徵"。其根治方法只有通過補鈣，刺激血鈣自穩定系統恢復平衡，最終達到降低血鈣與軟組織鈣的的含量，增加骨鈣的目的。因此，結石與骨質增生的患者同樣需要補鈣。

結石病人補鈣，首選活性離子鈣如珍珠鈣、巨能鈣等。同時注意大量飲水，避免攝入含有草酸和磷酸鹽的食品，如荸薺、莧菜、菠菜、茭白及竹筍、筍乾等，如吃上述疏菜也應用開水焯一下，除去草酸和磷酸鹽。適當限制攝入高磷食品，如乳品和肉類。另外注意多食含鎂和維生素B6的食品，前者如海藻、葵花子、黃豆、杏仁等；後者如酒釀、 糙米、蜂王漿、黃豆、黑豆及發酵類麵食等。

7、小兒佝僂病補鈣還是補"維D"

隨著我國人均生活水平和嬰兒保健水平的提高，多數母親對小兒佝僂病有一定的了解。由於各種宣傳媒介的影響，一般人誤認為在治療和預防小兒佝僂病時往往以補鈣為主，而實際上，小兒佝僂病的本質是因為缺乏維生素D引起的鈣磷代謝障礙，只有補充維生素D才是治本。也就是說，缺鈣是小兒佝僂病的表現形式，而真正缺乏的卻是維生素D。

1歲以內的小兒稱嬰兒，其喂養以乳類為主，嬰兒期常見的佝僂病又稱維生素D缺乏性佝僂病，它的發病原因是：1、 維生素D攝入不足防礙鈣磷吸收。母乳或牛乳中所含維生素D均不能滿足嬰兒營養的需要，特別是牛乳中鈣磷含量比例不適當更妨礙其吸收。2、 日光照射不足，體內生成維生素D缺乏。3、生長發育速度快， 骨骼生長迅速，相對地缺乏維生素D。4、肝膽、 胃腸道慢性疾病影響維生素D的吸收。

維生素D對嬰兒體內鈣磷代謝的功能包括：1、 促進腸道粘膜細胞對鈣磷的吸收。2、促進腎對鈣磷的再吸收， 降低尿中鈣磷的排出量，提高血鈣濃度。3、促進成骨代謝，利於新骨形成。 因此缺乏維素D時，服用再多的鈣，身體也難以吸收和利用。正確的認識是，小兒佝僂病發病的根本原因是體內絕對性和相對性地缺乏維生素D，繼而導致鈣磷吸收障礙，其表現為常見的佝僂病。

預防小兒佝僂病的原則應包括：1、 孕母及乳母的飲食應富含維生素D並多曬太陽。2、小兒出生滿月後應常抱出戶外活動。3、小兒生後1個月開始補充維生素D，每日400單位。 早產兒出生後2周即應補充維生素D，每日800單位，3個月後減至每日400單位。4、 由於嬰兒期以乳類喂養為主，每日攝入的鈣量已能滿足生長發育的需要，不須特殊補鈣。5、二歲後小兒生長相對減慢，戶外活動增多， 故一般無須補充維生素D。6、當確定嬰兒患佝僂病， 應當在醫生指導下補充維生素D。

總之，補充維生素D來防治小兒佝僂病，才是根本。

8、給小兒補鈣當注意什麼？

許多父母認為，孩子應該在出生之後半個月到一個月再開始補鈣。其實這種觀點是不科學的。因為胎兒出生之後臍帶被剪斷，母體與胎兒之間的營養通道也就此中斷了，可小兒的生長發育仍在繼續，因而每天都缺少不了對鈣的需求，所以正確的做法應是在出生後第三天就開始補鈣，一直要補到小兒能夠吃與成人一樣的普通食物為止。

我們知道，嬰兒的營養主要來自乳類，而母乳是最理想的嬰兒食品。每100毫升母乳中含鈣34毫克，含磷15毫克，兩者之比為2.4:1，這種比例最適合嬰兒腸壁對鈣的吸收。所以母乳喂養的嬰兒較少發生缺鈣或者佝僂病。相反，每100毫升牛乳中含鈣120毫克，含磷93毫克，從鈣磷的絕對值來看，牛乳中的鈣磷量確實比母乳為多，但是牛乳中的鈣磷比例為1.2:1，這種比例是不符合嬰兒的生理需求的，也不利於腸壁對鈣的吸收。臨床觀察也證實，牛乳喂養的嬰兒容易發生缺鈣或者佝僂病。有時候雖然一些家長給小兒吃了不少的鈣劑，但是小兒缺鈣的表現還是很明顯，究其原因就是家長沒有正確地掌握補鈣的方法。那麼，給小兒補鈣的時候應該注意什麼問題呢？

1、鈣劑不可與植物性的食物同吃——植物性的食物比如蔬菜中多數含有草酸鹽、磷酸鹽等鹽類，它們可以和鈣相結合生成多聚體而沉定，從而妨礙鈣劑的吸收，所以豆腐和豆製品不宜與蔬菜一起烹制。

2、鈣劑不可與油脂類食物同吃——油脂分解之後生成的脂肪酸與鈣結合形成奶塊，這不容易被腸道吸收，最終隨大便排出體外。

3、補鈣時間應適當掌握——由於奶製品當中的脂肪酸影響鈣劑的吸收，因此補鈣最好安排在兩次餵奶之間。

4、補鈣應注意的適當劑量——通常2歲以下的小兒每天需要400—600毫克，3—12歲每天需800—1000毫克。按照正常的飲食，兒童每天從食物中攝取的鈣劑只有需要量的三分之二，所以每天必須再額外補鈣，以填補欠缺的三分之一的鈣劑。此外，人體內有一系列調節機制可以控制鈣劑的攝入量，如果體內鈣劑充足，腸道吸收鈣劑就會少一些，反之就會多一些，多餘的鈣也會隨大小便排出體外。所以鈣劑口服過多也不會發生中毒，家長可以放心地讓小兒服用。

需要強調指出的是，鈣劑的吸收必須有維生素D的參與，如果體內缺乏維生素D，腸道吸收鈣劑的活動就會大打折扣了。如果鈣吸收良好，磷的吸收也就同時增加了，並在生長的骨骼部位形成鈣磷的沉積，使新骨不斷生長壯大。臨床上使用最普遍的維生素D制劑就是魚肝油，如果在補鈣的同時不補充魚肝油的話，平時小兒又不曬太陽，就會發生維生素D缺乏症而導致佝僂病。維生素D的預防劑量為每天400個國際單位，不可過量，否則會引起中毒。

另外，學齡兒童也同樣需要補充鈣劑，但不是服葯，而是通過一日三餐的食物補給。食物當中鈣的來源很多，例如乳類、乳製品、藕粉、綠葉蔬菜、根莖類的植物、黃豆等等，尤其是豆腐和豆漿，經常食用，鈣劑就不會缺乏了。

9、莫把鈣劑當補品

鈣是人體骨骼和牙齒的重要組成成分，鈣離子還是所有細胞正常生理機能所必需的物質，維生素D可促進機體對鈣的吸收和利用，當維生素D及鈣缺乏時，嬰幼兒可出現佝僂病，成人則可發生骨質軟化病及骨質疏鬆症。嬰幼兒生長發育較快，而其戶外活動較少，光照不足，以致體內不能合成內源性維生素D，另外，嬰幼兒攝入食物種類較少，造成維素D和鈣攝入不足，因此給嬰幼兒補充維生素D和鈣是必要的。鈣劑中除了鈣外，還有大量的維生素D。切不可將鈣劑當滋補品，否則會發生維生素D中毒。

正常小兒若每日服用維生素D2萬～5萬單位，用葯1～3個月就可能發生維生素D中毒。中毒症狀主要因血鈣濃度及鈣鹽沉著引起，當血鈣過高時，刺激胃泌素分泌增加，患兒會出現厭食、惡心、嘔吐及頑固性便秘，胰腺鈣鹽沉著，可出現急慢性胰腺炎。鈣離子由腎臟排出，因此鈣離子濃度增高可出現多飲多尿，腎臟鈣鹽沉著，還會出現尿頻、血尿、尿結石及泌尿道反復感染，甚至出現腎功能衰竭，當鈣鹽沉著於小支氣管、毛細支氣管和肺泡時，可出現呼吸道反復感染。鈣離子濃度增高，會造成成骨細胞增多及活性增高，發生纖維化骨炎，出現骨骼畸形、骨痛，身體發育出現障礙。維生素D中毒還會出現精神不振、嗜睡、表性淡漠及幻覺、狂躁甚至昏迷等精神症狀。

一旦發生維生素D中毒，應立即停用維生素D，限制鈣鹽攝入，並用葯物降低血鈣濃度。醫學專家告誡，對佝僂病的預防重在加強戶外活動，多曬太陽，並加大進食蛋類、豆類等富含維生素D及鈣的食物量。若要補充鈣劑，也應在醫生指導下服用，切不可將鈣劑當成滋補品濫服。

10、合理應用補鈣劑

據有關部門統計，中國人嚴重缺鈣，日攝入量僅為標準的50％，中小學生缺鈣比例更高，所以補鈣日益受到人們的重視。

目前應用的鈣劑品種繁多，但可將其分為三類：①傳統沿用的化學鈣：如多種鈣、鈣素母、葡萄糖酸鈣、乳酸鈣、碳酸鈣等。這類純化學鈣劑都因含鈣量低，要達到補鈣的日需量，往往要服片劑10—40片，如長期服用很不容易堅持。②海洋生物鈣：如生牡蠣鈣、活性鈣等。什麼叫活性鈣？活性鈣是日本傳入的一類制劑的總稱，活性即形容其鈣制劑良好有效，國內除沿用日本"活性"兩字外，有的葯廠還有"活力"或"強力"字樣。活性鈣是以海洋生物牡蠣殼為原料，經特殊工藝使其離子化，經粉碎而成，為水溶性的易被人體吸收。活性離子鈣在胃液作用下，能最大程度解離成鈣離子而迅速吸收。有的葯廠應用酸處理的稱可溶性牡蠣鈣，含有多種微量元素，但也不排除可能含有污染的有害金屬的不利方面。③其它鈣制劑：骨粉、蛋殼等，含鈣量不一，有人認為這類鈣難於被人體吸收，故不是理想的鈣劑。

補鈣應根據不同的年齡與生理情況供給。中國營養學會推薦的每日膳食營養素供量，其中鈣為：初生至6個月為400毫克； 7個月—2歲為600毫克；3—9歲為800毫克；10—12歲為1000毫克；13—15歲為1200毫克；16至成年人為800毫克；孕婦為1000毫克； 哺乳婦女為1500毫克；老年人為800毫克。不同國家不同民族的食物不同， 每日應補鈣量也有所區別。 如果說中國人的人均膳食含鈣量偏低， 約400毫克／日，那麼每天應從鈣劑中補充400毫克，即達到800 毫克較為合理。

補充鈣劑應按鈣元素含量計算：如葡萄糖酸鈣含葡萄糖酸根和鈣元素，乳酸鈣含乳酸根和鈣元素，由於葡萄糖的分子量較乳酸的分子量大得多，故1克葡萄糖酸鈣的含量要比1克乳酸鈣的鈣含量少。海洋生物鈣的化學結構式不一，多為氧化鈣及氫氧化鈣的混合物，含鈣量約為53％，一般人體吸收1000毫克鈣，需這類鈣劑為2.05克。補鈣時若不注意鈣劑中鈣的含量，則給鈣的劑量必然是盲目的。

人體內鈣的吸收又受諸多因素影響，在通常膳食情況下，腸凈鈣吸收率為34％。蛋白質被消化成氨基酸，如賴、色、精、亮、組等氨基酸與鈣形成可溶性鈣鹽，促進鈣的吸收；植物性食物含植酸與鈣結合後影響鈣吸收。西方人膳食中蛋白質多，腸凈鈣吸收率為30—60％，但蛋白質的攝入越高又會促進尿鈣排出的越高，是不利的。人體內的PH值對鈣的吸收也有影響，食物的鈣主要在酸度較大的小腸上段靠主動運輸來吸收的，所以消化道的酸鹼性與鈣的吸收密切相關。

鈣是人體含量最豐富的無機元素，總量超過1公斤，其中99％存在於骨骼中，僅1％左右分布在血液及各種軟組織中，因此骨骼是一個巨大的鈣儲庫，而甲狀旁腺素、降鈣素和維生素D3 是調節鈣平衡的重要激素。鈣的動態平衡一直維持在20歲左右，此後人體要經過一個漫長的丟鈣過程，將伴隨人生直至生命結束。

對於一般健康成年人，消化功能良好，可以不補充鈣劑，但應注意進食含鈣豐富的食物。如牛奶或乳類製品，不僅能提供優質蛋白質，而且是良好的鈣來源。鈣在魚肉特別是海魚和蛋白質結合在一起，有利於消化和吸收，經加工的魚製品或罐頭，有的魚骨也可食用，更是含鈣豐富的食品。含鈣多的還有蝦米、蝦皮、芝麻醬、骨頭湯、豆類及其製品、蛋類及綠色蔬菜等，可彌補膳食鈣嚴重不足的缺陷。

總之，鈣對人體的生理作用舉足輕重，是一個重要物質，鈣的供給盡可能取之於食物。鈣在人體內吸收利用和代謝情況的研究還較少，尚存有許多問題有待進一步研究。面對目前市場上多種多樣鈣劑，消費者應慎重選用為宜。

4、常用的特殊膳食都有那些種類

常用抄的特殊膳食有以下兩個種類襲：

1、人為加入天然營養成分特殊膳食

食品中原來沒有的某種天然營養成分，依據國家標准《食品營養強化劑使用衛生標准》要求，人為的添加；或通過某種工藝方式(如分離、精餾、離子交換、吸附、浸取)將食品中固有的某種或多種成分提煉出來。

2、改變營養成分特殊膳食

對某種食品中原有的幾種營養成分，因不能滿足特殊人群的營養需要而人為地添加，從而改變了營養成分的含量；或通過某種方式將一種或幾種營養成分去除一部分。

(4)骨質疏鬆的營養需求擴展資料：

食用特膳食品的目的在於對特殊人群強化針對營養、減少代謝負擔、調節生理機能、減輕葯副作用等。

普通食品只提供人體所需基本營養物質，滿足正常生理需求。特膳食品具有特殊的營養指向性，為特殊人群提供豐富的難以從日常普通膳食中攝取的營養成分，而普通食品對特殊人群沒有明確的針對性。因此特膳食品需採用特殊的配方及工藝以保證其成分的針對性和功能的指向性。

5、補鈣的食品都有哪些

1、牛奶：半斤牛奶，含鈣300毫克，還含有多種氨基酸、乳酸、礦物質及維生素，促進鈣的消化和吸收。而且牛奶中的鈣質人體更易吸取，因此，牛奶應該作為日常補鈣的主要食品。其他奶類製品如酸奶、乳酪、奶片，都是良好的鈣來源。

2、大豆是高蛋白食物，含鈣量也很高。500克豆漿含鈣120毫克，150克豆腐含鈣就高達500毫克，其他豆製品也是補鈣的良品。另外，長春骨傷醫院專家在此提醒您：豆漿需要反復煮開7次，才能夠食用。而豆腐則不可與某些蔬菜同吃，比如菠菜。

3、海帶和蝦皮：海帶和蝦皮是高鈣海產品，每天吃上25克，就可以補鈣300毫克呢。並且它們還能夠降低血脂，預防動脈硬化。海帶與肉類同煮或是煮熟後涼拌，都是不錯的美食。

4、動物骨頭：動物骨頭里80%以上都是鈣，但是不溶於水，難以吸收，因此在製作成食物時可以事先敲碎它，加醋後用文火慢煮。吃時去掉浮油，放些青菜即可做成一道美味鮮湯。

5、蔬菜：蔬菜中也有許多高鈣的品種。雪裡蕻100克含鈣230毫克；小白菜、油菜、茴香、芫荽、芹菜等每100克鈣含量也在150毫克左右。

6、吃炸雞腿很多對身體有害嗎?

經常吃油炸食品，對於身體健康主要具有以下幾種危害的：

第一、造成代謝異常、可能引發腦中風

油炸的、膨鬆的零食以及含有奶油的蛋糕，這些垃圾食品都是腦中風的誘因之一。因為這幾種食物反式脂肪酸含量特別高，不僅引起肥胖，還會導致脂代謝異常，最終導致動脈硬化、腦血管的閉塞等。長期攝入這種高脂肪的垃圾食品，加上缺少運動，引起內分泌功能失調，血管裡面的「垃圾」太多，可能繼而引起腦中風。

第二、引起肥胖，誘發疾病

油炸食品脂肪含量特別高。油炸會把低脂肪的薯類、蔬菜等統統改造成脂肪含量20%以上甚至超過30%的高脂肪高熱量食品，促進發胖。而且脂肪含量多的食品，不易消化，常吃會引起消化不良，以及飽食後出現胸口飽脹、甚至惡心、嘔吐，腹瀉，食慾不振等。

第三、增加患骨質疏鬆的可能

油炸食品在加工的過程中會加入膨鬆劑，膨鬆劑是油炸食品外觀蓬鬆好看的主要原因，但是膨鬆劑中的鋁含量會導致鋁在人體中過量集聚而無法正常排出，增加了罹患軟骨症和骨質疏鬆症的可能。

第四、破壞食物本身的營養

食物經高溫油炸，其中的各種營養素被嚴重破壞。高溫使蛋白質炸焦變質而降低營養價值，高溫還會破壞食物中的脂溶性維生素，如維生素A、胡蘿卜素和維生素E，妨礙人體對它們的吸收和利用。常吃油炸食品的人，由於缺乏維生素和水分，容易上火、便秘。

第五、油炸食品的衛生問題

用來油炸的原材料不衛生，許多油炸的原材料都是瀕臨過期甚至已經過期的材料，用油炸來裝點一下門面；使用的油不衛生，許多惡劣的街頭攤販經常使用地溝油來炸制食品。

7、豆奶的營養價值

豆奶的營養價值？

豆奶的主要營養成分有：　
植物蛋白

豆奶中的大豆蛋白是優質的植物蛋白，能提供人體無法自己合成、必須從飲食中吸收的9種氨基酸。大豆蛋白還能提高脂肪的燃燒率，促使過剩的膽固醇排泄出去，使血液中膽固醇含量保持在低水平，從而柔軟血管，穩定血壓，防止肥胖。

皂角苷　

它有強大的抗氧化作用，能抑制色斑的生成，還能促進脂肪代謝，防止脂肪聚集。亞油酸、亞麻酸

豆奶中的亞油酸能降低血液中的膽固醇和中性脂肪的含量，亞麻酸則有提高學習能力，抗過敏，讓血液更清潔的作用。　

低聚糖

它能直接到達腸內，促進腸內乳酸菌等細菌的繁殖，提高腸的代謝，防止便秘，還能幫助預防食物中毒和大腸癌。

大豆卵磷脂

卵磷脂對細胞的正常活動非常重要，它能促進新陳代謝，防止細胞老化，讓身體保持年輕，還防止色斑和暗沉。

主要功效

1、豆漿屬高纖維食物，能解決便秘問題，增強腸胃蠕動功能，使小腹不再凸出。附：豆漿除了有減肥的作用外，還能減少面部青春痘、暗瘡的發生，使皮膚白皙潤澤，容光煥發。

2、豆漿屬利尿、出汗食物。水聚集在體內無法排出，是造成 水腫型肥胖的主要兇手。如果在減重期間多吃一些利尿及耗熱出汗的食物，不但能減少水腫機會，還能帶走一部分熱量，讓你有吃又有瘦喔。

3、豆製品含有豐富的不飽和脂肪酸，能分解體內的膽固醇，促進脂質代謝，使皮下脂肪不易堆積。特別是黃豆，它是減肥的好食品。

科學研究發現，大豆含有豐富的蛋白質、脂肪、磷脂、胡蘿卜素、多種維生素、氨基酸和礦物質等眾多營養成分，並能有效阻止人體鈣質的流失，經常食用有助於健康還可平衡體內營養結構，減少或避免肥胖病、營養不良等現代兒童常見病的發生，並可調節血脂、保護肝臟、防止血管硬化和促進思維能力，大豆中所含的微量成分異黃酮對人體還具有防癌、防止骨質疏鬆等保健作用。而且豆奶的營養吸收率最高，可以吸收豆類98%的營養物質。

拓展資料：
豆奶食用禁忌：
未煮熟的豆奶不能飲用，因為生豆奶中含有皂甙素，它可以使人體粘膜局部充血、腫脹和出血，並且破壞紅細胞，產生溶血作用。而煮沸以後，皂甙素被破壞，人食之就安全了。

豆奶是一種老少咸宜的食品，尤其適合高血脂、高膽固醇患者食用。但胃腸道容易產氣者慎用，因為喝豆奶後容易脹氣。

嬰幼兒不宜喝豆奶

吃豆奶長大的孩子，成年後引發甲狀腺和生殖系統疾病機率很大。