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骨痿骨質疏鬆

發布時間:2020-12-22 02:31:55

1、骨質疏鬆會導致肌肉一直減少嗎?

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2、請問導致骨質疏鬆有哪些因素?

3、中醫學把骨質疏鬆症歸屬「骨痿、骨枯、骨痹」范疇,認為其

發病機制為腎虛及脾虛,故針對病機而採用補腎壯骨、益氣健脾的治療法則。

(1)補腎壯骨法。根據「腎主骨」的中醫學理論,腎虛是骨質疏鬆的發病關鍵,故治療宜補腎壯骨,若腎精充足,則筋骨堅硬有力。

楊氏等選擇退化期骨質疏鬆症患者11 例,按臨床表現分成腎陰虛和腎陽虛型,分別用左歸丸及右歸丸加減治療,連服2 個月,結果9例腰背痛症狀明顯減輕或消失,用X 線顯示骨密度明顯增高者6 例。

王氏等用補腎益骨膏(熟地、淫羊藿、紫河車、澤瀉、龍骨等)治療更年期婦女骨質疏鬆症,服葯3 個月後,患者橈骨、尺骨骨礦含量均較治療前增加。梁氏等以續斷、桑寄生、山萸肉、骨碎補、熟地等治療58 例,腎虛症狀明顯改善,且骨密度平均值略有回升,其中尺骨、橈骨礦物質含量較治療前明顯增加,而對照組呈進行性減少。

由以上臨床案例表明,從腎論治骨質疏鬆症不但使腎虛症狀明顯改善,且骨礦含量、骨密度等指標的檢測亦可得到改善,證實了補腎中葯對治療骨質疏鬆症效果優良。

(2)益氣健脾,活血調肝。脾虛則腎精虧虛,骨骼失養,骨骼脆弱無力,以致發生骨質疏鬆症。故治療宜補氣活血、健脾調肝。

日本金井成行用加味歸脾湯治療骨質疏鬆症,顯示對骨鹽量增加明顯,可使貧血及更年期指數改善。張氏等發現丹參能使骨折過程中膠原纖維絲形成增多,鈣鹽沉積豐富,證明了丹參可以從鄰近骨折骨組織中調動鈣,以滿足新骨形成對鈣的需要,這說明丹參具有直接調節鈣代謝的作用。

//如何標本兼治骨質疏鬆?

4、骨質疏鬆症,屬中醫學骨痿范疇。《黃帝內經》有:「腎氣熱

則腰脊不舉,骨枯而髓減,發為骨痿」。人體的盛衰是腎氣盛衰的外在表現。人進入老年期,隨著年齡增長,患骨質疏鬆症者亦日益增多。

人是在腎氣盛、腎氣實、腎氣衰的演變過程中度過其一生的,故隨著年齡的增長,腎氣衰而步入衰老。當年齡增長,尤其是絕經期後的婦女,其性激素減少,從而對腎上腺皮質酮的影響增加,使骨形成降低,鈣代謝也處於負平衡,終而產生骨質疏鬆。另外,低鈣飲食、缺少陽光等可致維生素D 不足,這與發生骨質疏鬆關系密切。上述原因所致的骨質疏鬆症,雖系生理現象,但是如若出現症狀,即可成為病理變化,常見下列情況。

(1)隱性骨質疏鬆症。剛開始無症狀,故稱為隱性,僅可在骨密度儀器、X 線攝片中發現輕度骨密度降低的疏鬆表現。

(2)輕型骨質疏鬆症。隱性患者到一定程度,出現腰背酸痛,四肢乏力,周身疼痛。骨密度儀器、X 線檢查骨皮質變薄,骨小梁變細,數量減少,紋理變粗。

(3)重型骨質疏鬆症。輕型者稍受外傷,或彎腰或提重物可引起腰腿劇痛。骨密度儀器、X 線檢查:胸腰段間可有椎體壓縮楔形變化,密度降低,水平骨小梁變稀。一般3 ~ 4 個月內椎體癒合,但易再次損傷,或無明顯外傷而現原因不明的脊椎彌漫性疼痛,多見於更年期婦女。

(4)繼發性骨質疏鬆症。可由長期服皮質類固醇激素、骨過長時間固定、甲狀腺功能亢進、血鈣升高、骨吸收加強、酒精、類風濕關節炎、壞血病、糖尿病等疾病引起。

治療該病宜從調整腎氣衰為主,使其恢復骨的內部結構。常用方法如下。

中葯療法:隱性者服用六味地黃丸,每次1 丸,每日2 次,連服3 個月,同時服健步虎潛丸;重型先用大成湯,當歸10g,木通10g,枳殼10g,厚朴10g,蘇木、大黃、芒硝(沖服)各12g,紅花、陳皮、甘草各6g,水煎服,2 劑後,改服壯骨強身湯;若有彌漫性疼痛者,可用獨活寄生湯加味,同時服用鈣劑、維生素D 等。

練功療法:人進入老年期勞動和鍛煉的時間、強度等均有所減少,肌肉變得鬆弛,骨也就更易於疏鬆。為此,每日應適當安排一些日常勞動及練功、鍛煉活動。唐代著名醫學家孫思邈,就非常重視練功與參加適當的勞動。他說:「人慾勞於形,有病不能成」,並指出勞動與運動是祛病延壽、推遲衰老的重要措施。漢代醫學家華佗創出的五禽戲,以及八段錦、太極拳、氣功等,都是保存至今,並非常有效的保健方法。老年人依自己的狀態,選用恰當的方法,並能持之以恆,多能對骨質疏鬆起到良好的預防和治療作用。其他如多進行室外活動,接受新鮮空氣和陽光的照射等,對骨質疏鬆的康復也大有益處。

食物療法:葯補不如食補,如常服豬、牛、羊的骨頭湯,或多吃乳類、豆漿、海米、花生、豆類、蝦皮、莧菜、薺菜等含鈣較高的食品及蔬菜,對老年骨質疏鬆的康復均非常有利。另以鹿角霜、海馬、鹿骨、方海等以米酒泡2 周後,每日服用,常可有顯效。

葯膳:

鯉魚湯。活鯉魚1 條,去鱗、內臟,加蔥末、薑末、料酒和鹽,稍腌片刻,加水煮至湯白魚爛,分次食用。適用於老年骨質疏鬆、糖尿病等。

鯽魚湯。活鯽魚1 條,去鱗、內臟,加蔥末、薑末、料酒、鹽等調料,稍腌片刻,加水煮至湯白魚爛,分次食用。適用於老年骨質疏鬆、糖尿病等。

山葯枸杞甲魚湯。懷山葯10 ~ 15g,枸杞子5 ~ 10g,甲魚1隻(300 ~ 500g)。甲魚放入熱水中宰殺,剖開洗凈,去內臟與各用料一起燉熟,加入姜、鹽、酒少許調味,即可享用。有滋陰補腎、益氣健脾功效。適用於陰虛偏勝的骨質疏鬆症患者。

//常吃哪四類葯易致骨質疏鬆?

5、骨質疏鬆主要有哪些中葯?

此乃骨痹 症重 當細審之方可下葯切不可亂吃葯。建議找中醫專家瞧瞧。

6、腿疼,說是骨質疏鬆,要吃什麼葯止痛

岐黃 強骨膠囊 補腎,強骨,止痛。用於腎陽虛所致的骨痿,症見骨脆易折、腰背或四肢關節疼痛、畏寒肢冷或抽筋、下肢無力、夜尿頻多;原發性骨質疏鬆症、骨量減少見上...
副作用和不良反應 偶見口乾、便秘,一般不影響繼續治療。
鈣爾奇 碳酸鈣D3片 用於妊娠和哺乳期婦女、更年期婦女、老年人等的鈣補充劑,並幫助防治骨質疏鬆症。
副作用和不良反應 1.噯氣、便秘。2.偶可發生奶-鹼綜合征,表現為高血鈣、鹼中毒及腎功能不全。(因服用牛奶及碳酸鈣、或單用碳酸鈣引起)。3.過量長期服用可引起胃酸分泌反跳性增高,並可發生高鈣血症。
三精 葡萄糖酸鈣口服溶液(有糖) 用於預防和治療鈣缺乏症,如骨質疏鬆、手足抽搐症、骨發育不全、佝僂病以及兒童、妊娠和哺乳期婦女、絕經期婦女、老年人鈣的補充。
副作用和不良反應 蕁麻疹,面部斑丘疹,面部潮紅,刺癢,咽部充血,胸悶,便秘,過敏反應,惡心,嘔吐,偶見腹瀉等。

7、中醫上認為骨質疏鬆的病因病機是什麼?

中醫古籍中雖無骨質疏鬆這一病名,但在與之相應的疾病的有關描述及分析中,已經涉及本病的生理、病理,為後世醫家治療本病提供了理論依據。《素問宣明五氣論》說:「腎生骨髓」。《素問陰陽應象大論》說:「腎主骨生髓」。《素問脈要精微論》說:「腰者,腎之府,轉搖不能,腎將憊矣」,「骨者,髓之府,不能久立,行則振掉,骨將憊矣」。《醫經精義》進一步指出:「腎藏精,精生髓,髓養骨,故骨者,腎之合也」,「精足則髓足,髓在骨內,髓足則骨強」。張錫純《醫學衷中參西錄》說:「腎虛者,其督脈必虛,是以腰痛」。這些都強調腎與骨的關系密切,骨的病變反映了腎的盛衰。《素問痿論》明確指出:「腎氣熱,則腰脊不舉,骨枯而髓減,發為骨痿」。「腎者,水臟也。金水不能勝火,則骨枯而髓虛,故足不任身,發為骨痿」。由此可以看出,中醫學認為,骨質疏鬆主要與腎臟的盛衰有關。從另一個角度看,經絡傷病,氣血運行阻滯,也會影響臟腑的功能。《雜病源流犀燭》談到:「損傷之患,必由外侵內,而經絡臟腑並與俱傷」。《難經》記載:「督脈者,起於下極之俞,並於脊里,上至風府,入屬於腦」。金代醫學家張潔古認為督脈「為陽脈之督綱」,督脈損傷則陽脈經氣阻遏,亦可導致腎陽不足,進而影響到骨骼。基於以上的認識,我們認為骨質疏鬆的治療主要應從腎入手,對於脊髓損傷這一類繼發性骨質疏鬆,還應考慮疏通經脈以利氣血通達,使臟腑氣血充盈。

8、骨質疏鬆預防及治療中心在反復實驗研究和長期臨床實踐的基

礎上,幾經篩選,優化出一套治療骨質疏鬆症的有效治療方法和葯物,用中西醫結合的辦法,遵循中醫理論辨證施治,結合西醫辨病用葯,突出中醫葯整體調整的優勢、有效促進西葯發揮療效,同時避免了某些葯物毒副作用。 其中抗骨質疏鬆湯是本套治療方案中核心葯物,組方既有病因治療即治本,又有對症治療即治標,這樣標本同治,臨床效果突出。特別是對因使用糖皮質激素引起的骨質疏鬆,應用本方治療可平穩的進行激素減停。

中醫學把骨質疏鬆症歸屬於骨痿、骨枯、骨痹范疇,其發病機制主要為腎虛脾虛。腎為先天之本,腎主骨、藏精,腎精充足,則筋骨堅強有力,所以治療骨質疏鬆當以補腎為第一要素;中醫學認為脾為後天之本,脾虛則腎精虧虛,生化乏源,筋骨失養,骨骼脆弱無力,導致骨質疏鬆,治宜補氣養血,健脾調肝;再則氣滯血瘀,寒濕凝滯,血脈痹阻,內傷正氣,精氣不得內充於骨,久則傷筋敗骨,發病骨質疏鬆,治宜活血化瘀、祛濕通絡。

抗骨質疏鬆湯是基於中醫「腎主骨」「脾腎相關」及「活血化瘀」

等理論,結合現代生命科學和醫學研究成果,汲取民族醫葯的精華,精選葯物組方而成。

抗骨質疏鬆湯基本組方主要包括淫羊藿、骨碎補、黃芪、丹參、自然銅、木豆葉、硬骨藤、狗骨提取物等三十二味。以上諸葯配伍應用補腎壯骨、健脾益氣、活血通絡、祛濕鎮痛。

本組方陰陽雙補、腎脾同調、標本俱治、補瀉有致、溫而不燥,全方位對機體整合調節,提高機體免疫功能,調節內分泌,糾正鈣代謝紊亂,延緩衰老,治療骨質疏鬆症確有較好療效,充分發揮了中醫葯的優勢。

本組方經骨密度、骨生物力學、放免、骨代謝生化、骨組織形態計量學等實驗研究提示:顯著提高骨密度、增加骨礦含量、改善骨生物力學狀態;具有抑制破骨細胞活性、抑制骨吸收,直接促進骨細胞增殖的雙重作用;具有類性腺激素樣作用,但無人體雌激素替代療法(ERT)的弊病;可以增加腸黏膜鈣離子的吸收作用;具有直接調節鈣代謝及促進骨折癒合的作用;具有較好的活血化瘀和鎮痛作用;調節體內微量元素的平衡,使骨組織力學特性得以加強;動物急性安全性實驗顯示安全無毒。

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