骨質疏鬆與骨炎

1、骨質疏鬆與強制性脊柱炎有何關系

你好！
兩種疾病本身沒有內在聯系，兩者之間相互作用的可能性比較小。
但是對於強直性脊柱炎尤其是患者年齡較大的，本身就容易導致骨質疏鬆，所以一旦出現骨質疏鬆，對於患者的強直恢復和鍛煉就有一定的影響。
上了年紀的人，多少都會有一定的骨質疏鬆現象，建議平常多進行鍛煉，補充一些必要的元素。

2、骨質增生，骨關節炎與骨質疏鬆是怎麼回事

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3、骨質增生、骨關節炎與骨質疏鬆是怎麼回事？

骨關節炎也稱為骨關節病、退行性關節炎、變性性關節炎、增生性骨關節炎、肥大性骨關節炎，均指一種病。是老年人常見的一種骨關節損害。主要表現為關節疼痛、腫脹、彈響、絞鎖、關節內游離體、關節囊及韌帶的韌化骨化、關節軟骨的破壞以及關節部位骨質疏鬆和骨質增生等現象。

4、骨質疏鬆和較為常見的骨關節炎應該如何區分？

想要區分骨質疏鬆和關節炎首先要明白二者的相同和不同之處。

骨質疏鬆與骨關節炎都是現代社會中老年人常見的運動系統疾病，臨床表現近似，均以疼痛為主要表現，並經常相伴，重疊發生，易造成診斷的混淆和遺漏。

它們的病因不同,病理亦有差異。從而表現在身體上的症狀也是不同的。

從名稱上看骨質疏鬆是骨頭變鬆了，容易發生骨折，骨質疏鬆是一種全身性骨量減少、骨組織微觀結構退化、骨脆性增加、骨強度降低的骨代謝性疾病。與雌激素關系密切。如果骨質疏鬆患者出現骨折，表現為急性、劇烈的疼痛。但骨質疏鬆引起的疼痛一般是全身骨骼痛，且往往是持續性的。

而骨關節炎是關節發炎了，疼痛。但這兩個病從本質上來說是兩碼事，骨關節炎是一種退行性病變，非特異性炎症，疾病相關因素有年齡、肥胖、勞損、創傷等，與雌激素關系不大。一般來說，休息的時候關節不疼，越運動越痛。

而且，骨關節炎不局限於一處，可發生於全身各個關節。但更好發於負重較大的膝關節、髖關節、脊柱等，有時，疼痛可呈放射性，如髖關節疼痛可放射至大腿內側、膝關節附近。骨質疏鬆症也是一種常見的老年退化性疾病。

綜上所述，想要區分骨質疏鬆和骨關節炎主要還是要從症狀出發，主要還是看你哪裡疼，是怎樣的疼法。

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6、骨髓炎導致的骨質疏鬆能治好嗎

骨質疏鬆症是什麼原因引起的? 人的骨量的增加大約在35歲左右達到極點，以後則吸收多於組成，呈所謂負平衡。原發性骨質疏鬆的病因尚未完全明了，目前所知的致病因素都不能單獨解釋所有的病例，可能是多種病因綜合致病，或尚有未知的致病因素。 (1)骨合成減少：不論男性激素、女性激素，都具有蛋白合成作用，正常情況下，性激素對骨合成和腎上腺皮質酮對骨的抗合成作用處於動態平衡。老年女性，性激素減少80%，但腎上腺皮質酮只減少10%，所以骨合成作用減少，分解增多，日久則產生骨質疏鬆。另外雌激素多有拮抗甲狀旁腺素的骨吸收作用，雌激素降低，骨組織對甲狀旁腺素敏感，使更多的鈣從骨組織中釋放出來，加重了骨的吸收。 (2)鈣代謝失調：正常人每日食入的鈣有1/3被吸收，2/3從糞便中排出，如蛋白質供應正常，每日維持正常活動，一般不致缺鈣。腎上腺皮質酮的增加除影響骨合成外，還影響腸中鈣的吸收，使糞中鈣排出增多，影響腎小管使鈣吸收減少，排出增多，結果鈣產生負平衡，如果食物鈣含量減低，則鈣負平衡更加嚴重。老年性骨質疏鬆多與鈣、磷攝入減少有很大關系。 (3)廢用性結果：因骨質骨病而需長期固定患肢者，可引起骨質疏鬆，因患病需長期卧床亦可引起骨質疏鬆，一般認為：肌肉活動減少，骨缺少肌肉刺激，結果骨母細胞活動減少引起骨質疏鬆。 骨質疏鬆症應如何治療? 由於本症病因不十分明確，因而尚無理想的治療方法，對停經和老年性骨質疏鬆，治療方法主要是對症。 (1)性激素治療：對老年女性骨疏鬆，可用補充雌激素的方法防治。有學者證明服用雌激素可防止骨鈣脫失，但必須早用才有效，過晚則不能阻止其發展。但激素只能制止鈣的負平衡，並不能變成正平衡。長期使用會有一些副作用，對雄激素的使用觀點尚不統一，有人認為給予丙酸睾丸酮，可促進鈣、磷、氮的貯存，對骨組成有效，但長期使用也會產生副作用。也有人主張聯合用葯。 (2)鈣的補充：正常人每天需鈣10mg/kg，骨疏鬆者每天需鈣17mg/kg，以維持鈣平衡。可以從飲食中補充，如雞湯、排骨湯等，牛奶、蝦、扇貝、豆腐、青菜等均為含鈣食物，可按需調用。也可使用鈣片，服鈣應每晚睡前服1次，以糾正下半夜及清晨低血鈣狀況，以免此時的低血鈣刺激甲狀旁腺引起骨脫鈣。對於不能應用性激素者，給予大劑量鈣可起到與使用性激素相同的作用，但對腎結石或可能發生腎結石危險的病人慎用。 (3)維生素D：對單純的骨質疏鬆無效，如伴有骨軟化症，可加用維生素D ，同時與補鈣、性激素合用。 (4)無機磷酸鹽：它可改善骨折後的骨質疏鬆，在制動期間，磷可約束鈣自尿中排泄，在使用磷時，應注意軟組織鈣化的可能。 (5)降鈣素：它能抑制破骨細胞的活性，緩解骨質分解代謝，可降低血鈣，刺激新骨形成。 (6)休息及體療：對急性腰背痛、確診或疑有椎體壓縮骨折者，應卧硬板床休息，並服止痛劑及鎮靜葯。也可根據病情配合理療、針灸等方法治療。在症狀緩解期或骨折康復期，可進行腹肌及背肌鍛煉，以刺激骨的合成。 (7)預防：老年人應積極進行健身體療，如太極拳、慢跑、步行等，注意調節飲食，有意識地補充鈣及維生素D，預防骨質疏鬆的並發症。

7、骨質疏鬆和骨關節炎有何異同？我們普遍存在哪些盲區與誤區？

骨質疏鬆與骨關節炎同是老人常見的退行性疾病。但兩者之間的關系在醫學界仍是爭論的焦點。很多人往往習慣於盲目補鈣或使用止痛葯，更有甚至長年誤把骨關節炎當成骨質疏鬆症，耽誤了治療。那麼接下來，我們一起來加強對這兩種骨病的認識。 

流行病學研究顯示，骨質疏鬆與骨關節炎均多在50 歲以後發病，發病率為女性多於男性。二者與力學因素以及性激素均有關。雖然骨質疏鬆和骨關節炎的發病均緩慢，但個體輕重程度變化較大。二者最終均引起關節活動功能障礙或骨折，殘疾的發生率較高。骨質疏鬆和骨關節炎的發病因素均與細胞因子、生長因子和力學因素有關，均分為原發性和繼發性，界限較難劃分。

但是骨質疏鬆和骨關節炎無論實在病理生理、診斷和預防方面均不相同。

從發病部位上講，骨關節炎在關節軟骨、軟骨下骨、骨皮質及骨松質也受累及，而骨質疏鬆主要是骨松質發生明顯的病理改變。

從病因方面看骨關節炎的病因較多，似與力學機械更為密切，而骨質疏鬆主要由於骨代謝紊亂引起骨細胞減少、破骨細胞增多。發病過程不同，骨關節炎呈現關節慢性炎症反應、腫脹、疼痛、變形乃至關節積液，而骨質疏鬆則無關節炎性反應。

病理改變方面，骨關節炎表現為軟骨脫落、骨硬化及骨贅形成，而骨質疏鬆表面為骨稀疏，骨小梁纖細、斷裂乃至稀少。骨關節炎關節部位骨質緻密，軟骨下骨局部囊性變亦可呈現局部骨質疏鬆，但骨密度升高。骨質疏鬆為全身性疾病，如果骨密度降低，那麼膝關節發生骨關節炎的概率極高。骨關節炎常於劇烈運動或鍛煉過度、關節磨損嚴重有關，而骨質疏鬆多與鍛煉較少、缺乏運動有關。