糖皮質激素致骨質疏鬆

1、使用輔舒良（糖皮質激素類葯物）會導致頸椎的骨質疏鬆嗎?表現為後半腦沉悶不舒服.

糖皮質激素類葯物常見的不良反應就是會導致頸椎的骨質疏鬆，建議去醫院檢查

2、有的化妝品含激素，有什麼副作用呢？

隨著生活水平的提高，大家的愛美意識也越來越高，從日常護理到醫美微整再到手術整形。大家的需求隨著生活水平的提高也在不斷的改變，隨之而來的還有各種明星推薦護膚品、達人推薦面膜、以及各種行銷賬號的鋪天蓋地推薦，使得人人都能成為「美容專家」，各種護膚美容神器也呈現在普通人的化妝桌上。

伴隨這些讓大家迅速了解護膚變美方法和途徑的同時我們也迎來了一種皮膚危機，它就是——激素臉，隨著皮膚科門診接診的激素臉患者越來越多，我們也應該正式這個問題，激素很危險，變美需謹慎。

今日金句

激素很危險，美容需謹慎，別讓激素麵膜以及亂使用含有激素的產品毀了你的臉！

//什麼是激素//

我們常常說的激素一般指的是糖皮質激素，也叫皮質類固醇，屬於腎上腺皮質激素的一種，也是眾多激素種類中的一種。糖皮質激素非常廉價，可以聰動物體內的腎上腺皮質中提取。我們耳熟能詳的激素還包括雄激素、雌激素、孕激素、褪黑素、甲狀腺素等等。

//激素葯快速識別//

通過網路對「激素臉」鋪天蓋地的宣傳，大家基本都是談「激素」色變，恨不得只要含有「素」字的葯物都很排斥，四環素、多西環素、米諾環素、紅黴素、

克林黴素、阿奇黴素類等抗生素是深受其害，今天小編要為這些葯物正名，他們不是激素，請不要過分的排斥。激素類的葯物名字一般都是含有「XX松」、「XX松龍」、「XX龍」、「XX他索」、「XX耐德」等，這下大家清楚了吧，請不要把抗生素當成激素了！

//什麼是激素臉//

很多消費者選擇護膚品非常著急，都希望效果快，立竿見影。一般能達到你們要求的護膚品大多含有超標的功效性成分，尤其是含有糖皮質激素才能達到你們的諸多要求。長期使用這類的護膚品，不僅造成皮膚多種傷害，而且還可以經皮膚吸收進入血液循環，引起體內傷害。

使用過所謂的「特效」產品以後，立即美，立即白，立即嫩，皮膚顯得特別好。什麼「神器」能達到這樣立竿見影的效果呢？只有糖皮質激素（TGCs)。TGCs本來應該在醫生嚴格處方和指導下，限時限量使用，是用於暫時緩解面部炎症反應的醫療行為，並且面部嚴禁使用強效糖皮質激素。但是，TGCs被一些不法人員非法添加到化妝品里，長期使用形成依賴後，就形成了激素依賴性皮炎，它一般表現為皮膚變薄，老化，乾燥，萎縮，面部毛發增粗或者變長，汗毛、毳毛（女性在嘴唇上方、兩鬢）明顯生長，並伴有瘙癢、刺痛、緊綳感，出現粉刺、痤瘡、丘疹等諸多症狀，這就是大家通常講的激素臉了。

//激素臉怎麼辦//

在後台及門診出診時，小編經常遇到患者這樣問：

醫生，我最近臉上長了好多粉刺，是不是激素臉？

醫生，我雄激素水平有點高，所以我的臉是不是激素中毒了？

醫生，你為什麼給我開抗生素？這樣我會得激素臉的！

醫生，我最近臉上有點發紅，是不是變成了激素臉？

這個時候小編這想告訴大家，你們想多了，雖說現在激素臉那麼多，但是大家也不用過度緊張，激素臉總結的主要原因就是NO ZUO NO DIE，所以只要你不是1. 貪便宜，哪裡特價護膚品就購買的；2. 貪效果，總想著幾天就有效果的人；3. 貪省事，經常使用皮膚科葯膏止癢的人就不用過度緊張。在實際臨床中，並非出現了上述的皮膚變薄，老化，乾燥，萎縮，面部毛發增粗或者變長，汗毛、毳毛（女性在嘴唇上方、兩鬢）明顯生長，並伴有瘙癢、刺痛、緊綳感，出現粉刺、痤瘡、丘疹等症狀的就一定是激素依賴性皮炎，還是需要醫生根據患者情況進行鑒別診斷，痤瘡、玫瑰痤瘡、光感性皮炎等也都可能魚目混珠，干擾判斷。

如果你真的不幸被「激素臉」砸中了，也不要太難過，出現這個情況一定要及時就醫，一般激素臉的治療周期較長大約在1年左右甚至更長，一定要堅定信心積極配合醫生治療。

最後小編提醒您事出反常必有妖，如果有人給你推薦一樣化妝品效果異常的好，見效特別的快，那可能就要多個心眼，看看產品有無問題；不管抗生素還是激素，當醫生給你開這些葯，必然有其相應的原因，請不要無理由地抗拒，祝您早日康復！

巴赫復欣類人膠原蛋白醫學修護系列，激素性皮炎完美解決方案。

3、常年使用糖皮質激素，結果引起了骨質疏鬆怎麼辦？

可以使用注射用重組特立帕肽（珍固）治療。糖皮質激素引起的骨質疏鬆最大的特點就是成骨不足，而珍固就是促骨形成葯物，在機制上是最對症的葯物。望採納

4、重症肌無力可以治療嗎？

重症肌無力無法根治，但通過手術和葯物治療能讓症狀得到控制。胸腺切除手術可以有效減輕症狀，減少用葯劑量，甚至使症狀不再復發。葯物治療的主要目的是抑制過度活躍的免疫反應、改善肌肉反應能力。個別極其嚴重的患者可能需要用到血漿置換或靜脈注射免疫球蛋白。

重症肌無力要如何治療？
要想控制重症肌無力的症狀，可採用以下治療方法：

胸腺切除術。疑為胸腺瘤的重症肌無力患者，應盡早行胸腺摘除手術，幫助免疫系統再平衡，從而減輕症狀，減少用葯劑量，一些患者甚至能得到臨床治癒。
抗膽鹼酯酶葯。膽鹼酯酶抑制劑如溴吡斯的明，是對症治療的葯物，能減少神經肌肉接頭的乙醯膽鹼降解，從而改善神經-肌肉的信號傳導，提高肌肉力量。
抑制免疫反應的葯物。通過抑制異常抗體的產生來提高肌肉力量。但長期應用可能引起嚴重的副作用，服葯期間必須由醫生密切監測。這些葯物包括：
糖皮質激素，如強的松。但長時間使用會有嚴重的副作用，如骨質疏鬆、消化道出血、肥胖、血糖升高等，還可能增加感染風險。
免疫抑制劑，如硫唑嘌呤、霉酚酸酯、環磷醯胺、甲氨蝶呤、環孢素、他克莫司等。但副作用也不小，可能發生惡心、嘔吐、腸胃不適、增加感染風險、肝損傷和腎臟損害。
單克隆抗體，如利妥昔單抗，常用於其他方法治療無效、或副作用太大的患者。這種生物制劑能消滅產生自身抗體的 B 淋巴細胞，從而改善肌無力症狀。但需要靜脈滴注。
血漿置換和靜脈注射免疫球蛋白。適用於嚴重或難治性病例，可消除患者血漿中的破壞性抗體，雖然療效只能維持幾周到幾個月。
血漿置換是將患者血液中含有害抗體的血漿分離棄去，再補充等量的新鮮血漿或人工血漿，暫時緩解症狀。但缺點是作用僅可持續 1~2 個月，此外還有低血壓、出血、繼發感染的風險。
靜脈注射用人免疫球蛋白能中和致病的自身抗體，並加速其分解、清除，從而在短期內改變免疫反應。但需使用 1 周後才能產生療效，且葯效只能維持 2 個月左右。這個療法相對溫和，可能出現的副作用有寒戰、頭痛，流感樣症狀。
經過治療，大多數患者都能明顯改善肌無力症狀，過上正常人的生活。但有時嚴重的重症肌無力可導致呼吸衰竭，此時需緊急搶救。

一些重症肌無力患者甚至能達到暫時或永久的臨床緩解狀態，肌肉無力的症狀完全消失，這時就可以停葯了。在接受胸腺切除術的患者中，部分患者能達到治療目標——讓症狀完全緩解，並保持長期穩定狀態

5、什麼是自免肝？怎麼治？

　自身免疫性肝病分三類：原發性膽汁性肝硬化(PBC)，自身免疫性肝炎(AIH)和原發性硬化性膽管炎(PSC)。簡單來說，AIH激素首選，可以用優思弗(也就是熊去氧膽酸)減輕膽汁淤積，必要時加用激素，PSC么，基本沒有好的內科治療方法，唯一能治癒的方法是肝移植。自身免疫性肝炎的基本治療原則，主要是抑制異常的自身免疫反應;緩解肝內炎症和消除症狀，恢復肝功能，保持代償狀態和減少並發症等。
診斷為「慢性肝炎」、「進展性肝炎」以及「肝後性肝硬化」這些囫圇吞棗的病名，所以研究者們通過不斷地總結分析，根據疾病的臨床表現和特徵，首次提出「自身免疫性肝炎」的疾病概念，進而被廣泛接受。
大多數患者表現為慢性肝炎，約34%的患者沒有症狀，僅由於體檢發現肝功能異常; 30%的患者在治療時出現肝硬化; 8%的患者因嘔血和或黑便等失代償期肝硬化的診斷;一些患者急性發作、甚至暴發性發作起病(約26%)，其轉氨酶和膽紅素水平都很高，臨床過程很危險。
初步治療計劃
(1)單用潑尼松適用於明顯減少白細胞、妊娠、與腫瘤或硫嘌呤甲基轉移酶缺乏，或僅短期治療(≤6個月)，第一周潑尼松60毫克/天，第二周40毫克/天，第三周30毫克/天，第四周30毫克/天，從第五周開始20毫克/天，維持到治療結束。
(2)潑尼松和硫唑嘌呤聯合治療絕經後婦女、骨質疏鬆症、脆性糖尿病、肥胖症、痤瘡、精神不穩定或高血壓。潑尼松劑量為第一周，30 mg / 天，第二周20毫克/天，第三周15毫克/天，第四周15毫克/天，第五周10毫克/天。在第一周開始時，同時服用硫唑嘌呤50mg / d並保持直至治療結束。
在高劑量糖皮質激素治療下無組織學緩解或無法耐受葯物相關不良反應的患者可考慮使用其他葯物作為替代方案。例如，環孢菌素A、他克莫司、布地奈德可能對糖皮質激素抵抗的成年患者有效，而6-巰基嘌呤或霉酚酸酯可用於那些不能耐受硫唑嘌呤的患者。如果最終的葯物毫無作用，導致肝硬化壞死，之後只能採用肝臟移植手術來解決這類病症。