鈣劑治療骨質疏鬆效果好嗎

1、「骨質疏鬆症」是人體缺鈣引起的，可服用補鈣劑來治療．乳酸鈣（CaC6H1005）是一種常用的補鈣劑，市售乳

（1）乳酸鈣中鈣、氫、氧四種元素的質量比為40：（1×20）：（16×11）=10：5：44．故填：10：5：44；
（2）乳酸鈣中鈣的質量分數為4040+12×6+1×20+16×11×100%≈13%．故填：13%．
（3）市售乳酸鈣每片含乳酸鈣0.2g，則20片乳酸鈣中含乳酸鈣的質量是0.2g×20=4g．含鈣元素的質量是4g×13%=0.52g．故填：0.52．
（4）根據題意，牛奶（100mL牛奶含鈣≥0.104g），補充0.52g鈣元素每天至少喝牛奶的質量為0.52g÷0.104g/100mL=500mL．故填：500．

2、骨質疏鬆是什麼原因導致的，該如何預防骨質疏鬆？

國疾控中心發布的數據顯示，我國是全球骨質疏鬆患者最多的國家，目前已達1.6 億。專家預測，到2020 年，我國骨質疏鬆和低骨量患者人數將增加至2.8 億。通常人們認為，骨質疏鬆是一種嚴重影響成年人健康和生活質量的全身性、骨代謝性疾病，尤其是老年人和絕經後的婦女。然而，這種「沉默的殺手」日益年輕化，臨床上已經發現一些幼兒或兒童表現為骨量不足導致的「骨質疏鬆」現象。

根據中國人群的骨量變化規律，30歲前為骨量上升期，30 歲達到峰值。30 歲後，人體就會進入骨量減少期。年輕時的峰值骨量較低，常導致年老時發生骨質疏鬆症。骨形成就好比在銀行存錢，骨吸收就好比花錢。30 歲前，身體里儲備足夠多的骨量，以後發生骨質疏鬆症及骨質疏鬆性骨折的風險就小。

0~2 歲嬰幼兒：奶攝入量充足，每日補充維生素D

說起骨質疏鬆，很多人認為是老年人的專利。然而因為鈣攝入量的不足，一些嬰幼兒也出現了骨量不足的情況，防治骨質疏鬆應該從嬰幼兒期做起。首都醫科大學附屬北京安貞醫院普兒科王東紅曾表示，2 歲以內小兒生長速度快，鈣需求多；室外活動少，紫外線又不能透過玻璃；喂養困難，添加輔食不及時，鈣劑攝入不足；腹瀉等疾病也影響鈣磷吸收。

那麼，嬰幼兒怎樣才能保證足夠的鈣攝入量呢？2013 版《中國居民膳食營養素參考攝入量》推薦攝入量為：0~6 個月齡每日是200 毫克，7~12 個月齡每日是250 毫克，1~3歲每日是600毫克。

純母乳喂養的足月出生的健康寶寶，從出生到4~6個月，其營養獲取渠道全部來自母乳，一般來說，母乳含鈣約為35 毫克/100毫升，但鈣的吸收率相對較高。配方奶中含鈣約為50 毫克/100 毫升，鈣吸收率不如母乳中的高。對於6個月以內的寶寶，每天攝入母乳600毫升或配方奶400毫升左右就都不會缺鈣。建議7~12月齡的寶寶要保證每天攝入奶量最好達到800~1000 毫升，同時還要攝入足夠的其他營養素。

1 歲以後幼兒的飲食開始逐步向成人過渡，要想接近或達到600 毫克的鈣，則需要合理安排飲食。能母乳喂養則繼續母乳喂養，母乳量最好能在600~800 毫升以上，而配方奶則最好在400~500 毫升以上。另外，從添加的輔食中也可以吸收部分鈣。其他含鈣豐富的食物有純酸奶、純牛奶、豆腐、綠葉蔬菜、芝麻醬等。2 歲以前的寶寶建議每日補充維生素D，有助於鈣質的吸收。

兒童青少年：骨量每增加10%，成年後骨質疏鬆發病率降低50%

因為學業加重、運動量驟減、飲食結構變化等因素，兒童青少年的骨量不足問題逐漸凸顯。首都兒科研究所兒童期心血管疾病預警診治技術研究項目曾對學生做過一次調查，受檢學生中，骨量不足者超過50%，骨量極低者佔2.5%，其中女生極低率達到4.9%。鞍山師范學院化學與生命科學學院孟慶濤曾發表文章介紹，青少年時期骨骼中的鈣量每增加10%，成年後骨質疏鬆、骨折的發病危險性就降低50%。學齡前兒童對鈣的需要量較成年人大，因此要及時補充鈣質，以防缺鈣。

在家庭日常的食物中，含鈣較多的有牛奶、乳酪、雞蛋、豆製品、海帶、紫菜、蝦皮、芝麻、山楂、海魚和蔬菜等，特別是牛奶，每100 克鮮牛奶含鈣120 毫克，如果每人每天喝牛奶500 克，便能供給600 毫克的鈣；再加上膳食中其他食物供給的300 毫克左右的鈣，便能完全滿足人體對鈣的需要。

選擇鈣劑產品的標准要看它是否具有以下五個特點：含鈣量高、溶解度(水溶性)大、腸道吸收度高、生物利用度好和重金屬含量低，即「四高一低」。選用鈣劑要本著安全無副作用、鈣含量高、吸收率高的原則。

另外，人體對鈣的吸收需要維生素D的幫助，尤其是兒童，在生長發育期對維生素D的需求是較大的。人體的維生素D是通過日光照射皮膚來產生的，補充維生素D最好的辦法就是曬太陽，兒童居住的房間要陽光充足，保證充足的陽光照射。

青年人：每日需1000毫克鈣，避免吸煙飲酒等

人體的骨密度在30歲時達到峰值，醫學上稱峰值骨量，峰值骨量越高，就相當於人體中的「骨礦銀行」儲備越多，到老年發生骨質疏鬆症的時間越推遲，程度也越輕。所以，需要趁年輕多積攢一些骨量。

南方醫科大學南方醫院關節外科中心副主任醫師王健表示，年輕人每天所需的鈣是最少的，但即使如此也達到了1000 毫克。

對於年輕人來說，絕大部分人的鈣吸收是正常的，如果飲食搭配合理，並不需要額外服葯補鈣。但由於各地的飲食習慣不同和個人對於食物的偏好不同，有些年輕人對肉蛋奶的攝入達不到人體的每日需求。

想要滿足一天的鈣需求量，首先需要在飲食上下功夫，牛奶、大豆、海帶、蝦皮、蔬菜等都含有較高的鈣。如半斤牛奶含鈣300 毫克，500 克豆漿含鈣120 毫克，25克海帶可以補鈣300 毫克等。另外，還不能忽視維生素D的攝入，成年後到50歲之前，大概每天需要維生素D200IU。維生素D在體內的代謝過程比較復雜，首先需要紫外線的幫助（也就是多曬太陽），其次在體內要經過肝臟、腎臟的轉化才成為具備生物活性的東西。所以說，肝臟腎臟不好的人，維生素D的轉化率會降低，骨質疏鬆風險會加大。另外，吸煙、飲酒也會引起鈣流失，要戒煙限酒。

妊娠期：發生骨質疏鬆風險高，須適當服用鈣劑

在妊娠期，孕婦要將大約30 克鈣經過自己的胎盤主動轉運給胎兒。持續的鈣攝入不足，可能導致孕婦出現骨質梳松等嚴重並發症，因而在妊娠階段孕婦必須適當服用鈣劑。

南寧市西鄉塘區金陵中心衛生院梁素靜曾在文章中表示，孕婦缺鈣的表現主要出現在兩個時期，第一個時期是在孕8周~12 周，主要是因為有各種妊娠反應的存在，而導致鈣的實際攝入量明顯減少，最終導致孕婦的血鈣值水平呈現急劇降低狀態；第二個階段是在孕24 周到產前這一階段，主要是因為胎兒的發育速度相對較快，母體經由胎盤主動轉運給胎兒的鈣量也會明顯增加，最終表現的結果是，孕婦血鈣值水平以較為緩慢下降的速度呈現持續性降低狀態。

因此，孕婦在孕期尤其需要補鈣，除了平時的飲食需要注意多攝入含鈣食物外，還要額外進行鈣劑的補充。根據兩個重要的缺鈣時期給予鈣劑補充，能使孕婦的缺鈣症狀和妊娠合並骨質疏鬆的幾率明顯減低，對胎兒的生長發育可以產生積極的促進作用。

3、對於骨質疏鬆的患者，服用關鍵要素的同時還需要服用鈣劑嗎？

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4、怎樣治療骨質疏鬆，補充鈣劑有用嗎？

補充鈣劑是有效的！下面具體給LZ說一下！
治療骨質疏鬆葯物的作用為降低骨重吸收，刺激骨形成，或兩者兼備。目前，食品葯物管理局批準的骨質疏鬆預防或治療的葯物僅為抗骨吸收的葯物，包括激素替代治療(HRT，雌激素)、選擇性雌激素受體調節劑(雷洛昔芬，raloxifene)、雙膦酸鹽(阿侖膦酸鈉，alendronate)、降鈣素(calcitonin)。以上葯物治療都需要鈣和維生素D的攝入才能達到最好的療效。
1、鈣劑的合理應用
鈣是骨骼的主要構成成分，當飲食攝入量不能達到推薦的水平時，就需要額外補充鈣制劑。鈣制劑不僅可以預防骨質疏鬆，更是治療骨質疏鬆的基礎用葯。那麼如何才能科學補鈣劑呢?
(1)克服盲從，認真對待：缺鈣雖是一個普遍現象，但不同人群的缺鈣原因並不相同。如老年人的骨質疏鬆，其病理機制既可能是骨吸收率增加，也可能是骨形成減少，女性絕經期後的骨質疏鬆尚與雌激素的減少密切相關。所以，對多數人而言，作為一般預防性保健使用鈣劑是可行的，而對另一些人則必須查明原因對症治療。
(2)先學後購，仔細比較：選用鈣劑應先學習有關知識、掌握信息，選擇標準的基本要求是配方合理，含鈣量較高，吸收率較高、安全性高以及價格比。
配方合理：骨骼不僅需要鈣，更需要多種微量元素的補充，全面的營養才能讓骨骼既具堅硬度又具柔韌度。好的鈣劑要成為「骨骼健康專家」，在配方上就需要考慮配以多種骨骼所必需的微量元素。同時，可添加維生素D來幫助鈣的吸收。另外，大劑量的鈣補充也會干擾一些微量元素(如鋅、錳等)的吸收，因此補鈣期間切不可顧此失彼，鈣劑必須配方合理;
含鈣量較高、吸收率較高：這二者須結合起來看，僅僅含鈣量不能代替實際吸收的鈣含量就高;
安全性高：不主張將骨、白雲石和其他未精製的含鈣物作為鈣的來源，因為這些來源可能含有鉛和其他污染物。應以葯准字型大小的鈣劑為首選，因為葯品有質量監控且有肯定的臨床療效觀察，而保健品做不到。在選購葯品時，可注意選擇外包裝有綠色「OTC」標識的，此為乙類非處方葯，用葯更安全一些。
價格比：就是要求物美價廉，因為鈣劑劑型很多，含量、規格不一，難以作出判斷，為此定出價格比，即實際吸收每100mg鈣的價格。當然，判斷價格比時，一定是在同等質量的前提下進行，不能片面強調便宜的就好。
(3)過量補鈣，有害無益：有人認為鈣劑無毒可以隨便使用，這是片面的看法。如每日超過2000-2500mg鈣，或患者存在腎功能損害時，同樣會發生不良反應。高鈣血症的早期表現有嚴重便秘，進行性口乾、持續頭痛、食慾減退、煩躁、精神抑鬱、口中金屬味、疲軟等。後期表現有倦睡、意識模糊、高血壓、心律失常、惡心嘔吐、尿量增多等。由此可見任何葯物都要一分為二，不能掉以輕心。
治療骨質疏鬆葯物的作用為降低骨重吸收，刺激骨形成，或兩者兼備。目前，食品葯物管理局批準的骨質疏鬆預防或治療的葯物僅為抗骨吸收的葯物，包括激素替代治療(HRT，雌激素)、選擇性雌激素受體調節劑(雷洛昔芬，raloxifene)、雙膦酸鹽(阿侖膦酸鈉，alendronate)、降鈣素(calcitonin)。以上葯物治療都需要鈣和維生素D的攝入才能達到最好的療效。
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5、治療骨質疏鬆症的葯物有哪些？

1.荷爾蒙補充療法雌激素加上黃體素，可以預防與治療骨質疏鬆症如果沒有子宮，則不需要黃體素

2.阿倫膦酸鹽(alendronate)商品名Fosamax抑制破骨細胞的作用，同時具有預防與治療骨質疏鬆症的效果

3.降鈣素(calcitonin)借著皮下肌肉注射或鼻孔吸收，對於停經五年以上的骨質疏鬆症婦女有效副作用包括食慾減退，臉潮紅起疹子惡心與頭昏

只要停止葯物治療，骨質流失速度就會加快，因此必須長期治療

4.鈣劑和維生素D聯合用葯效果較好

5.骨肽制劑，是目前臨床新出現的用來治療風濕類風濕的葯品，對骨質疏鬆有特效

絕經後骨質疏鬆症是絕經後婦女的高發病症，國外有統計資料表明，在60歲以上婦女發生的危險率為58%它與卵巢合成的激素水平降低有關，由此造成骨痛骨折，嚴重地影響了婦女的生活質量，增加了婦女的殘疾率和死亡率由於其發病機理尚未完全闡明，因而葯物的治療都有一定的局限性，且長期服用西葯容易給患者帶來許多副作用

一項中老年人保健針灸的科研成果發現，艾灸可以提高健康老年人血清中雌激素的含量受此啟發，研究人員根據祖國傳統醫學理論，並結合現代醫學對絕經後骨質疏鬆症研究成果，認為絕經後骨質疏鬆症的根本原因是「腎虛」，再加上後天失調等原因而發生骨質疏鬆，治療以補腎為主，結合健脾法採用雙能X線骨密度測量儀(DEXA)和有關生化檢測指標觀察臨床效果，並設葯物對照組進行療效對比經治療，病人骨痛等症首先得到了緩解或消失，生化指標明顯改善，6個月後骨密度檢測有不同程度的提高，第2至第4腰椎及股骨上端骨密度明顯增加

6、「骨質疏鬆症」是由人體缺鈣引起的，可服用補鈣劑來治療．乳酸鈣（CaC6H12O6?5H2O）是一種常見的補鈣劑，

（1）：乳酸鈣中各元素的質量比就等於它的各元素的相對原子質量之和的比，可得m（Ca）：m（C）：m（H）：m（O）=40×1：12×6：1×20：16×11=40：72：20：176═20：36：10：88=10：18：5：44．故填：m（Ca）：m（C）：m（H）：m（O）=10：18：5：44；
（2）乳酸鈣中鈣的質量分數為：40×140×1+12×6+1×20+16×11&;×100%≈13%，
一個成年缺鈣病人每天需服用鈣的質量為：200mg×20×13%≈520mg=0.52g，
 0.52g÷（0.104g÷100mL）=500mL．
故填：500．

7、「骨質疏鬆症」是由人體缺鈣引起的，可服用補鈣劑來治療．乳酸鈣（CaC6H10O6?5H2O）是一種常見的補鈣劑，

（1）：乳酸鈣中各元素的質量比就等於它的各元素的相對原子質量之專和的比，可得屬m（Ca）：m（C）：m（H）：m（O）=40×1：12×6：1×20：16×11=40：72：20：176═20：36：10：88=10：18：5：44．
  （2）乳酸鈣中鈣的質量分數為：40×140×1+12×6+1×20+16×11×100%≈13%，
     一個成年缺鈣病人每天需服用鈣的質量為：200mg×20×13%≈520mg=0.52g，
       0.52g÷（0.104g÷100mL）=500mL．
    答：每天喝500毫升牛奶相當於服用20片乳酸鈣片劑．

8、治療骨質疏鬆症的葯物中，歸屬促進骨礦化劑的是 A氟制劑 B鈣制劑 C降鈣素 D

B

9、「骨質疏鬆症」是由人體缺鈣引起的，可服用補鈣劑來治療．乳酸鈣（CaC6H10O6?5H2O）是一種常見的補鈣劑，

（1）乳酸鈣的相對分子質量是40+12×6+1×20+16×11=308．
（2）1個乳酸鈣分子是由1個鈣原子、6個碳原子、20個氫原子和11個氧原子構成的，則1個乳酸鈣分子中共有38個原子．
（3）乳酸鈣中鈣、碳、氫、氧四種元素的質量比為40：（12×6）：（1×20）：（16×11）=10：18：5：44．
（4）乳酸鈣中鈣的質量分數為40308×100%≈13%．
（5）市售乳酸鈣每片含乳酸鈣200mg，則20片乳酸鈣中含乳酸鈣的質量是200mg×20=4000mg=4g．
含鈣元素的質量是4g×13%=0.52g．
（6）根據題意，牛奶（100mL牛奶含鈣≥0.104g），補充0.52g鈣元素每天至少喝牛奶的質量為0.52g÷0.104g/100mL=500mL．
故答案為：（1）308；（2）38；（3）10：18：5：44；（4）13%；（5）4g；0.52g；（6）500．

10、鮑魚降鈣素,針劑，治療骨質疏鬆。

降鈣素的主要功能是降低血鈣，防止因為骨質疏鬆補鈣過量導致的血鈣升高，對於改善骨質疏鬆，是起不到根本上的作用的。
人體骨骼主要由1/3的膠原蛋白和2/3的鈣構成。膠原蛋白就像一張充滿小洞的網，它會牢牢地留住骨骼中的鈣。沒有這張網，即便補充了再多的鈣，也會白白流失掉。
只有及時的補充膠原蛋白，鈣才能在膠原蛋白的粘合下沉積在骨骼上，加強骨的韌性、硬度，骨質疏鬆的問題才能真正解決。
法瀾秀膠原蛋白中的羥脯氨酸能將血漿中的鈣運送到骨細胞，膠原蛋白形成的網路提供了鈣沉積的場所，使鈣有效地沉積於骨骼中，不僅提高骨密度，更能增強骨的韌性和骨強度，從根本上改善骨質疏鬆。
搭配食物鈣吃效果是最佳的。