1、更年期為什麼會出現骨質疏鬆症
原發性骨質疏鬆包括老年人骨質疏鬆和絕經期後骨質疏鬆。男女性的骨量在35~40歲以後開始下降,女性在絕經期以後的骨量丟失遠遠高於男性,故女性的發病率大大高於男性。骨質疏鬆症是中老年人常見多發病,它是一種退行性病變。絕經期後雌激素分泌減少,引起老年婦女骨中礦物質含量丟失而發病;老年人腸鈣吸收功能下降,鈣代謝障礙也是一個主要因素。
骨質疏鬆引起的臨床症狀有軀干縮短、駝背、壓縮性骨折,腰肌痙攣、腰背疼痛,四肢骨容易發生骨折,且以股骨頸骨折最為常見。
預防: 養成良好的飲食及生活習慣,使骨量維持相對穩定,減少其丟失。
【處方】
1.多曬太陽,使皮膚維生素D合成增加,有利於鈣質的吸收。
2.適量運動,可以改善骨骼的血液供應,增加骨密度。
3.多吃含鈣及蛋白質的食物。牛奶及豆製品含鈣較多,魚、雞、牛肉蛋白質含量豐富。
4.忌煙、忌酒。
5.老年人應慎用葯物,如利尿劑、四環素、異煙肼、抗癌葯、強的松等均可影響骨質的代謝。
退行性骨質疏鬆症是骨骼發育、成長、衰老的基本規律,但受著激素調控、營養狀態、物理因素(日照、體重)、免疫狀況(全身體質、疾病)、遺傳基因、生活方式(吸煙、飲酒、咖啡、飲食習慣、運動、精神情緒)、經濟文化水平、醫療保障等八個方面的影響,若能及早加強自我保健意識,提高自我保健水平,養成良好的飲食及生活習慣,積極進行科學干預,退行性骨質疏鬆症是可能延緩和預防的。專家建議,每日鈣攝取量,青少年約一千三百毫克、成年女性約一千毫克。而且三餐飲食應多留意以下預防之道—
1、 從日常膳食中獲取蛋白質,對於骨骼的形成和全面健康都很重要。多吃含鈣及蛋白質的食物。牛奶及豆製品含鈣較多,魚、雞、牛肉蛋白質含量豐富。
2.多喝牛奶及食用乳製品。
3.少吃加工的肉類食品,因為這類食品含過高的蛋白質及磷質,會阻礙鈣的吸收。
4.低鹽低脂肪飲食,因過高的鹽分和脂肪,會影響鈣的吸收.
5.醋有助鈣的吸收,可適量添加於食物中。
6.少吃過甜的食物,因糖分也會影響鈣的吸收
7.平時少喝酒、抽煙,以免妨礙鈣的吸收。
8老年人應慎用葯物,如利尿劑、四環素、異煙肼、強的松等均可影響骨質的代謝。
9服用補鈣葯物,並注意保持飲食營養均衡。因個人體質不同,以及對營養吸收程度的差異,很多人從食物中獲得的鈣無法達到甚至遠遠達不到日攝入標准。醫生建議,在保持合理膳食的前提下,每天可服用500~1200毫克補鈣葯物,服用劑量應根據實際情況,謹遵醫囑。
除了注意飲食之外,日常生活中,也要留意以下保健—
1.多曬太陽,使皮膚維生素D合成增加,有利於鈣質的吸收。
2.適量運動,可以改善骨骼的血液供應,增加骨密度。
3.多吃含鈣及蛋白質的食物。牛奶及豆製品含鈣較多,魚、雞、牛肉蛋白質含量豐富。
4.忌煙、忌酒。
5、保持正確姿勢,不要彎腰駝背,以免增加骨骼捕風負擔。
6、不要經常採取跪坐的姿勢。
7、四十歲以上者,應避免從事太激烈、負重力太大的運動。
8.老年人應慎用葯物,如利尿劑、四環素、異煙肼、抗癌葯、強的松等均可影響骨質的代謝。
9.防止各種意外傷害,尤其是跌倒容易造成手腕、股骨等處的骨折。
10.定期接受骨質疏鬆檢查。
老年性骨質疏鬆症治療比較困難,有時單純補鈣及維生素D效果不明顯,因此須中西醫結合治療,因人而異,辨證施治,並充分發揮飲食療法的積極作用,補其所虛,增其不足,調節其骨質代謝,使其維持在平衡狀況,從而達到康復的目的。
2、為什麼更年期婦女容易發生骨質疏鬆?
骨骼看起來是固定不變的結構,但是它並不是靜止的。骨骼一方面在不斷地破壞、溶解、吸收(破骨),另一方面又不斷地有新骨形成(成骨),兩者呈動態平衡,骨鈣和血鈣處於不斷的交換之中,飲食鈣在小腸各部均可吸收,以十二指腸及小腸上端為主。更年期婦女體內骨質代謝的平衡被打亂,骨質吸收速度大於骨質生成,由於骨質丟失而發生骨質疏鬆。更年期骨質疏鬆的原因就是卵巢功能減退,雌激素水平下降。那麼雌激素與骨代謝有什麼關系呢?
1.活性維生素D的生成與活性降低,從而干擾腸道內鈣的吸收。
2.人體內「甲狀旁腺」分泌的「甲狀旁腺素」,是調節體內鈣磷代謝的主要激素之一,能刺激骨質消溶。雌激素有拮抗甲狀旁腺激素的溶骨作用。雌激素下降使骨對甲狀旁腺素的敏感性增強,骨吸收增加。
3.雌激素下降使甲狀腺分泌「降鈣素」減少。降鈣素是強有力的骨質吸收抑制激素,對骨質有保護作用。
4.雌激素下降,可直接抑製成骨細胞的活性,使骨生成受阻。
所以當雌激素水平下降,骨代謝出現明顯的負平衡。特別是絕經以後,由於雌激素水平迅速下降,負鈣平衡持續進展,骨質快速丟失。最初3~5年,骨密度以每年平均減少2.5%的速度下降。有報道絕經前10年內約丟失骨量15%,70歲婦女平均喪失骨量達30%。因此更年期特別是絕經期婦女易發生骨質疏鬆症。
骨質疏鬆症女性較男性多見,並較男性早10~15年發生。吸煙的女性和體型瘦長的婦女骨質疏鬆更為明顯。
骨質疏鬆主要症狀是腰背和四肢慢性疼痛。需經過多方面檢查及化驗血鈣和尿鈣才能確定。
為使更年期後的婦女能不失時機的預防骨質疏鬆症,應在醫生指導下及早進行雌激素替代治療或者飲食療法及身體鍛煉。
3、絕經後骨質疏鬆症與老年性骨質疏鬆症有何區別
兩者都屬於原發性骨質疏鬆症,只是其中的類型不同而己。(1) 絕經後骨質疏鬆症:也稱為I型原發性骨質疏鬆症,發生於絕經後 的女性。(2) 老年性骨質疏鬆症:也稱為n型原發性骨質疏鬆症,多見於60歲以上的老年人。
4、女性絕經後的骨質疏鬆要怎樣預防?
骨骼中鈣質的沉積與雌激素有關,絕經後的女性由於體內雌激素減少,很多人會由此而發生絕經後骨質疏鬆症。絕經後骨質疏鬆發生的嚴重程度取決於本人的骨峰值密度和絕經後骨骼中鈣質的丟失速率。
如果女性35歲左右時骨密度值已達到很高的程度,那麼停經之後,她就有更多的「骨的本錢」來對抗骨質疏鬆,但前提條件是這位女性必須從年輕時開始,就從膳食中攝取了足夠的鈣質及其他營養素。此外,體質瘦弱、吸煙、過度飲酒、服用類固醇葯物、攝入食物量不足等都是導致缺鈣的危險因素。因此,絕經期預防骨質疏鬆首先要去除上述這些危險因素,建立運動加營養的健康生活方式。研究發現,每天戶外運動不少於1小時的女性,骨質疏鬆發生率很低;若每天堅持長跑,則可使骨骼年輕20年。美國科學家最近研究認為跳躍運動是預防骨質疏鬆最好的方法,因為跳躍時地面的沖擊力可激發骨質的形成。
此外,絕經後的女性應注意多攝入鈣質,同時也要進行適量的運動,以盡量降低骨中鈣質的流失速度。在營養方面,我們建議大家多食用低脂牛奶、乳酪以及豆漿、豆腐和其他豆製品。
5、女性絕經期來到的時候,真的會容易發生骨質疏鬆嗎?
女性絕經期來到的時候,真的會容易發生骨質疏鬆嗎?相信很多女性都有這樣的困惑,大家都知道,這種症狀是老年人的常見病症。那麼對於女性來說,絕經期來到的時候是不是真的容易發生骨質疏鬆呢?接下來我們來了解一下關於骨質疏鬆的一些常識:
首先來了解一下什麼是骨質疏鬆呢?它是一種以骨量低、骨組織微結構損壞,導致骨脆性增加、易發生骨折為特徵的全身性、代謝性骨病。按病因分類,一種是原發性,另一種是繼發性。絕經後的骨質疏鬆症、老年骨質疏鬆症以及特發性骨質疏鬆症均屬於原發性骨質疏鬆。這種症狀早期並無明顯症狀,隨著病症的加重,會有背部疼痛、駝背、變矮等症狀。
那麼,是不是說女性絕經後會容易發生骨質疏鬆呢,常規意義上是可以這么理解的,但也並非是絕對的。這是因為人到中年,骨量滑坡,對於女性來說,絕經後,雌激素水平陡然下降,不僅會面容憔悴,還會讓破骨細胞的拆除能力更加強大,特別是女性絕經後最初的幾年,骨量丟失率是原來的三倍左右,所以相對於其他時期來說更容易發生。
那為,什麼又說並非是絕對的呢?其實是因為,骨質疏鬆也是可以預防的。我們需要盡早的開始補鈣並且預防鈣的流失,保持良好的生活習慣、戒煙戒酒,少喝碳酸飲料,多喝酸奶、牛奶等含鈣質的飲品。尤其是處於兒童、青少年時期的孩子們,更要多多注重營養的平衡,不要吃太鹹的東西,多吃綠色蔬菜、魚等高鈣食物,同時也可以多曬太陽、多做一些戶外運動。
不管怎樣,不要過多去擔心,只要平時多注重飲食、運動等生活規律,相信你會擁有一個健康的體魄。
6、絕經後好骨質疏鬆多長時間能治好
補鈣。骨質疏鬆症是常見的代謝性骨病,多見於絕經期婦女,男子骨質疏鬆症的發生率僅為婦女的1/6。在一般外力作用下,骨質疏鬆者即可發生骨折。絕經後婦女發生骨質疏鬆症與內源性雌激素有關,雌激素的減少,對破骨細胞的抑製作用減弱,破骨細胞相對加強,破骨與成骨明顯失衡,出現骨的吸收增加,骨的形成減少,導致骨質逐漸丟失。為了改善和提高更年期婦女的生活質量,近年來替代療法愈來愈受到人們的重視。本文就有關葯物治療進展作一概述,以供正確選擇和應用。激素替代療法有兩種,即單純雌激素給葯法和雌、孕激素聯合給葯方法。根據雌、孕激素聯合方式不同,又可分周期用葯和連續用葯兩種。前者系指在雌激素用葯基礎上,周期性加用孕激素10-14天,停葯後將有撤退性出血。後者是採用小劑量雌、孕激素連續用葯,陰道出血率低,是目前廣泛使用的療法。主要葯物制劑有: (1)結合型雌激素:主要成分之一是馬烯雌酮,對絕經前期的婦女能迅速緩解因女性激素不足引起的各種症狀。據報道,該葯可使急性心肌梗塞的發生率和殘廢率降低41%和29%。對絕經後的婦女可預防骨質疏鬆症,使骨折減少60%。 (2)結合型雌激素/醋酸甲羥孕酮:該制劑的效用與上相同,其特點是把雌激素和孕激素合在一起包裝,以方便用葯和提高病人的依從性。 (3)戊酸雌二醇/醋酸環丙孕酮:是一種高效的雌、孕激素復方制劑,能迅速緩解婦女更年期症狀,對骨質疏鬆症有良好預防作用。 (4)替勃龍:是一個仿生育期孵巢激素的甾體激素,對絕經後的各種症狀具有綜合治療作用。 (5)尼爾雌醇:為長效緩釋制劑,口服一次,葯效可維持20-25天,主要用於更年期綜合征、絕經後骨質疏鬆症、心血管疾病、萎縮性陰道炎等。 (6)蓋福潤:是由炔雌醇、甲基睾丸素、磷酸氫鈣、維生素D、肌醇、重酒石酸膽鹼和稀牌膠囊所組成,主要用於更綜合征、骨質疏鬆症等。 雖然激素替代療法應用很廣,效果確切,但長期應用可能會導致子宮出血,使用不當也會增加乳腺癌的發生率。因此人們一直在尋找一種既安全又有效的葯物與雌激素互補治療。早在70年代,就有人開始使用磷酸鹽來治療骨質疏鬆症,80年代已經系統地應用於臨床,逐漸成為一類重要的防治骨質疏鬆症的葯物。二磷酸鹽治療骨質疏鬆症的機理主要是作用於破骨細胞,它能特異性聚集在破骨細胞表面,破壞其細胞膜,使之不再具有吸收骨質的活性,從而抑制骨吸收,降低骨轉換,並通過改變使破骨細胞活化的骨基質性質抑制新生破骨細胞形成。目前已被臨床應用的二磷酸鹽有十餘種。阿侖磷酸鈉是第三代二磷酸鹽治療骨質疏鬆症的葯物,為一種新型高效的骨吸收抑制劑,可抑制破骨細胞的活性,減少骨吸收,而不直接抑製成骨細胞活性,骨的形成過程不受抑制,可有效的抑制與內源性雌激素減少相關的骨質丟失,是一種可供選擇的絕經後骨質疏鬆症的治療方法。據報道,用阿侖磷酸鈉治療32例絕經後骨質疏鬆症病人,服葯半年後,各年齡組的尺橈骨密度均有明顯上升,對骨痛的治療總有效率也提高。 中國醫葯報 【自我治療小妙方】 【骨質疏鬆症】 1/medicine/medicine01/15/1516002.xml
7、絕經後婦女為什麼容易患骨質疏鬆?
絕經後骨質疏鬆症是一種與衰老有關的常見病,主要發生在絕經後婦女,由於雌激素缺乏導致骨量減少及骨組織結構變化,使骨脆性增多易於骨折,以及由骨折引起的疼痛、骨骼變形、出現合並症,乃至死亡等問題。所以,絕經後婦女一定要多關注自己的骨密度,可以去一樣做個檢查,一旦發現自己有骨質疏鬆,可使用促骨形成類葯物,促進骨吸收,提升骨密度,從而減小骨質疏鬆引起的骨折等問題。