1、您好,血透病人長期用肝素,會有怎樣的負作用?,
主要副作用還是來自肝素本身的治療效果。
血透過程中,為了達到抗凝效版果,使用肝素是一個正規權的操作。
但是這個操作用是存在矛盾的,尤其是對於有出血傾向的高危病人,抗凝的使用放大了出血的可能及危險程度,現在多數血透時,使用低分子肝素,安全性比普通肝素高,但是費用也高。
如果血透的人沒有出血傾向的話,副作用是不大的
2、肝素鈉打一次過量了,有什麼副作用
過量停葯即可。肝來素鈉自在人體轉為肝素,是人體中起抗凝作用。其不良反應為各種黏膜出血,關節腔集液,傷口出血,血小板減少症等。控制劑量可減少這些危險。肝素輕度過量,停葯即可。一旦嚴重出血可靜脈注射硫酸雨精蛋白解救。
3、肝素過量的主要表現及解救措施?
對於身體出現這樣一個狀況,需要及時的進行一些葯物的治療,不行的話還需要醫生進行緊急的搶救。
4、肝素的副作用有什麼
[葯品名]肝素
[英文名]Heparinum
[別名]肝素鈉、Sodium Heparin、PularIn。
[來源]本品最初得自肝臟,故名肝素。現多是從豬、羊、牛等動物的腸粘膜或肝、肺中提取的一種粘多糖的硫酸酯。
[性狀]為白色或類白色粉末;有引濕性。易溶於水。
[作用與用途]為體內外均能延長凝血時間的抗凝血葯。其抗凝血作用極為復雜,對凝血過程的許多環節都有影響,其作用可通過幾個方面:①抑制凝血致活酶的形成及作用,從而妨礙凝血酶原變為凝血酶;②在較高濃度時尚有抗凝血酶作用,使纖維蛋白原不能變為纖維蛋白;③能阻止血小板的凝集和破壞等。一般認為肝素的抗凝血作用與其分子中具陰電荷的硫酸根有關,具有陽電荷的鹼性物質如魚精蛋白或甲苯胺藍都能中和其陰電荷,故能抑制其抗凝血作用。
用於防治各種原因引起的血栓形成與栓塞,如心肌梗塞、肺栓塞、腦血管栓塞、外周靜脈血栓、血管手術及各種原因引起的彌散性血管內凝血症等。早期應用,以防止纖維蛋白原和凝血因子的耗竭;也可用於輸血時代替構櫞酸鹽或體外循環時作為體外抗凝血葯。本品口服和直腸給葯均無效,必須注射給葯。
[用法與用量]深部肌註:每次1萬-1.2萬單位,每8—12小時1次。為減低其局部疼痛,可同時注入適量2%鹽酸普魯卡因注射液。
靜註:每次5,000單位,每3—4小時1次。每日總量為2.5萬單位。
靜滴:每24小時用l萬一2萬單位,以5%葡萄糖注射液或滅菌生理鹽水1,OOOml稀釋後,以每分鍾20—30滴的速度滴注。
[注意事項]
1.有出血性素質和伴有血液凝因延緩的各種疾病、肝、腎功能不全、嚴重高血壓、腦出血、潰瘍病、孕婦及產後等忌用。
2.用葯期間應定時測定凝血時間。
3.本品按乾燥品計算,每1mg的效價不得少於140個單位。
4.肌注可引起局部血腫,靜注後可產生可逆性血小板減少症。偶有過敏反應如哮喘、蕁麻疹、鼻炎、結膜炎和發熱等,長期使用可產生暫時性禿發症、骨質疏鬆和自發性骨折。用量過大,主要產生自發性出血,如有嚴重的出血現象,可靜注硫酸魚精蛋白急救(1μg硫酸魚精蛋白可中和100單位肝素)。
[貯藏]避光,涼處保存。
[制劑]注射劑:每支1ml:5,000單位、1ml:12,500單位。
5、肝素的不良反應
肝素的主要不良反應是易引起自發性出血,表現為各種黏膜出血、關節腔積血和傷口出血等,而肝素誘導的血小板減少症是一種葯物誘導的血小板減少症,是肝素治療中的一種嚴重並發症。葯物所致的血小板減少症主要分為兩型 :
(1)骨髓被葯物毒性作用抑制所致;
(2)葯物通過免疫機制破壞血小板所致。後者中以肝素、奎寧、奎尼丁、金鹽與磺胺類葯物發病較高。臨床症狀極不一致,血小板減少至(1.0~80)×10 9 /L,輕者無症狀,重者可因顱內出血或因肝素導致內皮細胞的免疫損害,合並危及生命的肺栓塞與動脈血栓形成致死。診斷主要依靠:
(1)葯物治療期間血小板減少;
(2)停葯後血小板減少消除。嚴重患者血清中可檢出葯物依賴性血小板抗體,但敏感性不高而常呈假陰性。治療的關鍵是:立即停用相關葯物,嚴重病例可使用輸注血小板、激素、丙球甚或血漿置換。肝素不宜用於溶血尿毒綜合征。溶血尿毒綜合征(HUS)是小兒急性腎功能衰竭常見病因之一。兒童期典型腹瀉後HUS90%由出血性大腸桿菌O157:H7引起。目前認為 HUS發病的中心環節是內毒素啟動內皮細胞受損,繼而出現凝血系統激活,炎症介質釋放,內皮素-一氧化氮軸紊亂等多環節參與發病。全身各器官均有不同程度受累,主要是腎臟,其次是腦。治療上強調支持療法和早期透析,典型HUS的治療不提倡應用肝素、抗生素和激素。不典型HUS可適用血漿置換,有一定療效。
應對措施:輕度過量時,停葯即可;重度過量時,除停葯外,還需注射肝素特效解毒劑——魚精蛋白
偶見過敏反應。長期應用可致脫發、骨質疏鬆和自發骨折。
6、請問導致骨質疏鬆有哪些因素?
7、引起骨質疏鬆的原因有哪些?
導致骨質疏鬆的原因有內分泌因素,由於女性絕經後雌激素缺乏會導致骨質疏鬆症,老年人腎功能不全、維生素D3生成減少、血鈣降低,刺激甲狀旁腺分泌可以導致骨質疏鬆的發生。營養因素,病人食物中zd缺乏鈣和內源性維生素,尤其是維生素D攝入不足時,也會導致骨質疏鬆發生。某些葯物也會導致骨質疏鬆,如長期服用腎上腺皮質回激素大於2-3個月,或使用肝素大於4個月以上,包括服用部分抗癲癇葯物均可引起本病發生。骨質疏鬆症的典型臨床症狀是疼痛,多以腰、背部答疼痛為主,占疼痛患者的70%-80%左右。仰卧位、坐位時疼痛減輕,久坐時疼痛加劇,彎腰、咳嗽、用力排便時疼痛會加重,嚴重者會導致胸、腰椎的壓縮性骨折,並產生相應的臨床症狀。
8、骨質疏鬆症的主要原因是什麼
氨糖25歲之後會慢慢缺失,所以需要及時補充,在勞動和運動的過程中,可能會出現骨頭關節損傷。健力多的氨糖可以修復或逆轉損壞軟骨,潤滑軟骨,減少積液的。