1、請問骨質疏鬆,平常要注意點什麼?要吃葯嗎?
像骨質疏鬆症這樣的老年疾病可以預防。而預防則應從青少年時期開始。骨質疏鬆症是一種老年性骨密度變得越來越疏鬆的疾病。如果從少年開始,特別是在進入骨骼發育並逐漸定型的成人階段,每天至少堅持飲用 1200 克的牛奶,那麼當他們步入老年後,這種疾病大多是能夠預防的。 青少年鈣的攝取量不足。無論是兒童,還是成年人,所吸收的鈣一般都不夠。因此,當步入老年後,
特別是在老年的後期,很容易出現骨質疏鬆症的病狀。有調查結果顯示,在美國,有高達90% 的女孩和70% 的男孩所攝入的鈣量不足以保證其在進入成年後有一副很堅實的骨骼。
如果要想讓孩子多吸收鈣,每天喝上至少 1200 克的牛奶,以及食用富含鈣質的乳製品,如乳酪和酸奶,都是很好的補鈣方法。 但在現實生活中,青少年越來越喜歡喝碳酸飲料,而不是牛奶。例如,在美國,從上個世紀七十年代開始,青少年的牛
奶攝入量下降了16% ,而同期碳酸飲料的攝入量卻上升了16%。這種情況,加之身體鍛煉的減少,會使青少年骨骼發育時期的基礎打得不好,給進入老年後發生骨質疏鬆症留下隱患。
無論是家長,還是學校都應加強引導孩子多喝牛奶,多吃高鈣食品。教育十分重要,因為青少年時期的缺鈣,並不會引起明顯的病症,所以不容易引起人們的重視。而在如今講究生活質量的社會里,不但要考慮到青少年目前的飲食喜好,也要考慮如何為他們建立起科學的飲食結構,為他們在今後的生活里,特別是當他們老了以後,有一副健康的骨骼打下堅實的基礎。
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2、骨質疏鬆一定要終身服葯嗎?有沒有別的治療方法?如果不吃葯會怎麼樣?真有書上說的可怕嗎?
像你說的這種情況,這個如果沒有症狀的話,也可以先觀察看看,老年人都會有的,只是輕重程度不一樣,也可以間斷服用。
3、骨質疏鬆症吃多長時間葯合適吃什麼葯可以預防
骨質疏鬆的葯物治療分以下幾個方面:
1、骨健康基本補充劑,包括維生素D和鈣劑,鈣的種類有很多種,一般葯物鈣選擇容易吸收的。吃鈣的時候,劑量要按元素鈣來算,臨床上元素鈣含量最高的是碳酸鈣,枸櫞酸鈣、葡萄糖酸鈣相對於低,碳酸鈣含鈣的百分比佔40%,是最高的。另外,適當補充維生素D,老年人或者肝腎功能有問題的,普通維生素D不能夠轉換為活性維生素D,可能需要補充活性維生素D。鈣和維生素D是骨健康的基本補充劑;
2、抗骨質疏鬆有一些特殊葯物治療,目前臨床上常用的雙膦酸鹽,這類葯有兩種,一種靜脈、一種口服,靜脈葯每年只需要點一次,連續用三年可以停葯。口服雙磷酸鹽,目前基本採用最多的方式是每周固定時間服一次就可以,基本上連續服用五年再停用,是目前最常用的一類葯;
3、另外還有一些葯,比如降鈣素,治療骨質疏鬆伴有骨折的病人用的比較多,這類葯能夠緩解骨痛,最常用的劑型是噴鼻,在鼻腔里滴入的方式;
4、甲狀旁腺激素類似物,可促進骨形成,臨床效果比較好,目前常用的基本是皮下注射,每天打一針,效果比較好,但是價格相對偏貴;
5、雌激素補充,比如絕經後婦女,同時又有其它症狀,用雌激素補充治療效果也比較肯定,能夠預防骨折的發生。但是在用激素補充之前,一定要對患者進行臨床評估,比如乳腺、子宮進一步評估,如果存在相對危險因素,比如乳腺腫瘤、子宮內膜腫瘤,這種情況下不建議用;
6、雌激素受體調節劑,相對於雌激素來說,副作用小,但是應用之前是要到正規醫療機構進行子宮和乳腺評估才可以用;
7、骨質疏鬆年齡比較大的患者,一些葯物不能應用的時候,還有維生素K2,也是可以治療骨質疏鬆,但是如果同時吃華法林的時候,維生素D是它的拮抗劑,就不適用;
8、中葯,比如虎骨粉等,都可以起到治療效果。
建議患者到正規醫療機構,請醫生給自己定治療方案,自己不能隨意服用,因為每個患者的情況不一樣,以避免一些不必要的傷害。
4、骨質疏鬆經常吃什麼葯?
對於骨質疏鬆的病人臨床上用來防治和治療骨質疏鬆的葯物有以下幾類。
1、鈣制劑,包括有凱思立、鈣爾奇d、葡萄糖酸鈣口服液、龍昌鈣+d口服液,還有勁得鈣、巨能鈣等鈣劑。
2、抑制骨吸收的葯,比如倍美力片、利維愛等葯物,還有就是雙磷酸鹽類葯物,比如邦德麗等之類的葯物。
3、成骨治療葯物,比如特樂定,還有促進礦化的維生素類葯物,比如法能、羅蓋全之類葯葯物。
所以對於骨質疏鬆的病人主要是身體異常的脫鈣所導致的,所以治療一定要綜合的治療,可以同時應用鈣制劑以及促進礦化的維生素的葯物,和抑制骨吸收的葯物,來延緩疾病的發展和促進鈣質的吸收。
5、骨質疏鬆要長期吃葯嗎
骨質疏鬆症要通過雙能(X線)骨密度檢查才能診斷。
如果已經診斷就要補鈣、補維D和阿侖瞵酸鈉
需要吃二年以上