1、什麼樣的人容易骨質疏鬆?
骨質疏鬆症是一種受多重危險因素影響的復雜疾病,危險因素包括遺傳因素和環境因素等多方面。骨質疏鬆的主要危險因素和風險評估表如下圖:
2、骨質疏鬆易骨折,預防時需要注意哪些事情?
骨質疏鬆是種以骨量低下、骨結構破壞,導致骨脆性增加、易骨折的全身性骨病,常見於絕經後的婦女與老年人。骨質疏鬆增加了全身各部位骨折的危險,骨折是最嚴重的後果。
骨質疏鬆者一旦跌倒就易骨折,不僅造成嚴重影響甚至威脅生命,還會對心理產生負面影響。因此,預防跌倒是防治骨質疏鬆性的重要措施。衣食住行都息息相關。
1.從穿著上預防跌倒
穿著適宜,不宜過分臃腫;鞋不宜穿硬塑料或大小不適,以防影響活動;褲子長度以腳不沾土為宜。老年人的褲腿不宜過長,穿上後不能兜到鞋底,否則易使老人跌倒。老人穿鞋不但要大小適宜、穿著合腳,後跟還應有一定高度,1.5~2厘米為宜。買鞋時,盡量考慮到防滑功能,應選擇紋理較深的鞋子。
2.從飲食上預防跌倒
飲食要營養合理,加強鈣和維生素D的攝入。研究發現,高危人群每日攝入鈣1000mg、維生素D 800IU 可減少跌倒的發生。深綠色蔬菜、豆製品、堅果類、蘿卜、黑芝麻、泡菜和海帶等都是富鈣食品,應常食用。
此外,還應攝入充足的蛋白質和抗氧化成分,如維C、維E、類胡蘿卜素、硒、多酚、黃酮等,做到營養平衡。
3.從居家環境上預防跌倒
居家環境應簡單、寬敞、安全。盡量減少台階和門檻,常活動的地方不應堆放雜物,室內傢具的高度和位置應合理,保持地面平坦,移走阻礙物。
日常用品的放置以隨手取用為宜,不宜過高或過低,常檢查住所樓梯、台階和扶手是否牢固,室內光線應柔和均勻、避免閃爍。地面盡量採用木地板以防滑,廚房和衛生間的地面宜選用防滑材料,並保持清潔乾燥,及時清理水漬。
3、骨質疏鬆病人為什麼容易發生骨折?
你所說情況應為骨質疏鬆症!
對骨質疏鬆症的概念定義的理解和認識:
①骨量減少:應包括骨礦物質和其基質等比例的減少。
②骨微結構退變:由於骨組織吸收和形成失衡等原因所致,表現為骨小梁結構破壞、變細和斷裂。
③骨的脆性增高、骨力學強度下降、骨折危險性增加,對載荷承受力降低而易於發生微細骨折或完全骨折。可悄然發生腰椎壓迫性骨折,或在不大的外力下發生撓骨遠端、股骨近端和肢骨上端骨折。
骨質疏鬆的臨床表現
疼痛:
原發性骨質疏鬆症最常見的症症,以腰背痛多見,占疼痛患者中的70%-80%。疼痛沿脊柱向兩側擴散,仰卧或坐位時疼痛減輕,直立時後伸或久立、久坐時疼痛加劇,日間疼痛輕,夜間和清晨醒來時加重,彎腰、肌肉運動、咳嗽、大便用力時加重。一般骨量丟失12%以上時即可出現骨痛。老年骨質疏鬆症時,椎體骨小梁萎縮,數量減少,椎體壓縮變形,脊柱前屈,腰疹肌為了糾正脊柱前屈,加倍收縮,肌肉疲勞甚至痙攣,產生疼痛。新近胸腰椎壓縮性骨折,亦可產生急性疼痛,相應部位的脊柱棘突可有強烈壓痛及叩擊痛,一般2-3周後可逐漸減輕,部分患者可呈慢性腰痛。若壓迫相應的脊神經可產生四肢放射痛、雙下肢感覺運動障礙、肋間神經痛、胸骨後疼痛類似心絞痛,也可出現上腹痛類似急腹症。若壓迫脊髓、馬尾還中影響膀胱、直腸功能。
骨折:
這是退行性骨質疏鬆症最常見和最嚴重的並發症,它不僅增加病人的痛苦,加重經濟負責,並嚴重限制患者活動,甚至縮短壽命。據我國統計,老年人骨折發生率為6.3%-24.4,尤以高齡(80歲以上)女性老人為甚。骨質疏鬆症所致骨折在老年前期以橈骨遠端骨折(Colles骨折)多見,老年期以後腰椎和股骨上端骨折多見。一般骨量丟失20%以上時即發生骨折。BMD每減少1.0DS,脊椎骨折發生率增加1.5-2倍。脊椎壓縮性骨折約有20%-50%的病人無明顯症狀。
骨質疏鬆可分為三大類:
第一類為原發性骨質疏鬆症,它是隨著年齡的增長必然發生的一種生理性退行性病變。該型又分2型,Ι型為絕經後骨質疏鬆,見於絕經不久的婦女。∏型為老年性骨質疏鬆,多在65歲後發生。
第二類為繼發性骨質疏鬆症,它是由其他疾病或葯物等一些因素所誘發的骨質疏鬆症。
第三類為特發性骨質疏鬆症,多見於8~14歲的青少年或成人,多半有遺傳家庭史,女性多於男性。婦女妊娠及哺乳期所發生的骨質疏鬆也可列入特發性骨質疏鬆。
骨質疏鬆的運動處方
骨質疏鬆症是老年人中的常見病,多發病。有資料統計,45歲以上的婦女,近三分之一患有輕重不同的骨質疏鬆;而75歲以上的婦女,骨質疏鬆症的患病率高達90%以上。
骨質疏鬆症除了骨痛、抽筋等症狀以外,還有一點需要值得注意。骨質疏鬆症導致骨的脆性增加,容易發生骨折。所以骨質疏鬆症應該積極診斷與治療,千萬不可掉以輕心,任其發展。如果您出現上述不舒服後,應該去醫院就診治療。
全身不舒服,腰腿乏力,莫名其妙地骨頭痛。醫生再經過詳細的檢查診斷患有骨質疏鬆症後,可以適當地服用一些止痛葯和補鈣葯。另外,還需要作一些配合,比如保證足夠的睡眠,每天曬1小時的太陽,每天運動鍛煉半小時或更長時間,對骨質疏鬆症比較有意義的鍛煉方法是散步、打太極拳、做各種運動操,有條件的話可以進行游泳鍛煉。曬太陽與運動鍛煉先是時間短一些,然後慢慢增加,延長鍛煉時間。吃菜不應挑食,應該吃低鹽、清淡膳食,注意營養要豐富。每天應保證1瓶牛奶。如果按照上述方法治療了2個星期,骨痛、抽筋沒有得到緩解。你可以再去找醫生開一些針葯,幫助調節你身體內部骨鈣含量。
對骨質疏鬆症患者而言,這種病確實不能只靠打針、吃葯。它是一種慢性病,是隨著我們每個人年老後慢慢發生的。這種疾病的發生與我們缺少運動很有關系,千萬不要小看了運動在防治骨質疏鬆症中的重要作用。人體的骨組織是一種有生命的組織,人在運動中會不停地刺激骨組織,骨組織就不容易丟失鈣質,骨組織中的骨小梁結構會排列得比較合理,這樣骨質疏鬆症就不容易發生。
有研究發現,經常參加運動的老人,他們的平衡能力特別好,體內骨密度要比不愛運動的同年紀老人的骨密度高;並且他們不容易跌跤,這就有可能有效地預防骨折的發生。
骨質疏鬆症並不可怕,只要我們醫生和病人一起配合好,一定能解除你的煩惱和痛苦。
目前治療骨質疏鬆症的葯物有下列四種:
1.荷爾蒙補充療法:雌激素加上黃體素,可以預防與治療骨質疏鬆症。如果沒有子宮,則不需要黃體素。
2.阿倫膦酸鹽(alendronate):商品名Fosamax抑制破骨細胞的作用,同時具有預防與治療骨質疏鬆症的效果。
3.降鈣素(calcitonin):借著皮下、肌肉注射或鼻孔吸收,對於停經五年以上的骨質疏鬆症婦女有效。副作用包括食慾減退,臉潮紅、起疹子、惡心與頭昏。
不過,只要停止葯物治療,骨質流失速度會開始加快,因此必須長期治療。
4。鈣劑和維生素D:聯合用葯效果較好。
絕經後骨質疏鬆症是絕經後婦女的高發病症,國外有統計資料表明在60歲以上婦女發生的危險率為58%。它與卵巢合成的激素水平降低有關,由此造成骨痛、骨折,嚴重地影響了婦女的生活質量,增加了婦女的殘疾率和死亡率。由於其發病機理尚未完全闡明,因而葯物的治療都有一定的局限性,且長期服用西葯容易給患者帶來許多副作用。
一項中老年人保健針灸的科研成果發現,艾灸可以提高健康老年人血清中雌激素的含量。受此啟發,研究人員根據祖國傳統醫學理論,並結合現代醫學對絕經後骨質疏鬆症研究成果,認為絕經後骨質疏鬆症的根本原因是「腎虛」,再加上後天失調等原因而發生骨質疏鬆,治療以補腎為主,結合健脾法。採用雙能X線骨密度測量儀(DEXA)和有關生化檢測指標觀察臨床效果,並設葯物對照組進行療效對比。經治療,病人骨痛等症首先得到了緩解或消失,生化指標明顯改善,6個月後骨密度檢測有不同程度的提高,第2至第4腰椎及股骨上端骨密度明顯增加
預防
骨質疏鬆症給患者生活帶來極大不便和痛若,治療收效很慢,一旦骨折又可危及生命,因此,要特別強調落實三級預防。
1)一級預防:應從兒童、青少年做起,如注意合理膳食營養,多食用含Ca、P高的食品,如魚、蝦、蝦皮、海帶、牛奶(250ml含Ca300mg)、乳製品、骨頭湯、雞蛋、豆類、精雜糧、芝麻、瓜子、綠葉蔬菜等。盡量擺脫「危險因子」,堅持科學的生活方式,如堅持體育鍛煉,多接受日光浴,不吸煙、不飲酒、少喝咖啡、濃茶及含碳酸飲料,少吃糖及食鹽,動物蛋白也不宜過多,晚婚、少育,哺乳期不宜過長,盡可能保存體內鈣質,豐富鈣庫,將骨峰值提高到最大值是預防生命後期骨質疏鬆症的最佳措施。加強骨質疏鬆的基礎研究,對有遺傳基因的高危人群,重點隨訪,早期防治。
2)二級預防:人到中年,尤其婦女絕經後,骨丟失量加速進行。此時期應每年進行一次骨密度檢查,對快速骨量減少的人群,應及早採取防治對策。近年來歐美各國多數學者主張在婦女絕經後3年內即開始長期雌激素替代治療,同時堅持長期預防性補鈣,以安全、有效地預防骨質疏鬆。日本則多主張用活性Vit D(羅鈣全)及鈣預防骨質疏鬆症,注意積極治療與骨質疏鬆症有關的疾病,如糖尿病、類風濕性關節炎、脂肪瀉、慢性腎炎、甲旁亢/甲亢、骨轉移癌、慢性肝炎、肝硬化等。
3)三級預防:對退行性骨質疏鬆症患者應積極進行抑制骨吸收(雌激素、CT、Ca),促進骨形成(活性Vit D)的葯物治療,還應加強防摔、防碰、防絆、防顛等措施。對中老年骨折患者應積極手術,實行堅強內固定,早期活動,體療、理療心理、營養、補鈣、止痛、促進骨生長、遏制骨丟失,提高免疫功能及整體素質等綜合治療。
4、骨質疏鬆是導致骨折的重要原因之一,日常生活中應該怎樣去預防?
骨質疏鬆(Osteoporosis, OP)最早由Pommer在1885年提出。1993年第四屆國際骨質疏鬆症研討會將該症定義:骨質班松症是以骨量減少、骨的徽觀結構退化為特徵,致使骨的脆性增加以至於發生骨折的一種全身性骨骼疾病。
其主要特點是骨量減少,包括骨礦物質和骨基質等比例的減少;骨吸收出現、骨小梁稀疏、變細甚至斷裂等一系列骨的徽觀結構退化現象;骨的脆性增加.強度下降,降低了對原有載荷的承受能力,在不大的外力作用下也極容易發生骨折。
骨質疏鬆是中老年人的常見病.女性多見於絕經後,男性多在55歲後。女性發病較早且數倍於男性。除了年齡因素之外,還與性激錄水平的下降有密切的關系。此外,生活方式與機械活動也對骨密度產生較大的影響。體力活動對骨骼的影響極大,活動越多,對骨的牽拉力越強,就能促使破骨細胞轉變為成骨細胞.有利於新骨形成。長期閑居以及各種原因的廢用.由於對骨骼的機械刺激不夠,以致骨形成少而骨吸收多.導致骨質疏鬆。骨折與骨病長期固定後也會導致骨質疏鬆。缺乏戶外活動.日照不夠導致維生素D不足也是骨質疏鬆的原因之一。
因此.進行適當的運動是防治骨質硫松的重要措施之一,特別是負重的有氧運動,對預防骨質疏鬆效果最好。需要注意的是不可選擇強度過大,速度過快,較為強烈的運動項目,運動負荷過大,易引起骨折、軟組織損傷.亦可引發心血管疾病.故在選擇體育項目之前,應做一次較全面的體格檢查.最好根據醫生的愈見或建議,結合自身的健康狀況.選擇合適的運動項目。要遵循循序漸進、有計劃、有規律的原則,建立良好的生活習慣。運動的強度一定要因人而異,如果體能較好者,運動可適當加大。運動前應做准備活動.運動後注意做放鬆運動。
5、骨質疏鬆怎麼預防骨折?
6、骨質疏鬆是不是容易骨折呢
骨質疏鬆容易造成骨折,過度運動,加強營養,熬牛骨湯喝,可輔健力多氨糖軟骨素鈣片補鈣,平時多曬曬太陽。
7、骨質疏鬆患者很容易發生骨折嗎?
骨質疏鬆症是一類常見的疾病,其最大的危害是骨質疏鬆性骨折,骨質疏鬆性骨折的致殘率、致死率非常高,因此治療骨質疏鬆症的目的是防止骨質疏鬆性骨折的發生。
骨質疏鬆症是由於骨密度下降和骨強度下降,導致的易發骨折的退行性的代謝性疾病。骨骼包括成骨細胞、破骨細胞和骨細胞,發生骨質疏鬆症時,比如老年性骨質疏鬆,患者會出現形成骨細胞的活性減低、骨吸收活性增強,可以導致骨的吸收增加、骨脆性增加。隨著年齡的增加以及各種環境因素的影響,骨內代謝的氧化應激作用增強,可以使骨膠原的產生減弱,導致骨的脆性增加。所以在骨質疏鬆患者受到非暴力損傷時,很容易發生骨質疏鬆性骨折。
8、骨折後會引起骨質疏鬆嗎
骨質疏鬆不是幾個月就可以形成的,而是常年鈣質和其他微量元素的缺乏而造成的。有骨質疏鬆的人很容易骨折。也許你很早就有骨質疏鬆的問題,而是沒有意識到,在骨折後,去檢查時,醫生才會告訴你。總而言之,骨質疏鬆需長時間的調養。我媽媽就有骨質疏鬆,她現在已經基本上好了。
以下是美國醫生給她提供的治療過程:
每天一盒酸奶
每天補充維生素D3 (5000IU)
每天補充維生素K
每天在陽光下散布30分鍾
每天生吃綠色蔬菜如菠菜,香菜,西藍花等(只要是綠色的)
醫生給她開了處方葯 -Alendronate (阿侖膦酸鈉), 國內也有這種葯 (我媽已經吃了這種葯很久,沒有明顯的副作用)
我媽媽現在已經70歲了,她很健康也很有力氣,能抬起50磅行李箱:)!