骨質疏鬆時骨髓腔增寬

1、戈謝病的檢查

1.血常規
多為輕至中度，正細胞正色素性貧血，血小板可輕度減少，淋巴細胞比值相內對增多。
2.組織病理學容檢查
骨髓細胞塗片的尾部找到戈謝細胞。戈謝細胞體積大，直徑約20～80μm，多呈卵圓形，含有一或數個偏心胞核，核染色質粗糙，胞漿量多，呈淡藍色，充滿交織成網狀或洋蔥皮樣的條紋結構。細胞做糖原和酸性磷酸酶染色呈陽性。電鏡檢查可見細胞胞漿中有特異性的管狀的腦苷脂包涵體。在肝、脾及淋巴結中也可找到戈謝細胞。
3.β-葡糖腦苷脂酶活性測定
測定白細胞或培養的皮膚成纖維細胞中β-葡糖腦苷脂酶活性。Ⅰ型酶活性相當於正常人12%～45%；Ⅱ型酶活性極低，幾乎測不出；Ⅲ型酶相當於正常人13%～20%。酶活性測定最好同時與患兒的雙親一起檢測更有意義。
4.X線檢查
典型的X線徵象：長骨骨髓腔增寬，普遍有骨質疏鬆，股骨遠端膨大，猶如燒瓶樣。常有股骨頸骨折或脊柱壓縮性骨折，肺部可見浸潤性病變。
5.基因分析
通過基因突變型的分析可助診斷。
6.生化檢查
血清酸性磷酸酶增高。

2、骨質疏鬆症的表現？

病情分析： 你好，這個骨質增生的話，那麼還是注意一下，這個能夠引起疼痛不適，這個檢查一下，建議可以用些葯物，吃上 指導意見： 加強營養，高蛋白飲食，這個可以用些活血葯物吃上，還有，這個可以用些理療,理遼選<尋※ 唂※風※膏>

冬季是感冒的高發季節，不少人感冒後到葯店購買中成葯進行自我葯療。看到琳琅滿目的感冒類中成葯，一些人不是跟著廣告走，就是望文生義，結果起不到治療作用。面對這些顧客，葯店葯師應熟悉中醫對感冒症狀的分型，向患者對症薦葯。

中醫將感冒分為三種類型，即風寒型、風熱型和暑濕型。風寒感冒的特點是惡寒重，發熱輕，頭痛，關節疼痛明顯，鼻塞聲重，流清鼻涕，口不渴，咳嗽時吐稀痰，咽喉疼痛不明顯，舌不紅，苔薄白而潤。風熱感冒的特點是發熱重，惡寒輕，咽干而痛，甚至咽喉、扁桃體紅腫疼痛，鼻塞，流黃稠鼻涕，口渴想喝水，舌邊尖紅，苔薄黃。暑濕感冒多發於夏季，冬季少見。

針對這三種感冒類型，感冒類中成葯也分為風寒感冒葯、風熱感冒葯、暑濕感冒葯。治療風寒感冒的中成葯有風寒感冒沖劑、荊防沖劑、感冒清熱顆粒（沖劑）等；治療風熱感冒的中成葯有風熱感冒沖劑、羚翹解毒丸、桑菊感冒片、銀翹解毒顆粒（沖劑）、銀柴沖劑等。冬季感冒一般是風熱和風寒混雜表現，病人依類型選葯比較困難，如果自我葯療，根據症狀選葯比較方便。

以咳嗽、流涕為主，伴低熱，周身酸痛的感冒初起時，應選感冒清熱沖劑。

咳嗽偏輕、白痰，首選急支糖漿。

咳嗽偏重、有痰色黃，流涕輕，不發熱，症狀已有幾日，可選羚羊清肺丸。

感冒初起，發熱38℃以上，可選用羚翹解毒丸。

冬季感冒一般為內里積熱，外感風寒，病人多有上火表現。咽痛輕者可用西羚解毒丸或感冒清熱沖劑加板藍根；咽痛重伴口乾、口渴、喜涼、低熱、大便干者，應用感冒清熱沖劑加牛黃上清丸；久咳痰少、口乾舌燥、體質偏弱者宜用川貝類咳嗽糖漿，而痰多、體質強壯，有上火表現的不宜用，以免加重病情。當痰多、咳重並伴胸悶時，葯師應建議患者到醫院看中醫，吃一些湯葯，不宜再服任何止咳糖漿了。

3、骨質疏鬆指的僅僅是一種病理狀態而非一種獨立的疾病。因此，

在確立存在骨質疏鬆後，應認真查找引起骨質疏鬆的病因，必要時應行骨活檢進行組織病理學和組織計量學檢查。

骨質疏鬆可單獨存在，亦可與骨質軟化並存，此時應尤其注意繼發性骨質疏鬆的可能。只有在詳盡調查，排除了繼發性病因後，才能做出原發性骨質疏鬆之診斷。

首先，骨質疏鬆應與骨質軟化和纖維囊性骨炎相鑒別。

三種常見代謝性骨病變的鑒別

其次，骨質疏鬆應著重與多發性骨髓瘤、成骨不全、骨腫瘤等所致的繼發性骨量減少鑒別。多發性骨髓瘤的典型X 線表現是周邊清晰的局限性脫鈣灶，部分患者為彌漫性脫鈣，需和骨質疏鬆鑒別。

多發性骨髓瘤的生化改變為血鈣升高或正常，血磷變化不定，ALP正常，尿本周蛋白陽性，血漿出現M 球蛋白等。成骨不全時由於成骨細胞產生的骨基質減少，X 線上表現的骨質疏鬆與多次骨折固定有關，骨皮質薄而毛糙，骨質有囊性變，常伴有藍色鞏膜和耳聾等先天性畸形。

老年人骨質疏鬆應警惕骨轉移性腫瘤之可能，臨床上有原發腫瘤表現，患者血鈣和尿鈣升高，常伴尿路結石，X 線上骨皮質多有侵蝕，甚至可發現轉移性缺損灶。

最後，還應對原發性骨質疏鬆進行分型，特發性青壯年骨質疏鬆和絕經期骨質疏鬆在臨床上較多見。

特發性青壯年骨質疏鬆與絕經期骨質疏鬆的鑒別項目特發性青壯年骨質疏鬆絕經期骨質疏鬆

//測量骨質疏鬆的方法有哪些？

4、骨質疏鬆,用哪種補鈣方式最好?

從人體的氨糖量來講，氨糖25歲之後會慢慢缺失,所以需要及時補充，在勞動和運動的過程中，可能會出現骨頭關節損傷。健力多的氨糖可以修復或逆轉損壞軟骨，潤滑軟骨，減少積液的。

5、有一三歲的孩子有地中海貧血有沒有相關部門收留

病情分析：復
地中海貧血珠蛋白生成制障礙性貧血又稱為地中海貧血，亦稱海洋性盆血，是一種基因缺陷導致珠蛋白合成障礙，引發溶血性貧血的分子遺傳病。流行於地中海、熱帶及亞熱帶地區。我國西南與華南地區屬高發區，廣東省的發病率達10%。按合成受阻的珠蛋白不同類型分類，分為α地中海貧血（甲型）和β地中海貧血（乙型）。
指導意見：
[病因]
1、α地中海貧血（甲型）主要為基因缺失致病；
2、β地中海貧血（乙型）主要為基因突變致病；為常染色體顯性遺傳。
[臨床表現]1、家庭遺傳史；2、出生後不久開始出現進行性貧血（輕型可無貧血），溶血嚴重時出現黃疸，顱面骨呈特殊面容（頭大、眉距增寬、鼻樑低平、顴骨突出）及肝脾腫大，骨質疏鬆、變形；3、X線：嬰幼兒掌骨、指骨骨髓腔增寬，長骨皮質變薄，以後可見顱骨骨板變薄、顱板間有放射狀骨刺。4、血常規：呈小細胞低色素性貧血，紅細胞大小不均，可見異形，靶形紅細胞（可有0-66%），網織紅細胞增多。
1、不能使用含鐵葯物及進食含鐵食物（菠菜、豬肝等）；2、補充葉酸和維生素E；3、建議到醫院治療。

6、老人嚴重骨質疏鬆，到醫院做骨穿，醫生說骨髓稀，看不見顆粒，骨髓會變稀嗎

骨質疏鬆，這個情況一般來說是年齡增長過程中很正常的一個改變，有可能導致患者出現骨關節退行性病變或者是骨關節疼痛等的表現，目前來說患者的這個情況進行骨髓穿刺，這個穿刺也不會很多，不至於導致骨髓更加稀疏。