甲狀旁腺激素高了不是骨質疏鬆嗎

1、哪個病會引起血鈣高，會導致骨質疏鬆和尿毒症？

一旦血鈣高於正常水平，要提高警惕。對於中老年朋友而言，如果血鈣過高不代表體內鈣過多，恰恰相反，它說明體內缺鈣，可能伴有骨質疏鬆。

老年人的血鈣升高與甲狀旁腺功能亢進

這里要著重強調一個問題，對於老年人而言，血鈣離子濃度的增加，多數不是因為鈣補充多了，而是可能與甲狀旁腺功能亢進有關。

甲狀旁腺亢進為什麼會引起血鈣增加？

甲狀旁腺的功能是調節血鈣和血磷的平衡，當血鈣不足時，能刺激甲狀旁腺分泌甲狀旁腺激素，促使骨鈣向血液中釋放鈣，當甲狀旁腺的功能亢進時骨鈣過多向血液釋放，會形成高血鈣。

甲狀旁腺激素(簡稱PTH)，調節機體內鈣、磷的代謝。甲狀旁腺功能低下，則PTH分泌不足，使血鈣漸漸下降，而血磷漸漸上升，導致低血鈣性抽搐，甚至死亡，補給PTH和鈣鹽可使症狀暫時緩解。

當甲狀旁腺機能亢進，PTH分泌過多時，則使骨鈣進入血液，並加強腎臟對鈣的重吸收，同時激活維生素D3成為活性D3，促進小腸對鈣的吸收，使血鈣過高，並抑制腎臟對磷酸鹽的重吸收，促進尿中磷的排出，使血磷過低，從而導致鈣鹽在一些組織中的異常沉積，使組織發生病理性鈣化，並可能形成腎結石。又由於骨鈣減少，易引起骨折。

治療方法

對於原發性甲狀旁腺功能亢進者要積極手術治療，因為這種類型的甲狀旁腺功能亢進的危害一般具有長期性和進行性特點，時間越長危害越大，當血鈣嚴重升高時，甚至可以導致昏迷和心臟驟停而危及生命。

事實上原發性甲狀旁腺功能亢進的最常見死亡原因就是難以控制的高鈣血症。對於這種類型的甲狀旁腺功能亢進雖然葯物治療可起到暫時緩解，但其效果會逐步減弱，甚至無效。而手術切除是目前唯一可以根治的辦法。

以上是因為疾病導致的高血鈣，但是生活中，還有一部老年朋友瘋狂的迷戀鈣片，總覺得自己缺鈣，人為的攝入過多的鈣片。我們知道了鈣離子作用很強大，也知道補鈣的重要性，但是如果鈣補多了，會怎麼樣呢？

鈣補充多了，也就是攝入量較多，正常人體會將多餘的鈣離子排泄出去，但是血鈣平衡還是會被打破，導致血中鈣離子增加。有人說，對於老年人而言，假如沒有甲狀旁腺功能亢進，鈣離子增加不是好事么？可以參與成骨作用，增強骨骼。但是朋友們不要忽略了鈣離子增多的弊端，補多了會出現高鈣血症，血管壁通透性、神經傳導、肌肉收縮，凝血功能，脂質代謝等都會出現問題。

【不葯不葯】簡介

此博士哥哥葯學出身，卻也立志做一名優秀的營養師，人帥不帥不知道，但內容一定很帥！

2、骨質檢測可以檢測人活多少年了嗎?

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3、補哪種鈣好

鈣是人體內一種非常重要的「宏量元素」。（人體是由各種元素組成的。醫學上習慣把含量相對較多的元素稱為「宏量元素」，如鈉、鉀、鈣、鎂、鐵等等；而把含量相對較少的元素稱為「微量元素」，如鋅、硒、碘等等。宏量元素和微量元素都是維持人體正常生理活動所必需，因此又被統稱為「必需元素」。）我們身體的許多生理功能，如肌肉收縮，心臟搏動等等，都必須有鈣離子的參與。而結合性的「鈣鹽」，則是人體骨骼的主要組成成份。

鈣必須以離子形式溶解於血液中，才能發揮其生物學效應。生理學上把單位容積血液中鈣離子的含量，稱為「血鈣」。正常人血鈣濃度總是恆定於9—11mg/100ml。通過胃腸道從食物中吸收的鈣離子，是血鈣的主要來源；而鈣的去路則通過腎臟排泄。

血鈣的調節依賴體內的兩種激素：「降鈣素」和「甲狀旁腺素」。當身體血鈣升高時，「高血鈣」會作為一種刺激因子，直接作用於「甲狀腺C細胞」，促使其分泌「降鈣素」。降鈣素一方面可以促進游離鈣離子與「磷酸根」結合形成「鈣鹽」，沉積於骨骼而貯存；另一方面也會減少胃腸道對鈣的吸收。當血鈣濃度超過11mg/100ml時，胃腸道對鈣的吸收就會完全停止。反過來，當血鈣水平下降時，「低血鈣」又會作為另一種刺激因子，直接作用於「甲狀旁腺」，促使其分泌「甲狀旁腺素」。甲狀旁腺素的作用與降鈣素相反。一方面它會增加胃腸道對鈣的吸收；另一方面，它還會促進骨骼中的鈣鹽溶解，使原來結合貯存的鈣重新以離子形式被吸收入血，從而升高血鈣。

一般情況下，從日常飲食補給的鈣已經能夠滿足身體需要，所以不必再額外補充。從上述的血鈣調節機制可知，當身體內的血鈣水平達到正常高限以後，無論你吃什麼品牌的鈣，也不管你吃多大劑量，胃腸道都是不會吸收的。那些花很多錢買來的鈣片，最後實際都從大便裡面排出去，被白白浪費掉了。

這是我們說的「一般情況」。有一般就會有「特殊」。在人體的一些特殊生理時期，比如嬰幼兒期、青春期、妊娠期等，由於身體對鈣的需求量相對增加，這時候適當預防性的補充鈣劑，可顯著降低某些因鈣源不足而導致的疾病，如「佝僂病」、「妊娠相關性手足抽搐」等的發生率。但這種預防性用葯不能全憑廣告或產品說明書。最穩妥的做法，是到專業醫療保健機構聽從醫生建議。

還有一個廣告上提得比較多的問題，就是老年人的「腰酸背痛腿抽筋」。老年人出現這些現象的原因，是人體衰老以後，各種生理機能減退的綜合作用，並不能全部歸咎於「缺鈣」。生、長、壯、老、已，這是任何生命形式的必然規律。人老當服老！所謂青春永駐，永遠「腰好背好腿腳好」，那是我們人類的理想，但卻不符合科學。

老年人與血鈣代謝異常相關的常見疾病是「骨質疏鬆症」，但引起老年性骨質疏鬆的根本原因，其實不是血鈣低，而是鈣鹽沉積障礙。所以單純補鈣並不是治療此病的特效手段。

歸根結底，缺不缺鈣只有醫學說了才算；需不需要補鈣只有醫生說了才算。任何商業性質的廣告宣傳，那都只是一種炒作的噱頭。們的目的，是想讓所有人掏出口袋裡的錢。

4、為什麼更年期婦女容易發生骨質疏鬆？

骨骼看起來是固定不變的結構，但是它並不是靜止的。骨骼一方面在不斷地破壞、溶解、吸收(破骨)，另一方面又不斷地有新骨形成(成骨)，兩者呈動態平衡，骨鈣和血鈣處於不斷的交換之中，飲食鈣在小腸各部均可吸收，以十二指腸及小腸上端為主。更年期婦女體內骨質代謝的平衡被打亂，骨質吸收速度大於骨質生成，由於骨質丟失而發生骨質疏鬆。更年期骨質疏鬆的原因就是卵巢功能減退，雌激素水平下降。那麼雌激素與骨代謝有什麼關系呢?

1．活性維生素D的生成與活性降低，從而干擾腸道內鈣的吸收。

2．人體內「甲狀旁腺」分泌的「甲狀旁腺素」，是調節體內鈣磷代謝的主要激素之一，能刺激骨質消溶。雌激素有拮抗甲狀旁腺激素的溶骨作用。雌激素下降使骨對甲狀旁腺素的敏感性增強，骨吸收增加。

3．雌激素下降使甲狀腺分泌「降鈣素」減少。降鈣素是強有力的骨質吸收抑制激素，對骨質有保護作用。

4．雌激素下降，可直接抑製成骨細胞的活性，使骨生成受阻。

所以當雌激素水平下降，骨代謝出現明顯的負平衡。特別是絕經以後，由於雌激素水平迅速下降，負鈣平衡持續進展，骨質快速丟失。最初3～5年，骨密度以每年平均減少2．5％的速度下降。有報道絕經前10年內約丟失骨量15％，70歲婦女平均喪失骨量達30％。因此更年期特別是絕經期婦女易發生骨質疏鬆症。

骨質疏鬆症女性較男性多見，並較男性早10～15年發生。吸煙的女性和體型瘦長的婦女骨質疏鬆更為明顯。

骨質疏鬆主要症狀是腰背和四肢慢性疼痛。需經過多方面檢查及化驗血鈣和尿鈣才能確定。

為使更年期後的婦女能不失時機的預防骨質疏鬆症，應在醫生指導下及早進行雌激素替代治療或者飲食療法及身體鍛煉。