1、確診多發性骨髓瘤的主要檢查方法是什麼?
1.生化常規檢查
血清異常球蛋白增多,而白蛋白正常或減少。尿凝溶蛋白(又稱尿本周氏蛋白)半數陽性。
在患者的蛋白電泳或m蛋白鑒定結果中會出現特徵性的高尖的「m峰」或「m蛋白」。故常規生化檢查中,若球蛋白總量增多或蛋白電泳中出現異常高尖的「m峰」,應到血液科就診,除外骨髓瘤的診斷。
2.血常規檢查
貧血多呈正細胞、正色素性,血小板正常或偏低。
3.骨髓檢查
漿細胞數目異常增多≥10%,為形態異常的原始或幼稚漿細胞。
4.骨骼x線檢查
可見多發性溶骨性穿鑿樣骨質缺損區或骨質疏鬆、病理性骨折。
對於mm患者的骨損害,一般認為ct、核磁共振(mri)等發現病變的機會早於x線檢查;這些影像學手段檢查對骨損害病變的敏感性依次為:pet-ct>mri>ct>x線。
5.染色體、熒光原位雜交技術(fish)等生物學檢查
骨髓染色體17p13缺失,和/或t(4;14)和/或t(14;16)異常,往往提示高危。熒光原位雜交技術(fish),特別是用cd138(在大多數骨髓瘤細胞表達陽性)磁珠純化後的fish即ifish檢查,更能提高檢驗的陽性率。這一檢測已被用於2015年新修訂的國際預後分期系統(r-iss分期系統)中。
6.血清游離輕鏈檢查
較普通的血或尿輕鏈檢查敏感性高,已被國際骨髓瘤工作組(imwg)專家定義為嚴格完全緩解(scr)的療效標准。若mm患者治療後,血清游離輕鏈由陽性轉為陰性,其療效為嚴格完全緩解。
2、多發性骨髓瘤晚期患者,現在治療中出現骨質非常疏鬆,是什麼情況?
多數患者在手術或放化療過程中,同時也損傷的正常的細胞。降低自身的免疫功能,出現了許多復雜的後遺症。
=一些患者出現骨質疏鬆,未必是缺鈣。還是加強飲食調理。增強免疫力。
3、骨髓瘤x型三期b
多發性骨髓瘤的X線表現有哪些?很多的多發性骨髓瘤患者並不是很了解多發性骨髓瘤的X線表現,不是所有的患者都適合選擇化療治療疾病。但治療並不是十分順利,有些患者並沒有得到很好的治療,導致了化療的失敗。那麼,多發性骨髓瘤的X線表現有哪些呢?
一、約10%的MM患者,臨床上確診為多發骨髓瘤,但X線片上卻不能發現異常.部分患者是在行ECT全身骨顯像時才發現異常濃聚灶,這可能是受檢骨骼骨髓瘤只累及骨髓,而未引起骨小梁改變所造成的影像學改變上的差異.
二、在骨質疏鬆基礎上出現的多發點片狀、蟲蝕狀、穿鑿狀骨質破壞:
1.頭顱主要侵犯穹隆骨,呈斑點狀、穿鑿狀、蟲蝕狀骨質破壞,邊界清楚,無硬化邊及骨膜反應,區別於血管瘤及表皮樣囊腫.早期病變僅限於板障,隨病變進展,則侵犯內外板,病變較大可合並軟組織腫塊;
2.肋骨亦常表現為骨質疏鬆合並廣泛骨質破壞,骨質破壞呈皂泡樣或膨脹性低密度,常合並軟組織腫塊及引起病理性骨折,骨膜增生較轉移瘤多見;
3.脊椎侵犯常以下部胸椎及腰椎多見,受累椎體主要表現為多個大小不等皂泡狀骨質破壞區,因常合並有骨質疏鬆故多引起病變椎體的壓縮骨折,但椎間盤多不受侵犯,椎間隙可正常;
4.骨盆及鎖骨、肩胛骨:常為油滴狀、泡沫狀、鼠咬狀及斑片狀的骨質破壞,少數可見皂泡狀膨脹性破壞;
5.四肢長骨多呈蟲蝕狀、鼠咬狀溶骨破壞,少數可見呈皂泡狀或蜂窩狀膨脹破壞,由於骨廣泛破壞,常發生病理骨折.
三、骨質硬化型改變:硬化型多發性骨髓瘤十分罕見,文獻報告甚少,本病由Rypins於1933年首次報告,未引起重視,直到現今始引起人們的注意。
多發性骨髓瘤的X線表現有哪些?以上就是專家關於多發性骨髓瘤的X線表現有哪些的介紹,相信大家對於多發性骨髓瘤的X線表現有哪些有了一些了解,希望能給大家帶來一些幫助。大於70歲的老人,或者不願意、不能做移植的MM患者,化療是MM的最初首選方案。
4、多發性骨髓瘤腰疼厲害,骨質疏鬆了,是晚期嗎
你好,這個情況主要還是由於骨質破壞影響導致,你只能繼續去醫院進行一下治療,看看後續恢復。