1、骨質疏鬆是什麼原因導致的,該如何預防骨質疏鬆?
國疾控中心發布的數據顯示,我國是全球骨質疏鬆患者最多的國家,目前已達1.6 億。專家預測,到2020 年,我國骨質疏鬆和低骨量患者人數將增加至2.8 億。通常人們認為,骨質疏鬆是一種嚴重影響成年人健康和生活質量的全身性、骨代謝性疾病,尤其是老年人和絕經後的婦女。然而,這種「沉默的殺手」日益年輕化,臨床上已經發現一些幼兒或兒童表現為骨量不足導致的「骨質疏鬆」現象。
根據中國人群的骨量變化規律,30歲前為骨量上升期,30 歲達到峰值。30 歲後,人體就會進入骨量減少期。年輕時的峰值骨量較低,常導致年老時發生骨質疏鬆症。骨形成就好比在銀行存錢,骨吸收就好比花錢。30 歲前,身體里儲備足夠多的骨量,以後發生骨質疏鬆症及骨質疏鬆性骨折的風險就小。
0~2 歲嬰幼兒:奶攝入量充足,每日補充維生素D
說起骨質疏鬆,很多人認為是老年人的專利。然而因為鈣攝入量的不足,一些嬰幼兒也出現了骨量不足的情況,防治骨質疏鬆應該從嬰幼兒期做起。首都醫科大學附屬北京安貞醫院普兒科王東紅曾表示,2 歲以內小兒生長速度快,鈣需求多;室外活動少,紫外線又不能透過玻璃;喂養困難,添加輔食不及時,鈣劑攝入不足;腹瀉等疾病也影響鈣磷吸收。
那麼,嬰幼兒怎樣才能保證足夠的鈣攝入量呢?2013 版《中國居民膳食營養素參考攝入量》推薦攝入量為:0~6 個月齡每日是200 毫克,7~12 個月齡每日是250 毫克,1~3歲每日是600毫克。
純母乳喂養的足月出生的健康寶寶,從出生到4~6個月,其營養獲取渠道全部來自母乳,一般來說,母乳含鈣約為35 毫克/100毫升,但鈣的吸收率相對較高。配方奶中含鈣約為50 毫克/100 毫升,鈣吸收率不如母乳中的高。對於6個月以內的寶寶,每天攝入母乳600毫升或配方奶400毫升左右就都不會缺鈣。建議7~12月齡的寶寶要保證每天攝入奶量最好達到800~1000 毫升,同時還要攝入足夠的其他營養素。
1 歲以後幼兒的飲食開始逐步向成人過渡,要想接近或達到600 毫克的鈣,則需要合理安排飲食。能母乳喂養則繼續母乳喂養,母乳量最好能在600~800 毫升以上,而配方奶則最好在400~500 毫升以上。另外,從添加的輔食中也可以吸收部分鈣。其他含鈣豐富的食物有純酸奶、純牛奶、豆腐、綠葉蔬菜、芝麻醬等。2 歲以前的寶寶建議每日補充維生素D,有助於鈣質的吸收。
兒童青少年:骨量每增加10%,成年後骨質疏鬆發病率降低50%
因為學業加重、運動量驟減、飲食結構變化等因素,兒童青少年的骨量不足問題逐漸凸顯。首都兒科研究所兒童期心血管疾病預警診治技術研究項目曾對學生做過一次調查,受檢學生中,骨量不足者超過50%,骨量極低者佔2.5%,其中女生極低率達到4.9%。鞍山師范學院化學與生命科學學院孟慶濤曾發表文章介紹,青少年時期骨骼中的鈣量每增加10%,成年後骨質疏鬆、骨折的發病危險性就降低50%。學齡前兒童對鈣的需要量較成年人大,因此要及時補充鈣質,以防缺鈣。
在家庭日常的食物中,含鈣較多的有牛奶、乳酪、雞蛋、豆製品、海帶、紫菜、蝦皮、芝麻、山楂、海魚和蔬菜等,特別是牛奶,每100 克鮮牛奶含鈣120 毫克,如果每人每天喝牛奶500 克,便能供給600 毫克的鈣;再加上膳食中其他食物供給的300 毫克左右的鈣,便能完全滿足人體對鈣的需要。
選擇鈣劑產品的標准要看它是否具有以下五個特點:含鈣量高、溶解度(水溶性)大、腸道吸收度高、生物利用度好和重金屬含量低,即「四高一低」。選用鈣劑要本著安全無副作用、鈣含量高、吸收率高的原則。
另外,人體對鈣的吸收需要維生素D的幫助,尤其是兒童,在生長發育期對維生素D的需求是較大的。人體的維生素D是通過日光照射皮膚來產生的,補充維生素D最好的辦法就是曬太陽,兒童居住的房間要陽光充足,保證充足的陽光照射。
青年人:每日需1000毫克鈣,避免吸煙飲酒等
人體的骨密度在30歲時達到峰值,醫學上稱峰值骨量,峰值骨量越高,就相當於人體中的「骨礦銀行」儲備越多,到老年發生骨質疏鬆症的時間越推遲,程度也越輕。所以,需要趁年輕多積攢一些骨量。
南方醫科大學南方醫院關節外科中心副主任醫師王健表示,年輕人每天所需的鈣是最少的,但即使如此也達到了1000 毫克。
對於年輕人來說,絕大部分人的鈣吸收是正常的,如果飲食搭配合理,並不需要額外服葯補鈣。但由於各地的飲食習慣不同和個人對於食物的偏好不同,有些年輕人對肉蛋奶的攝入達不到人體的每日需求。
想要滿足一天的鈣需求量,首先需要在飲食上下功夫,牛奶、大豆、海帶、蝦皮、蔬菜等都含有較高的鈣。如半斤牛奶含鈣300 毫克,500 克豆漿含鈣120 毫克,25克海帶可以補鈣300 毫克等。另外,還不能忽視維生素D的攝入,成年後到50歲之前,大概每天需要維生素D200IU。維生素D在體內的代謝過程比較復雜,首先需要紫外線的幫助(也就是多曬太陽),其次在體內要經過肝臟、腎臟的轉化才成為具備生物活性的東西。所以說,肝臟腎臟不好的人,維生素D的轉化率會降低,骨質疏鬆風險會加大。另外,吸煙、飲酒也會引起鈣流失,要戒煙限酒。
妊娠期:發生骨質疏鬆風險高,須適當服用鈣劑
在妊娠期,孕婦要將大約30 克鈣經過自己的胎盤主動轉運給胎兒。持續的鈣攝入不足,可能導致孕婦出現骨質梳松等嚴重並發症,因而在妊娠階段孕婦必須適當服用鈣劑。
南寧市西鄉塘區金陵中心衛生院梁素靜曾在文章中表示,孕婦缺鈣的表現主要出現在兩個時期,第一個時期是在孕8周~12 周,主要是因為有各種妊娠反應的存在,而導致鈣的實際攝入量明顯減少,最終導致孕婦的血鈣值水平呈現急劇降低狀態;第二個階段是在孕24 周到產前這一階段,主要是因為胎兒的發育速度相對較快,母體經由胎盤主動轉運給胎兒的鈣量也會明顯增加,最終表現的結果是,孕婦血鈣值水平以較為緩慢下降的速度呈現持續性降低狀態。
因此,孕婦在孕期尤其需要補鈣,除了平時的飲食需要注意多攝入含鈣食物外,還要額外進行鈣劑的補充。根據兩個重要的缺鈣時期給予鈣劑補充,能使孕婦的缺鈣症狀和妊娠合並骨質疏鬆的幾率明顯減低,對胎兒的生長發育可以產生積極的促進作用。
2、兒童為什麼會得「骨質疏鬆症」?!
兒童骨丟失多為慢性但嚴重,相對於成人起病的骨質疏鬆症患者,他們將會面臨更大的風險!
骨質疏鬆症是一個眾所周知的影響成人健康的問題,尤其是老年人。事實上,骨丟失也是影響兒童健康成長的重要原因。
對兒童骨丟失及骨質疏鬆問題的認識不足可能導致患兒不能得到及時有效的治療,嚴重者可能造成骨折。兒童骨丟失多為慢性但嚴重,相對於成人起病的骨質疏鬆症患者,他們將會面臨更大的風險,應該予以重視。
2013年國際臨床骨測量學會對兒童骨質疏鬆症的診斷標准進行了修訂。指出兒童骨質疏鬆症診斷必須同時存在臨床骨折史和低骨礦物含量(BMC)或低骨密度(BMD)。重點強調不能單獨依據低骨密度檢測來診斷。
根據指南,骨質疏鬆症的低骨礦物含量或低骨密度是指經年齡、性別和身材校正後BMC或面積BMD的Z值≤-2.0;在無局部疾病或高能量創傷時,發現一個或多個椎體壓縮性骨折即可診斷為骨質疏鬆症。若無椎體壓縮性骨折,骨質疏鬆症的診斷需具備臨床顯著骨折史和BMD的Z值<-2.0,臨床顯著骨折史包括10歲內各年齡有2處及以上的長骨骨折,或到19歲期間的任何年齡有3處及以上的長骨骨折。兒童骨質疏鬆的病因分類
1、兒童原發性骨質疏鬆症
兒童原發性骨質疏鬆症相對少見,其確切的病機制尚不完全清楚,但均具有基因起源異常。該類型骨質疏鬆症的臨床表現輕重不一,通常有生長發育遲滯和骨骼畸形。常見的有:成骨發育不全、纖維性結構不良、特發性青少年骨質疏鬆症等疾病。
2、兒童繼發性骨質疏鬆症
指繼發於基礎疾病及相關治療等多種因素的骨質疏鬆症。隨著治療技術提高、疾病存活率增加,兒童繼發性骨質疏鬆症的發病率處於上升趨勢。兒童期比較常見的致病因素有營養性、廢用性、激素相關性及葯物性。兒童骨質疏鬆症如何治療?
根據2013年國際臨床骨測量學會對兒童骨質疏鬆症的定義可知,兒童質疏鬆症治療的最根本目的為預防骨折和改善低骨密度的情況。總體而言,兒童骨質疏鬆症的治療括運動和葯物干預。
1.運動療法:
是兒童骨質疏鬆症治療的重要措施。兒童時期是骨骼發育的關鍵時期,在此時期進行適當的運動鍛煉不僅可以改善骨組織的血液環,促進骨塑建的過程,還能增加骨骺軟骨板生所需的壓力和張力的刺激作用,促進骨骺軟骨骨板的生長,加速骨生長。治療兒童骨質疏鬆症的最佳運動方式為負重運動,中等強度的運動對骨質疏症的治療效果最好。運動時間和頻率並沒有統一的標准,一般以能夠耐受、次日不感疲勞為度。
2.葯物干預:
首先要補充足量的鈣和維生素D,部分骨質疏鬆症可選用抗骨吸收及骨轉換抑劑葯物。
補充鈣劑:
攝入足量的鈣對維持正常骨礦化常重要。患慢性疾病的兒童,常伴有嚴重鈣缺乏。按照中國營養學會的權威推薦,每天至少應該補足以下鈣量。
補充維生素D :
可增加腸道鈣的吸收及利用,促進腎臟鈣的重吸收、動員骨鈣儲存及抑制甲狀腺激素介導的骨吸收。研究表明,在充足維生素D參與的情況下,鈣吸收率會增加60%~75%。同樣根據中國營養學會的推薦,兒童每日維生素D攝入量為400國際單位。
3.抗骨吸收葯物:
近年,唑來膦酸鈉因具有最強的抗骨吸收能力和較小的用的抗骨吸收能力和較小的用葯頻率,逐漸被用於臨床。
4.雌激素:
有研究表明成人生理劑量的雌激素對兒童骨質疏鬆症也有治療作用。
3、兒童也會骨質疏鬆嗎?
兒童的話,如果鈣流失嚴重,也會患骨質松疏鬆的。
4、下列關於元素與人體健康和做法描述不正確的是()A.兒童缺鈣易得佝僂病,老年人易患骨質疏鬆,故要
A、幼兒及青少年缺鈣會患佝僂病和發育不良,老年人缺鈣會發生骨質疏鬆,容易骨折,但大量補鈣也會對人體造成危害;故錯誤;
B、缺鋅影響兒童生長發育,易得侏儒症,故要多吃富含鋅食物;故正確;
C、人體缺碘會引起甲狀腺腫大,適量補充碘元素可預防大脖子病,且有助於兒童智力發育;故正確;
D、人體缺鐵會引起缺鐵性貧血;故正確;
由於要求選出不正確的,故答案為:A.
5、兒童骨質疏鬆症
兒童骨質疏鬆是的,現在骨質疏鬆的年齡逐漸偏小了,建議要補鈣,但是要吸收好的,現在起哦兒子用的是奈米鈣+鐵的,吃了後感覺食慾明顯增加,而且指甲變硬了好多,兒子也長了,這會兒在網上買了2 瓶
6、13歲兒童先天性骨質疏鬆,骨質增生,神經痛,怎麼食療,怎麼康復,國內什麼大醫院可以治療,求好心人幫忙
你好,你家孩子如果出現骨質疏鬆的話,說明你家孩子平時葷菜葷湯,各種甜點零食糖果、油炸食品、飲料、冷飲和各種奶製品,特別是牛奶等。高能量和高蛋白質的食物吃的較多,其實這些食物就是疾病的根源。因為這些食物均是屬於排鈣的食物,吃的越多鈣丟失的就會越多。
鈣是生命之本,沒有鈣就沒有生命,鈣元素參與人類生命中的各種酶的細微活動。人不論做什麼活動都有鈣的參與。人的一生就是在補鈣與消耗鈣中渡過的。而鈣是人體內的5大常量元素,含量位於人體其它元素的第5位,並高於鈉的含量。而鈉每天在我們的飲食中均在不斷的補充,鈣卻沒有人這樣去做。而在實際生活中我國人民的飲食普遍是缺鈣飲食,要想通過飲食來將鈣給補上那真的是天方夜譚。因為我們要想將人體每天需要量的鈣全都補上的話,用食物來補累死你也吃不了這么多的食物。因此大談用食物補鈣的人均是不懂醫學也不懂營養學更是連補鈣都不知道應該怎麼去補的人。
補鈣應該是根據各個年齡段每天的正常需要量來分段增補,目前國內流行的補鈣標准雖然比較偏低,但是還是比不補要強的多。比如:6個月以下的孩子每天需要量為300mg,6-12個月為400mg,1-3歲600mg,4-10歲800mg,11-18歲1000mg,孕婦1200mg。以上均是以元素鈣的含量為標准,而不是以化合物鈣鹽的重量為標准。而在實際生活中許多人和醫生均並不知道這個國內的補鈣標准,其實這個標准就已經定的很低了,而在實際生活中許多人和醫生還只是按照自己的想當然來給缺鈣者來治療。所以幾乎沒有一個醫生見到自己能夠給自己的缺鈣病人補上所缺之鈣的。
其實給孩子補鈣時需要注意什麼呢?當然注意的是必須每天飲食中需要的鈣量+過去丟失量(計劃每天補多少量)+當天食物中排鈣量。這才是人們每天口服補充鈣劑的總量。補鈣的總量最少要相當於需要量的2-3倍,否則是補不上所缺之鈣的。補鈣並不在乎用什麼鈣來補充最好,但只要是鈣並且其中的鈣元素含量要足夠就行了,最好是選擇信價比高的鈣劑來補充,這樣即經濟又實惠。另外不在室外活動的人最好還補充足量的維生素D來促進鈣的吸收與利用就行了。
人體為什麼會缺鈣,當然是因為我們在飲食中本身就達不到每天的鈣的需要量,但自己卻認為自己的飲食中是不會缺鈣的,許多人又把一些錯誤的補鈣觀念移植在我們的生活中,比如認為:喝骨頭湯,牛奶能補鈣?這全是上當。找找國外有關這方面的調查研究看看吧。缺鈣不可怕而無知才是最可怕。因此我們還是應該多讀一讀關於補鈣方面的研究以充實這方面的知識,特別是醫生不應該忽視鈣的重要性繼續做一個鈣的無知者。
以上是我對你的問題的回答,希望能夠幫上你的忙。另外向你推薦1本書《米氏說鈣》你可以看一下,這是1本專門介紹怎麼補鈣的書,它介紹了鈣與疾病的關系以及補鈣到底應該補多大的劑量才適合人體的需要。有實際應用價值。在網上可以下載到。各家書店也有出售,希望對你有用。