骨質疏鬆首先症狀

1、58歲男人骨質疏鬆主要表現為哪些症狀,該怎麼防治?

那是電解質紊亂的表現。骨質疏鬆出要是骨密度減低，脆性骨折，壓縮性骨折
】
補鈣

2、骨質疏鬆是一種慢性疾病，什麼樣的人容易患這種病？

骨質疏鬆是一種常見的骨骼疾病，而且在各個年齡段都有出現這種疾病。但是一般中老年人話骨質疏鬆的可能性比較高。一方面是因為隨著年齡的增長，中老年人的骨質逐漸的老化，另一發面是因為中老年人身體的免疫力和抵抗力也在下降的原因。骨質疏鬆最明顯的症狀就是全身骨頭的疼痛，還有就是輕微的外力就可以導致骨折。所以骨質疏鬆也是折磨著很多中老年人的一種疾病。

容易患上骨質疏鬆的人群，首先是中老年人群。隨著年齡的增長，每個人的身體各部位的功能都會出現減弱，骨頭也是一樣，年齡越大，骨質也就越疏鬆，這是一個不可避免的規律；其次，長期從事體力勞動的人群。長時間從事體力勞動的人群，骨頭承受的重力會非常大，骨頭的磨損也正常人更嚴重，骨頭的壽命就會大大的縮短，更容易導致骨質疏鬆的出現。最後，營養不良的人群。人體的骨骼是需要營養來支持的，如果一個人長期缺乏營養就會導致營養不良，這樣骨頭也就不能吸收到充分的養分，導致骨質疏鬆。

一、中老年人群。

我們每個人都會有老的時候，隨著年齡的增長，我們身體各組織的機能不可避免的會出現老化下降的趨勢。骨頭也一樣話老化，中老年人群的由於骨頭組織重生和恢復的慢，所以很容易導致骨質疏鬆。

二、長期從事體力勞動的人群。

長期從事體力勞動會骨頭會造成很大的磨損，加重骨頭老化的速度，縮短骨頭的使用壽命。尤其是長期從事繁重體力勞動的人群，很容易因為骨頭的老化和不堪重負而患上骨質疏鬆。

三、營養不良的人群。

我們的身體各部位是需要營養來支持的，尤其是骨頭部位對於營養物質的依賴性是很高的，如果我們的身體出現了營養不良的狀況，骨頭就會缺乏營養，導致骨質疏鬆。

你覺得骨質疏鬆應該如何預防？

3、骨質疏鬆怎麼影響人的身體

骨質疏鬆症
什麼是骨質疏鬆症
什麼原因引起骨質疏鬆症
骨質疏鬆症有什麼症狀
骨質疏鬆症需要做哪些檢查
如何治療

什麼是骨質疏鬆症
骨質疏鬆症是以骨組織顯微結構受損，骨礦成分和骨基質等比例地不斷減少，骨質變薄，骨小梁數量減少，骨脆性增加和骨折危險度升高的一種全身骨代謝障礙的疾病。骨質疏鬆症一般分兩大類，即原發性骨質疏鬆症和繼發性骨質疏鬆症。退行性骨質疏鬆症又可分為絕經後骨質疏鬆症和老年性骨質疏鬆症。老年人患病率男性為60.72%，女性為90.47%。

什麼原因引起骨質疏鬆症
引起中老年人骨質丟失的因素是十分復雜的，近年來研究認為與下列因素密切相關。
（1）中、老年人性激素分泌減少是導致骨質疏鬆的重要原因之一。絕經後雌激素水平下降，致使骨吸收增加已是公認的事實。
（2）隨年齡的增長，鈣調節激素的分泌失調致使骨代謝紊亂。
（3）老年人由於牙齒脫落及消化功能降低，骨納差，進良少，多有營養缺乏，致使蛋白質，鈣，磷、維生素及微量元素攝入不足。
（4）隨著年齡的增長，戶外運動減少也是老年人易患骨質疏鬆症的重要原因。
（5）近年來分子生物學的研究表明骨疏鬆症與維生素D受體（VDR）基因變異有密切關系。

骨質疏鬆症有什麼症狀
（1）疼痛。原發性骨質疏鬆症最常見的症症，以腰背痛多見，占疼痛患者中的70%-80%。疼痛沿脊柱向兩側擴散，仰卧或坐位時疼痛減輕，直立時後伸或久立、久坐時疼痛加劇，日間疼痛輕，夜間和清晨醒來時加重，彎腰、肌肉運動、咳嗽、大便用力時加重。一般骨量丟失12%以上時即可出現骨痛。老年骨質疏鬆症時，椎體骨小梁萎縮，數量減少，椎體壓縮變形，脊柱前屈，腰疹肌為了糾正脊柱前屈，加倍收縮，肌肉疲勞甚至痙攣，產生疼痛。新近胸腰椎壓縮性骨折，亦可產生急性疼痛，相應部位的脊柱棘突可有強烈壓痛及叩擊痛，一般2-3周後可逐漸減輕，部分患者可呈慢性腰痛。若壓迫相應的脊神經可產生四肢放射痛、雙下肢感覺運動障礙、肋間神經痛、胸骨後疼痛類似心絞痛，也可出現上腹痛類似急腹症。若壓迫脊髓、馬尾還中影響膀胱、直腸功能。
（2）身長縮短、駝背。多在疼痛後出現。脊椎椎體前部幾乎多為松質骨組成，而且此部位是身體的支柱，負重量大，尤其第11、12胸椎及第3腰椎，負荷量更大，容易壓縮變形，使脊椎前傾，背曲加劇，形成駝背，隨著年齡增長，骨質疏鬆加重，駝背曲度加大，致使膝關節攣拘顯著。每人有24節椎體，正常人每一椎體高度約2cm左右，老年人骨質疏鬆時椎體壓縮，每椎體縮短2mm左右，身長平均縮短3-6cm。
（3）骨折。這是退行性骨質疏鬆症最常見和最嚴重的並發症。
（4）呼吸功能下降。胸、腰椎壓縮性骨折，脊椎後彎，胸廓畸形，可使肺活量和最大換氣量顯著減少，患者往往可出現胸悶、氣短、呼吸困難等症狀。

骨質疏鬆症需要做哪些檢查
退行性骨質疏鬆症診斷需依靠臨床表現、骨量測定、X線片及骨轉換生物化學的指標等綜合分析判斷。
1．生化檢查：測定血、尿的礦物質及某些生化指標有助於判斷骨代謝狀態及骨更新率的快慢，對骨質疏鬆症的鑒別診斷有重要意義。
（1）骨形成指標。
（2）骨吸收指標：1）尿羥脯氨酸。2）尿羥賴氨酸糖甙。3）血漿抗酒石酸鹽酸性磷酸酶。4）尿中膠原吡啶交聯（PYr）或I型膠原交聯N末端肽（NTX）。
（3）血、尿骨礦成分的檢測：1）血清總鈣。2）血清無機磷。3）血清鎂。4）尿鈣、磷、鎂的測定。
2．X線檢查：，X線仍不失為一種較易普及的檢查骨質疏鬆症的方法。
3．骨礦密度測量：
（1）單光子吸收測定法（SPA）。
（2）雙能X線吸收測定法（DEXA）。
（3）定量CT（QCT）。
（4）超聲波（USA）。

如何治療
（一）葯物治療：
原發性I型骨質疏鬆症屬高代謝型，是由於絕經後雌激素減少，使骨吸收亢進引起骨量丟失，因此應選用骨吸收抑制劑如雌激素、降鈣素、鈣制劑。原發性II型骨質疏鬆症，其病因是由於增齡老化所致調節激素失衡使骨形成低下，應用骨形成促進劑，如活性維生素D、蛋白同化激素（苯丙酸諾龍）、鈣制劑、氟化劑和維生素K2等。
1．雌激素：是防治絕經後骨質疏鬆症的首選葯物。（1）雌二醇1-2mg/d。（2）乙烯雌酚0.25mg/每晚。（3）復方雌激素0.625mg/d。（4）尼爾雌醇2mg/半月。（5）利維愛。
2．降鈣素：（1）降鈣素。（2）益鈣寧。（3）密鈣息。
3．Vir D：（1）羅鈣全。（2）阿法骨化醇。
4．鈣制劑：（1）無機鈣：1）氯化鈣。2）碳酸鈣。3）碳酸鈣。（2）有機鈣：1）葡萄糖酸鈣。2）乳酸鈣。3）門冬氨酸鈣。（3）活性鈣。（4）鈣爾奇D。
5．雙磷酸鹽：（1）氯甲雙磷酸二鈉。（2）羥乙基二磷酸鈉。
6．異丙氧黃酮。
8．中醫葯。

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另附：

骨質疏鬆症如何治療

對於原發性骨質疏鬆症的治療仍以葯物為主。治療的目的有兩個：預防病理性骨折和解除腰背痛。因為骨質疏鬆症是由於骨質吸收增加，而與此相關的骨形成不能充分進行所引起。所以要廣泛使用抑制骨吸收的葯物；如鈣劑、雌激素、降鈣素等。另一類是促進骨形成葯物，如氟化物、二膦酸鹽類、甲狀旁腺素等。
(1)鈣劑 主張青少年時，日進鈣(元素鈣)1000—1200毫克，成人每日800—1000毫克，絕經後婦女每日1000-1500毫克。患腎結石或尿鈣濃度高，有發生腎結石危險的病人攝鈣量不宜太多。凡骨質疏鬆症病人，均應適當補鈣。，目前雖無明確證據表明單純補鈣就能降低骨折的發生，但補鈣至少應作為骨質疏鬆症的輔助治療。以提高膳食中鈣的含量為主，若食物中所進量不夠，則需用含鈣制劑補充。在此需要說明的是，一般鈣片的量不等於其含鈣量，在服用時，應按實際加以計算，碳酸鈣、氯化鈣、乳酸鈣和葡萄糖酸鈣分別含元素鈣40％、27％、13％和9％。若鈣劑在進餐後服，伺時喝200毫升水，則吸收較好。分次服比一次服好。胃酸缺乏者應服枸櫞酸鈣。
(2)雌激素 為防止婦女絕經後骨丟失的首選葯物，主要，通過抑制骨吸收及再建骨代謝平衡。一般最好在絕經期後即開始應用。單獨使用雌激素有可能患乳腺癌和子宮內膜癌，故應使用最低有效劑量，並輔以適當的孕激素。目前常用的有尼爾雌醇、安宮黃體酮、利維愛和倍美力片等。雌激素治療的婦女在用葯前和用葯期間，應定期進行婦科和乳腺檢查。
(3)降鈣素 它的快速作用可以抑制破骨細胞活性，緩慢作用可以減少破骨細胞的數量，有止痛、增加活動功能和改善鈣平衡的作用。鮭魚降鈣素名密蓋息，50單位隔日或每日肌內注射一次；每日200—400單位噴在鼻黏膜。鰻魚降鈣素名益蓋寧，每次10單位，每周2次或每次加單位，每周1次，肌內注射。不良反應有惡心、面部和雙手潮紅發熱感。缺點是價格昂貴，難以普及。
(4)維生素D 維生素D及其代謝產物，可以促進小腸鈣的吸收和骨的礦化，活性維生素D可以促進骨形成，增加骨鈣素的生成和鹼性磷酸酶的活性。活性維生素D有羅鈣全(每次0．25微克，每日1—2次)和α(阿爾發)—D3(每日0．25—1微克)。
(5)二膦酸鹽類 是20世紀80年代開始用於臨床的新型骨吸收抑制劑。目前已有羥乙膦酸鹽(又稱依替膦酸鹽)、氯甲二膦酸鹽(又稱骨膦)、帕米膦酸鹽、阿侖膦酸鹽(又稱福善美)、替魯膦酸鹽、利塞膦酸鹽等品種。其中阿侖膦酸鹽於1995年獲美國食品和葯品管理局批准，用於絕經期後婦女骨質疏鬆症。為有利於葯物吸收，並減少對食管的刺激，應空腹服用，並飲溫開水500-1000毫升，半小時後方可進食。應避免與鈣劑同服。
(6)氟化物 直接作用於成骨細胞刺激骨形成。單氟磷酸鹽通過水解酶的作用，在小腸緩慢釋放，可持續維持12小時。目前臨床上應用的特樂定，其成分有單氟磷酸谷氨醯胺和葡萄糖酸鈣及枸櫞酸鈣，每片含氟5毫克和元素鈣150毫克，每日3次，每次1片，嚼碎後吞服，可與飯同服。
(7)甲狀旁腺素 大量動物實驗證實有促進成骨的作用。目前尚處於進一步研究中。

4、患上骨質疏鬆會有哪些症狀？骨質疏鬆患者需要注意什麼？

骨質疏鬆是常見的骨骼疾病，骨質疏鬆的症狀可發病於任何年齡，但是一般來說老年人的發病率高。骨質疏鬆的主要症狀就是骨頭的疼痛，在久坐翻走動的時候疼痛的症狀會更加的明顯。在平時的生活中身體很難承受住重物的壓力。骨頭的抗力很弱，輕微的外力或者碰撞就可以導致骨折。骨質疏鬆已經成為了威脅老年人健康的一個主要疾病。

骨質疏鬆的患者在生活中，首先要注意補鈣。骨質疏鬆的患者在生活中，要注意多補鈣，增強骨頭的強度和硬度，在飲食上多喝牛奶，牛奶是補鈣最好的食品，此外還要注意營養均衡；其次，適當的運動和鍛煉。在平時的生活中要多進行會速度的鍛煉，這樣能夠促進血液的循環，可以促進骨頭組織的恢復，延緩骨頭的老化。但是不要運動過量，以免加重骨頭的負擔；最後，少乾重活。做好防護措施。由於骨質疏鬆的患者骨頭很容易骨折，所以在生活中盡量不要乾重活，減少骨頭的負擔，還要做好防護，以免發生骨折。

一、注意多補鈣。

骨質疏鬆的患者在日常的飲食上要多補鈣，促進身體的鈣的吸收，這樣在一定程度上可以減輕骨質疏鬆的症狀，延緩骨頭老化的速度。牛奶和豆類製品的補鈣效果是最好的，所以要多喝牛奶和豆漿。

二、保持適當的鍛煉。

骨質疏鬆的患者在生活中還要保持適當的運動，這樣既可以增強身體的抵抗力和免疫力，還可以促進血液循環，增強骨頭組織的恢復能力，對於緩減骨質疏鬆有一定的效果。

三、減少體力勞動。

骨質疏鬆的患者在生活中盡量不壓乾重活，減少骨頭的負擔。減輕骨頭的磨損和老化。還要在生活中做好防護措施，以免不小心造成骨折，對自己的正常生活造成嚴重的影響。

你覺得體質疏鬆最怕的什麼？

5、女性骨質疏鬆症狀有哪些表現

老年性骨質疏鬆症治療比較困難，有時單純補鈣及維生素D效果不明顯，因此須中西醫結合治療，因人而異，辨證施治，並充分發揮飲食療法的積極作用，補其所虛，增其不足
意見建議：核桃仁補腎強腰，從營養學角度分析，核桃仁中所含的鈣、磷、鎂、鐵等礦物質及多種維生素均可增加骨密度，延緩骨質衰老，對抗骨質疏鬆。

6、骨質疏鬆是什麼原因導致的，該如何預防骨質疏鬆？

國疾控中心發布的數據顯示，我國是全球骨質疏鬆患者最多的國家，目前已達1.6 億。專家預測，到2020 年，我國骨質疏鬆和低骨量患者人數將增加至2.8 億。通常人們認為，骨質疏鬆是一種嚴重影響成年人健康和生活質量的全身性、骨代謝性疾病，尤其是老年人和絕經後的婦女。然而，這種「沉默的殺手」日益年輕化，臨床上已經發現一些幼兒或兒童表現為骨量不足導致的「骨質疏鬆」現象。

根據中國人群的骨量變化規律，30歲前為骨量上升期，30 歲達到峰值。30 歲後，人體就會進入骨量減少期。年輕時的峰值骨量較低，常導致年老時發生骨質疏鬆症。骨形成就好比在銀行存錢，骨吸收就好比花錢。30 歲前，身體里儲備足夠多的骨量，以後發生骨質疏鬆症及骨質疏鬆性骨折的風險就小。

0~2 歲嬰幼兒：奶攝入量充足，每日補充維生素D

說起骨質疏鬆，很多人認為是老年人的專利。然而因為鈣攝入量的不足，一些嬰幼兒也出現了骨量不足的情況，防治骨質疏鬆應該從嬰幼兒期做起。首都醫科大學附屬北京安貞醫院普兒科王東紅曾表示，2 歲以內小兒生長速度快，鈣需求多；室外活動少，紫外線又不能透過玻璃；喂養困難，添加輔食不及時，鈣劑攝入不足；腹瀉等疾病也影響鈣磷吸收。

那麼，嬰幼兒怎樣才能保證足夠的鈣攝入量呢？2013 版《中國居民膳食營養素參考攝入量》推薦攝入量為：0~6 個月齡每日是200 毫克，7~12 個月齡每日是250 毫克，1~3歲每日是600毫克。

純母乳喂養的足月出生的健康寶寶，從出生到4~6個月，其營養獲取渠道全部來自母乳，一般來說，母乳含鈣約為35 毫克/100毫升，但鈣的吸收率相對較高。配方奶中含鈣約為50 毫克/100 毫升，鈣吸收率不如母乳中的高。對於6個月以內的寶寶，每天攝入母乳600毫升或配方奶400毫升左右就都不會缺鈣。建議7~12月齡的寶寶要保證每天攝入奶量最好達到800~1000 毫升，同時還要攝入足夠的其他營養素。

1 歲以後幼兒的飲食開始逐步向成人過渡，要想接近或達到600 毫克的鈣，則需要合理安排飲食。能母乳喂養則繼續母乳喂養，母乳量最好能在600~800 毫升以上，而配方奶則最好在400~500 毫升以上。另外，從添加的輔食中也可以吸收部分鈣。其他含鈣豐富的食物有純酸奶、純牛奶、豆腐、綠葉蔬菜、芝麻醬等。2 歲以前的寶寶建議每日補充維生素D，有助於鈣質的吸收。

兒童青少年：骨量每增加10%，成年後骨質疏鬆發病率降低50%

因為學業加重、運動量驟減、飲食結構變化等因素，兒童青少年的骨量不足問題逐漸凸顯。首都兒科研究所兒童期心血管疾病預警診治技術研究項目曾對學生做過一次調查，受檢學生中，骨量不足者超過50%，骨量極低者佔2.5%，其中女生極低率達到4.9%。鞍山師范學院化學與生命科學學院孟慶濤曾發表文章介紹，青少年時期骨骼中的鈣量每增加10%，成年後骨質疏鬆、骨折的發病危險性就降低50%。學齡前兒童對鈣的需要量較成年人大，因此要及時補充鈣質，以防缺鈣。

在家庭日常的食物中，含鈣較多的有牛奶、乳酪、雞蛋、豆製品、海帶、紫菜、蝦皮、芝麻、山楂、海魚和蔬菜等，特別是牛奶，每100 克鮮牛奶含鈣120 毫克，如果每人每天喝牛奶500 克，便能供給600 毫克的鈣；再加上膳食中其他食物供給的300 毫克左右的鈣，便能完全滿足人體對鈣的需要。

選擇鈣劑產品的標准要看它是否具有以下五個特點：含鈣量高、溶解度(水溶性)大、腸道吸收度高、生物利用度好和重金屬含量低，即「四高一低」。選用鈣劑要本著安全無副作用、鈣含量高、吸收率高的原則。

另外，人體對鈣的吸收需要維生素D的幫助，尤其是兒童，在生長發育期對維生素D的需求是較大的。人體的維生素D是通過日光照射皮膚來產生的，補充維生素D最好的辦法就是曬太陽，兒童居住的房間要陽光充足，保證充足的陽光照射。

青年人：每日需1000毫克鈣，避免吸煙飲酒等

人體的骨密度在30歲時達到峰值，醫學上稱峰值骨量，峰值骨量越高，就相當於人體中的「骨礦銀行」儲備越多，到老年發生骨質疏鬆症的時間越推遲，程度也越輕。所以，需要趁年輕多積攢一些骨量。

南方醫科大學南方醫院關節外科中心副主任醫師王健表示，年輕人每天所需的鈣是最少的，但即使如此也達到了1000 毫克。

對於年輕人來說，絕大部分人的鈣吸收是正常的，如果飲食搭配合理，並不需要額外服葯補鈣。但由於各地的飲食習慣不同和個人對於食物的偏好不同，有些年輕人對肉蛋奶的攝入達不到人體的每日需求。

想要滿足一天的鈣需求量，首先需要在飲食上下功夫，牛奶、大豆、海帶、蝦皮、蔬菜等都含有較高的鈣。如半斤牛奶含鈣300 毫克，500 克豆漿含鈣120 毫克，25克海帶可以補鈣300 毫克等。另外，還不能忽視維生素D的攝入，成年後到50歲之前，大概每天需要維生素D200IU。維生素D在體內的代謝過程比較復雜，首先需要紫外線的幫助（也就是多曬太陽），其次在體內要經過肝臟、腎臟的轉化才成為具備生物活性的東西。所以說，肝臟腎臟不好的人，維生素D的轉化率會降低，骨質疏鬆風險會加大。另外，吸煙、飲酒也會引起鈣流失，要戒煙限酒。

妊娠期：發生骨質疏鬆風險高，須適當服用鈣劑

在妊娠期，孕婦要將大約30 克鈣經過自己的胎盤主動轉運給胎兒。持續的鈣攝入不足，可能導致孕婦出現骨質梳松等嚴重並發症，因而在妊娠階段孕婦必須適當服用鈣劑。

南寧市西鄉塘區金陵中心衛生院梁素靜曾在文章中表示，孕婦缺鈣的表現主要出現在兩個時期，第一個時期是在孕8周~12 周，主要是因為有各種妊娠反應的存在，而導致鈣的實際攝入量明顯減少，最終導致孕婦的血鈣值水平呈現急劇降低狀態；第二個階段是在孕24 周到產前這一階段，主要是因為胎兒的發育速度相對較快，母體經由胎盤主動轉運給胎兒的鈣量也會明顯增加，最終表現的結果是，孕婦血鈣值水平以較為緩慢下降的速度呈現持續性降低狀態。

因此，孕婦在孕期尤其需要補鈣，除了平時的飲食需要注意多攝入含鈣食物外，還要額外進行鈣劑的補充。根據兩個重要的缺鈣時期給予鈣劑補充，能使孕婦的缺鈣症狀和妊娠合並骨質疏鬆的幾率明顯減低，對胎兒的生長發育可以產生積極的促進作用。