骨質疏鬆的護理觀察重點

1、老人被打輕傷二級又因骨質疏鬆判定為輕微傷

本人被打岡上肌肌健斷裂手術六個月後造成功能損失，因該是什麼傷勢

2、老年人骨質疏鬆症之護理要點

一、 定義：骨質疏鬆症是一種使骨骼脆弱、並容易折斷的疾病;初期症狀不明顯，通常在病人發生骨折時才會發現。

二、 最常發生骨折的部位：脊椎、髖部、手腕。

三、 我國65 歲以上的婦女發生脊椎壓迫性骨折率約有 19.8%;男性則為 12.5%。大約 1/3 的台灣婦女在一生中會發生一次脊椎、髖部或手腕之骨折;男性約為 1/5。

四、 危險因子：

(一)無法改變的因子：老年、女性、遺傳、白種人、亞洲人、體型瘦小者、女性賀爾蒙。

(二)可改變的因子：吸煙、喝酒、體重、體能活動(卧床或長期使用輪椅)、飲食中鈣質和維他命 D 的缺乏。

五、 哪些葯物會加速骨質流失：

(一)類固醇(黑葯丸有此成分)

(二)治療癲癇的葯物(癲能停、癲通等)

(三)甲狀腺葯物

(四)某些利尿劑

(五)某些免疫抑制劑(環孢素等)

六、 診斷骨質疏鬆的依據：骨質密度 T 值(健保規定首次做骨密度檢查需自費 600 元。若檢查結果未達骨質疏鬆，則以後仍要自費;若達骨松標准，健保局每人一生最多給付 3 次。)

七、 照護原則：飲食、運動、葯物及跌倒預防

(一) 鈣質：每天建議攝取量 1000-1200 毫克

1. 含鈣豐富的食品：杏仁、青菜、綠花椰菜、加鈣豆漿、罐裝帶骨沙丁魚、鮭魚、牛奶、乳酪、冰淇淋、布丁、蚝、芝麻、大豆、豆腐、豆乾等。

2. 一份乳製品(一杯牛奶或優格、或 50g 乳酪)約含鈣 300mg。

3. 避免使用含有牡蠣殼、骨粉等成分的補充劑，因可能混雜其他重金屬成分。

4. 挺立：每顆含 600mg 鈣 + 200 單位維他命 D。

5. 銀寶善存：每顆含 200mg 鈣 + 400 單位維他命 D。

6. 碳酸鈣片：每顆含 500mg 鈣，於飯中嚼碎服用最易吸收。

(二) 維他命 D：每天需補充 800-1000 國際單位

1. 維他命 D 可以幫助鈣質的吸收，並預防跌倒、預防骨折、對肌肉力量有幫助。

2. 使用維他命補充劑。

(三) 葯物：雙磷酸鹽類(如福善美、骨力強、骨維壯)、抗體類(如保骼麗)、荷爾蒙(鈣穩)、副甲狀腺素(骨穩)等。

(四) 規律負重式及肌力運動(如行走)的好處：增加骨質密度、減輕疼痛、增進平衡感及肌肉力量、減少跌倒和骨折的機會。

(五) 預防跌倒與骨折：以改善視力、平衡感、肌肉強度、行動能力及居家環境安全為主。

(六) 若有使用鎮靜安眠葯劑或會造成低血壓、低血糖、頭暈、下肢無力等副作用的葯物需特別注意。

(七) 有需要時，使用拐杖、助行器及髖部保護墊等輔具。

(八) 減少危險因子：類固醇、過量的甲狀腺素、煙、酒、過輕的體重等。

(九) 只要有發生骨折，就應該要檢測骨質密度及治療骨質疏鬆。

(十) 長期使用類固醇者都應該要服用鈣片及維他命 D 補充劑，並更積極的避免其他會造成骨質疏鬆症的原因。

※所有婦女或男性都應都應增加飲食中鈣質及維他命 D 攝取、保持適當體重、避免煙酒、規律運動、避免跌倒。

資料來源於養老信息網《老年骨質疏鬆症之護理指導》

3、在生活中，有哪些習慣會導致人容易患骨質疏鬆？

在生活中，有哪些習慣會導致人容易患骨質疏鬆？

一、骨質疏鬆是一種什麼病？

骨質疏鬆，顧名思義，它是一種骨骼上的疾病，而且這是一種全身性的骨骼疾病，在身上任何一種地方都可能發生骨質疏鬆，一般在任何年齡段都會發生的，特別是一些年紀比較大的男性和女性，經常會出現骨質疏鬆的症狀，這種病的危害非常的大，一旦出現骨質疏鬆，很可能就會在平時的生活當中一不小心發生骨折，而且還會影響到患者的正常生活，如果護理不當的話，很多的人就會因為骨質疏鬆而失去生命。

二、那些習慣會導致人們患上骨質疏鬆？

骨質疏鬆這種病其實是可以預防的，因為骨質疏鬆的發病原因一般是和營養方面的原因，以及一些物理因素所導致的骨骼吸收，鈣量減少等等，這些原因有非常大的關系，所以患上骨質疏鬆的人大部分都是因為一些不良的生活習慣所導致的，如果有的人在年輕的時候身體吸收鈣質的能量及功能比較差的話，那麼在年老的時候就很容易發生骨質疏鬆，其次就是一些運動量比較小，注意飲食健康，身體缺乏鈣質等等，這樣的人也容易患上骨質疏鬆，還有一些原因就是因為有的人平時可能吃的一些葯物，它會影響到我們的骨代謝，這樣也會在長期下來誘發骨質疏鬆。

三、生活當中怎麼預防骨質疏鬆？

要預防骨質疏鬆的話，我們在平時的生活當中一定要注意合理健康的飲食，這樣才能夠保證我們的身體能夠吸收到均衡的營養，其次還要戒煙戒酒，適當的進行體育鍛煉，也不要經常不是坐著就是躺著，出去走一走，鍛煉一下身體，嗯，有條件的可以去補充一下鈣質，這樣在進入老年的時候就能夠很好的預防骨質疏鬆的發生。