骨質疏鬆是關節病嗎

1、關節退變骨質疏鬆是怎麼了？

骨質疏鬆有可能會引起關節疼，骨質疏鬆導致關節疼的機制主要有如下幾個：1、疼痛可能是由於骨質增生所導致的骨質破壞而引起的，在關節周圍有豐富的骨松質，在此處如果產生骨質疏鬆會由於其內部的骨質破壞，繼而使患者感覺到關節疼。2、疼痛可能是由於骨質疏鬆所並發的病理性骨折導致的，患者出現嚴重的骨質疏鬆後容易在關節周圍產生病理性骨折，此時就會導致關節疼痛。3、骨質疏鬆有可能會加速關節退變，比如在骨質疏鬆發病時可能會使關節內部產生塌陷，或者有病理骨折的情況，繼而導致關節變形或者產生異常摩擦。隨著關節的退化速度加快，會使患者感覺到關節疼痛。

2、骨質疏鬆和較為常見的骨關節炎應該如何區分？

想要區分骨質疏鬆和關節炎首先要明白二者的相同和不同之處。

骨質疏鬆與骨關節炎都是現代社會中老年人常見的運動系統疾病，臨床表現近似，均以疼痛為主要表現，並經常相伴，重疊發生，易造成診斷的混淆和遺漏。

它們的病因不同,病理亦有差異。從而表現在身體上的症狀也是不同的。

從名稱上看骨質疏鬆是骨頭變鬆了，容易發生骨折，骨質疏鬆是一種全身性骨量減少、骨組織微觀結構退化、骨脆性增加、骨強度降低的骨代謝性疾病。與雌激素關系密切。如果骨質疏鬆患者出現骨折，表現為急性、劇烈的疼痛。但骨質疏鬆引起的疼痛一般是全身骨骼痛，且往往是持續性的。

而骨關節炎是關節發炎了，疼痛。但這兩個病從本質上來說是兩碼事，骨關節炎是一種退行性病變，非特異性炎症，疾病相關因素有年齡、肥胖、勞損、創傷等，與雌激素關系不大。一般來說，休息的時候關節不疼，越運動越痛。

而且，骨關節炎不局限於一處，可發生於全身各個關節。但更好發於負重較大的膝關節、髖關節、脊柱等，有時，疼痛可呈放射性，如髖關節疼痛可放射至大腿內側、膝關節附近。骨質疏鬆症也是一種常見的老年退化性疾病。

綜上所述，想要區分骨質疏鬆和骨關節炎主要還是要從症狀出發，主要還是看你哪裡疼，是怎樣的疼法。

3、骨質疏鬆+關節炎應該怎麼辦

4、對於老年人來說，骨質疏鬆、關節炎、肩周炎是並發症嗎？

根據專家的解釋骨質疏鬆，關節炎，肩周炎並不是並發症。

骨質疏鬆症早期僅有腰背及四肢酸痛不適，腰背痛占疼痛患者的70%-80%，往往沿脊柱向兩側擴散，仰卧或坐位時疼痛減輕，直立時後伸或久立、久坐時疼痛加劇;日間疼痛輕，夜間和清晨醒來時加重，彎腰、肌肉運動、咳嗽、大便用力時加重，這些症狀常被當成一般腰腿痛治療。隨著疾病的發展，當骨量丟失12%以上時即可出現骨痛。若骨質疏鬆症致椎體壓縮變形、脊柱前屈時，可出現局部劇疼痛、四肢放射痛、下肢肌肉痙攣、雙下肢感覺運動障礙、肋間神經痛、胸骨後疼痛等，若壓迫脊髓、馬尾還會影響膀胱、直腸功能。

關節炎泛指發生在人體關節及其周圍組織，由炎症、感染、退化、創傷或其他因素引起的炎性疾病，可分為數十種。我國的關節炎患者有1億以上，且人數在不斷增加。臨床表現為關節的紅、腫、熱、痛、功能障礙及關節畸形，嚴重者導致關節殘疾、影響患者生活質量。據統計我國50歲以上人群中半數患骨關節炎，65歲以上人群中90%女性和80%男性患骨關節炎。我國的患病率為0.34%～0.36%，嚴重者壽命約縮短10～15年。

肩關節周圍炎簡稱肩周炎，俗稱凝肩、五十肩。以肩部逐漸產生疼痛，夜間為甚，逐漸加重，肩關節活動功能受限而且日益加重，達到某種程度後逐漸緩解，直至最後完全復原為主要表現的肩關節囊及其周圍韌帶、肌腱和滑囊的慢性特異性炎症。肩關節周圍炎是以肩關節疼痛和活動不便為主要症狀的常見病症。本病的好發年齡在50歲左右，女性發病率略高於男性，多見於體力勞動者。

正常成年人單一椎體高度約為2厘米左右，老年人骨質疏鬆時椎體壓縮，單一椎體會縮短0.2厘米左右，身長縮短可達3～6厘米。脊柱變形，前傾背屈加劇，嚴重者形成駝背，其屈度隨著年齡增長和骨質疏鬆症加重進一步加大。

骨松折是骨質疏鬆症最常見的嚴重並發症。脊椎是身體的支柱，負重大，尤其T1、T12及L3負荷更大，而椎體前部多為質骨組成，隨著年齡增長骨合成減少，骨鈣丟失、骨量減少，骨質出現疏鬆，骨骼脆性增加，胸椎或腰椎很容易被壓縮形成壓縮性骨折。股骨頸也是臨床常見發生骨折的部位。

5、風濕病患者為什麼會骨質疏鬆

痹症是中醫內科學中常見的病症之一，是以關節疼痛為主的一組全身性病變癥候群。其臨床表現相當於現代醫學中的風濕性和類風濕性關節炎。中醫認為其病因病機主要是風寒濕侵及人體，留注關節，阻遏經脈，致使氣血瘀滯，經脈不通，不通則痛。

風濕性關節炎，發病急，侵及大關節，反復發作。多與上呼吸道鏈球菌感染有關，發病年齡多為青少年，血清抗鏈球菌溶血素「o」、抗鏈球菌激酶和抗透明質酸酶均陽性。以多發性、遊走性、大關節紅腫熱痛為特徵，活動期過後，受累關節不遺留病理性損害，如治療失宜，可累及心臟，引起風濕性心臟病。

類風濕性關節炎，起病慢，首侵小關節或脊柱，可造成關節變形，骨質損害，類風濕因子陽性。病情纏綿，病程遷延，反復發作。可伴有消瘦、貧血等全身慢性消耗性症狀。後期因關節變形僵硬，身體消耗，而生活不能自理。
張仲景金貴要略教學視頻指出：

中醫的歷節病，起因都是肝腎兩虛，病在筋骨之間游盪，類似於西醫的痛風、風濕病。臨床上，按照症狀分為三種：

（1）風痹，症狀是又麻又痛：風濕相摶，骨節疼痛，掣痛不得屈伸，近之則痛劇，汗出短氣，小便不利，惡風不欲去衣，或身微腫，甘草附子湯主之。

（2）血痹，症狀是麻而不痛：血痹，陰陽俱微，寸口關上微，尺中小緊，外證身體不仁，如風痹症，黃芪桂枝五物湯主之。

（3）歷節，症狀是但痛不麻：諸肢節疼痛，身體尪羸，腳腫如脫，頭眩短氣，溫溫欲吐，桂枝芍葯知母湯主之。針對膝蓋痛。

病歷節，不可屈伸，疼痛，烏頭湯主之。毒性大，嚴格按照要求製作使用，心臟病患者不能使用。
 咨詢中醫師。

6、骨頭關節一動就響是不是骨質疏鬆？

有部分人，在運動時常能聽到骨頭的聲響，比如由蹲位起立時膝關節有響聲，轉脖子頸椎有「咯咯」聲，緊握拳時聽到手指有響聲，等等。
1）通常，僅有這種響聲、外表無紅腫，也不感到疼痛，不伴活動障礙者屬於生理性彈響，不需要進行處理，也不必為此過於擔心。

也可能由於長期不活動導致的，缺乏鍛煉會使關節液產生減少，嚴重的話會有關節退行性變，也有的是由於風濕等引起，建議平時多運動，嚴重的話最好去醫院檢查一下

2） 關節發生響聲，一類是生理性的，另一類是病理性的。

病理性的關節彈響一般要考慮局部的韌帶勞損、骨刺、骨質疏鬆等原因，一般要盡早到正規醫院檢查，找到原因，進行理療或局部封閉治療。

7、創傷關節炎 骨質疏鬆

膝骨關節炎病人不適合做屈膝負重運動，比如爬山、爬樓梯等，但走平路一般沒影響，適當運動。創傷性關節炎一般是受傷（多為關節內骨折）後引起關節軟骨退變，軟骨沒有腫痛症狀，可以口服一些保護軟骨的葯物，如氨基葡萄糖。骨質疏鬆最好要測骨密度，嚴重的需要使用抗骨質疏鬆葯物，如鈣片、阿侖膦酸鈉片。一般建議長期使用。