浙江省骨質疏鬆年會

1、恩請問就是那個，楊浦區中心醫院骨科主任塗一回她的情況能不能幫我介紹一下。

嗯，我查了下，你說的應該是塗意輝醫生吧？
以下資料整理自楊浦區中心醫院官網:

塗意輝主任醫師
每周三上午於總院專家門診。

專長：脊柱和關節疾病的手術治療、腰椎退行性病變、胸腰段椎體壓縮性骨折的微創治療、微創單髁膝關節置換術等。

個人簡介:
塗意輝主任醫師是上海交通大學醫學院碩士生導師、副教授、主任醫師，上海市衛生局醫學領先專業骨科「重點專科」帶頭人，中國老年學會骨質疏鬆委員會常務委員, 上海市醫學會骨科專業委員會第七屆委員, 上海市中西醫結合學會第一屆脊柱專業委員會委員，上海市醫學會醫療事故鑒定委員會專家，楊浦區衛生局「名醫師」，中國科技核心刊物《中國骨質疏鬆雜志》、《生物骨科材料臨床研究雜志》編委。被評為楊浦區衛生局「名醫師」，楊浦區專業技術拔尖人才（第五、六、七批）。

科研成就:
2009年－2012年發表論文23篇，SCI收錄3篇，影響因子合計9.3分，獲得國家實用新型專利3項，獲得上海市科委課題1項，上海市衛生局課題2項。多篇論文在全國和上海市骨科年會大會交流發言，「基於56例患者單髁膝關節置換術假體分析」2011年在英國劍橋大學第3屆英國骨科研究協會/英國骨骼研究協會會議上交流。

醫療成就:
擅長於脊柱和關節疾病的外科手術治療, 致力於微創技術在骨科領域的應用，特別是腰椎退行性病變和膝關節骨性關節炎的微創治療達到國內先進水平。2006年在上海市率先開展了「膝關節單髁置換術」，目前在國內開展的手術例數最多，達到100多例，開展的國人的單髁膝關節假體大小研究，以及髓外定位法與髓內定位法的比較研究達到國際先進水平；2007年在上海市開展了第一例腰椎人工椎間盤置換術和胸腰椎多節段椎體壓縮性骨折經皮椎弓根螺釘內固定術；2008年開展「微創單側雙節段TLIF技術」，目前已經積累了28個病例資料，經驗分別在全國和上海市骨科年會上作交流，得到同道的一致認可，評價這項技術將是脊柱外科的潮流技術。每年平均開展微創脊柱手術50餘例，微創關節置換手術60餘例，無一例並發症發生。

評價:
作為重點專科的學科帶頭人，不僅帶領骨科鞏
固了學科的上海市領先專業「重點專科」的地位，而且使學科上升到了一個新的高度。特別是腰椎退行性疾病的微創治療特色日益凸顯，微創治療手段日臻完善，應用各種微創方法治療腰椎退行性疾病累計1000餘例，治療總有效率為92%，在此領域達到國內先進水平。「PLD治療椎間盤突出症的臨床研究」獲得上海市科技成果三等獎，奠定了骨科在椎間盤突出症等疾病微創治療方面國內先進地位。

科研獎項
2006年上海市科技成果，顯微椎間盤鏡在椎間盤突出症中臨床應用
2003年上海市科技進步三等獎，可調節髕骨骨折整復器治療髕骨骨折
2003年上海市科技成果，可拆卸股骨頸骨折整復器治療股骨頸骨折
2002年福建省科技進步三等獎，成骨細胞體外培養方法研究及結合磁場對成骨細胞增殖作用的實驗與臨床
2002年福建省泉州市科技進步二等獎，成骨細胞體外培養方法研究及結合磁場對成骨細胞增殖作用的實驗與臨床
1997年福建省科技進步三等獎，可調節式手指止血夾的研製及及臨床應用

2、夏天不適合喝咖啡？

什麼季節都可以喝咖啡的，喝咖啡沒有季節講究。
咖啡最好不要一大早就喝,最理想的時間是上午10時左右,在吃過早飯後一段時間,既能保護腸胃,還能提神,是開啟一天的活力開關。下午3時以後最好不要再喝咖啡,因為咖啡因在體內需要6個小時才能代謝完,這樣才能保證它不會干擾睡眠質量。
空腹喝黑咖啡是對付浮腫最好的利器,但空腹喝咖啡會刺激腸胃,如果真的想喝,最好加鮮牛奶,這樣不但營養更全更高,口感和口味也會更好。

咖啡因是一種能夠消除睏倦的物質,但其功效並不止如此。研究表明,它還有促進大腦活性化的功效。因此,喝咖啡在一定程度上能夠促進大腦記憶力上升,讓大腦更加活躍。另外,值得一提的是,咖啡因還有促進新陳代謝、促進脂肪燃燒的功效,可以說是女性的飲用佳品。

3、咖啡對人健康是好還是不好

其實咖啡中所含的咖啡因成分，具有輕度中樞神經刺激作用，適當飲用可減輕疲勞感、增強記憶，推理及智力、聽覺及視覺反應也變得敏銳。

1、咖啡含有一定的營養成分。咖啡的煙鹼酸含有維他命B，烘焙後的咖啡豆含量更
高。並且有游離脂肪酸、咖啡因、單寧酸等。
2、咖啡對皮膚有益處。咖啡可以促進代謝機能，活絡消化器官，對便秘有很大功效。
使用咖啡粉洗澡是一種溫熱療法，有減肥的作用。
3、咖啡有解酒的功能。酒後喝咖啡，將使由酒精轉變而來的乙醛快速氧化，分解成
水和二氧化碳而排出體外。
4、咖啡可以消除疲勞。要消除疲勞，必須補充營養、休息與睡眠、促進代謝功能，
而咖啡則具有這些功能。
5、常喝咖啡可防止放射線傷害。放射線傷害尤其是電器的輻射已成為目前較出的一
種污染。印度原子研究人員在老鼠實驗中得到這一結論，並表示可以應用到人類。
6、咖啡對情緒的影響力。實驗表明，一般人一天吸收300毫克（約3杯煮泡咖啡）
的咖啡因，對一個人的機警和情緒會帶來良好的影響。

以下人群不適合喝咖啡。
1、高血壓
無論是男人還是女人，喝一杯咖啡都有可能增加血壓。有趣的是，研究表明，咖啡可以升高人們的血壓，但卻有男女差異盡管升高血壓的量是一致的。咖啡中咖啡因會增加女性的心率和心輸出量（心臟搏出血液的量），而對於男人，咖啡因可導致血管收縮。這兩種途徑的結果都會使血壓上升。此外，咖啡因不僅能升高血壓，而且能在人精神緊張時進一步增加精神壓力。因此，如果一個人正發展為高血壓或已經患有高血壓，最好是放棄咖啡或含咖啡因的食物。
2、腎結石
最近研究得出的一個結論是：多喝咖啡的人更可能患腎結石，所以咖啡
不宜多喝。當然，有腎結石史的人和易於患腎結石的人更要注意，因為對於這樣的人兩杯咖啡中所含的咖啡因量就足以影響他們，使得他們尿中的鈣離子分泌增多，從而增加形成腎和尿道結石的危險。所以腎結石的患者每天的咖啡應當少於兩杯或相當於兩杯咖啡的咖啡因量的其他食物，而正常人也不超過這個量的兩倍，即四杯咖啡。兩杯咖啡的概念是每天不能超過0.455升。正常人則不宜超過1升。當然不能用太大的杯子，因為杯子大所含的咖啡因就越多。
3、消化性潰瘍
咖啡因刺激胃酸分泌，並使消化系統平滑肌血管鬆弛，加速食物的
代謝，而降低食物的營養價值。
4、糖尿病
咖啡因能降低胰臟中胰島素的分泌，降低葡萄糖的耐受量，增加胰島素的排泄而使血糖上升。
5、癲癇
咖啡因能刺激腦動力中樞，黃口呤會使血管收縮，減少腦部血流量。對癲癇患者十分不利。
6、心臟病
咖啡會增加脂肪及甘油三酯的含量，增加心臟負擔及氧氣的消耗量。特
別是當身體疲倦及吸煙過度時更易引起。
7、缺鐵性貧血
咖啡會加速食物的代謝而降低鐵的吸收率。
8、腎衰竭
腎衰竭患者若有高備鉀現象，需配合限鉀飲食，而咖啡的含鉀量很高。
9、失眠
長期飲用咖啡會影響鎮靜作用，增加清醒次數，使睡眠深度變淺。

除以上病患者不能飲用咖啡外，健康的人不一定都適合飲用咖啡，比如孕婦、哺乳期的婦女、運動員等飲用會產生不良感覺或病理現象。

4、阿侖膦酸鈉的副作用

阿侖膦酸鈉副作用
食道刺激和惡心、腹脹、腹痛等胃腸道反應，偶有頭痛、肌痙痛、皮疹等。

一項最新研究顯示，骨質疏鬆症患者每周服用一次阿侖膦酸鈉(Fosamax,默沙東制葯公司出品)比每天服用一次依從性更好且上消化道反應更小。

新澤西州新不倫瑞克市羅勃特·伍德·約翰遜醫學院的Sunil J. Wimalawansa博士在周三舉行的內分泌協會第83屆年會上報告說，每周一次的劑量對於改善骨骼強度的作用與每天一次同樣有效。

Wimalawansa告訴路透社記者：「早在1994年阿侖膦酸鈉獲得批准時，我就告訴人們應該按這種方法服用，特別是根據其破骨細胞生物學。但是那時對其副作用還所知甚少。因此這是每周服用一次葯物的又一個益處。」

Wimalawansa博士把180位絕經後骨質疏鬆症婦女分為兩組，其中89人用阿侖膦酸鈉每周一次（60 mg）治療2年。兩年後，這些患者可選擇繼續原劑量或用40 mg每周一次再用2年。其餘91位患者用每天10mg標准推薦劑量，共用4年。

4年中兩組患者的骨質密度都有增長，但患者的依從性不同：每周一次組為88%，每天一次組為72%。每周一次組有8%的患者中斷了治療，而每天一次組有14%的患者中斷了治療。

Wimalawansa博士：「應根據患者的喜好來用葯，一些患者喜歡每天用葯，而另一些患者，特別是工作較忙的患者更喜歡每周用葯一次。」

他認為該發現也可適用於市場上其他的二膦酸鹽——利塞膦酸鹽（risedronate），他們將很快公布每周一次利塞膦酸鹽和阿侖膦酸鈉服用一年的效果比較。兩葯的效果是一致的。

美國食品與葯物管理局（FDA）剛剛批准了每周服用一次阿侖膦酸鈉

骨質疏鬆最好的治療方法是補鈣 多吃含鈣高的食物，如果要吃鈣片之類的話，建議選只含鈣，不含其它的鈣片，吃的時候間隔2個月在吃，也不能長期吃，容易得結石！

祝您早日康復！！

5、骨質疏鬆

6、老年骨質疏鬆最好的治療辦法有哪些？

1.要3/4及腰5骶1椎間盤膨出 2.腰4/5椎間盤膨出積氣3.腰椎退行性變4.骨質疏鬆該怎麼治療

7、紅棗檸檬可以放一起泡水嗎？

可以。紅棗果肉肥厚，色美味甜，富含蛋白質、脂肪、糖類、維生素、礦物質等營養素，因此大棗歷來是益氣、養血、安神的保健佳品，檸檬含有豐富的維生素C，具有抗菌、提高免疫力、協助骨膠原生成等多種功效，經常喝檸檬水，可以補充維生素C。

紅棗其他食法

1.紅棗泡水

將大棗清洗干凈，放在水裡煮，可以加上點冰糖，持續喝一個星期能增加人體血清蛋白，從而達到保肝排毒的功效。

2.紅棗熬粥

將大棗和泡發的銀耳撕成小塊和大米一起煮粥，快要好時加入適量冰糖，這個方法可以有效止咳潤肺。

3.紅棗泡酒

用什麼白酒都可以浸泡紅棗，因為富含營養的有機物會更加容易溶入酒中，對保持血管通暢有很好的效果。另外泡酒時還可以加一些有滋補效果的保養
品如：人參，鹿茸·枸杞子等。

4.紅棗蒸食

將紅棗洗凈放入蒸鍋中蒸15-20分鍾後就可以食用了。這種方法對老年人和嬰幼兒比較適用，因為老年人和幼兒的消化功能不好，經過蒸後會很容易的將
不好消化的棗皮剝掉，會更容易消化吸收。

8、浙江哪個醫院看骨質疏鬆好?浙一還是浙二?

骨質疏鬆服用鈣離子一個月，前後各做一次骨密度檢測，會看到服用後骨密度明顯增加，因為鈣離子可以直接被人體利用----記住，只有離子型的鈣才可以。其他的結合鈣沒有用。

9、曬太陽可以促進對VD的吸收，預防骨質疏鬆，對風濕關節痛也有很好的預防作用。可，我們要怎麼曬呢？

美國有個學者是轉們研究維生素D的，忘了叫什麼了，去年骨質疏鬆症年會她有一個講座講到這個問題，說是每天曬5分鍾就已經夠了。
但是，我想歐美人曬太陽都是裸曬的，她說的應該也是大面積曬的結果，咱們穿著衣服曬30分鍾到1小時應該差不多了。
我說的這個不精確，算是體會，僅供參考！

10、我堅持每天早上喝一杯牛奶十咖啡二十年會骨質巰松嗎

每天堅持多鍛煉就好了，不用杞人憂天，開心過好每一天，包你長命百歲。