糖皮質激素與骨質疏鬆ppt

1、常年使用糖皮質激素，結果引起了骨質疏鬆怎麼辦？

可以使用注射用重組特立帕肽（珍固）治療。糖皮質激素引起的骨質疏鬆最大的特點就是成骨不足，而珍固就是促骨形成葯物，在機制上是最對症的葯物。望採納

2、糖皮質激素抗炎作用的機制有哪些?

糖皮質激素，它對機體的發育、生長、代謝以及免疫功能等起著重要調節作用，是機體應激反應最重要的調節激素，也是臨床上使用最為廣泛而有效的抗炎和免疫抑制劑。在緊急或危重情況下，糖皮質激素往往為首選。

常見的不良反應：

1、水、鹽、糖、蛋白質及脂肪代謝紊亂：表現為向心性肥胖（庫欣綜合征），出現滿月臉、水牛背，痤瘡、多毛，高血鈉和低血鉀、高血壓、水腫，高血脂、高血糖或使糖尿病加重，腎上腺皮質功能減退、甚至萎縮，閉經，肌肉消瘦、無力，骨質疏鬆、股骨頭壞死和精神症狀等。

2、減弱機體抵抗力。

3、阻礙組織修復，延緩組織癒合。

4、抑制兒童生長發育。

(2)糖皮質激素與骨質疏鬆ppt擴展資料

糖皮質激素可以被劃分為內源性和外源性兩大類。內源性糖皮質激素是由腎上腺皮質分泌的一類甾體激素，包括可的松、氫化可的松；外源性糖皮質激素是人工合成的，包括潑尼松、潑尼松龍、甲潑尼龍、地塞米松、倍他米松等。

內源性糖皮質激素的分泌具有晝夜規律，即清晨8-10點為分泌高潮，隨後逐漸下降，午夜0-2時為分泌低潮期。糖皮質激素的葯理作用及臨床應用十分廣泛，包括抗炎、免疫抑制、抗休克、抗過敏、退熱、刺激骨髓造血功能等。

給葯方案

《新型冠狀病毒肺炎診療方案（試行第七版）》關於糖皮質激素的使用描述如下：對於氧合指標進行性惡化、影像學進展迅速、機體炎症反應過度激活狀態的患者，酌情短期內（3-5日）使用糖皮質激素，

建議劑量不超過相當於甲潑尼龍1-2mg/kg/日，應當注意較大劑量糖皮質激素由於免疫抑製作用，會延緩對冠狀病毒的清除。 

3、如何預防骨質疏鬆？

骨質疏鬆的預防措施主要有以下5點：

1.保持合理均衡的飲食：如牛奶、豆製品等，不足的部分給以鈣劑補充。我國營養學會推薦鈣攝入量為成年人元素鈣800～1000mg/日，維生素D的日攝入量為200～400IU。

2.運動：適量運動，尤其是負重運動，可增加骨峰值和減少及延緩骨量丟失;運動還可以增加機體平衡能力及靈活性，有助於防止跌倒而減少骨折的發生。

3.糾正不良生活習慣：如吸煙、酗酒和過量咖啡因的攝入可影響維生素D和鈣劑的吸收和利用。

4.避免應用誘發骨質疏鬆的葯物：如糖皮質激素、抗癲癇葯、長期甲狀腺素替代治療、肝素等。

5.防止跌倒：跌倒常為發生骨折的直接誘因，對於有跌倒傾向的患者應給於適當的保護措施。

骨質疏鬆的預防：

1、骨質疏鬆的預防應每年進行一次骨密度檢查，對快速骨量減少的人群，應及早採取預防骨質疏鬆的對策。可主張在婦女絕經後3年內即開始長期雌激素替代治療，同時堅持長期預防性補鈣，以安全、有效地做到骨質疏鬆的預防。

2、對退行性骨質疏鬆症患者應積極進行抑制骨吸收，促進骨形成(活性VitD)的葯物治療，還應加強防摔、防碰、防絆、防顛等措施來做好骨質疏鬆的預防。對中老年骨折患者應積極手術，實行堅強內固定，以免患上骨質疏鬆。

3、骨質疏鬆的預防首選應從兒童、青少年做起，如注意合理膳食營養，多食用含Ca、P高的食品，如魚、蝦、蝦皮、海帶、牛奶、乳製品、骨頭湯、雞蛋、豆類、精雜糧、芝麻、瓜子、綠葉蔬菜等。