老年人骨質疏鬆的發病率

1、目前全世界有多少人患有骨質疏鬆症

全世界約有2億以上人群患有骨質疏鬆，其發病率已躍居常見病、多發病的第六位。我國骨質疏鬆患者居於世界首位，現有約9000萬，占總人數的7.1%。
在我國，骨質疏鬆發生率佔60歲以上老年人的56%，其中絕經後婦女發生率更高，為為60~70%。

2、老年人一般容易患什麼病？

老年人容易得的疾病包括以下一些：1.心血管疾病：高血壓、冠心病、高脂血症、動脈硬化症等。2.神經系統疾病：腦血管意外、腦萎縮、痴呆症、阿爾茨海默病、帕金森氏病等。3.骨關節疾病：頸椎、腰椎病、退行性骨關節炎、慢性肌肉損傷、骨質疏鬆症等。4.消化系統疾病：慢性胃炎、消化不良、便秘等。5.呼吸系統疾病：慢性支氣管炎、肺氣腫、老年性肺炎等。6.內分泌代謝性疾病：糖尿病、痛風等。7.五官疾病：老年性白內障、黃斑變性、玻璃體混濁、耳聾等。8.其他：前列腺增生症、腫瘤性疾病等。

3、成年女性FSH水平與骨密度和骨質疏鬆患病率的關系

骨質疏鬆病人容易發生骨折的主要原因為：
(1)骨質疏鬆造成骨丟失，使骨骼的強度大大降低，在同等外力作用下發生骨折的機會自然增加。
(2)骨質疏鬆造成的骨丟失是以骨基質丟失為主，其結果是導致骨的脆性增加而韌性減低，因而在外力作用下易發生骨折。

4、吃得太咸，哪三個健康負擔會纏上你？少吃咸會給身體帶來哪些好處？

由於中國傳統的烹飪文化，中國一直是世界上吃鹽最多的國家。吃鹽過多會導致一系列的健康問題，在這個人人追求養生的年代，有必要搞清楚它的危害，以下從幾個方面闡述。

1.增加了高血壓的發病率

食鹽跟高血壓有著密不可分的關系，隨著現代醫學的進步，這一點越來越被大眾知曉。我國北方鹽分的攝入量高於南方，導致了北方的高血壓患者高於南方。隨著鹽分的大量攝入，血管中血容量增加，滲透壓升高，從而使血液量增加，增加了對血管的負擔，長期大量的鹽分攝入，會增加高血壓的發病率。

2.增加了骨質疏鬆的概率

過量的食用鹽，會加速骨骼內鈣的流失，導致骨質疏鬆。鹽在身體內代謝的同時，使鈣元素的排泄量增加，導致低鈣血症，從而誘發骨質疏鬆病症。

3.增加了胃部的發病率

食鹽攝入過高時，因為體內食鹽的滲透壓過高，會損害胃粘膜，影響正常的消化。其次，會使胃酸分泌減少，導致胃潰瘍和胃穿孔的發生。最後，食鹽中大量的亞硝酸鹽在胃中堆積，容易形成致癌物亞硝酸銨。

通過以上幾點可以看出吃鹽多的危害，現在人都追求科學的養生，吃飯時要講究清淡爽口。少鹽的好處同樣多多，對於兒童來說，大腦的發育至關重要，吃鹽過多會破壞人腦的記憶力，不利於青少年的健康發育。對於老年人來說，吃鹽過多會使大腦過度退化，導致老年痴呆症的發生，吃飯切勿多鹽。

5、為什麼老年女性骨質疏鬆發生率比男性高？

骨質疏鬆發生的原因復雜，生理或病理的許多因素皆可引起骨質疏鬆。其發病隨年齡的增加而增加，一般地講與性別沒有必然聯系。但老年人中女性骨質疏鬆的發病率明顯高於男性。據統計，骨質疏鬆的發生率老年男性約為20%，絕經後女性約為50%，老年女性骨質疏鬆佔全部骨質疏鬆者的70%---80%。其原因主要是回由於女性絕經後性腺萎縮，功能下降，體內雌性激素水平明顯降低，骨骼分解遠大於生成速度，骨骼處於負鈣平衡狀態所致。而男性體內性激素變化遠沒有女性答明顯，故而老年男性骨質疏鬆的發生率和進展速度都低於女性。

6、吸煙真的像宣傳的那樣有害嗎？為什麼我認識的煙民都活得很健康呢？貌似不吸煙的人身體狀況更差點啊。

吸煙有害健康是眾所周知的問題， 在公共汽車站、醫院、商廈等公共場合，我們常會看到如「吸煙有害健康」一類的醒目的字樣。香煙，是大家最熟悉的，吸煙在當今社會也是一個極為普遍的現象，從年邁的爺爺、奶奶，到十幾歲的青少年，有多少人不迷戀它？可你知道它究竟有多少危害？
吸煙有害健康，盡人皆知。然而，不少人你說你的，我吸我的。有的甚至覺得吸一支煙只少活幾秒鍾，抽一輩子煙也少活不了兩年，毫不在乎。更可怕的是，當前我國的煙民隊伍在擴大，煙民的人均年齡在降低，女煙民在增加，每天平均吸煙的支數在增多，因吸煙導致各種疾病進而死亡的人數也在增加 ……大量事實說明，吸煙對人們健康的危害，已成為世界公害之一。
煙草中到底含有哪些毒物？吸煙到底能引起哪些疾病？它又是怎樣毒害人體的？為什麼世界各國都採取控煙措施？醫學科學界對這方面的研究從未停止過。據檢測，香煙不完全燃燒過程中要發生一系列的熱分解和熱合成化學反應，形成大量的新物質，其有害成分達3000餘種，其中致癌、促癌物就多達30餘種。人們常說的尼古丁、煙焦油僅是這些有毒物質中的一部分。以這兩種物質為例，前者使吸煙者成癮，從而不斷受害，後者是通過在體內特別是肺內的沉積，漸成「超級殺手」。試驗證明，一支香煙所含尼古丁可毒死一隻小白鼠；20支香煙中的尼古丁可毒死一頭牛；人的致死量是50毫克-70毫克，相當於20-25支香煙尼古丁的含量。如果將一支雪茄煙或三支香煙的尼古丁注入人的靜脈內，3-5分鍾即可致死。煙焦油致癌和促癌物為多環芳烴和玢類化物，這些物質可以沉積於肺內，經多年積累，就有可能發生癌變。年齡45歲、煙齡20年的人比不吸煙者患肺癌的高出10倍以上。
吸煙還可以引起急性中毒死亡，我國早已有吸煙多了就摔倒在地，口吐黃水而死亡的例子，崇禎皇帝為此曾下令禁煙，前蘇聯曾有一名青年第一次吸煙，吸一支大雪茄後死去。英國一名長期吸煙的40歲的健康男子，因從事一項重要工作，一夜吸了14支雪茄和40支香煙，早晨感到難受，經醫生搶救無效死去，法國一個俱樂部舉行了一次吸煙比賽，優勝者在他吸了60支紙煙，未來得及領獎即死去，其他參加比賽都因生命垂危，到醫院搶救。
吸煙造成的社會危害也不可小視。因吸煙點火亂扔未熄滅的煙頭，造成火災的案例屢見報端，最典型的莫過於1987年5月大興安嶺森林火災。此次大火共造成69.13億元的慘重損失。事後查明，這次特大森林火災，最初的五個起火點中，有四處系人為引起，其中兩處起火點是三名「煙民」煙頭引燃的。 據悉，由中外醫學科學家共同協作，在我國進行了有史以來涉及125萬人的吸煙與死亡關系的規模最大的調查。調查表明：在中國男性人群中，由於吸煙而死亡的人數正急劇增加。如果說目前的吸煙狀況持續下去，那麼中國將面臨吸煙所致疾病的大規模流行，三分之一的年輕男性最終將因吸煙而死亡。在中國，目前每天有2000人因吸煙而死亡。其中大部分是男性。到2025年，因吸煙致死者的人數將上升到每年200萬人；到2050年將增加到300萬人。一位專家擔憂地說：「不幸的是，在中國，許多人嚴重地低估了吸煙的危害性。1996年進行的全國吸煙行為的流行病學調查發現，大約有三分之二的人認為吸煙的危害很小或根本無害，將近60%的人不知道吸煙可導致肺癌，96%的人不知道吸煙可引起心臟病。「另一位專家提供了更可怕的信息；目前，我國9~12歲的少年中約有10-15%吸煙；12-15歲的初高中學生中約有35%以上吸煙；16歲以上的高中生、大學生中吸煙者佔75%。就全國而言，平均開始吸煙的年齡1996年比1984年提前了3歲。年齡最小的煙民僅7歲。人均每天的吸煙支數：1952年為1 支，1972年為4支，而1992年則達到了10支，女性煙民由下降期轉入了回升期，目前約佔3%，且呈年輕化趨勢。
迄今為止，已知的與煙草有關的疾病已超過25種。煙草所致的急性危害包括缺氧、心跳加快、氣喘、陽痿、不孕症以及增加血清二氧化碳濃度。吸煙的長期危害主要是引發疾病和死亡，包括心臟病發作、中風、肺癌及其他癌症。研究表明，吸煙不僅危害吸煙者本人，而且危及間接吸煙者多種同樣的病，特別對嬰幼兒危害更大棗可導致急性死亡、呼吸道疾病及中耳疾病等。世界衛生組織估計，在世界范圍內，死於與吸煙相關疾病的人數將超過愛滋病、結核、難產、車禍、自殺、兇殺所導致死亡人數的總和。
吸煙以成為世界性的問題，香煙是生命最凶惡的殺手，香煙的危害可想而知。

7、據美國的研究數據統計，骨質疏鬆症的年發病率已經遠遠高於

心臟病發作、中風和乳腺癌發病率的總和。然而，生活中絕大多數人並不認為骨質疏鬆症是一種常見病、多發病，往往是在發生了明顯的腰痛，甚至髖關節骨折後，才意識到自己發生了骨質疏鬆。

其實，骨質疏鬆的發病率遠遠高於人們的想像，骨質疏鬆，離你並不遙遠。

老百姓總認為老年骨折就是骨質疏鬆，其實不然，骨質疏鬆是以骨量減少、骨的微觀結構退化為特徵的，致使骨的脆性增加以及易於發生骨折的一種全身性骨骼疾病。早期常無症狀或症狀輕微，隨著骨丟失的加重，可出現以下臨床表現：疼痛，常以腰背痛多見；身長變短、駝背；骨折，常見椎體骨折及髖部骨折；呼吸功能下降，可出現胸悶、氣短、呼吸困難等症狀。

骨折是骨質疏鬆症最常見和最嚴重的並發症，也往往是人們發現骨質疏鬆的第一原因。一般來說，人體最容易發生骨折的是脊柱，其次是髖部。發生於脊柱的骨質疏鬆性骨折多發於胸腰椎的椎體，多為老年患者，如拿重物不當、咳嗽或乘坐汽車時的顛簸等就可能引起。骨折後，患者由於疼痛，不得不長期卧床，從而繼發肺部感染、泌尿系感染、靜脈血栓等，而這些並發症，個個都是危及生命的。因此，當發生骨質疏鬆性椎體壓縮性骨折後，應盡早治療，避免長期卧床，避免各種並發症，盡早打破這種惡性循環。

骨質疏鬆性椎體壓縮性骨折的治療，可以選擇的方案主要有：

卧床休息、葯物止痛和手術治療。葯物止痛通常效果不佳，還會產生耐葯；而手術治療在過去是採用多節段脊柱融合內固定的方法，其創傷大，出血多，而且骨質疏鬆使內固定不可靠，術後並發內固定失敗。目前，對於骨質疏鬆性椎體壓縮性骨折的治療，有了新的方法—經皮椎體後凸成形術。這是一種微創手術，一般來說，一個椎體從穿刺到完成，只需要30 分鍾的時間。手術切口只有0.5cm 大小，還沒有我們的小手指頭寬。在國外，這一手術很多是在門診完成的，做完手術休息一會兒就可自行回家。

雖然對於骨質疏鬆及其並發症的治療進展日新月異，但是，再好的治療也不及早期的預防。主要預防措施有以下幾個方面。

（1）保持合理均衡的飲食。如牛奶、豆製品等，不足的部分給以鈣劑補充。我國營養學會推薦鈣攝入量為成年人元素鈣每日800 ～ 1000mg，維生素D 的日攝入量為200 ～ 400IU。

（2）運動。適量運動，尤其是負重運動，可增加骨峰值和減少及延緩骨量丟失；運動還可以增加機體平衡能力及靈活性，有助於防止跌倒而減少骨折的發生。

（3）糾正不良生活習慣。如吸煙、酗酒和過量咖啡因的攝入可影響維生素D 和鈣劑的吸收和利用。

（4）避免應用誘發骨質疏鬆的葯物。如糖皮質激素、抗癲癇葯、長期甲狀腺素替代治療、肝素等。

（5）防止跌倒。跌倒常為發生骨折的直接誘因，對於有跌倒傾向的患者應給予適當的保護措施。

骨質疏鬆的早期發現，同樣對骨質疏鬆的預防有著重要意義。

骨密度可反映當前骨代謝狀況， 是診斷骨質疏鬆症的主要手段，對預測發生骨折的危險性有很重要意義。骨代謝生化指標可全面反映骨膠原的合成與分解、骨礦化、成骨細胞和破骨細胞活躍程度，亦即骨形成與骨吸收情況，並可反映骨轉化速率，具有變化早、敏感性高的特點，可預測以後骨轉化趨勢和骨密度變化。故目前在臨床上，常採用骨密度和骨代謝生化指標的檢測相結合的辦法監測骨量的變化。骨密度儀是實現這一檢測的重要工具。我們建議以下人群應進行骨密度儀的檢測。

65 歲以上女性、70 歲以上男性無其他骨質疏鬆危險因素；65 歲以下絕經後女性或70 歲以下老年男性伴有一個或多個骨質疏鬆危險因素；有脆性骨折史的男、女成年人；各種原因致性激素水平低下的男、女成年人；X 線攝片已有骨質疏鬆改變者；接受骨質疏鬆治療進行療效監測者；有影響骨礦代謝的疾病和葯物應用史的患者。

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