絕經後女性易骨質疏鬆

1、我今年51歲，絕經三年，嚴重骨質疏鬆，易患骨折，目前腰椎骨折骨水泥術後躺二個多月了，攝片反映手術部

鈣降低是正常的，你骨折手術後的骨癒合需要鈣質，且本身你就嚴重缺鈣。缺鈣是身體多部位的原因，有可能是腎虧，導致身體存不住鈣。更多是由於女性絕經以後的雌性激素分泌下降所導致。雌激素在女性骨鈣代謝中有促進成骨、抑制溶骨的作用，並促進腸道吸收鈣質的功能。因此雌激素水平的降低必然引起骨質的丟失，40歲以後的婦女每年喪失的骨質要佔總骨量的1 %，進入絕經期後雌激素分泌水平會持續下降，鈣的流失更加驚人。如果不能攝人充足的鈣質，老年性骨質疏鬆將在所難免。
  醫學家將女性在絕經後發生的骨質丟失專門歸為一類獨特的疾病，稱為「絕經後骨質疏鬆症」。這是因為佔全球一半以上的老年女性都會面臨骨質疏鬆的威脅，而且危害極大，因此將其單獨列為一種疾病以提高人們對它的重視，做到群防群治。
  除了絕經後骨質疏鬆症主要是由於絕經後雌激素降低骨吸收超過了骨形成而發生的骨質流失之外，營養因素對其發生發展也起到一定的影響。
  首先是人體長期的鈣攝入量不夠。相關的科學調查結果表明，我國女性膳食中鈣攝入明顯不足，遠低於正常人需要的標准。
  其次是吸收不良。戶外活動少，接受陽光也少，引起維生素D的缺乏，腸鈣不能被很好地吸收而發生骨質疏鬆。
  防治絕經後骨質疏鬆症應從這幾個方面著手：1. 用激素替代治療，採用小劑量雌激素治療，可以有效防止並治療絕經期的各種症狀，並促進鈣在骨中的沉積，維持全身的骨量。2. 攝人充足的鈣質，保證每天攝人1200·1500毫克鈣質，為了防止夜間禁食後的骨量丟失，可以在睡前進食牛奶或補充鈣劑。3. 加強體育鍛煉，增加骨質貯存並提高身體的靈活性。堅持戶外的體育鍛煉，既增強了體質又補充了維生素D(建議嚴重缺鈣者同時服用維生素D)，人體缺乏維生素D，補再多鈣也無法吸收。

2、絕經後好骨質疏鬆多長時間能治好

補鈣。骨質疏鬆症是常見的代謝性骨病，多見於絕經期婦女，男子骨質疏鬆症的發生率僅為婦女的1/6。在一般外力作用下，骨質疏鬆者即可發生骨折。絕經後婦女發生骨質疏鬆症與內源性雌激素有關，雌激素的減少，對破骨細胞的抑製作用減弱，破骨細胞相對加強，破骨與成骨明顯失衡，出現骨的吸收增加，骨的形成減少，導致骨質逐漸丟失。為了改善和提高更年期婦女的生活質量，近年來替代療法愈來愈受到人們的重視。本文就有關葯物治療進展作一概述，以供正確選擇和應用。激素替代療法有兩種，即單純雌激素給葯法和雌、孕激素聯合給葯方法。根據雌、孕激素聯合方式不同，又可分周期用葯和連續用葯兩種。前者系指在雌激素用葯基礎上，周期性加用孕激素10－14天，停葯後將有撤退性出血。後者是採用小劑量雌、孕激素連續用葯，陰道出血率低，是目前廣泛使用的療法。主要葯物制劑有： （1）結合型雌激素：主要成分之一是馬烯雌酮，對絕經前期的婦女能迅速緩解因女性激素不足引起的各種症狀。據報道，該葯可使急性心肌梗塞的發生率和殘廢率降低41%和29%。對絕經後的婦女可預防骨質疏鬆症，使骨折減少60%。 （2）結合型雌激素/醋酸甲羥孕酮：該制劑的效用與上相同，其特點是把雌激素和孕激素合在一起包裝，以方便用葯和提高病人的依從性。 （3）戊酸雌二醇/醋酸環丙孕酮：是一種高效的雌、孕激素復方制劑，能迅速緩解婦女更年期症狀，對骨質疏鬆症有良好預防作用。 （4）替勃龍：是一個仿生育期孵巢激素的甾體激素，對絕經後的各種症狀具有綜合治療作用。 （5）尼爾雌醇：為長效緩釋制劑，口服一次，葯效可維持20－25天，主要用於更年期綜合征、絕經後骨質疏鬆症、心血管疾病、萎縮性陰道炎等。 （6）蓋福潤：是由炔雌醇、甲基睾丸素、磷酸氫鈣、維生素D、肌醇、重酒石酸膽鹼和稀牌膠囊所組成，主要用於更綜合征、骨質疏鬆症等。 雖然激素替代療法應用很廣，效果確切，但長期應用可能會導致子宮出血，使用不當也會增加乳腺癌的發生率。因此人們一直在尋找一種既安全又有效的葯物與雌激素互補治療。早在70年代，就有人開始使用磷酸鹽來治療骨質疏鬆症，80年代已經系統地應用於臨床，逐漸成為一類重要的防治骨質疏鬆症的葯物。二磷酸鹽治療骨質疏鬆症的機理主要是作用於破骨細胞，它能特異性聚集在破骨細胞表面，破壞其細胞膜，使之不再具有吸收骨質的活性，從而抑制骨吸收，降低骨轉換，並通過改變使破骨細胞活化的骨基質性質抑制新生破骨細胞形成。目前已被臨床應用的二磷酸鹽有十餘種。阿侖磷酸鈉是第三代二磷酸鹽治療骨質疏鬆症的葯物，為一種新型高效的骨吸收抑制劑，可抑制破骨細胞的活性，減少骨吸收，而不直接抑製成骨細胞活性，骨的形成過程不受抑制，可有效的抑制與內源性雌激素減少相關的骨質丟失，是一種可供選擇的絕經後骨質疏鬆症的治療方法。據報道，用阿侖磷酸鈉治療32例絕經後骨質疏鬆症病人，服葯半年後，各年齡組的尺橈骨密度均有明顯上升，對骨痛的治療總有效率也提高。 中國醫葯報 【自我治療小妙方】 【骨質疏鬆症】 1/medicine/medicine01/15/1516002.xml

3、人未老，骨先衰，女人絕經後，骨頭易受到哪些攻擊？

一個女人絕經以後呢，骨頭確實不會有什麼攻擊，不用擔心。

4、為什麼更年期婦女容易發生骨質疏鬆？

骨骼看起來是固定不變的結構，但是它並不是靜止的。骨骼一方面在不斷地破壞、溶解、吸收(破骨)，另一方面又不斷地有新骨形成(成骨)，兩者呈動態平衡，骨鈣和血鈣處於不斷的交換之中，飲食鈣在小腸各部均可吸收，以十二指腸及小腸上端為主。更年期婦女體內骨質代謝的平衡被打亂，骨質吸收速度大於骨質生成，由於骨質丟失而發生骨質疏鬆。更年期骨質疏鬆的原因就是卵巢功能減退，雌激素水平下降。那麼雌激素與骨代謝有什麼關系呢?

1．活性維生素D的生成與活性降低，從而干擾腸道內鈣的吸收。

2．人體內「甲狀旁腺」分泌的「甲狀旁腺素」，是調節體內鈣磷代謝的主要激素之一，能刺激骨質消溶。雌激素有拮抗甲狀旁腺激素的溶骨作用。雌激素下降使骨對甲狀旁腺素的敏感性增強，骨吸收增加。

3．雌激素下降使甲狀腺分泌「降鈣素」減少。降鈣素是強有力的骨質吸收抑制激素，對骨質有保護作用。

4．雌激素下降，可直接抑製成骨細胞的活性，使骨生成受阻。

所以當雌激素水平下降，骨代謝出現明顯的負平衡。特別是絕經以後，由於雌激素水平迅速下降，負鈣平衡持續進展，骨質快速丟失。最初3～5年，骨密度以每年平均減少2．5％的速度下降。有報道絕經前10年內約丟失骨量15％，70歲婦女平均喪失骨量達30％。因此更年期特別是絕經期婦女易發生骨質疏鬆症。

骨質疏鬆症女性較男性多見，並較男性早10～15年發生。吸煙的女性和體型瘦長的婦女骨質疏鬆更為明顯。

骨質疏鬆主要症狀是腰背和四肢慢性疼痛。需經過多方面檢查及化驗血鈣和尿鈣才能確定。

為使更年期後的婦女能不失時機的預防骨質疏鬆症，應在醫生指導下及早進行雌激素替代治療或者飲食療法及身體鍛煉。

5、絕經後會變老嘛？

女人的絕經分為自然絕經和人工絕經。如果卵巢內卵泡用盡，或者剩餘的卵泡對促性腺激素喪失了反應，卵泡不再發育和分泌雌性激素，就不能夠刺激子宮內膜生長，導致絕經的出現。或者由於手術切除卵巢，或用其他的方式，停止卵巢功能，也會使女性絕經。

女性在絕經以後，雌激素會明顯的缺乏，引起身體的一些不適。最明顯的就是表現為情緒的變化，女性在這個階段容易煩躁、激動、易怒，會經常出現失眠和出汗的症狀。並且女性的皮膚容易失去彈性，皺紋增多，肌肉也逐漸的鬆弛，出現易疲勞和乏力的情況。

女性從出生起骨密度就沒有男性高，在絕經期後骨量流失速度又比男性快。很多絕經以後的女性，都會有骨質疏鬆的情況。骨質疏鬆容易出現骨折，造成女性動作遲緩，顯老態。

絕經期是女性一個重要的生理階段。首先要在思想和精神上有一定的准備。如果能克服情緒上的緊張，保持良好的心情，就可以平安度過這一人生階段。這個時期的女性最好要有規律的飲食和睡眠。如果記憶力大不如前，或者反應有些遲鈍，我們可以多吃一些核桃、花生、松子等堅果，少吃一些油膩食物，多吃一些含植物雌激素的食品，可以補充體內的雌激素，減少不適症狀。

中國女性的平均絕經年齡是49.5歲。而中醫經典《素問·上古天真論》中雲：「女子……七七任脈虛，太沖脈衰少，天癸竭，地道不通，故形壞而無子。」 認為婦女在四十九歲左右，腎氣漸衰，天癸將竭，沖任二脈虧損，精血不足，臟腑失於濡養，陰陽失調而致絕經。由此來看，中西醫觀點基本相符。

女性全身組織和器官分布著多達400多種雌激素受體，我們的很多正常生理功能都受到雌激素的控制和支配。絕經後，女性雌激素水平明顯下降，各大器官開始出現衰老，諸如皮膚老化、皺紋，陰道干澀、性交痛，交感神經功能紊亂如潮熱盜汗、煩躁易怒，骨鈣流失至骨質疏鬆，糖脂代謝問題致心腦血管疾病、糖尿病等。

但是也不用過於著急，生老病死乃自然規律，如果我們想要常保青春，最重要的是規律作息，清淡飲食，加強鍛煉！

6、絕經後婦女為什麼容易患骨質疏鬆？

絕經後骨質疏鬆症是一種與衰老有關的常見病，主要發生在絕經後婦女，由於雌激素缺乏導致骨量減少及骨組織結構變化，使骨脆性增多易於骨折，以及由骨折引起的疼痛、骨骼變形、出現合並症，乃至死亡等問題。所以，絕經後婦女一定要多關注自己的骨密度，可以去一樣做個檢查，一旦發現自己有骨質疏鬆，可使用促骨形成類葯物，促進骨吸收，提升骨密度，從而減小骨質疏鬆引起的骨折等問題。