1、引起骨質疏鬆的原因有哪些？
導致骨質疏鬆的原因有內分泌因素，由於女性絕經後雌激素缺乏會導致骨質疏鬆症，老年人腎功能不全、維生素D3生成減少、血鈣降低，刺激甲狀旁腺分泌可以導致骨質疏鬆的發生。營養因素，病人食物中zd缺乏鈣和內源性維生素，尤其是維生素D攝入不足時，也會導致骨質疏鬆發生。某些葯物也會導致骨質疏鬆，如長期服用腎上腺皮質回激素大於2-3個月，或使用肝素大於4個月以上，包括服用部分抗癲癇葯物均可引起本病發生。骨質疏鬆症的典型臨床症狀是疼痛，多以腰、背部答疼痛為主，占疼痛患者的70%-80%左右。仰卧位、坐位時疼痛減輕，久坐時疼痛加劇，彎腰、咳嗽、用力排便時疼痛會加重，嚴重者會導致胸、腰椎的壓縮性骨折，並產生相應的臨床症狀。
2、吃硝苯地平片會造成缺鈣嗎
硝苯地平為二氫吡啶類鈣拮抗劑，可選擇性抑制鈣離子進入心肌細胞和平滑肌細胞的跨膜轉運，並抑制鈣離子從細胞內釋放，而不改變血漿鈣離子濃度。所以不會導致缺鈣。
請見其不良反應
1．常見服葯後出現外周水腫（外周水腫與劑量相關，服用60mg/日時的發生率為4%，服用120mg/日則為12.5%）；頭暈；頭痛；惡心；乏力和面部潮紅（10%）。一過性低血壓（5%），多不需要停葯（一過性低血壓與劑量相關，在劑量<60mg/日時的發生率為2%，而120mg/
日的發生率為5%）。個別患者發生心絞痛，可能與低血壓反應有關。還可見心悸；鼻塞；胸悶；氣短；便秘；腹瀉；胃腸痙攣；腹脹；骨骼肌發炎；關節僵硬；肌肉痙攣；精神緊張；顫抖；神經過敏；睡眠紊亂；視力模糊；平衡失調等（2%）。暈厥（0.5%）,減量或與其它抗心絞痛葯合用則不再發生。
2．少見貧血；白細胞減少；血小板減少；紫癜；過敏性肝炎；齒齦增生；抑鬱；偏執；血葯濃度峰值時瞬間失明；紅斑性肢痛；抗核抗體陽性關節炎等(<0.5%)。
3．可能產生的嚴重不良反應：心肌梗死和充血性心力衰竭發生率4%；肺水腫的發生率
2%；心律失常和傳導阻滯的發生率各小於0.5%。
4．本品過敏者可出現過敏性肝炎、皮疹，甚至剝脫性皮炎等。
3、哪些因素會影響骨質疏鬆症的發生？
女性的年齡越大，受到骨質疏鬆症的威脅就越大，也就是說，性別是骨質疏鬆症發生的一個影響因素。不過仍然有其他因素影響骨質疏鬆症的發生，包括可以控制的因素，如飲食因素；也包括無法改變的因素，如遺傳因素。亞洲人與非亞裔美國人相比，前者更易患骨質疏鬆症，如果本家族中，母親或祖母有骨質疏鬆症的家族史，那麼患病的幾率也會增加。目前研究人員還不清楚骨質疏鬆症如何在一代人與另一代人之間傳遞，但有研究資料表明，一種維生素D基因與此有關。研究表明，維生素D有多種受體，有的與破骨細胞有關，有一種則與成骨細胞有關。遺傳了某種維生素D受體的女性也許更容易發生這種病症。
若飲食中攝入的鈣質少，同樣易導致骨質疏鬆症。鈣是骨骼的主要成分，若不能獲得足夠的鈣質，新骨質的生長就無法與舊骨質的退化相平衡，當後者超過前者時就會發生骨質疏鬆。
吸煙女性患病的幾率增高，這種現象的原因還未明了，但專家們懷疑是由於吸煙加速了雌激素代謝，使得雌激素量不能滿足骨骼發育的需要所致。
4、導致骨質疏鬆的因素有哪些？
1、增齡、老化：老年人更易患本病；
2、性激素水平降低：女性絕經後或中年女性雌激素水平降低，男性性腺功能減退，均可導致骨量丟失、骨量發育不良；
3、疾病因素：不同器官、系統疾病均可影響骨健康，如慢性阻塞性肺病、慢性胃炎、慢性肝臟疾病、糖尿病、甲亢、自身免疫性疾病等均可影響骨健康。
5、吃硝苯地平片會造成缺鈣嗎？
硝苯地平為二氫吡啶類鈣拮抗劑，可選擇性抑制鈣離子進入心肌細胞和平滑肌細胞的跨膜轉運，並抑制鈣離子從細胞內釋放，而不改變血漿鈣離子濃度。所以不會導致缺鈣。
請見其不良反應
1．常見服葯後出現外周水腫（外周水腫與劑量相關，服用60mg/日時的發生率為4%，服用120mg/日則為12.5%）；頭暈；頭痛；惡心；乏力和面部潮紅（10%）。一過性低血壓（5%），多不需要停葯（一過性低血壓與劑量相關，在劑量<60mg/日時的發生率為2%，而120mg/ 日的發生率為5%）。個別患者發生心絞痛，可能與低血壓反應有關。還可見心悸；鼻塞；胸悶；氣短；便秘；腹瀉；胃腸痙攣；腹脹；骨骼肌發炎；關節僵硬；肌肉痙攣；精神緊張；顫抖；神經過敏；睡眠紊亂；視力模糊；平衡失調等（2%）。暈厥（0.5%）,減量或與其它抗心絞痛葯合用則不再發生。
2．少見貧血；白細胞減少；血小板減少；紫癜；過敏性肝炎；齒齦增生；抑鬱；偏執；血葯濃度峰值時瞬間失明；紅斑性肢痛；抗核抗體陽性關節炎等(<0.5%)。
3．可能產生的嚴重不良反應：心肌梗死和充血性心力衰竭發生率4%；肺水腫的發生率 2%；心律失常和傳導阻滯的發生率各小於0.5%。 4．本品過敏者可出現過敏性肝炎、皮疹，甚至剝脫性皮炎等。
6、硝苯地平緩釋片會造成鈣流失或骨質疏鬆嗎？
容易造成牙齦腫痛。
7、硝苯地平控釋片(拜新同)長期服用的副作用主要是腳踝部水腫，還會不會對骨質有破壞作呢？
硝苯地平屬硝苯地平類鈣拮抗劑：
不良反應：
雙氫吡啶類的鈣拮抗劑目前在臨床上主要用於治療高血壓，常用的有硝苯地平、尼群地平、氨氯地平、非洛地平等。非雙氫吡啶類鈣拮抗劑主要用於心律失常（如維拉帕米）、和冠心病心絞痛（如硫氮卓酮）。這類葯物常見的不良反應包括：
體位性低血壓
並非很常見，主要在與其它降血壓葯物合用時發生，多發生於老年患者。囑患者用葯後變換體位時速度應慢可以減少這種不良反應的發生，必要時降低葯物劑量
心動過速
為葯物擴血管反射性激活交感神經系統所致。必要時可以與β受體阻滯劑阻滯劑合用以減少其發生，但應該注意的是應避免將非雙氫吡啶類的鈣拮抗劑與β受體阻滯劑合用，以免加重或誘發對心臟的抑製作用。
頭痛、顏面潮紅、多尿
為葯物的擴血管作用所致，隨用葯時間的延長症狀可以減輕或消失，如症狀明顯或患者不能耐受，可以換用另一類的降血壓葯物。
便秘
為葯物影響腸道平滑肌鈣離子的轉運所致，為鈣拮抗劑比較常見的副作用，可以同時使用中葯緩瀉葯物以減輕症狀，必要時換用其它葯物。
脛前、踝部水腫
為鈣拮抗劑治療的常見副作用。臨床發現與利尿劑合用時可以減輕或消除水腫症狀。
心動過緩或傳導阻滯
多見於非雙氫吡啶類鈣拮抗劑。常在與β受體阻滯劑合用、或存在基礎的竇房結、房室結功能障礙時發生，一旦出現應停葯或減少用葯劑量。對存在竇房結、房室結病變的患者，禁止使用非雙氫吡啶類鈣拮抗劑。
抑制心肌收縮力
多見於非雙氫吡啶類鈣拮抗劑。由於鈣拮抗劑用於治療心力衰竭的療效不肯定，故目前普遍認為對心力衰竭患者，不推薦使用任何鈣拮抗劑，除非患者存在難以控制的高血壓。
皮疹和過敏反應
發生率很低，出現後應停葯
8、長期服用「硝苯地平片」有什麼副作用？
由於硝苯地平屬於短效鈣拮抗劑，因此口服或舌下含服後很快在血漿中達到它的峰值，使全身小動脈迅速擴張引起血壓下降。
正因為硝苯地平有快速擴張血管的作用，因此部分患者會出現頭痛、臉紅等副反應。當然這種副反應個體差異很大，大部分人感覺輕微，可以忍受，但也有少數人因頭痛劇烈或臉部潮紅不能忍受而不得不改用其他類型的降壓葯。
由於硝苯地平迅速擴張小血管會導致循環中的血容量減少，反射性引起交感神經興奮。因此少數患者會出現心動過速、心悸等症狀。此外，也有部分患者，在服用硝苯地平後發現踝部有不同程度的浮腫，皮膚瘙癢。個別患者會有惡心、胃部不適等症狀。
當然出現副反應的畢竟是少數，因為副反應而不能耐受的就更少了。
前幾年，國外關於長期服用硝苯地平可以增加冠心病患者死亡率的報道發表後，曾引起國際醫學界的廣泛關注和爭論。硝苯地平在我國已廣泛應用於治療高血壓病，但罕有報道引起心血管的意外事件。
盡管如此，目前大部分心血管專家還是建議：患有冠心病、心絞痛或心肌梗塞的高血壓患者，如要用鈣拮抗劑盡可能選擇長效制劑，如絡活喜、拜新同、波依定等。許多臨床實驗都證實了長效鈣結抗劑對心血管疾病患者具有安全性和有效性，尤其對老年人的單純收縮期高血壓患者(收縮壓> 140毫米汞柱，舒張壓< 90毫米汞柱)更為有效。其實，在臨床上，當許多患者(也包括老年患者)血壓波動、顯著升高時，舌下含服硝苯地平後15～30分鍾內血壓會明顯下降，也並未有副作用出現。
一般來說，經過一段時間後多數患者都會產生耐受性，這些副反應症狀也隨之緩解和消失。
對於產生輕度踝部水腫的患者，可以通過減少食鹽、味精等富含鈉鹽的攝入量來減輕水腫的程度。必要時，間歇性加用少量利尿劑如雙氫氯噻嗪，其還有協同降壓作用。對服用硝苯地平後心率顯著加快，血壓控制不理想的患者，建議加用β—受體阻滯劑，如倍他樂克，既能減慢心率、又能協同降壓的葯物。
其實單葯治療高血壓的有效率不到50%，聯合用葯是治療高血壓病的常用措施。對不能耐受硝苯地平副作用的極少數患者，建議改用長效鈣結抗劑或其他類型降壓葯治療。