風濕會不會引起骨質疏鬆

1、類風濕關節炎患者要補鈣嗎？

在類風濕關節炎患者中骨關節破壞是其致殘的主要原因，而骨關節受損的主要表現為骨侵蝕以及關節周圍和全身的骨質疏鬆。與此有關的研究發現RA患者的骨質疏鬆較健康對照人群增加2倍，而且與骨質疏鬆相關的關節炎中最突出的就是類風濕關節炎。類風濕關節炎患者易發生骨質疏鬆

在人體的骨骼組織新陳代謝正常進行的時候,破骨細胞會不斷地發生分解和消除衰老的骨細胞, 同時成骨細胞促使新的骨細胞生長,用來代替被正常淘汰了的衰老細胞,二者可達到生理平衡。而類風濕關節炎導致的滑膜炎產生時,破骨細胞的功能增強,成骨細胞功能減低，此時就會出現骨量丟失大於合成，形成骨質疏鬆。同時,滑膜炎也會導致局部血液循環改變,影響骨營養物質的供給,也可以增加骨質疏鬆的發生。因此，骨質疏鬆是類風濕關節炎患者影像學上常見的骨骼組織改變。

另外，類風濕關節炎患者的葯物治療也可能導致骨質疏鬆。其中常見的葯物為糖皮質激素。因為激素類葯物可以減慢成骨細胞的骨膠原合成，並且阻礙骨原細胞向成骨細胞轉變;同時可增強破骨細胞的活性而使骨吸收增加。此外,非甾體抗炎葯物和免疫抑制劑伴隨的胃腸道副作用也會影響患者對營養物質的攝入和吸收,導致營養不足,從而影響到正常骨組織的新陳代謝功能。

因此，類風濕關節炎患者必須積極治療和控制原發病，從根本上阻止類風濕關節炎導致的骨質疏鬆。而在疾病得以控制的基礎上則需要注意補充鈣劑來預防和治療骨質疏鬆，尤其是應用激素治療的患者。人體對鈣的吸收需要有維生素D的參與，因此在補鈣的同時，應注意補充魚肝油等維生素D制劑，或者服用復合有維生素D的鈣劑。另外，因類風濕關節炎患者需長期服用葯物，因此醫師在治療過程中要有保護患者腸胃功能的意識，防止患者因葯物長期服用導致腸胃功能差影響鈣及營養物質的吸收。

2、風濕病患者為什麼會骨質疏鬆

痹症是中醫內科學中常見的病症之一，是以關節疼痛為主的一組全身性病變癥候群。其臨床表現相當於現代醫學中的風濕性和類風濕性關節炎。中醫認為其病因病機主要是風寒濕侵及人體，留注關節，阻遏經脈，致使氣血瘀滯，經脈不通，不通則痛。

風濕性關節炎，發病急，侵及大關節，反復發作。多與上呼吸道鏈球菌感染有關，發病年齡多為青少年，血清抗鏈球菌溶血素「o」、抗鏈球菌激酶和抗透明質酸酶均陽性。以多發性、遊走性、大關節紅腫熱痛為特徵，活動期過後，受累關節不遺留病理性損害，如治療失宜，可累及心臟，引起風濕性心臟病。

類風濕性關節炎，起病慢，首侵小關節或脊柱，可造成關節變形，骨質損害，類風濕因子陽性。病情纏綿，病程遷延，反復發作。可伴有消瘦、貧血等全身慢性消耗性症狀。後期因關節變形僵硬，身體消耗，而生活不能自理。
張仲景金貴要略教學視頻指出：

中醫的歷節病，起因都是肝腎兩虛，病在筋骨之間游盪，類似於西醫的痛風、風濕病。臨床上，按照症狀分為三種：

（1）風痹，症狀是又麻又痛：風濕相摶，骨節疼痛，掣痛不得屈伸，近之則痛劇，汗出短氣，小便不利，惡風不欲去衣，或身微腫，甘草附子湯主之。

（2）血痹，症狀是麻而不痛：血痹，陰陽俱微，寸口關上微，尺中小緊，外證身體不仁，如風痹症，黃芪桂枝五物湯主之。

（3）歷節，症狀是但痛不麻：諸肢節疼痛，身體尪羸，腳腫如脫，頭眩短氣，溫溫欲吐，桂枝芍葯知母湯主之。針對膝蓋痛。

病歷節，不可屈伸，疼痛，烏頭湯主之。毒性大，嚴格按照要求製作使用，心臟病患者不能使用。
 咨詢中醫師。

3、老人78歲，有高血壓風濕病，腰骨疼痛骨質疏鬆，最近無故出冷汗且無力，心跳加速

是不是得了風濕心臟病應去醫院檢查

4、風濕病更易骨質疏鬆！有哪些預防方法？

骨質疏鬆症是一種以骨量低下、骨微結構破壞，導致骨脆性增加，易發生骨折的全身性骨病，易發生骨質疏鬆性骨折的常見部位有椎體、髖部、前臂遠端、肱骨近端和骨盆等，最常見的是椎體骨折。由於骨量的變化平時很難被察覺，時常在發生骨折時這種疾病才被發現和診斷。

李女士今年45歲，有多年的類風濕關節炎，近一年她感覺到腰背痛加重，一直誤以為是風濕引起的，直到有一天她在廚房做飯，轉身去拿個東西時，突然感覺到腰部劇烈疼痛，去醫院檢查後，診斷為骨質疏鬆症合並腰椎壓縮性骨折。

醫生表示，李女士雖然年紀不是很大，但她患有多年的風濕病，而風濕病患者是骨質疏鬆症的高發人群。許多患者不重視骨密度檢查，在臨床上有很多患者因為發生骨折入院檢查才知道自己有骨質疏鬆症。

風濕病患者為什麼易發骨質疏鬆症？醫生表示，風濕病患者易發生骨質疏鬆症有4個原因。

一是，風濕病涉及全身炎症，這種炎症不僅僅影響關節，也會影響骨骼，與炎症反應相關的多種細胞因子，會導致骨代謝異常，使骨吸收大於骨形成，而導致骨質疏鬆。

二是，風濕病患者出現的疼痛、腫脹、關節僵硬和疲勞等症狀，會使人的活動量減少，這會造成肌肉強度減弱、機械刺激少、骨量減少，增加患骨質疏鬆症的風險。

三是，風濕病患者容易發生營養障礙。如蛋白質供給不足可能引起骨生成障礙，如同時鈣缺乏，骨質疏鬆則加快出現等。

四是，部分風濕病患者會服用糖皮質激素類等葯物，這類葯物能促進人體內蛋白質的分解，增加鈣、磷的排泄，從而減少蛋白質和粘多糖的合成，使骨基質的形成發生障礙。另外，這類葯物還能抑製成骨細胞的活性及骨質的生成，可使骨小梁和成骨細胞的數量減少，從而引起骨質疏鬆症。

專家指出，骨質疏鬆症帶來的不僅僅是疼痛問題，更為危險的是會大大增加骨折的風險，因此，風濕病患者應積極的進行骨質疏鬆的防治。

如，戒煙戒酒；多食用富含鈣、低鹽和適量蛋白質的食物；注意適當的進行體育鍛煉；適當的補充鈣劑和維生素D等。另外，服用糖皮質激素類葯物的風濕病患者，應定期檢查骨密度，如出現難以解釋的腰背關節痛加重或關節活動受限時，應積極就醫，檢查是否是骨質疏鬆症，如果是，應立即開始抗骨質疏鬆治療，由醫生幫助你調整治療風濕病的葯量或者更換葯物等。

5、風濕 骨質疏鬆 脫鈣 膽囊炎 這四種可惡的疾病都被我親愛的媽媽得上了,怎麼辦啊???

循序漸進的增加運動量。

6、風濕骨病與骨質疏鬆什麼區別？

骨質疏鬆症屬於一類組織性骨病，也是由骨組織鈣化引起的。受基質影響，由體內骨比例和組織代謝引起。類風濕性關節炎屬於一類慢性疾病，我們多因炎性滑膜炎而形成病變，炎性滑膜炎也屬於一類全身性疾病。一般而言，通過可能的發病狀態，大多數患者是繼發性的，這兩種疾病大多是由於關節損傷引起的。

7、類風濕需要補鈣嗎？

類風濕性關節炎會導致不同程度骨質疏鬆，可以適當補鈣。