糖皮質激素骨質疏鬆機制

1、重症肌無力能治癒嗎？

中醫認為本病病位在脾
,治療之時要注意時時顧護脾胃
，有胃氣則生，無胃氣則亡。從它臟論治
，亦應顧護及脾胃。並採用中醫葯純中醫方劑作為螯合劑治療重症肌無力等痿症能達到事半功倍的效果，療效遠遠勝於單純西醫常規方法的治療。該療法以滋肝補腎、強壯筋骨、祛風通絡、養心益氣、濡養生肌為治療原則，調節AchR，化解沉積物，抑制抗AchR抗體的產生，調整免疫功能，改善肌肉萎縮患者症狀，使治療效果得到進一步的鞏固。
患者不妨在康復階段，飲食結構配合一下，比如在不同的換病階段作出膳食調養分級，無發熱症狀、咀嚼能力正常，消化機能正常者，採用普通飯，可以定出標准每日熱量、及均衡飲食比例，對於病情重，影響到消化機能和咀嚼能力的，肌力0-2級或大手術後（如胸腺切除）或拒食等類型的患者，分別給予軟飯、半流質、流質及管飼流質飲食。對於偏於面色白，流口水，四肢不溫腰酸軟無力的脾腎虛的肌無力、肌肉萎縮患者可用一些黑芝麻紅塘粥、肉桂雞肝粥、牛骨髓等服用。對於頭暈耳鳴，咽干，脅痛，腰膝酸軟，五心煩熱，顴紅盜汗，舌紅少苔，小便少，以渾身軟弱無力、肌肉萎縮的可用枸杞水、杜仲豬腰褒、黑棗等加強強身之功。對於氣短懶言，乏力，自汗，心悸，失眠，面色蒼白或萎縮，口唇舌色淡，肢體麻木不仁的氣血不足型無力，肌肉萎縮，可用歸芪羊肉湯、飴糖羔蜂乳等。對於脾胃虧虛肢體痿軟無力，肌肉萎縮，或有肌肉目閏動，眼瞼下垂、少氣懶言，語言低弱，咀嚼無力，口張流誕，食少，便溏，面色淡白無華或口黃，舌淡，舌邊有齒痕。可見於重症肌無力眼肌型，及運動神經元病的部分癥候，可長期服用銀魚湯、砂藕粉、蓮子糯米羹等等。不論對於治療期或康復期均可配合以膳食調養，以達到最佳的配合治療目的。

2、常年使用糖皮質激素，結果引起了骨質疏鬆怎麼辦？

可以使用注射用重組特立帕肽（珍固）治療。糖皮質激素引起的骨質疏鬆最大的特點就是成骨不足，而珍固就是促骨形成葯物，在機制上是最對症的葯物。望採納

3、為什麼激素會容易股骨頭壞死？能避免嗎？

在臨床中大約有150～170種原發性疾病在治療中都使用激素，尤其是高達40%～60%的類風濕病人中，曾經用過或正在用激素。近年來激素性骨壞死的發生率逐年攀升，其發病率已超過外傷所致的骨壞死。 

激素為什麼會導致股骨頭壞死？

因為大量糖皮質激素會加速鈣、磷從尿中排泄,骨鹽就這么一步步的減少,直接的後果就是骨質疏鬆。然後激素還會加速骨髓脂肪組織的分化，致血管栓塞或受擠壓，造成股骨頭內骨細胞缺血而壞死。

這些疾病可能會長期、大劑量用到激素，比如：地塞米松、倍他米松、甲潑尼龍（美卓樂）、潑尼松龍、氫化可的松、二丙酸倍氯米松、布地奈德、丙酸氟替卡松等等， 股骨頭壞死的發生與攝入激素的途徑和劑量有關，也與每個人個體差異和敏感性有關。

風濕免疫科：系統性紅斑狼瘡、狼瘡腎炎、原發性乾燥綜合征、類風濕關節炎、多發性肌炎/皮肌炎、系統性硬化症、系統性血管炎、自身免疫性肝病等

腎病科：腎病綜合征、腎小球腎炎等

血液科：自身免疫性溶血性貧血、特發性血小板減少性紫癜、過敏性紫癜、再生障礙性貧血、淋巴瘤等

皮膚科：濕疹、神經性皮炎、銀屑病、過敏性皮炎、丘疹性蕁麻疹等

呼吸科：支氣管哮喘、支氣管肺炎、慢性阻塞性肺病等

器官移植：多種器官移植排斥反應的預防和治療

消化科：炎性腸病、嗜酸細胞性食管炎、嗜酸細胞性胃腸炎、重症急性胰腺炎、免疫性胰腺炎、酒精性肝病、自身免疫性肝炎和結核性腹膜炎等

神經外科：顱腦損傷、脊髓損傷等激素導致的骨壞死患者，可以用中葯來提前干預，預防骨壞死。激素在免疫性疾病，包括手術的一些腦外傷疾病，的確具有不可替代的作用，但是一旦發生了股骨頭壞死，這些專家處理起來就會很棘手，往往要聯合骨科一起治療。如果因為怕得股骨頭壞死而擅自停了激素，會冒很大的風險，所以激素不能停，特別是紅斑狼瘡的患者，應定時到醫院進行相關髖部檢查。

4、使用大量激素葯物有什麼負作用？

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5、骨質疏鬆吃什麼葯