骨質疏鬆臀部疼痛

1、老年人臀部肌肉疏鬆是什麼原因？

骨質疏鬆是老年人腰痛的常見原因，有的人甚至已發生了腰椎壓縮性骨折才知道自己患有骨質疏鬆，這種腰痛往往難以緩解，嚴重的骨質疏鬆還會導致病人脊柱後凸，直不起腰來，站立、行走都感到非常困難，舌診時往往發現其舌象瘀紫，這是老年人肝腎不足、氣滯血瘀的舌診表現。「老年人年老體弱，大多肝腎不足，中醫認為腎主骨，肝藏血，氣滯血瘀不通則痛。溫針灸治療可溫通經脈，行氣活血，來勢洶洶的痛證、實證，是針灸治療的強項。但鎮痛後，還要考慮糾正老年人骨代謝的平衡狀態。」

2、生了孩子，腰椎病變強直性脊柱痛的越來越厲害了，御孝堂強直性脊柱貼怎麼樣呀？管用不？

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3、為什麼椎間盤突出沒有回納，腰腿疼痛卻消失了？

大家好，我們是紅太陽健康科普，今天回答這個話題：“為什麼椎間盤突出沒有回納，腰腿疼痛卻消失了？”很多朋友還以為自己完全康復了，其實沒有那麼簡單。

先來介紹一下腰椎間盤突出，又稱腰椎纖維環破裂症，是骨科常見病及多發病。現代醫學病理研究表明腰椎間盤突出症是因外力作用導致腰椎纖維環破裂，進而使髓核突出，壓迫神經根等周圍組織，導致患者出現放射性腰腿痛、下肢麻木、坐骨神經放射痛。隨著腰椎間盤突出症加重，可引起下肢疼痛、骨質疏鬆等症狀。

關於疼痛的認識誤區

上面是很多科普文里介紹腰椎間盤突出的官方定義，但是大家要知道，這個定義有點滯後，原先大家都認為，神經根沒有像周圍神經一樣的保護鞘，故對壓迫較為敏感。20世紀30年代已經發現坐骨神經痛和腰椎間盤突出相關，考慮疼痛由神經根受壓引起，從那時起，通過手術切除突出的腰椎間盤，來治療腰椎間盤源性的腰腿痛。

疼痛的真相：炎症反應

近年來臨床研究發現：神經根受壓與臨床疼痛症狀並不完全相符。有人對300例患者進行術中觀察，記錄髓核突出的類型及其與神經根的關系，並與術前患者的症狀、體征作對照研究後發現，腰椎間盤突出患者的神經根受壓程度，與病人的臨床症狀和疼痛程度並不直接相關，並認為椎管內組織的炎症反應是造成嚴重腰腿痛的重要因素。

什麼是炎症反應？

非醫學出身的小夥伴可以記住，炎症反應四個字“紅腫熱痛”，炎症刺激臨床上很容易發現，腰椎間盤突出患者出現急性疼痛時，服用非甾體抗炎葯或激素類等抑制炎症反應的葯物後，疼痛均有不同程度的緩解，提示腰椎間盤突出患者疼痛與炎症反應有關。術中亦可發現部分患者神經根與周圍組織黏連嚴重，神經根有充血、水腫等炎性改變，均提示疼痛與炎症反應有關。

還有一個容易忽略的疼痛原因：情緒

臨床工作中很容易就發現慢性疼痛患者都或多或少地伴有情感障礙，其中焦慮和抑鬱症狀最為明顯，這一結果已被大量流行病學調查研究證實。研究發現慢性疼痛患者有較高的情感異常，伴抑鬱、焦慮症狀的患者比率較高，疼痛治療後，伴疼痛的緩解情感異常症狀較治療前緩解。

疼痛是誘發個體情感障礙尤其是焦慮和抑鬱的原因，現疼痛患者可以引起焦慮情緒的產生，同時焦慮情緒可以導致患者疼痛敏感性增加。慢性疼痛與情感障礙可以相互作用，互相促進，引起惡性循環。

關於腰椎間盤突出的生活建議

1、疼痛的時候，睡硬板床，嚴重要的3～4周內絕對卧床，按照病情恢復情況，及時佩戴腰圍。

2、腰椎間盤突出症存在易反復發作，不易根治，需忍受持久的病痛等特點，使得患者對治療的信心降低，容易心情差，大多存在焦灼的心理。

3、吃飯要注意，腰椎間盤突出症患者的飲食應以營養豐富的清淡食物為主，適當補充蛋白質，如奶製品、蛋類、豆製品、動物的肝腎、魚、雞肉等；

適量的鈣和維生素D，防止骨質疏鬆；少量用醋，超標的醋會發生脫鈣和軟化骨骼現象。同時多吃當季新鮮瓜果蔬菜，預防便秘。總之飲食需品種多，少量多餐，可適當服用復合維生素增加全面營養。

4、不要忽略喝水，人體上半身重量的75%由椎間盤核中的水支撐，水不僅承載著體質量的壓力，還承受著肌肉運動對關節的拉力，是所有關節的潤滑劑；人體大部分關節之間都有的真空，只有飲用足夠的水，配合各種腰椎運動，在椎間盤里製造出真空，才能有效避免椎間盤乾燥、纖維化，減輕腰腿痛。

5、日常生活細節，腰椎間盤突出症患者在日常生活中，良好的生活習慣很重要。需保證充足的睡眠時間，防止過度的勞累，避免不良姿勢，避免劇烈運動。腰部活動應該減少，小范圍活動、提起重物時要屈髖、屈膝，座位時腰背部緊縮，行走時收腹。

6、依據氣候轉變，注意腰背部及下肢的保暖，以免著涼；避免長時間久坐，間隔段時間應改變姿勢，起來走動放鬆，緩解對椎間盤的壓力。還應加強自身鍛煉，增強腰部肌肉韌度和強度，保護腰椎。

4、風濕性疾病的四大特點

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