1、哪些人容易患骨質疏鬆?
概括起來,骨質疏鬆危險因素為:年齡50歲以上(尤其是女性);有家族史和成年後骨折史;身材較矮小;平日有不良嗜好(吸煙、嗜酒、過量飲用咖啡);性激素缺乏(圍絕經期);長期營養不良;鈣攝入不足;長期缺乏運動;長期卧床;長期使用糖皮質類固醇葯物、鋁劑、鋰劑、甲狀腺素等。其中,圍絕經期婦女、65歲以上中老年人,身體長期處於亞健康狀態者,被列為高危人群。
3.骨質疏鬆症對健康的危害。骨質疏鬆對中老年人的軀體、心理、社會適應力都造成嚴重損害。最常見和最輕微的損害,只是經常腰酸背痛、工作效率降低、身高變矮和心理負面效應。最值得關注的是,骨質疏鬆極易導致骨折。由於骨頭礦物質含量降低,骨量減少到一定程度,便難以承擔重力或沖擊,輕輕一碰就可能折斷。比如,走路時不小心踩著果皮或被雜物絆了一下就會跌倒。前撲易致前臂骨折;後跌易致大腿髖部骨折;臀部著地易致脊柱壓縮骨折;乘車受擠易致肋骨骨折;個別高危中老年人甚至在推窗子、舉重物、打噴嚏時,也會不可思議地發生骨折。中老年人一旦骨折,生活難自理,痛苦可想而知。因此,骨質疏鬆最大危害莫過於骨折。
2、為什麼男性比女性更容易得骨質疏鬆?
女性骨質疏鬆症的發生率,會隨著年齡的增長而增高,而旦其發病率顯 著高於男性。美國人骨質疏鬆所致髖部骨折中,85%為女性;澳大利亞60 歲以上的女性骨質疏鬆症的發病率為58%,男性為28% ;我國北京、上海等 地流行病學調查顯示,60歲以上老年人骨質疏鬆患病率女性為40% ~ 50%, 男性約為20%。
那麼,為什麼女性比男性更易發生骨質疏鬆症呢?這是女性從35歲至絕經這一段時間,骨量開始緩慢丟失,每年丟失0。3% ~ 0。6%。進入圍絕經期以後,由於雌激素的減少,會引起骨形成減少 和骨吸收增加,使骨量流失增加。絕經後的女性,在第1個5年中,每年丟 失1。
5% ~ 2。5%的骨量,絕經後10年,每年流失骨量可達5%。60歲以上 的女性約有1/4到半數患有骨質疏鬆症。女性一生將流失骨總量的50%左 右。男性流失為30%〜40%。因此,女性骨質疏鬆明顯多於男性。當然,除了雌激素的減少,女性比男性更易發生骨質疏鬆症,還有以下 幾種原因:1。
男性的骨架和骨質量比女性大,而旦其橫截面積也比女性大 25% ~ 30%,因此,男性骨質疏鬆症的發病率及發生骨折的概率低於女性。2。很多女性為求得「骨感美」,經常採取各種手段進行減肥,結果導致 體內脂肪所剩無幾。缺乏脂肪,會間接地造成雌激素的缺失,繼而引起骨質 疏鬆。
3。很多女性有喜歡吃零食的習慣,而偏食,往往不能均衡地攝取營養, 尤其是當攝入的蛋白質、礦物質和維生素過少時,會直接影響體內鈣質的吸 收,使骨密度降低。4。相對於男性來說,女性平時運動要少一些,運動量少,也會增加患骨 質疏鬆症的概率。因此,對於那些為了皮膚白皙而拒絕日曬、夢想擁有「魔鬼身材」拚命 節食、坐在辦公室中極少運動的女性而言,更要注重對骨質疏鬆的預防。
3、年輕人也會得患骨質疏鬆嗎?骨質疏鬆有哪些危害?
在當今這個社會,人們患病的概率越來越高,不僅老年人會患有疾病,一些年輕人也容易患有疾病,比如骨質疏鬆。相信大家都會有這樣一個疑問,“年輕人也會患有骨質疏鬆嗎?骨質疏鬆有哪些危害?”,下面我們就一起來探討一下這個問題。
我們首先來看一下骨質疏鬆。骨質疏鬆是指單位體積內骨組織量減少為特點的代謝性骨病變。骨質疏鬆患者多容易發生骨折,胸、腰椎壓縮性骨折,脊椎後彎,胸廓畸形,可使肺活量和最大換氣量顯著減少,患者往往可出現胸悶氣短等呼吸功能下降症狀。
年輕人骨質疏鬆的誘因有以下七種:一、平時很少鍛煉身體,經常久坐或者久睡,身體體質比較弱;二、飲食不注意營養均衡,也沒有吃水果、喝牛奶的習慣導致身體缺乏鈣營養以及維生素;三、經常室內活動,很少到戶外曬太陽;四、飲食營養不均衡,經常食用油膩、刺激性食物或者甜食導致身體出現肥胖現象;五、生活壓力比較大,情緒經常過於焦慮、緊張;六、長時間抽煙、喝酒、喝咖啡或者濃茶;七、長時間服用激素類的葯物導致身體骨骼受到影響。骨質疏鬆的危害包括以下幾點:第一、它的發病率非常的高,目前全球有兩億的骨質疏鬆患者,女性明顯多於男性。第二、疼痛,骨質疏鬆的危害主要是在腰背部酸痛為主。第三、是骨折,骨質疏鬆最嚴重的並發症就是骨折。
骨質疏鬆主要是由於患者隨著年齡的增長,體內干物質的流失,而出現了這種情況,針對這種情況患者一定要注意從以下幾個方面糾正,首先每天堅持喝一些純奶,補充身體所需要的鈣物質;其次患者要注意每天多曬一下太陽,促進鈣物質的吸收。最後,堅持每天一定量的運動。最後,祝願每個患者都可以早日恢復健康。
4、男性也會得骨質疏鬆嗎?
過去一般認為中老年女性易發骨質疏鬆,科學證明男性也同樣存在骨量減少的問題。骨質疏鬆的人群患冠心病、癌症來等疾病的幾率,比沒有骨質疏鬆的人群要高得多。
據悉,骨量減少的男性以成功人士居多。他們的特點是室內工作,自己開車或由司機開車代步,營養不均衡,腦體勞動自協調差,肥胖、高血壓、糖尿病,並有吸煙、飲酒等不良習慣。因此專家建議,要主動運動,增加日照;禁煙酒,科學飲食,減輕體重;中年人每年應檢查一次骨密度,一旦發現骨量減少應及早治療。
5、年輕人會不會得骨質疏鬆?這種病是不是很嚴重啊?
:年輕人會覺得,我這么年輕怎麼會得骨質疏鬆呢?往往忽視這個問題。我今天要強調給大家的是這樣的。人從一出生到你35歲之前,是一個非常好的,給骨骼奠定基礎的階段,這個階段做得好的話,你就能夠把你的骨量,我們叫骨峰值,達到很高的標准。就像你存錢,你之前存的越多,以後取起來也方便。如果你從出生到35歲,一點錢不存,隨著年齡的增長,35歲之後,肯定會走下坡路。這個骨質疏鬆,千萬不要等到五六十歲,甚至更大歲數的時候才去管他,孩子從出生的時候,家長就要有這個意識,從一出生,就要讓他運動、曬太陽。讓你的骨量在35歲之前,積累的非常好。這樣就為後面的脫失奠定了一個很好的基礎。讓後面一動就骨折的情況大幅度減少。
我們說,好的方法是什麼呢?第一,飲食,我們講要合理。所謂的合理,就是第一,我們主張是主食類的,包括五穀雜糧,副食類的,水果類的、堅果類的,菜里包括一些海帶、海產品,花類菜,綠色蔬菜等等。這些含鈣是相對多的。這樣保持飲食合理,互相影響的互補很完善,你就容易對鈣的吸收和利用都好,也不容易缺鈣。反過來講,有一些孩子,從小就偏食,鈣質補充也不全,在飲食上是不得當了。所以我們講是什麼呢?牛奶、蛋類、豆製品都是含鈣比較多的。從小讓孩子攝取這些食物,不要偏食。如果飲食得當,還有運動,小孩,老年人,都不要輕易把運動這一項放棄。為什麼?因為我們現在臨床發現,即便你有一個好的飲食,你甚至補著鈣,靠口服吃葯吃鈣片,但是沒有很好的運動,你的鈣的利用都是差的,一個運動,不要光做戶內運動,還要做戶外,到大自然中去感受陽光。為什麼?因為日光照射,通過皮膚,可以產生維生素D,才能把鈣用上,這些都是造成骨骼骨量高的基礎,你從小到年輕的階段,飲食、運動、曬太陽都不夠的話,我想你到了中老年,可能就是骨質疏鬆高發人群了。
骨質疏鬆患者的疼痛應該如何緩解?
網友:對於重度的老年骨質疏鬆患者,他可能引起疼痛,這種疼痛應該用什麼辦法來緩解?
徐遠:很多骨質疏鬆的人,他的骨痛,如果到了一定的強度,那麼他的生活質量就談不上了,而且由於骨痛,他沒有辦法活動,越不能活動,他就沒有辦法讓骨質疏鬆緩解。包括我們也講糖尿病的病人,運動是一大方法,我們講,非葯物治療里,對糖尿病病人非常重要的就是飲食得合理,運動一定要適當的做。如果有骨痛,動不了了,對糖尿病本身是沒有好處的,另外對骨質疏鬆也是有問題的。我們要讓他不痛,這個痛是不是就得用鎮痛葯。這個強度是要靠醫生來定,打個比方,在臨床上,有一些疼的很重的病人,我們在某一個階段,是要用鎮痛葯的。在鎮痛葯的同時,要方方面面的方法都要上,也就是說,渡過這一段之後,就可以把鎮痛葯適當的撤下來。也就是我們講的,急則治其標,你沒有辦法幫他解決痛苦,靠補鈣解決症狀,會很長的時間,那麼長時間的痛苦會經受不起。但是止痛要會不會是永遠用著,然後止痛就完了,別的不管,這個是部分更不合理的。如果總是用著鎮痛葯,其他的沒有解決,鎮痛葯是有很多副作用的。用和不用,多大量都是醫生來決定的。第二,不是好的方法,我們在用鎮痛葯的時候,有沒有鎮痛葯的過敏等等一系列問題。包括肝允許不允許用,這個病人是希望請醫生指導,合適不合適用,該不該用,該怎麼用。鎮痛劑是止痛方法之一,但不是最好的方法。
骨質疏鬆應該如何防治
網友:補鈣是不是防止骨質疏鬆的唯一辦法。
徐遠:應該這么講。補鈣是防止骨質疏鬆的重要辦法,但不是唯一辦法。有的人的骨質疏鬆是因為維生素D的缺乏。有的人有慢性的腎功能不全,因為各種病變造成的。糖尿病到了一定程度也會有腎功能不全。腎臟當中有一種物質,它可以把維生素D變成活性維生素D,維生素D沒有活性,沒有把鈣很好的利用,這種問題就必須解決,如果不解決這個問題,你補充再多的鈣也利用不上。還有的人是因為全身的問題,都需要解決。當然一部分病人是在除外了別的原因之後,你注意我們叫合理補鈣。應該對骨質疏鬆是有好處的,但是千萬不要忽視的就是飲食,包括運動,曬太陽都是很重要的。那麼這個方法,我們一會兒會向大家介紹。
6、為什麼說女性比男性更容易得骨質疏鬆?
骨質疏鬆症的發病率隨著年齡的增加而增加,其發病為多因多果,原因復雜。隨著老齡化社會的到來,人均壽命的不斷增加,骨質疏鬆症的發病率也在不斷增高。
但在老年人中的發病率女性明顯高於男性,據統計,老年男性骨質疏鬆疾發病率約為20%,而絕經後婦女約為50%,老年女性骨質疏鬆症的發病率一般佔全部老年骨質疏鬆者的70%—80%。那麼,為什麼女性骨質疏鬆症的發生率比男性高呢?要想弄清楚原因,我們就得了解男性和女性骨質疏鬆的特殊性。
人體的各個器官的生長發育都是一個從生長到衰退的過程,骨骼當然也不例外。青少年時期骨骼處於旺盛的生長時期,骨密度逐漸增高,骨頭日益變得堅硬而緻密;到了成年以後,骨的代謝基本上達到了一種平衡;以後隨著年齡的增長,骨鈣開始流失,骨頭逐漸變得疏鬆和脆弱。
成年後的骨量主要取決於其生長過程中骨量達到的最大值,以及隨著年齡的增加和骨量流失的速度與程度。男性青春期長,且生長速度快,所以骨旅長的又高又堅固;而女性青春期相對於男性來說較短,所以就顯得脆弱。
男女在兩性老化過程中骨丟失也有差異。老年女性骨丟失的速度快了男性,尤其是女性絕經後,由於體內性腺的萎縮,功能下降,體內雌激素水平明顯降低,骨筋的分解速度大於合成速度,骨筋處於負平衡狀態,所以加速了骨質疏鬆症的進程。由於男性體內性激素的變化遠遠沒有女性的顯著,所以老年男性骨質疏鬆症的發生率進展速度明顯低於老年女性。
7、什麼樣的人容易骨質疏鬆?
骨質疏鬆症是一種受多重危險因素影響的復雜疾病,危險因素包括遺傳因素和環境因素等多方面。骨質疏鬆的主要危險因素和風險評估表如下圖:
骨質疏鬆症的主要危險因素
國際骨質疏鬆基金會 (IOF) 骨質疏鬆症風險一分鍾測試題
8、哪種膚色人種容易患骨質疏鬆
骨質疏鬆的發病率上白種人最高,黃種人次之,黑種人最低(有研究認為,這與不同人種的維生素受體的分布不同有關,但在髖部骨折的發病率上,黃種人比白種人還要高。去年,在香港特區舉辦的一個有關骨質疏鬆的研討會上,與會者對這一問題進行了探討。盡管有專家從解剖學的角度,將此歸因於黃種人的股骨頸長軸較白種人長;摔倒後易於發生骨折,但要在此問題上得到一個能夠取得共識的、有說服力的結論,仍需要進行更深入的研究。」