使用激素葯為什麼會骨質疏鬆

1、總用激素，擔心骨質疏鬆？腎科醫生教你2招會很實用你怎麼看呢?

糖皮質激素類葯物是腎病常用葯之一，更是抗炎葯物中的“老大哥”。腎病治療過程中主要發揮著抑制腎臟內炎症反應的作用，從而達到降低蛋白尿水平的功效。

激素和免疫抑制劑的搭配是腎病綜合征治療的經典“組合”。部分患者需要服用葯物至少4-8周的時間，尿蛋白開始出現緩解，也有少數依賴的患者，需要長期服用葯物，維持蛋白尿水平的穩定。

激素類葯物也是一把“雙刃劍”，治療病情的同時，長期大量用也會給身體帶來一些副作用。其中有一項副作用，危害大，越早防越好！

它就是骨質疏鬆！

激素讓30歲的人，長著60歲的骨骼？

長期應用激素主要是會讓腸道低鈣的吸收減少，增加鈣的代謝，鈣質的流失導致骨密度下降，骨質量變成，引發骨質疏鬆。正常人營養均衡不會出鈣缺失的情況，但長期用激素也可能讓30歲的人骨骼看起來像60歲，易出現問題。

發生骨質疏鬆的患者更容易出現腰酸背痛，關節痛，骨折等情況，造成行動不便，生活質量的下降。

並非是所有吃激素的患者都會發生骨質疏鬆，與激素使用量及每個人的吸收能力有一定關系。預防骨質疏鬆，建議大家定期檢查骨密度，一般服用激素超過3個月，就要查一下。時間更長的患者，至少半年查1次。

預防骨質疏鬆，除了定期檢查外，堅持做好2件事也可有效改善！

一、補充營養

激素會讓鈣質流失，因此腎友們要注意補充營養，尤其是含鈣高的食物，還要適當吃些高蛋白的食物，注意低鹽飲食，有利於維持體內鈣磷平衡。

正常情況下成人每天攝入鈣應在800mg，激素的患者可適當增加。

日常含鈣高的食物，包括奶及奶製品、豆製品、綠葉蔬菜如芥菜等等。

二、服用補鈣葯物

一般對於長期服用激素的腎友們，也會開具一些鈣片和維生素D，預防骨質疏鬆並發症的發生。常用的如碳酸鈣、骨化三醇等等。

其中骨化三醇是常用的補充維生素D的葯物之一，此外，近幾年研究表明這類葯物還具有一定的降蛋白、降壓的作用，從而助於改善腎功能的情況。目前主要是針對IgA腎病做了相關研究，與補鈣作用或許異曲同工。

此外，已發生炎症骨質疏鬆的患者，避免骨質還需要進一步用葯治療。

2、治療骨質疏鬆的性激素類葯物如何使用

骨質疏鬆是身體的一種狀態,可以是人體在一定條件下的正常生理狀態,也可以是某些疾病的臨床表現形式。在某種意義上說,是人體衰老的一種表現形式。骨質疏鬆與年齡有直接的關系,但不是老年人所獨有的疾病,嬰兒、兒童、少年、青年都可能出現骨質疏鬆。 骨質疏鬆的發病原因比較復雜,各種生理和病理的許多原因都可引起骨質疏鬆症。如果單純地認為骨質疏鬆與老年婦女有關是不正確的。一般來講,骨質疏鬆與性別沒有必然的聯系。為什麼有人會偏面地認為骨質疏鬆是老年女性的疾病呢?這是因為在老年女性人群中,骨質疏鬆的發生率顯著高於男性,而且病情的發展速度也比男性快,特別是絕經期以後,因女性體內性腺的萎縮,功能下降j血中的性激素水平降低,使骨骼處於分解速度大於生成速度,造成骨質疏鬆症的出現。所以,老年女性的骨質疏鬆患者往往多於老年男性。骨質疏鬆常見的臨床伴發症狀是骨折,因為骨質疏鬆容易造成骨質強度變弱和脆性增加,這也是老年性骨折發生率高的原因。 嬰兒和兒童出現骨質疏鬆與佝僂病有關。青少年出現骨質疏鬆要考慮與內分泌疾病和代謝性疾病,如甲狀腺功能亢進、腎上腺腫瘤、軟骨病等。老年人出現骨質疏鬆的最常見的原因是體內性激素水平下降,並隨

3、常年使用糖皮質激素，結果引起了骨質疏鬆怎麼辦？

可以使用注射用重組特立帕肽（珍固）治療。糖皮質激素引起的骨質疏鬆最大的特點就是成骨不足，而珍固就是促骨形成葯物，在機制上是最對症的葯物。望採納

4、急～～用激素葯導致了骨質疏鬆，有什麼辦法補鈣？？

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5、女性使用激素葯物的危害

鹽酸曲安奈德是人工合成的激素類似物，不是激素類葯物。常用於膝關節內注射治療各種原因的膝關節炎，包括膝滑膜炎

總體來說，其副作用多數與劑量和治療持續時間有關。可能出現的副作用有：

1、感染：因為能抑制機體對炎症的反應，而使機體抗感染的能力下降， 因此，表淺的或輕微的感染可能演變為全身性感染，靜止期感染可能轉變為活動性感染，能使潛在的病灶如化膿性病灶，結核等活動和擴散，所以平時應注意預防感染，細心觀察病情，必要時及時減量並停用，而當有急性感染中毒發生時，必須與足量、有效的抗菌葯物配合應用，合並結核者與足量的抗結核葯同用。

2、體態改變：許多激素治療的患者可發生體態的改變，以致影響患者的精神，情緒，由於長期應用激素可使脂肪重新分布，患者可出現滿月臉、水牛背、軀乾肥胖、四肢瘦小向心性肥胖等體態改變，還可出現痤瘡、多毛、皮膚紫紋等影響美容。

3、糖尿病：激素可增高肝糖元，補充血糖，誘發糖尿病，應用大量皮質激素時應注意觀察血糖、尿糖變化，發生高血糖則應給予降糖葯治療，必要時可應用胰島素治療，但隨著激素用量的減少，降糖葯或胰島素用量可減少。

4、骨質疏鬆：激素可使骨質脫鈣，變為骨質疏鬆，骨質疏鬆即指單位體積骨量的減少，就好象蓋房子減少了鋼筋用量一樣，很容易造成骨折。無菌性骨壞死，尤其是發生在股骨頭的骨壞死也是一種常見的並發症，但其發病機理可能是由股骨頭血液循環障礙與毛細血管炎所造成的骨股頭壞死，因其壞死原因不是細菌感染而致，也稱之為無菌性股骨頭壞死。所以長期用激素的患者一定要定期做骨密度測定，做到心中有數，同時在服用激素時，加服維生素和鈣制劑，這樣可減輕皮質類固醇所致的骨質減少，以預防和治療骨質疏鬆症，適當的體育鍛煉可促進骨骼的血液循環， 促進新陳代謝，對防治骨質疏鬆與股骨頭壞死有一定的幫助。補鈣是一個長期的任務，患者務必要持之以衡，堅持不懈，才能取得較好的療效。

5、消化性潰瘍：激素可刺激胃酸，胃蛋白酶分泌，過多的消化液常可造成胃炎，胃及十二指腸潰瘍，甚至穿孔出血，患者如出現消化道症狀，在服用激素時應與制酸劑同服，以保護胃粘膜免受損傷，臨床常用的有雷尼替丁，陳香露百露等，可作為口服激素葯的協同用葯常規使用。

6、電解質紊亂和高血壓：激素可導致水鈉瀦留而引起水腫，有很多患者出現高血壓，由於鉀排泄增多，患者常有低鉀發生，對充血性心力衰竭或明顯的周圍性水腫病人應選用對水鹽代謝影響小的激素類，定期檢查患者的電解質平衡狀況。激素類葯物治療常並發高血壓，尤其是狼瘡腎的患者，此時，一方面盡量減少激素用量，一方面使用合適的抗高血壓葯物，如心痛定、開搏通等。盡管有些抗高血壓葯物可能對狼瘡體質帶來副作用，但在權衡了利弊之後仍需果斷使用。

7、其他：大量應用皮質類固醇時患者可明顯的出現興奮，易激惹，欣快感，神精過敏，失眠，也可出現抑鬱症或精神病，長期大量應用激素可出現肌無力，肌萎縮，甚至肌炎，眼壓增高，甚至青光眼，皮質腺功能減退等。月經不調甚至閉經也是很常見的。[/size]

6、激素引起的骨質疏鬆能痊癒嗎

血小板凝聚是肝功能出問題了。
骨質疏鬆是激素類葯物的副作用，能不能恢復要看你現在的情況。輕度骨質疏鬆，配合體育鍛煉、飲食、鈣劑是可以痊癒的。看你的年齡應該能恢復得不錯。
重度骨質疏鬆就不好說預後了。