骨量骨質疏鬆

1、骨質疏鬆症是什麼？生活上如何預防骨質疏鬆呢？

骨質疏鬆是一種常見的全身代謝性疾病，多見於絕經期後婦女和50歲以上的老年患者，那究竟什麼是骨質疏鬆？骨質疏鬆又該如何防治？

什麼是骨質疏鬆？

中山大學附屬第一醫院內分泌科副主任醫師蔡冬梅表示，骨質疏鬆症是一種以骨量低下，骨微結構損壞，導致骨脆性增加，易發生骨折為特徵的全身性骨病，早期症狀並不明顯，所以，目前來說，在排除其他影響骨代謝疾病的情況下，發生了脆性骨折及（或）骨密度低下是診斷骨質疏鬆的典型表現。其中，骨密度是診斷骨質疏鬆的最佳定量指標，臨床上一般通過雙能X線吸收法、定量CT、外周骨定量CT、定量超聲等來測定骨密度。

此外，蔡冬梅也提到，除了測定骨密度外，也可以通過骨質疏鬆症風險一分鍾測試題、亞洲人骨質疏鬆自我篩查工具以及骨折風險預測簡易工具FRAX等方法來進行骨質疏鬆風險評估自測。

如何防治骨質疏鬆？

一旦確診自己患上骨質疏鬆，就要及時就診，因為骨質疏鬆帶來的危害不容小覷，容易出現腰背部疼痛、易跌倒、身高縮短、駝背、脊柱畸形、伸展受限，甚至造成脊椎、髖部、腕部等部位的骨折，嚴重時可致殘致死。蔡冬梅強調，骨質疏鬆是一種可防、可治的慢性疾病，但畢竟防大於治，如何防治骨質疏鬆才是關鍵。

1、調整生活方式

要養成良好的生活習慣，保持充足睡眠，適當戶外運動和日照，戒煙限酒，防止跌倒等。在飲食上，多吃含鈣量豐富的食物如奶製品、豆製品、海產品等；多吃富含維生素C的食物如新鮮蔬果；適當攝入優質蛋白如蛋類、瘦肉、魚、蝦等；少喝咖啡和碳酸飲料如可樂、汽水等。

2、骨健康基本補充劑

同時，也要適當補充骨健康基本補充劑，包括鈣劑和維生素D，蔡冬梅表示，維生素D又分為普通維生素D和活性維生素D，普通維生素D是可通過曬太陽和食物中獲取的一種營養素，而活性維生素D是一種抗骨質疏鬆治療葯物及治療骨質疏鬆性骨折的基礎葯物之一，可直接被人體吸收利用，它適用於老年骨質疏鬆患者，以及肝、腎、腸胃功能不全的骨質疏鬆患者等。

3、葯物干預

需要進行葯物干預的有骨質疏鬆症患者（骨密度T值≤2.5）和骨量低下的患者（-2.5＜T值＜-1.0）；沒有測過骨密度，但出現過脆性骨折以及在骨質疏鬆自我篩查為“高風險”的患者。治療骨質疏鬆的葯物有骨吸收抑制劑、骨形成促進劑、其他機制葯物、中成葯等。蔡冬梅提醒，這些葯物需在專科醫生的指導下服用。

最後，蔡冬梅提醒，骨質疏鬆患者在治療期間要定期隨訪，便於醫生隨時監測病情的發展，有助於達到最大的預期療效。

2、骨質疏鬆有哪些症狀？吃什麼好？

骨質疏鬆是由於單位體積內骨量的減少導致骨的脆性增加，易發性骨折。
骨質疏鬆的主要臨床表現為全身多處的疼痛，疼痛剛開始以胸腰段為主，以後逐漸發展為肋骨部位，然後疼痛逐漸的發展到全身。
另外骨質疏鬆後由於骨的脆性增加，很容易出現骨折，輕微外力可導致骨折的出現，比如常見的部位有橈骨遠端的骨折、老年性髖部骨折、胸腰椎壓縮性骨折等。
除此以外骨質疏鬆會出現駝背、彎腰、身高變矮等臨床表現。骨質疏鬆重點在防止，不能等到骨質疏鬆發生再去預防；第一年輕時就要注意補鈣，多吃含鈣食物，比如蝦、豆腐、瘦肉、黃豆，還有一些蔬菜類的食物；第二就是要運動，運動有利於骨骼質量的改善；建議去醫院檢查骨質疏鬆的程度，有沒有達到骨質疏鬆的診斷標准。如沒有達到骨質疏鬆診療標准，採用基礎治療，維生素D和鈣片，加上適度的運動；如果已經達到骨質疏鬆診斷標准，除了基礎治療之外，可能還要吃活性維生素D，有些中成葯也有治療骨質疏鬆的作用，也可以選擇

3、骨量減少是什麼意思

人的骨骼總體呈現「正常——減少——疏鬆」的態勢，在青少年時期將迎來人生中的「骨量峰值」，如果該階段骨組織儲備量充分，可有效避免女性絕經後及老年時骨量的大量丟失，繼而延緩骨質疏鬆症的發生。
得知骨量是否減少要通過「骨密度」檢測，骨密度，即「骨骼礦物質(主要是鈣)密度」，是骨骼強度的一個主要指標，以每平方厘米克(g/c㎡)表示。相信做過骨密度檢測的人應該會對「T值」和「Z值」有所印象。一般情況下，骨密度檢測結果往往以「圖片+表格」的形式給予反饋：「圖片」直觀展示的是被檢者的骨密度數值位於中國男(女)性骨密度參照曲線圖的具體位置；「表格」直接列出T值和Z值的數值。
判斷是否骨質減少看的是T值。T值是一個相對的數值，臨床上通常用T值來判斷人體的骨密度是否正常，其將檢測者檢測所得到骨密度與30～35歲健康年輕人的骨密度作比較，以得出高出(+)或低於(-)年輕人的標准差數。-1＜T值＜1 表示骨密度值正常，-2.5＜T值＜-1 則表示骨量減少、骨質流失；T值＜-2.5 表示骨質疏鬆症。

4、「骨量不足」是什麼意思？

骨量不足就是缺鈣，骨質疏鬆。

骨量是指是單位體積內，骨組織[骨礦物質(鈣、磷等)和骨基質(骨膠原、蛋白質、無機鹽等等)]含量。骨量是用來代表骨骼的健康情況。不同年齡時間段人體骨量是不同的，增加骨量不僅要補鈣，還要補充膠原蛋白。

現在很多人用骨量來形容和表示骨骼，特別是四肢骨骼的粗細。如果按照嚴格意義上的骨量來看，無論對任何脊椎動物，也無論他們是老還是少，骨量都是非常重要的。對人而言，今天我們已經發現，骨量同遺傳、營養、運動、日照、保健都有關系

怎麼增加骨量

一般來說，沒有乳糖不耐受或其他特殊疾病的成人，可每天喝300毫升牛奶，有助補充鈣。

飲食中可適當增加含鈣、磷高的食品，如魚、蝦、蝦皮、海帶、乳製品。奶製品的含鈣量高，且鈣磷比例合適，更適合老年人。

1、每天曬太陽20分鍾

要想讓補的鈣充分發揮作用，還要通過曬太陽來補充維生素D。

晴好天氣應保證每天在戶外20~30分鍾，非暴曬季節，光照時間段以上午10點到下午3點為最佳，暴露面積盡量多一些；上班族可在周末或放假時盡量出門擁抱陽光

2、運動要足夠

骨骼也是「用進廢退」的，建議每天至少運動半小時，以延緩骨量丟失。快走、慢跑、騎自行車、乒乓球等都是很好的運動。心肺功能不佳者，可咨詢醫生選擇適合自己的運動方案。

3、改掉不良習慣

不吸煙，少飲酒，飲用咖啡等要適量。吃肉和鹽太多也會影響鈣的吸收利用，應注意飲食均衡和口味清淡。

(4)骨量骨質疏鬆擴展資料：

一旦發生骨質疏鬆，很容易出現以下四類問題。

1、一動就痛

當骨量流失到一定程度時，骨骼中縱橫交錯的骨小梁斷裂的次數和部位就會增加，形成多處「微小骨折」，導致骨痛。

骨質疏鬆引起的疼痛位置不固定，多出現在腰背部。通常在站立或久坐後、彎腰、運動、咳嗽時加劇，坐下或躺下後減輕；白天較輕，夜間和清晨加重。

2、駝背、變矮、骨折

人體骨骼就像高樓的框架，框架力量缺失，高樓就搖搖欲墜。

骨質疏鬆可造成身高降低（可達3~6厘米）和駝背。嚴重時，輕微的外力，比如咳嗽、打噴嚏、搬動輕質物體等，就能導致骨折。骨質疏鬆骨折常見部位：脊椎、髖骨、前臂遠端。

3、感染、心血管疾病

髖部一旦骨折，生活質量將受到嚴重影響，甚至失去自理能力，並發感染、心血管疾病等。

如果老人發生骨質疏鬆性骨折，不僅手術難度很大，即使手術做得再成功，術後長期卧床也可能引起下肢靜脈血栓、心梗、肺栓塞等問題。

國際研究發現，骨折後一年內，老人病死率高達40%；中老年人一旦發生骨折，再次骨折的風險每年增加20%；不到一半的老人在髖部骨折後能重新獨立行走。

4、影響呼吸

骨質疏鬆會使胸廓、脊柱變形，壓迫肺組織，導致呼吸不暢。

骨質疏鬆導致的呼吸不暢通常不伴有咳嗽、咯痰、體溫升高等呼吸道炎症的表現。如果呼吸不暢伴有腰酸背痛、駝背等症狀，應及時到醫院就診，明確病因。

骨質疏鬆聽起來只關乎骨頭，其實會影響全身，嚴重時威脅生命。尤其是高危人群，更應預防和及早發現骨質疏鬆。

5、骨密度值-1.3,骨質疏鬆嚴重嗎？

按WHO骨質疏鬆症的診斷標准:骨密度T值-1.3,屬於骨量減少,尚不嚴重,但須注意,應就診,聽醫囑了.

6、天天補鈣還得骨質疏鬆，有哪些壞習慣會加速骨量的流失呢？

總是莫名其妙的背痛，關節「嘎吱」響，長時間坐不起來，弓著背走路，你的骨量，可能正在流失.......骨質疏鬆症對人體非常有害，骨質疏鬆症患者容易骨折，甚至有生命危險。為什麼天天補鈣還是得了骨質疏鬆呢？也許是你的這些壞習慣導致的，來看看吧~

首先，你可能怕曬黑就長期不曬太陽，你的身體非常缺乏陽光。人體內含有的維生素D可以促進骨帽的吸收，維生素D的合成依賴於陽光。如果長期缺乏陽光，如果時間過長，我們體內維生素D的缺乏將導致鈣吸收障礙和骨質疏鬆症。

其次，你為了追求好身材過度減肥，沒有注重身體健康。為了快速減肥，有些人會絕對控制自己的飲食，導致身體營養平衡的中斷。鈣是人體比其他人更需要的營養之一。長期充足的攝入會導致骨質疏鬆症。數據還顯示，大多數中青年骨質疏鬆症患者都有肥胖史。 

再其次，你肯能在鈣需求大，補充不及時。在某些情況下，由於對鈣的大量需求，以及人們忽略了及時補充鈣，人體需要將骨骼與骨骼分開使用。這個特殊時期是懷孕。這時，母親需要大量的鈣來促進嬰兒的身體形成。補充不足，將導致母親骨質疏鬆，如果嚴重，將導致流產。 

最後，不良的嗜好比如吸煙和酗酒。大量研究表明，吸煙會導致吸煙者加速骨吸收、加速骨丟失、減少腸鈣吸收和過早絕經。所以我們在生活中，能不抽煙喝酒就不碰，特別是吸煙，不僅對自己的身體很不好，讓身邊的人吸二手煙更不好！

7、骨質疏鬆應該怎麼治療效果最好

治療骨質疏鬆的葯一般分2種，一種是骨吸收抑制劑，一種是促骨形成劑。

福善美是一款抑制骨吸收的葯物，口服類葯物，一盒一片70mg，每周服用一次，服葯周期2-3年，通過抑制骨吸收改善骨質疏鬆的症狀。但副反應大，長期用有風險。

密固達也是抑制骨吸收的葯物，注射類的葯物，一年注射一次很方便，但是注射後葯物副作用較大。

珍固是一款促骨形成葯物，注射類葯物，每日注射一次，皮下注射很方便，葯物副作用小，通過促進新骨形成，提升骨密度來改善骨質疏鬆的症狀。

8、前幾天查出骨量偏低，醫生說是骨質疏鬆，家裡人說買鈣片補補，想問一下大家有什麼好的建議嘛？

骨質疏鬆患者需要提高血鈣濃度，加強骨形成，逆轉骨吸收，增加骨密度，減少骨質流失，修復骨組織微結構，這樣才能降低骨質疏鬆患病率，只吃鈣片，不能真正解決患者的骨質疏鬆問題。骨質疏鬆患者需要補充足量的骨膠原蛋白、軟骨膠原蛋白和鈣來作為合成的主要原料，維生素D來促進腸道鈣吸收，只有骨膠原蛋白、軟骨膠原蛋白、鈣和維生素D同時足量補充，才能滿足加強骨形成的營養需求。