伊班膦酸鈉治骨質疏鬆嗎

1、誰知道伊班膦酸鈉注射液治療骨質疏鬆嗎

伊班膦酸鈉少用於骨質疏鬆症的治療，用於腫瘤病人相對多點。如果確診骨質疏鬆
，可用阿侖膦酸鈉（福善美、固邦等）+鈣片+維生素D，如果疼痛明顯 ，可在早期應用降鈣素代替阿侖膦酸鈉，待疼痛緩解後改用阿侖膦酸鈉。

2、固邦（阿侖膦酸鈉）治療骨質疏鬆有什麼優點？

迪巧 維D鈣咀嚼片￥37.20 阿侖膦酸鈉屬於二膦酸鹽類葯物，此類葯物是近二十多年來才發展起來的，其治療疾病的優勢也是慢慢才被人認知的。你知道固邦（阿侖膦酸鈉）治療骨質疏鬆有什麼優點嗎？ 阿侖膦酸鈉是骨代謝調節劑,為氨基二膦酸鹽。二膦酸鹽類葯物近二十年發展起來的一類新葯，對中老年骨質疏鬆的防治在國外已引起重視，其用於臨床有如下特點： 1、不僅能抑制骨吸收，還能增加骨量，使喪失的骨組織恢復; 2、能促進骨小梁的重建，也能減少吸收陷窩深度; 3、短期用葯，長期顯效。固邦阿侖膦酸鈉片就屬於二膦酸鹽類葯物，因此具備上述特點。 阿侖膦酸鈉與骨內羥磷灰石有強親和力。能進入骨基質羥磷灰石晶體中，當破骨細胞溶解晶體，葯物被釋放，能抑制破骨細胞活性，並通過成骨細胞間接起抑制骨吸收作用。其特點是抗骨吸收活性強，無骨礦化抑製作用。 研究發現阿侖膦酸鈉片可顯著提高骨密度、能顯著降低骨折危險，阿侖膦酸鈉的療效還體現在對骨轉換的益處。

3、伊班磷酸鈉適應症狀有哪些？使用時需注意什麼？

種葯物本身都有適合治療什麼病，在什麼情況下不適合使用這種葯，患者使用葯物時要根據自身的病症對症下葯，不然治不了病不成，反倒加劇了病情。那麼，伊班膦酸鈉注射液適應症及禁忌是什麼?伊班膦酸鈉注射液主要是通過和骨內羥磷灰石的結合，抑制住羥磷灰石的溶解和的形成，從而產生了抗骨吸收的作用。伊班膦酸鈉注射液的適應症是：伴有或不伴有骨轉移的惡性腫瘤引起的高鈣血症。在用伊班膦酸鈉注射液治療前，應適當給予0.9%生理鹽水進行水化治療。用量應依據高血鈣的程度及腫瘤種類決定。第一個是大多數重度高血鈣的病人(經白蛋白糾正後血鈣*≥3mmol/L或12mg/dl)，可單劑量給予4mg;還有就是中度高血鈣的病人(經白蛋白糾正後血鈣<3mmol/L或<12mg/dl)，2mg即為有效劑量。用葯禁忌：對艾本注射液或其他雙膦酸鹽過敏者禁用。這大家都知道，這是因為葯品本身就是雙磷酸鹽類葯物，凡是對雙磷酸鹽類葯物過敏者都應當記住不可用。兒童、孕婦及哺乳期婦女禁用。這是因為伊班膦酸鈉注射液直接作用於骨骼，對兒童骨骼生長有一定的影響，嚴重腎功能不全者禁用。因為如果服用就會通過腎以原尿排出體外，伴有或不伴有骨轉移的惡性腫瘤引起的高鈣血症。嚴重腎功能者因為腎功能的不足，就會使葯物停留在腎臟，而且不能及時排除體外而積蓄，比較容易造成腎中毒。動物實驗中本品曾發生肝、腎毒性，故肝、腎功能損傷者慎用。使用本品過程中，應注意監測血清鈣、磷、鎂等電解質水平及肝、腎功能。有心功能衰竭危險的病人應避免過度水化治療。未研究輸注本品對司機及使用機器者的反應能力及警覺性的影響。

4、，對治療骨質疏鬆用哪一款？

骨質疏鬆症是常見的代謝性骨病，多見於絕經期婦女，男子骨質疏鬆症的發生率僅為婦女的1/6。在一般外力作用下，骨質疏鬆者即可發生骨折。絕經後婦女發生骨質疏鬆症與內源性雌激素有關，雌激素的減少，對破骨細胞的抑製作用減弱，破骨細胞相對加強，破骨與成骨明顯失衡，出現骨的吸收增加，骨的形成減少，導致骨質逐漸丟失。為了改善和提高更年期婦女的生活質量，近年來替代療法愈來愈受到人們的重視。本文就有關葯物治療進展作一概述，以供正確選擇和應用。激素替代療法有兩種，即單純雌激素給葯法和雌、孕激素聯合給葯方法。根據雌、孕激素聯合方式不同，又可分周期用葯和連續用葯兩種。前者系指在雌激素用葯基礎上，周期性加用孕激素10－14天，停葯後將有撤退性出血。後者是採用小劑量雌、孕激素連續用葯，陰道出血率低，是目前廣泛使用的療法。主要葯物制劑有：

（1）結合型雌激素：主要成分之一是馬烯雌酮，對絕經前期的婦女能迅速緩解因女性激素不足引起的各種症狀。據報道，該葯可使急性心肌梗塞的發生率和殘廢率降低41%和29%。對絕經後的婦女可預防骨質疏鬆症，使骨折減少60%。

（2）結合型雌激素/醋酸甲羥孕酮：該制劑的效用與上相同，其特點是把雌激素和孕激素合在一起包裝，以方便用葯和提高病人的依從性。

（3）戊酸雌二醇/醋酸環丙孕酮：是一種高效的雌、孕激素復方制劑，能迅速緩解婦女更年期症狀，對骨質疏鬆症有良好預防作用。

（4）替勃龍：是一個仿生育期孵巢激素的甾體激素，對絕經後的各種症狀具有綜合治療作用。

（5）尼爾雌醇：為長效緩釋制劑，口服一次，葯效可維持20－25天，主要用於更年期綜合征、絕經後骨質疏鬆症、心血管疾病、萎縮性陰道炎等。

（6）蓋福潤：是由炔雌醇、甲基睾丸素、磷酸氫鈣、維生素D、肌醇、重酒石酸膽鹼和人參皂苷所組成，主要用於更綜合征、骨質疏鬆症等。

雖然激素替代療法應用很廣，效果確切，但長期應用可能會導致子宮出血，使用不當也會增加乳腺癌的發生率。因此人們一直在尋找一種既安全又有效的葯物與雌激素互補治療。早在70年代，就有人開始使用磷酸鹽來治療骨質疏鬆症，80年代已經系統地應用於臨床，逐漸成為一類重要的防治骨質疏鬆症的葯物。二磷酸鹽治療骨質疏鬆症的機理主要是作用於破骨細胞，它能特異性聚集在破骨細胞表面，破壞其細胞膜，使之不再具有吸收骨質的活性，從而抑制骨吸收，降低骨轉換，並通過改變使破骨細胞活化的骨基質性質抑制新生破骨細胞形成。目前已被臨床應用的二磷酸鹽有十餘種。阿侖磷酸鈉是第三代二磷酸鹽治療骨質疏鬆症的葯物，為一種新型高效的骨吸收抑制劑，可抑制破骨細胞的活性，減少骨吸收，而不直接抑製成骨細胞活性，骨的形成過程不受抑制，可有效的抑制與內源性雌激素減少相關的骨質丟失，是一種可供選擇的絕經後骨質疏鬆症的治療方法。據報道，用阿侖磷酸鈉治療32例絕經後骨質疏鬆症病人，服葯半年後，各年齡組的尺橈骨密度均有明顯上升，對骨痛的治療總有效率也提高。

【自我治療小妙方】

【骨質疏鬆症】

1.以運動強健骨骼，可增加骨骼的礦物質含量。
2.從飲食中攝取足夠的鈣質。
3.熬骨頭湯時加些醋，可幫助溶解骨頭中的鈣。
4.服用鈣質補充物，可將鈣質補充物置一錠於醋中，若裂成數塊
，則較易溶於胃裏，若無，應更換其他品牌。
5.攝取足夠的維他命D，以幫助吸收鈣質。
6.節制使用酒精。
7.戒煙。
8.限制咖啡因用量。
9.不要吃太多的肉，以免蛋白質促使鈣質排出，而導致鈣質流失。
10.減少鹽量，以免愈多的鈣質隨著鈉在尿液中被排出。
11.注意磷酸的攝取量，理想的攝取量鈣質與磷酸應是1:1，因鈣質較
不易被吸收，所以應增加鈣質的吸收量。
12.有骨骼疾病的家族病歷、白種人、膚色白皙、骨架較小、體脂肪
較少、四十歲以上、已切除卵巢、未生過小 孩、停經期提早來、
對乳品過敏的人較容易得到骨質疏鬆症。

5、老太太腰疼看過大夫說骨質疏鬆，輸液輸完伊班膦酸鈉之後為什麼反倒疼得更厲害了，站不起來了

你好，有不到5%的患者在首次使用伊班膦酸鈉的時候，在用用後的第1-2天可能會出現痛得更加嚴重的情況，這種現象叫做首劑反應，一般不需要處理，持續1-2天會自行緩解，第二次用葯的時候就不會出現了。對於嚴重的患者，口服撲熱息痛等對症處理就可以了。出現這種情況的原因可能和缺鈣、缺乏維生素D、身體免疫力強等有一定關系。

6、艾本伊班膦酸鈉適合肝癌骨轉移嗎

這個適用於骨轉移，抑制骨質流失，可以減輕骨轉移引起的疼痛。肝損害不是指肝長腫瘤，是指有沒有轉氨酶升高。這個葯初期臨床試驗是肺癌骨轉移，所以適應症寫了肺癌骨轉移，但只要是骨轉移引起的骨質破壞都可以使用。

7、提問：伊班膦酸鈉注射液治療骨質疏鬆嗎

官榮光醫生答伊班膦酸鈉少用於骨質疏鬆症的治療，用於腫瘤病人相對多點。如果確診骨質疏鬆，可用阿侖膦酸鈉（福善美、固邦等）+鈣片+維生素D，如果疼痛明顯 ，可在早期應用降鈣素代替阿侖膦酸鈉，待疼痛緩解後改用阿侖膦酸鈉。