1、皮質醇增多症有哪些症狀
1.肥胖，脂肪呈向心性分布，滿月臉，胸腹頸背脂肪甚厚，皮膚菲薄，多血質版，皮膚紫紋；權
,2.痤瘡，多毛、女性月經紊亂、男性陽萎、性慾低下、對感染抵抗力減弱；
,3.骨質疏鬆，易造成脊椎壓縮性骨折；
,4.血壓上升，久病者左心室肥大、心衰；
,5.情緒不穩，煩燥，甚至出現精神變態。
2、皮質醇高了怎麼辦
想知道的「皮質醇增多症」，是腎上腺皮質功能亢進症中最常見的一種。本回症多見於成年人答和女性。男性與女性之比為1:2.5。發病年齡以20-40歲居多。
主要表現為滿月臉，向心性肥胖，皮膚紫紋，血糖、血壓升高、骨質疏鬆，對感染抵抗力降低等。在婦女可導致閉經、男性化和多毛症。
高鈣食物能降低皮質醇的活動能力，從而導致因長時間處於壓力狀態下而引起的身體肥胖。
最好的辦法之一就是經常食用像酸乳酪這樣含大量鈣質的食物。
鈣可從牛乳（乳酸鈣），蛋黃（磷酸鈣）、骨湯（碳酸鈣、磷酸鈣）、深綠色的菜（碳酸鈣）等食物中獲得。
3、皮質醇增多症為什麼低熱量飲食
皮質醇增多症即庫欣綜合征(Cushing syndrome)，是由於腎上腺皮質分泌過量的糖皮質類固醇致蛋白質、碳水化合物及脂肪等代謝紊亂。主要臨床表現為向心性肥胖、滿月臉、多血質貌、多毛、皮膚紫紋、高血壓和骨質疏鬆等。各年齡組均可發病，但成人多於兒童，女性多於男性。治療方法因病因不同而異，如治療不及時，可發生感染、心力衰竭、腦血管意外、嚴重電解質紊亂等並發症而導致死亡。根據本病臨床上以身體肥胖、四肢無力、皮膚座瘡、煩躁易怒、骨質不堅、女子月經減少、甚則閉經不育、男子陽萎早泄為其主要表現特點，屬於中醫學郁證、水腫、脾濕、肝旺、腎虛等證候。
[病因病理]
(一)中醫學認識
1．情志內傷 《丹溪心法。六郁》中指出：「氣血沖和，萬病不生，一有拂郁，諸病生焉。」情志不遂，惱怒傷肝，肝氣郁結，郁而化火，疏泄失常。憂思傷脾或肝氣犯脾，脾失健運，蘊濕生痰，久而化熱，形成痰熱互結。
2．素體陰虛 素體陰虛，肝血不足，腎陰虧損，虛火內熾，復加情志刺激，肝鬱化火，暗耗陰血，互為因果，形成肝腎雙虧。
3．外感六淫內侵 六淫病邪侵入人體可導致多種病，一方面消耗人體正氣，另一方面又可由此產生新的病理產物，共同致病。濕邪與邪熱是六淫中造成本病的主要原因。濕邪內侵，內阻中焦，脾失運化，肝氣郁滯；熱為陽邪，消耗律液，傷及肝腎，均可引發本病。
本病的主要病機是肝失條達，郁而化火，出現氣火亢盛為主，多表現為肝鬱、脾濕、腎虛，三者之中又常相互兼夾，互為因果，形成復雜的病機。表現為煩躁失眠、顏面潮紅、皮膚座瘡、血壓升高等症。肝氣太過，克伐脾土，脾不健運，蘊濕生痰出現痰濕之徵，表現為體型肥胖、面色垢濁、惡心嘔吐、全身乏力。素體陰虛，復加肝鬱不舒，易從火化，引動相火，暗耗陰精，熬灼血液，久則成瘀，出現皮下瘀斑或紫紋，病久陰損及陽，導致腎陰陽雙虧，出現性慾減退，男子陽萎，女子閉經，骨質不堅，抗病能力下降。
(二)西醫學認識
1．垂體性庫欣綜合征 即庫欣病，可發生在任何年齡，但以25--45歲為多見。因垂體性分泌過量ACTH而引起，約占庫欣綜合征患者總數的70％，我國尚無確切的流行病學資料。男女性別之比為1：3—1：8，原因尚不明。垂體分泌過量ACTH的主要原因有以下幾方面。
(1)垂體AC丁H分泌腺瘤(垂體ACTH瘤) 經蝶竇行垂體探查手術，證實約有70％--80％的庫欣病患者存在垂體ACTH瘤，當摘除腺瘤後，有80％以上的病人獲得了臨床和內分泌功能的完全緩解，而且其中多數病人還會出現暫時性的垂體一腎上腺皮質功能低下。認為庫欣病人可能存在下丘腦功能異常。
垂體ACTH瘤與其他垂體瘤不同，80％以上為微腺瘤，而且其中直徑<5mm的佔多數；腫瘤可向鄰近的海綿竇、蝶竇及鞍上池浸潤，局部浸潤傾向也明顯大於其他垂體瘤；極個別的垂體ACTH瘤為惡性腺癌，可向其他部位轉移。
(2)垂體AC了H細胞增生 發生的比例各家報道不一，為0—14％。北京協和醫院病理科在經蝶竇手術的136例庫欣病患者的垂體標本中發現u例(8．1％)。增生的原因尚不清楚。
2．異位AC丁H綜合征 研究證明，除垂體前葉外，很多臟器及組織在正常情況下，均能小量合成和分泌ACTH；而大多數腫瘤，有人甚至認為，所有腫瘤都可以合成小量的ACTH或其他多肽激素以及它們的前體分子。因此，由於垂體以外的腫瘤組織分泌過量有生物活性的ACTH，使腎上腺皮質細胞增生並分泌過量的皮質醇，而由此引起的庫欣綜合征被稱為異位ACTH綜合征。近年來大系列病因分析中，異位ACTH綜合征已佔10％--20％。早期報道引起異位ACTH綜合征的最常見原因為肺癌，尤其是小細胞性肺癌，約佔50％，其次為胸腺瘤(10％)、胰島腫瘤(10％)、支氣管類癌(5％)等等。20世紀80年代以後報道的病例中，類癌比例增大，佔36％--46％，而小細胞肺癌只佔8％--20％。
異位AC丁H分泌瘤可分為顯性和隱性兩種，顯性者瘤體大，惡性度高，腫瘤較易發現，但常常因病程太短，典型的臨床表現還尚未顯現時，病人即已死亡；隱性者瘤體小，惡性程度低，因此有足夠的時間顯現出典型庫欣綜合征的臨床表現，但在臨床上卻難以與垂體性庫欣綜合征相鑒別。
3．腎上腺皮質腫瘤 國外報道，分泌皮質醇的腎上腺皮質腺瘤和腺癌比例相仿，而在我國，腺瘤的比例顯著高於腺癌。腺瘤一般為單個，較小，多數直徑為2—4cm，重10一40g，主要分泌皮質醇，兩側的發病機率大致相等，偶有雙側腺瘤。腺癌重量多超過100g。癌組織除分泌大量皮質醇外，還分泌一定數量的腎上腺性雄激素。不論是腺瘤還是腺癌，都自主分泌皮質醇，因而下丘腦CRH及垂體AC了H細胞均被抑制，腫瘤以外的腎上腺組織呈萎縮狀態。
4．其他 較少見，主要有以下病因。
(1)腎上腺皮質大結節樣增生 又稱腺瘤樣增生，一般為雙側，常為多個結節融合在一起，體積可大於腺瘤。其原因不甚清楚。 ．
(2)腎上腺外腎上腺腫瘤 少數腎上腺皮質在胚胎發育遷徙過程中，散落在途中，有些可能發展為腫瘤，腫瘤的行為與腎上腺皮質腫瘤相同，但定位很困難。
(3)原發性腎上腺皮質結節性發育不良 很少見，見於青少年，有時在同一家庭中可有數人受累。目前認為其有點像Grave』S病，是一種腎上腺的自家免疫性疾病。
4、皮質醇增多是什麼病
人體皮質醇增多的原因是什麼回答者：顧菊康您好，皮質醇增多症又稱為柯興綜合征。皮質醇增多症是由於腎上腺皮質功能亢進、分泌過多的皮質醇所引起的糖、脂肪、蛋白(蛋白補充產品，蛋白補充資訊)質(蛋白質產品，蛋白質資訊)代謝紊亂。其主要表現為滿月臉、向心性肥胖、下腹部紫紋、痤瘡、血糖升高、骨質疏鬆、肌肉軟弱等，常見眩暈乏力，女性月經減少甚至閉經，並可見胡須、全身毛發增多及陰毛呈男性分布，血壓升高，有些病人出現心悸失眠、煩躁等精神異常。本病首先應考慮根據病因治療，採用手術、放療等方法去除腎上腺的腫瘤或增生，或者進行葯物治療。同時還要保證病人蛋白質和維生素(維生素產品，維生素資訊)的供給，注意防止低血鉀。希望我的回答給您帶來幫助，祝您健康快樂。皮質醇增多症回答者：1tianshiairen亦稱為：「柯興氏綜合征」。系由於各種原因所致的皮質醇增多，引起體內蛋白質分解向糖元轉化的代謝過程加快而產生的一系列臨床症狀。如下視丘及垂體病變，腎上腺皮質增生、腺瘤及皮質癌，異位產生的ACTH腫瘤如支氣管燕麥細胞癌、腸道類癌等均是皮質醇症的病因。查找病因，明確診斷後施行手術方法治療。先天性腎上腺皮質醇增多症的症狀回答者：guoqiaofei目前一般多採用激素對抗治療和臨床對症治療。皮質醇增多症回答者：Amber-Y你好，建議到正規醫院徹查身體，看一下有沒有其他疾病，綜合治療。皮質醇增多症回答者：xvyonggang可能是內分泌失調所致，所以還是需要檢查內分泌功能，檢查血兒茶酚胺濃度及腎上腺檢查判讀皮質醇增多症回答者：李江紅不排除的，建議到內分泌科看下，查下激素看下，另外查下血糖和甲狀腺功能看下。怎樣鑒別皮質醇增多,皮質醇增多跟哪些相似疾病相似？回答者：lijink分辨和鑒別（症狀)，詳細如下： 1.病因鑒別 腎上腺皮質增生與腫瘤的鑒別。 (1)ACTH刺激試驗 每日ACTH25毫克，靜脈滴注，維持8小時，連續兩日後，如屬皮質增生者，刺激後24小時尿中l7一羥類固醇顯著增加，約達基值的3一7倍;腺瘤者反應較弱;癌腫者一般不受ACTH刺激。 (2)大劑量地塞米松抑制試驗每日地塞米松8毫克(分4次口服)，連續兩日後.尿l 7一羥類固醇可抑制到對照值的50%以下提示增生，而腫瘤則不受抑制。 2.症狀鑒別 (1)單純性肥胖 肥胖可伴有原發性高血壓、糖耐量減低，月經稀少或閉經，皮膚亦可出現紫紋.痤瘡、多毛，24小時尿l 7一羥類固醇和l 7一酮類固醇排出量比正常增高。與皮質醇增多症表現相似。但單純肥胖症其脂肪分布均勻;無皮膚菲薄及多血質改變;紫紋大多為白色，有時可為淡紅色，但一般較細;血皮質醇濃度不高，正常晝夜節律存在：小劑量地塞米松抑制試驗大多能被抑制;X線檢查蝶鞍無擴大，亦無骨質疏鬆。 (2)顱骨內板增生症多見於女性，臨床表現有肥胖、多毛症、高血壓及神經精神;症狀。須與皮質醇增多症相鑒別。前者肥胖以軀干及四肢較顯著;顱骨X線片顯示額骨』及其他顱骨內板增生，而無蝶鞍擴大與骨質疏鬆改變，亦無皮質醇分泌過多引起的代謝紊亂表現。應該到醫院確診
5、什麼是皮質醇增多症?如何根治?
皮質醇增多症
概 述
皮質醇增多症，又稱柯興綜合征，主要是由於下丘腦－垂體功能紊亂或垂體腺瘤引起雙側腎上腺皮質增生，或腎上腺本身的腫瘤使皮質醇過量分泌所致。典型的臨床症群是皮質醇過多造成的代謝紊亂引起的，主要表現為滿月臉，向心性肥胖，多血質，皮膚紫紋，血糖、血壓升高，骨質疏鬆，對感染抵抗力降低等。本症多見於成年女性。男性與女性之比為1:2．5。通過小劑量地塞米松抑制試驗及皮質醇分泌晝夜節律改變，經過定位和病因診斷確定治療方案，可選用手術放療或葯物治療。
臨床表現
1.肥胖，脂肪呈向心性分布，滿月臉，胸腹頸背脂肪甚厚，皮膚菲薄，多血質，皮膚紫紋；
2.痤瘡，多毛、女性月經紊亂、男性陽萎、性慾低下、對感染抵抗力減弱；
3.骨質疏鬆，易造成脊椎壓縮性骨折；
4.血壓上升，久病者左心室肥大、心衰；
5.情緒不穩，煩燥，甚至出現精神變態。
診斷依據
1.肥胖、脂肪呈向心性分布、滿月臉、多血質、皮膚紫紋、情緒不穩、煩燥、痤瘡、多毛、女性月經紊亂、男性陽萎、對感染抵抗力減弱；
2.骨質疏鬆、易造成脊椎壓縮性骨折；
3.血壓上升、久病者左心室肥大、心衰；
4.血糖增高、葡萄糖耐量減低；
5.血紅細胞、血紅蛋白升高、白細胞總數及中性粒細胞增多，淋巴細胞及嗜酸細胞減少；
6.血生化示低鉀、二氧化碳結合率正常或偏高；
7.尿17羥皮質類固醇、17酮類固醇升高；
8.尿游離皮質醇升高、血漿皮質醇升高；
9.小劑量地塞米松抑制試驗，血皮質醇和尿游離皮質醇不被抑制到對照正常值的以下；
10.腎上腺、CT、B超、蝶鞍X線、垂體CT、 MRI檢查可發現相應病變；
11.正常腎上腺性皮質醇增多症（腺瘤或癌）大劑量地塞米松試驗不被 抑制，血ACTH低於正常值。
治療原則
1.手術治療； 2.放射治療； 3.葯物治療； 4.對症治療。
用葯原則
1.垂體性柯興病，垂體微腺瘤（直徑小於10mm），首選經蝶竇手術摘除，可望根治。未能摘除垂體微腺瘤，可作一側腎上腺切除，另一側大部分切除，術後垂體放療。
2.腎上腺性柯興綜合征即腎上腺瘤、腺癌均應手術切除，短期激素替代治療。
輔助檢查
1.臨床症狀體征典型，檢查專案以檢查框限「A」；
2.臨床症狀體征不典型，檢查專案可包括檢查框限「A」和「C」。
療效評價
1.治癒：（1）血壓下降至正常，月經恢復，向心性肥胖減輕；（2）血電解質正常，血糖及葡萄糖耐量正常；（3）血漿皮質醇、尿17羥皮質類固醇、尿17酮類固醇含量正常；（4）5年內無復發，且腎上腺皮質功能正常。
2.好轉：（1）血壓下降，症狀好轉；（2）血電解質，血糖水平基本正常；（3）血漿皮質醇，尿17羥皮質類固醇、尿17酮類固醇含量下降。
3.未愈：症狀體征未好轉，實驗室檢查未正常，定位檢查病源無變化。
http://www.xyxy.net/jbzt/neike/nfmk/qita/200408111418171905.htm
6、皮質醇高是怎麼回事，要怎樣治療
皮質醇增多症，又稱柯興綜合征，主要是由於下丘腦－垂體功能紊亂或垂體腺瘤引起雙側腎上腺皮質增生，或腎上腺本身的腫瘤使皮質醇過量分泌所致。典型的臨床症群是皮質醇過多造成的代謝紊亂引起的，主要表現為滿月臉，向心性肥胖，多血質，皮膚紫紋，血糖、血壓升高，骨質疏鬆，對感染抵抗力降低等。本症多見於成年女性。男性與女性之比為1：2．5。通過小劑量地塞米松抑制試驗及皮質醇分泌晝夜節律改變，經過定位和病因診斷確定治療方案，可選用手術放療或葯物治療。
臨床表現
1.肥胖，脂肪呈向心性分布，滿月臉，胸腹頸背脂肪甚厚，皮膚菲薄，多血質，皮膚紫紋；
2.痤瘡，多毛、女性月經紊亂、男性陽萎、性慾低下、對感染抵抗力減弱；
3.骨質疏鬆，易造成脊椎壓縮性骨折；
4.血壓上升，久病者左心室肥大、心衰；
5.情緒不穩，煩燥，甚至出現精神變態。
診斷依據
1.肥胖、脂肪呈向心性分布、滿月臉、多血質、皮膚紫紋、情緒不穩、煩燥、痤瘡、多毛、女性月經紊亂、男性陽萎、對感染抵抗力減弱；
2.骨質疏鬆、易造成脊椎壓縮性骨折；
3.血壓上升、久病者左心室肥大、心衰；
4.血糖增高、葡萄糖耐量減低；
5.血紅細胞、血紅蛋白升高、白細胞總數及中性粒細胞增多，淋巴細胞及嗜酸細胞減少；
6.血生化示低鉀、二氧化碳結合率正常或偏高；
7.尿17羥皮質類固醇、17酮類固醇升高；
8.尿游離皮質醇升高、血漿皮質醇升高；
9.小劑量地塞米松抑制試驗，血皮質醇和尿游離皮質醇不被抑制到對照正常值的以下；
10.腎上腺、CT、B超、蝶鞍X線、垂體CT、 MRI檢查可發現相應病變；
11.正常腎上腺性皮質醇增多症（腺瘤或癌）大劑量地塞米松試驗不被 抑制，血ACTH低於正常值。
治療原則
1.手術治療； 2.放射治療； 3.葯物治療； 4.對症治療。
用葯原則
1.垂體性柯興病，垂體微腺瘤（直徑小於10mm），首選經蝶竇手術摘除，可望根治。未能摘除垂體微腺瘤，可作一側腎上腺切除，另一側大部分切除，術後垂體放療。
2.腎上腺性柯興綜合征即腎上腺瘤、腺癌均應手術切除，短期激素替代治療。
輔助檢查
1.臨床症狀體征典型，檢查專案以檢查框限「A」；
2.臨床症狀體征不典型，檢查專案可包括檢查框限「A」和「C」。
療效評價
1.治癒：（1）血壓下降至正常，月經恢復，向心性肥胖減輕；（2）血電解質正常，血糖及葡萄糖耐量正常；（3）血漿皮質醇、尿17羥皮質類固醇、尿17酮類固醇含量正常；（4）5年內無復發，且腎上腺皮質功能正常。
2.好轉：（1）血壓下降，症狀好轉；（2）血電解質，血糖水平基本正常；（3）血漿皮質醇，尿17羥皮質類固醇、尿17酮類固醇含量下降。
3.未愈：症狀體征未好轉，實驗室檢查未正常，定位檢查病源無變化.
7、何謂皮質醇增多症？
皮質醇增多症又叫庫欣綜合征，是腎上腺皮質功能亢進中最常見的一種。主要是由於腎上腺皮質分泌過多的皮質醇類激素，引起一系列病理改變，所發生的一種疾病。多見於 20～ 40歲的青年人，女性多見。本病的主要特點如下。
（1）起病緩慢，是一種慢性進行性疾病。
（2）脂肪代謝紊亂，最明顯的一點是肥胖。這種肥胖與眾不同，主要是軀干明顯，特別是背部脂肪很多，而四肢相對顯得瘦小，臉胖呈圓形，故有「水牛背」「滿月臉」之稱。患者滿面紅光，體毛增多，毛發油膩。
（3）糖代謝紊亂，使患者在臨床上出現糖尿病癥候群和糖尿，約占本病的 10%～30%，稱為類固醇性糖尿病。
（4）蛋白質代謝紊亂，臨床上出現蛋白質過度消耗現象，如皮膚菲薄，毛細血管脆性增加，易發生皮下瘀點或出血點。下腹部、臂外側、大腿內外側，可見典型紫紋，呈對稱性。全身肌肉萎縮，以四肢為甚。骨質脫鈣，久病者呈廣泛骨質疏鬆。兒童患者生長發育受抑制，以致身材瘦弱。
（5）電解質代謝紊亂和酸鹼平衡失調，大多數電解質正常，但也可有低鉀，浮腫。
（6）性功能異常。女性表現多毛、痤瘡、月經紊亂、閉經，男性患者可出現陽痿等。
（7）高血壓。約 90%的患者有高血壓，收縮壓與舒張壓均有中等以上升高，一般在20.0/13.3kPa（150/100mmHg），患者主訴頭痛頭暈，胸悶心悸，視力模糊等症狀。